Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1/5 Charcot Joint: Causas, imagem, sintomas e tratamento Veja a página para autor [CC BY 4.0 (http://criativecommons.org/licenses/por/4.0)], via Wikimedia Commons Charcot articulações são articulações neuropáticas. Estes são causados pela perda de sensibilidade na articulação. Isso prejudica gravemente e perturba a articulação, tanto para que o diagnóstico possa ser feito usando um exame físico, bem como raios-X. O neurologista francês Jean-Martin Charcot (1825-1893) considerado o pai da neurologia tem 15 termos médicos. Ele foi o primeiro a definir articulações neuropáticas causadas por sífilis em 1868. Essas articulações, muitas vezes chamadas de articulações de Charcot, são o resultado de uma perda de sensação de uma maneira relacionada à neuropatia autonômica, menos suprimento de sangue e incompatibilidade de destruição e síntese óssea. A patologia que leva à perda de sensibilidade na articulação é dito para causar isso. Articulações de Charcot no membro inferior são o resultado de abas dorsalis também. - Isto é raro. A razão mais comum Charcot Joints: Definição Causas da articulação Charcot https://commons.wikimedia.org/wiki/File%3ADeformity_of_the_knee_due_to_Charcot's_disease_Wellcome_L0062600.jpg 2/5 para as articulações de Charcot em países desenvolvidos é a neuropatia diabética e o aumento da prevalência diabética. A causa clássica é a sirringomiélia quando as articulações neuropáticas afetam o membro superior. Nos países em desenvolvimento, a tabes dorsal e lepra contam para muitos casos. Artropatia Charcot/articulação de Charcot resulta em pacientes com neuropatia periférica que sofrem desta condição por 8-10 anos. Na década de 1930, os diabéticos sofreram com essa condição. A neuropatia é um problema com o sistema nervoso. Artropatia é um termo usado para definir problemas com as articulações que não reconhecem a entrada do sistema nervoso. Existem três etapas desta condição: Fragmentação A coalescência Consolidação Fragmentação Esta é a fase de destruição. Nesta fase, à medida que o processo começa, a articulação e o osso circundante são danificados. Fragmentos ósseos, articulações tornam-se instáveis e podem levar à reabsorção do osso. O estágio está associado a muito inchaço, alguma dor, um pouco de vermelhidão (eritema) e calor ou calor à área. Isso é muitas vezes confundido com infecções ainda mais quando não há histórico prévio de lesão ou trauma. Esta fase também resulta em proeminências ósseas e pés ósseos, enquanto o diagnóstico e a detecção precoce são uma obrigação para descobrir a destruição e a deformidade óssea. O processo durará de 6 a 12 meses. A coalescência O segundo estágio é chamado de coalescência. A destruição aguda começa assim que o corpo faz uma tentativa de se curar. Inchaço e calor começam a desaparecer e calçados de prescrição podem ser usados. As inserções de sapato diabético são fundamentais para evitar a formação de úlceras em áreas deformadas. Os sintomas que são comumente observados durante esta fase incluem o seguinte: O inchaço A dispensação A perda da função Dor Consolidação Sinais e sintomas da articulação de Charcot https://www.healthresource4u.com/vitamins-minerals-for-the-nervous-system.html https://en.wikipedia.org/wiki/Erythema 3/5 A pele sobre a articulação fica vermelha com a efusão da articulação e também cria um aumento de temperatura. Para complicar ainda mais o quadro está a osteomielite e a instabilidade. A ulceração da pele também é comum. Perda sensorial e motor também pode resultar. Este é o estágio final em que o corpo se cura, mas deformidades podem aparecer no pé. Veja a página para autor [CC BY 4.0 (http://criativecommons.org/licenses/by/4.0)], via Wikimedia Commons A articulação Charcot é influenciada pela neuropatia diabética. Com danos no tornozelo, há efusão e o pé fica plano. Um raio-X simples mostra uma ruptura articular considerável, mas nos estágios iniciais da doença, o quadro representa a osteoartrite. A ressonância magnética ou radionucleotídeo pode diferenciar a infecção dos tecidos moles da osteomielite. A causa da neuropatia pode precisar ser descoberta. O teste de HbA1C avaliará a extensão do diabetes para avaliar os danos à articulação Charcot. As doenças associadas que estão ligadas à articulação Charcot incluem: Diabetes Tabes DorsalisTradução SyringomyeliaTradução Lepra a lepra O alcoolismo Beriberi (tradução) Deficiência de vitamina B12 Imagem https://commons.wikimedia.org/wiki/File%3ACharcot's_disease_of_the_hip_joint_Wellcome_L0061447.jpg 4/5 A articulação Charcot está associada à gestão e tratamento que está em andamento. O primeiro passo é tratar o calor e o inchaço. Estabilizar o pé para minimizar a deformidade é o segundo estágio. O contato total pode ser projetado para o paciente. O lançamento precisa ser trocado rapidamente ou pode afrouxar e exacerbar o inchaço. O lançamento tem mais preenchimento do que um padrão para impedir que objetos estranhos entrem nele. Uma vez que o inchaço do paciente diminui, o gesso pode ser trocado com menos frequência. Fabricação da bota de caminhada personalizada para diabéticos é uma obrigação. Os pacientes também são ensinados a diminuir a postura de peso no pé afetado. Isso é difícil para pacientes com neuropatia diabética. Auxiliados assistivos, como andador ou elenco, são recomendados. Verificar o pé não afetado também é essencial. Pacientes com deformidades que não podem ser assed podem ser candidatas à cirurgia. A cirurgia deve ser cronomeccional bem. Feito durante a fase inflamatória, pode produzir uma alta taxa de complicações. A cirurgia também pode ser realizada para lidar com a instabilidade articular. Gestão de Longo Prazo O tratamento a longo prazo dos doentes com articulação Charcot é crítico. Uma vez que a pessoa está em condição estável, exames regulares são uma obrigação para garantir complicações, abordar calçados, problemas de cinta e ortopédica e realizar a educação do paciente para cuidar do pé diabético. Se os pacientes desenvolverem sinais de alerta, como vermelhidão, calor ou inchaço, isso pode ser o sinal de intensificação ou desenvolvimento de novos sintomas. Deformidade com neuropatia também leva a danos nas articulações e ulceração. Calçado de proteção é necessário. A educação do paciente também é uma obrigação. O risco de danificar uma articulação desprovida de dor também é um ponto sobre o que os pacientes devem estar alertas. Alcoolismo ou doenças causadas por deficiência também podem exigir atenção médica a longo prazo. Um bom controle do diabetes é vital para proteger os pacientes contra o agravamento da neuropatia. O elenco é geralmente usado por 3-6 meses. Uma visita ao Podiatrist Após a remoção do molde, a proteção da articulação para o resto da vida do paciente é vital. A educação do paciente e cuidados com os pés é necessária mais. Uma visita ao médico / discarista do pé é uma obrigação, e sapatos de proteção ou aparelhos podem ser necessários para os pés. Por exemplo, inserções plásticas podem ser usadas para pés estéticos e um regime menos intenso pode ser permitido com base no progresso clínico. Calçado especial é algo que é necessário para a vida. Ajudas Médicas e Cirúrgicas Os bisfosfonatos podem curar os ossos, especialmente no estágio agudo. As opções cirúrgicas apropriadas incluem a fusão e o alongamento do tendão de Aquiles. Existem fortes evidências e consensos sobre o momento do tratamento e uso de vários métodos de fixação. O tratamento https://amzn.to/2ccyc8M https://amzn.to/2cpo8bw 5/5 As fraturas também podem ocorrer sem dor. A ausência de tratamento pode iniciar mais deformidade. Outra possível complicação é uma úlcera neuropática e infecção resultante ou dano grave que requer amputação de corte claro. Medidas preventivas incluem combater as chances de desenvolver doenças como diabetes. Diabéticos ou doença, infectados ou que sofrem de deficiência, a articulação Charcot é uma condição que requer cuidados e tratamento a longo prazo. Com um manejo eficaz, opaciente pode esperar impedimentos mínimos e máxima funcionalidade. Conclusão
Compartilhar