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APANHADO ENFERMAGEM DA FAMÍLIA – CAROLINE 2023. 1- O ecomapa e uma avaliação mais ampla, relacionada ao tipo de relação que o membro da família entre si e com o ambiente em que vive. Ele e complementar ao genograma e é considerado dinâmico, pois está ligado ao externo e por isso pode apresentar mudanças. Deve-se incluir no ecomapa: Relacione as colunas: I-Serviços da comunidade. A. Creches, escolas, Unidades de Saúde etc. II-Grupos Sociais. B. Igrejas, Associações de Moradores do Bairro etc. III-Relações Significativas. C. Amigo, vizinhos, família etc. IV-Trabalho-outras. D. Lazer, etc. A) I B; II A; III C; IV D. B) I A; II B; III C; IV D. C) I C; II D; III A; IV B. D) I D; II C; III B; IV A. E) I A; II C; III D; IV B. 2- Os cuidados Paliativos são prestado a pacientes cuja doença é crônica e incurável. A assistência é prestada por uma equipe multidisciplinar, a qual promove uma melhoria de qualidade de vida o paciente e seus familiares. De acordo com a Organização Mundial de Saúde OMS (2002), deve incluir as investigações necessárias para melhor entendimento e manejo das complicações e sintomas relacionados ao tratamento. Considerando essas colocações, foram criados alguns princípios para os cuidados paliativos. Responda (V) pra Verdadeiro e (F) para falso e assinale a alternativa correta: ( V ) Promover o alívio da dor e outros sintomas desagradáveis. ( V) Afirmar a vida e considerar a morte como um processo normal da vida. ( V ) Integrar os aspectos psicológicos e espirituais no cuidado do paciente. ( F) Acelerar e adiar a morte. ( V ) Oferecer um sistema de suporte que possibilite o paciente viver tão ativamente quanto possível, até o momento da sua morte. A) V; V; F; V; F. B) V; F; V; F; V. C) V; V; V; V; F. D) V; V; V; F; V. E) F; V; F; V; F. 3- Devido á não especificidade ou padronização dos profissionais disponíveis e dos serviços de atenção básica, algumas modelagens de acolhimento são sugeridas pelo Ministério da Saúde, sendo eles: A) Acolhimento pela equipe de referência do usuário. B) Equipe de acolhimento do dia, sendo o Enfermeiro e/ou Técnico de Enfermagem. C) Acolhimento misto (equipe de referência do usuário + equipe de acolhimento do dia). D) Acolhimento coletivo. E) Todas as alternativas estão corretas. 4- Conhecer os fatores de risco para o câncer de colo de útero é essencial para o trabalho do enfermeiro, que deve estar atento a pra a práticas educativas de prevenção e vacinação dos adolescentes conforme protocolo do Ministério da Saúde e identificação precoce da doença. Durante a consulta de enfermagem, ao que enfermeiro deve estar atento? I-Relações sexuais sem preservativos. certo II-Exame positivo para HPV (Papiloma vírus Humano). certo III-Multiplicidade de parceiros. certo IV-Início precoce da atividade sexual. certo A) Todas as afirmativas estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. C) Apenas as afirmativas I e III estão incorretas. D) Apenas a afirmativas III e IV estão corretas. E) Apenas a afirmativa II está correta. 5- O genograma e o ecomapa são instrumentos que utilizamos para entender e conhecer as necessidades da família, sendo de grande importância que os profissionais de saúde tenham ciência deste instrumentos a fim de auxiliar no planeamento da assistência para os que estão envolvidos. Considere a alternativa correta após a análise das afirmativas a seguir. I-Genograma permite discutir e analisar as interações familiares. II-Genograma e ecomapa são dois instrumentos úteis a serem empregados pelo enfermeiro para delinear estruturas internas e externas da família. III-Ecomapa permite avaliar os apoios e suportes disponíveis e sua utilização pela família IV-Genograma detalha a estrutura e histórico familiar, fornecendo informações sobre os vários papéis de seus membros e das diferentes gerações. V-Ecomapa é o diagrama das relações entre a família e a comunidade (Sistema mais amplos). A) Apenas as afirmações I e IV estão corretas. B) Apenas as afirmações II e IV estão corretas. C) Todas as afirmações estão corretas. D) Apenas a afirmação V está correta. E) Todas as afirmações estão incorretas. 6- O programa de saúde na escola (PSE) foi instituído pelo Decreto Presidencial 6.286, de 5 de Dezembro de 2007, e surgiu como uma política intersetorial entre os Ministérios de Saúde e da Educação, com o objetivo de proporcionar atenção integral á saúde da crianças, adolescentes e jovens do ensino público básico no âmbito das escolas e Unidade Básicas de Saúde, realizada pelas equipes de saúde da atenção básica e educação de forma integrada com as seguintes ações: ( V ) Avaliação Clínica e psicossocial que objetiva identificar necessidades de saúde. ( V ) Promoção e prevenção que articule práticas de formação, educativas e de saúde. ( V ) Educação permanente para qualificação da atuação dos profissionais da educação e da saúde e formação de jovens. A) V; F; V. B) V; V; V. C) F; V; F. D) V; V; F. E) F; F; F. 7- Á medida que a população envelhece e há aumento da carga de doenças crônico- degenerativas, aumenta também o número de pessoas que necessitam de cuidados continuados e mais intensivos, demandando o cuidado domiciliar, sendo um dos eixos centrais da Atenção Domiciliar (AD) a “Desospitalização”. A possibilidade da desospitalização pode auxiliar os usuários e seus familiares em alguns aspectos que são importantes. Assinale a alternativa INCORRETA. I-Minimizar intercorrência clínicas, a partir da manutenção de cuidado sistemático das equipes de atenção domiciliar. Certo. II-Aumentar os riscos de infecções hospitalares por longo tempo de permanência de pacientes no ambiente hospitalar, em especial, os idosos. Errado. III-Oferecer suporte emocional necessário para pacientes em estado grave ou terminal e familiares. Certo. IV-Instituir o papel do cuidado, que pode ser um parente, um vizinho, ou qualquer pessoa com vínculo emocional com o paciente e que se responsabilize pelo cuidado junto aos profissionais de saúde. Certo. A) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. B) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. C) Apenas as afirmativas II e IV estão incorretas. D) Apenas a afirmativa II está incorreta. E) Todas as afirmativas estão corretas. 8- De acordo com as modificações nas estruturas familiares que a população vem passando, o conceito de família também tem sido modificado, sendo considerado família: A) Grupos sociais estruturados por meio de relações de afinidade. B) Descendência. C) Consanguinidade que se constitui como unidades de reprodução humana. D) Indivíduos ligados por fortes vínculos emocionais, com o sentido de posse e a inclinação a participar das vidas uns dos outros. E) Todas as alternativas são corretas. 9- Nas últimas 48horas de vida do paciente, muitos profissionais não se sentem preparados para atuar unto a ele e á família. Nessa ase os recursos terapêuticos que podem prolongar a vida de forma fútil ou obstinada devem ser evitados. Um desses recursos terapêuticos que devem ser evitados é (Assinale a alterativa INCORRETA). A) Respiradores. B) Repetição e Exames. C) Infusões de Sangue. D) Banho e cuidados com higiene. E) Hemodiálise. 10- A Família é vista como um sistema que interfere diretamente de forma positiva ou negativa na saúde de seus membros, além de ser considerada a maior rede de apoio de uma pessoa que, na rotina do dia a dia, influencia e sobre influências que podem impactar diretamente diretamente na forma de enfrentamentos, rotinas e objetivos destes. Assinale a alternativa Incorreta: A) A família é vista como um todo e o todo é muito mais do que a somas das partes, o enfermeiro precisa tera dimensão desse olhar. B) Uma mudança em um membro da família não afeta todos os demais. C) O enfermeiro poderá atender a família como um todo e também os indivíduos que fazem parte dela e atentar para ter flexibilidade de acordo com a forma como o processo do cuidado for acontecendo e trazendo resultados. D) Famílias com muitos membros e objetivos individuais em muito deles causam conflito e não conseguem viver em sociedade na construção de um bem comum. E) Compreender que cada família tem sua estrutura própria e única é importante para que o enfermeiro entenda que as necessidades são específicas de cada uma delas. 11- De acordo com o estudado na representação do ecomapa na composição familiar abaixo, assinale a alternativa correta. A) A rede social de V.S.V é visitada aos filhos frequentemente. B) A família entrevistada possui laços estreitíssimos com a igreja. C) O supermercado é o local mais frequentado pela família. D) Moram na mesma casa V.S.V e seus quatros filhos. E) Todas as alternativas estão erradas. 12- Família é onde começa a história do ser humano, é a base de tudo principalmente para a formação do indivíduo, portando é responsável promover: A) Educação. B) Saúde. C) Proteção. D) Lazer. E) Todas as alternativas estão corretas. 13- A obesidade na adolescência é muito importante de ser observada. Os adolescentes percebem a família como o principal suporte e orientação, mas os profissionais de saúde, principalmente o enfermeiro também é visto como rede de apoio. De que forma o enfermeiro pode atuar nesta abordagem? I-O enfermeiro algumas vezes pode atuar em articulação com a escola. II-Incentivar práticas saudáveis através de informações. III-Atingir o adolescente em suas colocações, pois é responsável pela sociedade futura. IV-Realizar o acolhimento e escuta de suas necessidades. A) Todas as afirmativas estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. C) Apenas as afirmativas I e III estão incorretas. D) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. E) Apenas a afirmativa II está correta. 14- A entrevista com a família precisa ser estruturada e a comunicação é essencial entre seus membros e o profissional para que haja recuperação das memórias importantes, informações demográficas, de posição social e funcional, recursos e acontecimentos presentes e passados que atinem e atingiram a dinâmica familiar. Em relação aos estágios da entrevista com a família, responda V (verdadeiro) ou F (falso) para cada afirmação e depois assinale a alternativa correta. I-Todos os membros da família devem obrigatoriamente comparecer á primeira entrevista. II-Em uma primeira entrevista deve-se explicar o objetivo da visita, entender o problema e deixar claro que somente na próxima visita as dúvidas serão sanadas. III- O enfermeiro traça o genograma e o ecomapa da família e estabelece o plano de cuidado que julga adequado. IV-A conversação entre o enfermeiro e a família é parte integrante do discurso terapêutico. V-Apresentar uma postura de interesse é um fator essencial na fase de engajamento com a família. A) As afirmativas II, III e V estão corretas. B) As afirmativas I, II e V estão corretas. C) As afirmativas III, IV e V estão corretas. D) As afirmativas IV e V estão corretas. E) Todas as afirmativas estão corretas. 15- Os cuidados paliativos não são baseados em protocolos, mas sim em princípios sugeridos pela OMS em 2002, que são: A) Promover o alívio da dor e outros sintomas desagradáveis. B) Afirmar a vida e considerar a morte como um processo normal da vida. C) Não acelerar e nem adiar a morte. D) Oferecer um sistema de suporte que possibilite o paciente viver tão ativamente quanto possível até o momento da sua morte. E) Todas as alternativas estão corretas. 16- O enfermeiro deve estar preparado para atuar junto aos adolescentes dependentes de álcool e droga, pois o cuidado deve estar voltado á necessidade de diagnosticar o abuso e os prejuízos causados de forma precoce, minimizando os problemas. A família deve fazer parte deste atendimento, dado o significado do contexto familiar nessas situações. Assinale a alternativa incorreta quanto a essa abordagem: A) A família atuará na responsabilização do adolescente perante seu tratamento. B) A família e o paciente necessitarão de apoio para lidar de forma compreensível com a situação. C) Não é importante abordar as perdas e ganhos ocorridos no plano pessoal e social quando se escolhe o uso de drogas. D) O enfermeiro deverá participar da busca de estratégias e parceira envolvendo uma sensibilização para as causas e consequências do problema. E) A equipe multiprofissional deverá atuar oferecendo informações sobre as substâncias psicoativas e os problemas relacionados ao seu uso. 17- O uso e abuso de drogas e álcool na adolescência também é uma problemática possível dentro das famílias e muitos pais apresentam dificuldade em identificar ou lidar com esta situação, necessitando de auxílio multiprofissional. As características emocionais típicas da fase em que se encontra impulsionam o adolescente a experimentar essas drogas motivado por: A) Novas sensações. B) Busca do prazer imediato. C) Curiosidade. D) Pressão do grupo. E) Todas as alternativas estão corretas. 18- A fase do ciclo vital que mais demanda atenção e cuidado é a fase do envelhecimento. Devido á transição demográfica constante, hoje os idosos tem maior acesso e melhores cuidado de saúde, por este motivo, a população de idosos tende a ser maior, Por isso, o acolhimento tem pape essencial junto ao idoso e sua família. O que deve ser levado em conta neste momento? I-Reconhecer a necessidade da interdisciplinaridade no cuidado com o idoso. II-Não facilitar o acesso do idoso ás diversas áreas de atenção á saúde. III-Entender que o idoso é capas de compreender as perguntas que lhe são feitas ou as orientações que lhe são fornecidas, nunca se dirigindo primeiramente a seu acompanhante. IV-Evitar o investimento na qualificação dos profissionais que atendem esta demanda. A) Todas as afirmativas estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. C) Apenas as afirmativas II e IV estão incorretas. D) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. E) Apenas a afirmativa II estão correta. 19- Trabalhadores encarregado de verificar situações em que não haja agendamento prévio, por exemplo, devem ter a capacidade de identificar a queixa do usuário, classificando-a de acordo com o risco e vulnerabilidade. No caso de emergências, devemos estar atentos tanto ao grau de sofrimento físicos, mas muito angustiado, pode estar mais necessitado de atendimento e com maior grau de risco e vulnerabilidade. A separação desses pacientes por gravidade é chamada de eixos, cada eixo equivale a diferentes áreas de acordo com a clínica do paciente e suas necessidades de cuidado. Está relacionada ao eixo vermelho as seguintes composições/características das salas, exceto: A) Sala de atendimento ao paciente Grave. B) Sala de atendimento ao paciente avaliado com risco de morte. C) Sala de espera. D) Sala para atendimento de emergência. E) Sala para realização de procedimentos invasivos. 20- Através das mudanças elencadas na Política Nacional de Humanização (PNH) foi necessário incluir, nessas diferenças, os processos de gestão e de cuidado. Com isso pensaram na qualificação dos trabalhadores, especialmente no que se refere é gestão participativa e ao trabalho em equipe. Quais os benefícios que serão encontrados pela população com este investimento nos profissionais? A) Possibilidade de melhorias na unidade. B) Comprometimento com as práticas de saúde. C) Fortalecimento das equipes. D) Compromisso profissional. E) Todas as alternativas estão corretas. 21- A territorializaçãoé essencial para o planejamento das ações da ESF. Possibilita a visão geral e também detalha da população, assim como a elaboração de indicadores de atuação baseados na realidade daquela região. Conhecer o perfil socioeconômico é parte desta avaliação, devendo ser avaliados: A) Hábitos, condições de moradia, costumes, cultura e o estilo de vida. B) Atividades econômicas desenvolvidas e de onde vem a renda da população. C) Crenças, meios de comunicação e transporte. D) Saneamento básico, destino do lixo, rede de abastecimento de água e esgoto. E) Todas as alternativas estão corretas. 22- O principal objetivo da assistência pré-natal e puerperal realizada pelo enfermeiro é que a mulher e a família sejam assistidas desde o início da gravidez e que essa assistência seja garantida até o término da gestação, garantido o nascimento de uma criança saudável, assim como conforto e serenidade á mãe, ao recém-nascido e a toda a família. O Ministério da Saúde publicou o Manual técnico de pré-natal e puerpério que auxilia muito no direcionamento das ações que os profissionais de saúde precisam de atentar e atuar. Algumas delas são (Assinale a alternativa incorreta): A) Anamnese e exame clínico-obstétrico da gestante. B) Garantia de atendimento a todas as gestantes que procuram o serviço de saúde, com o mínimo de duas consultas de pré-natal. C) Garantia de realização dos exames complementares a todas as gestantes atendidas. D) Escuta ativa da mulher e de seus (suas) acompanhantes, esclarecendo dúvidas e informando sobre o que vai ser feito durante a consulta e as condutas a serem adotadas. E) Atividades educativas a serem realizadas em grupo ou individualmente, com linguagem clara e compreensível, proporcionando respostas ás indagações da mulher ou da família e as informações necessárias. 23- A anorexia nervosa e a bulimia são os distúrbios alimentares mais comuns entre os adolescentes. Na família, os pais podem não conseguir identificar facilmente este problema e precisarão de ajuda do enfermeiro para identificação e tratamento destes distúrbios junto ao adolescente. Alterações de saúde graves podem ocorrer caso o distúrbio não seja identificado, sendo eles (Assinale a alternativa incorreta): A) Alterações Cardiológicas (dor no estômago). B) Alterações endócrinas (hipotireoidismo). C) Anemia. D) Depressão. E) Queda de cabelo. 24- Sendo as DST (Doenças Transmissíveis Sexualmente) algumas das maiores demandas da saúde da mulher, podendo provocar consequências graves como: A) Infertilidade. B) Dor pélvica crônica. C) Gravidez ectópica. D) Câncer do colo do útero. E) Todas as alternativas estão corretas. 25- De acordo com uma parceria entre o município da cidade de Itapupunha, foi cedido o campo de estágio para uma universidade. Em contrapartida, a gerente da unidade solicitou aos graduandos uma proposta de melhoria no atendimento aos usuários de forma organizada, uma vez que, para o atendimento, os usuários da UBS que tem agendado consulta para as 8h, chegam as 5h, pois os profissionais acabam priorizando os primeiros que chegam. Os alunos sugeriram a aplicação dos princípios da Politica Nacional de Imunização (PNH), pois estes eram desconhecidos pelos profissionais. Prepararam uma apresentação dos princípios da PNH através da educação permanente e ações educativas que foram desenvolvidas imediatamente, de acordo com as prioridades do local. Neste caso, o que não deve ser priorizado? A) Transmissão vertical do conhecimento por meio de aulas expositivas agendadas. B) Aprendizagem significativa, com a aplicação imediata, tendo em vista o conhecimento prévio dos trabalhadores da UBS referente a organização do serviço. C) Explanação por especialistas, que sintetize o conteúdo do PNH aos trabalhadores da UBS através de convites para a apresentação em data previamente agendada. D) Memorização dos princípios básicos de PNH para posterior implantação pelos trabalhadores da UBS. E) Participação de integrantes de serviços humanizados, possibilitando posteriormente a reprodução dessa experiência. 26- Os genogramas se diferenciam das arvores genealógicas devido a não só apontar o grau de parentesco, mas também os comportamentos, atitudes, doenças físicas e psíquicas da família, o que na verdade é uma representação de todos os membros de maneira resumida. Analise o genograma a seguir e responda qual alternativa correta. A) SL e RSP são casados e tem 4 filhos. B) ILP e RSP são separados e tiveram 2 filhos. C) Os filhos de SL e RSP são um casal e tem 38 e 35 anos. D) RSP e SL são separados e tiveram um casal de filhos. E) ILP e RSP são casados e tem um casal de filhos. 27- O cuidado paliativo tem o objetivo de minimizar e controlar sintomas que impedem o paciente de desenvolver atividades diárias e sua própria autonomia. Normalmente estas limitações estão ligadas a intensidade dos sintomas e para que possamos prestar uma assistência com qualidade, devemos ter conhecimento técnico para podermos atende-lo. Em geral os sintomas apresentados nesta fase final de vida são: ( V ) Constipação. ( V ) Insônia. ( V ) Náuseas. ( V ) Tosse. ( V ) Dispneia. ( V ) Depressão. ( V ) Medo de morrer. A) F; F; V; V; F; V; F. B) F; F; V; F; V; F; V. C) V; V; V; V; V; V; V. D) V; V; V; F; V; F; F. E) F; V; F; V; F; V; F. 28- A politica nacional de humanização (PNH) lançada em 2003 busca produzir mudanças nos modos de gerir e cuidar e estabelece as prioridades na PNH, que são: I-Serão reduzidas as filas e o tempo de espera com ampliação do acesso e atendimento acolhedor e resolutivo baseados em critérios de risco. II-Todo usuário do SUS saberá quem são os profissionais que cuidam de sua saúde e os serviços de saúde se responsabilizarão por sua referencia territorial. III-As unidades de saúde não garantem as informações ao usuário, o acompanhamento de pessoas de sua rede social (de livre escolha) e os direitos do código dos usuários do SUS. IV-As unidades de saúde garantirão gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários, assim como educação permanente aos trabalhadores. A) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. B) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. C) Apenas as afirmativas II e IV estão incorretas. D) Apenas a afirmativa III está incorreta. E) Todas as afirmativas estão corretas. 29- Quais as vantagens do genograma? Coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso: (V ) Observar e analisar barreiras e padrões de comunicação entre as pessoas. ( V ) Explorar aspectos emocionais e comportamentais em um contexto de várias gerações. ( V ) Auxiliar os membros da família a identificar aspectos comuns e únicos de cada um deles. ( V ) Discutir e evidenciar opções de mudanças na família. ( V ) Prevenir o isolamento de um membro da família.