Avaliacao de Fundamentos de Psicologia Med

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08/03/2022 16:58 2ª Avaliação de Fundamentos de Psicologia Médica 2021
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E-mail *
alice.goulart@sou.ucpel.edu.br
Alice Beatriz Lin Goulart
127
2ª Avaliação de Fundamentos de
Psicologia Médica 2021
Total de pontos 10000/10000
Segunda avaliação da disciplina de Fundamentos de Psicologia Médica UCPEL, 2021. 
 
Professor: Gustavo Carvalho Coutinho Rosa. 
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08/03/2022 16:58 2ª Avaliação de Fundamentos de Psicologia Médica 2021
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É a primeira fase do desenvolvimento.
Trata-se de uma teoria sexual do desenvolvimento e o único aspecto relevante
dessa fase é a libido da criança se concentrar na mucosa anal.
Ocorre mais ou menos entre 1 ano e meio e 3 anos, justamente em um período
do treinamento dos esfíncteres, daí a relação com o controle.
Ocorre durante o período edípico.
É uma fase relacionada com a etapa que o Freud chama de período de latência.
Feedback
A fase anal se relaciona tanto com o aspecto sexual propriamente dito, da mucosa anal,
quanto a capacidade de lidar com limpeza, controle, aspectos sádicos e outros de
fundamental importância para o desenvolvimento. Por isso, Freud chama de
"psicossexual" por ter repercussões psicológicas e sexuais propriamente ditas.
Sobre a fase anal de Freud, assinale a correta.
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O domínio da linguagem é uma aquisição crucial nessa fase. Muitas vezes, o
domínio da linguagem pode perturbar o sistema de comunicação entre a criança e a
família, de modo especial a mãe, que estabelecia com ela uma linguagem pré-
verbal.
A aquisição da linguagem leva à socialização das ações, a linguagem conduz a
criança à passagem do pensamento individual para o vasto sistema do pensamento
coletivo.
O egocentrismo do pensamento, típicos dessa fase, manifesta-se por exemplo
na dificuldade de representar as durações ou os espaços de tempo que fogem
de sua experiência direta. Porém, nos desenhos feitos pela criança já aparecem
as noções de perspectivas levando em consideração o ângulo de
posicionamento do observador.
Nessa fase, a criança reconhece a si própria no espelho e afirma a posse de seus
objetos. Elas podem falar dessa forma: "O Pedro quer brincar com minha bola"
(sendo ele mesmo, Pedro).
Há um processo de reconhecimento do próprio corpo e uma consequente
preocupação com o seu corpo.
Sobre a criança de um a três anos conforme bibliografia estudada
(Eizirik, 2013), assinale a incorreta.
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Só a assertiva I é verdadeira.
Só a assertiva II é verdadeira.
Só a assertiva III é verdadeira.
Todas as assertivas são verdadeiras.
Todas as assertivas são falsas.
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Corresponde ao período de 3 a 6 anos e há grande desenvolvimento cognitivo, motor
e afetivo. No campo motor, por exemplo, aos 4 anos já se apresenta mais
independente nas rotinas domésticas e aos 5 anos já chuta e rebate bolas, usa
tesoura (sem ponta) e já consegue andar de bicicleta.
No campo afetivo, aos 4 anos já manifesta seu interesse próprio por roupas e cortes
de cabelo e já consegue cooperar com outras crianças.
Aos 3 anos ainda não está totalmente treinada no controle dos esfíncteres
uretral diurno.
Aos 5 anos já possui fala sem a articulação infantil e veste-se sozinha.
Aos 6 anos já integra a consciência dos dois lados do corpo, definindo o predomínio
t d d l já b t di h i
Sobre seus conhecimentos estudados sobre desenvolvimento,
funcionamento mental e gestação, parto e puerpério, de acordo
com as bibliografias estudadas, assinale a alternativa correta. I) Não
é fácil compreender o funcionamento da mãe na fase mais inicial da
vida de um bebê, mas é sabido que quando a mãe atinge o estado
chamado "preocupação materna primária" descrito por Winnicott,
ela encontra-se com dificuldades em seu puerpério. II) A fase inicial
de desenvolvimento, de acordo com a psicanálise, ocorre no
primeiro ano de vida no qual o bebê entende o seio como o primeiro
objeto de amor, de prazer e de vida. Só aos poucos é que a criança
vai percebendo além do seio, a mãe como um objeto total, uma
pessoa distinta dela tal e qual Melanie Klein descreve com o
conceito de "posição depressiva". III) A "reação ao estranho" ocorre
quando a criança demonstra um "apego inseguro", como descrito
por Bowlby, e é definida quando a criança estranha qualquer pessoa
que não seja a mãe, por volta dos 6-8 meses.
Quanto a criança pré-escolar, assinale a incorreta.
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motor de um deles e já sabe contar dinheiro.
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Nessa idade a criança já é capaz de demonstrar sentimentos complexos como
amor, infelicidade, ciúmes e inveja. Porém, nessa época os sentimentos ainda estão
muito relacionados a eventos corporais como fome e sono.
A aquisição de habilidades nesse período tem relação com a mielinização e com
a maturação neuronal que incrementa a coordenação motora, bem como as
habilidades linguísticas e de aprendizado. Por se tratar de aspectos neuronais,
não há influência significativa da atitude dos pais a essas novas capacidades.
O desenvolvimento motor ocorre no sentido cefalocaudal e proximal-distal e vai do
genérico para o esA criança aprende primeiro a ter equilíbrio no tronco e pescoço do
que sua destreza nos membros e nas mãos e pés.
Em geral, o desenvolvimento motor ocorre no sentido cefalocaudal, por isso que um
bebê consegue primeiro "segurar a cabeça" do que ficar de pé.
A evolução da motricidade ocorre em todas as culturas, porém a velocidade do
desenvolvimento varia de acordo com fatores como renda familiar.
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É esperado que a criança apresente primeiro um controle sensório-motor e só
depois mature as áreas associativas ligadas ao comportamento.
O aumento na densidade de neurônios e sinapses, o crescimento dos dentritos e
o aumento no volume de substância branca vão possibilitando uma maior
sofisticação intelectual.
Quanto ao funcionamento do lobo frontal, ainda há bastante falta de maturidade a
ponto de que se pensava que não ocorreria desenvolvimento durante esse período.
A educação materna é o fator externo de maior influência no QI (quociente de
inteligência) da criança.
É um período em que a criança se encontra no estágio pré-operacional de Piaget.
Quanto a criança pré-escolar, assinale a incorreta.
Quanto aos aspectos cognitivos do pré-escolar, assinale a incorreta.
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É um período marcado pela capacidade simbólica, mas não há ainda a distinção
entre a imagem e a representação.
O pensamento é estático, ou seja, não há relação/distinção clara entre causa e
efeito.
A percepção é o guia dos conceitos, não entende por exemplo como alguém pode
estar cansado se ela mesma não está.
Há a fase dos "porquês" pois a criança não concebe a ideia de acaso.
A noção de tempo transcorrido ainda é bem primitiva, ela não consegue entender
como que uma criança mais alta que ela pode ser mais nova do que ela.
Quanto ao estágio pré-operacional de Piaget, assinale a incorreta.
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A situação descrita na canção acima é muito comum de ocorrer no período pré-
escolar quando ainda não há distinção de diferenças de gênero, por parte da
criança.
A identidade de gênero nuclear (Stoller, 1964) diz respeito a um senso de pertencer
a um sexo e apesar de iniciar desde o 2º ano de vida só vai se consolidar em geral
ao final da adolescência.
A perspectiva de compreensão desse processo identificatório mais aceita
atualmente segundo Papalia (2013) é a abordagem biológica que leva em
consideração processos genéticos, neurológicos e hormonais.
Segundo a teoria de esquema de gênero de Sandra Bem, a criança organiza as
informações sobre o que é apropriado para determinado gênero muito
influenciado pela cultura na qual está inserida. No contexto da canção acima, de
acordo com essa abordagem, o que não era "natural" era uma garota se
identificar com brincadeiras ditas do universo "masculino" para a época.
Entre os 5 e 6 anos, a criança desenvolve um repertório de estereótipos rígidos
sobre o gênero que ela aplica a si própria e aos outros. Nessa idade elas já
costumam ter uma ideia mais complexa sobre gênero. Isso ocorre ao integrar
informações contraditórias, por exemplo que muitas meninas tem cabelo curto.
Feedback
Essa teoria do esquema de gênero leva bastante em consideração as in�uencias culturais
que ditam de acordo com a época o que é do universo masculino e feminino. É válido
lembrar que historicamente o que é entendido como pertencente ao gênero feminino
como salto alto, roupas chamativas e certos acessórios eram símbolo de masculinidade
na época da França de Luís XIV. Contemporaneamente, há vários estudiosos no assunto
como a �lósofa Judith Butler que aprofunda essas questões inclusive a dicotomia dos
gêneros, pondo em xeque a ideia de que existissem apenas 2 gêneros de forma estática e
desconsiderando a multiplicidade de apresentações.
"...não fazia roupas de boneca nem tampouco convivia com as
garotas de meu bairro que era natural, subia em postes, soltava
papagaio, até meus 14 anos era esse o meu mal." Teco teco - Canção
interpretada por Gal Costa. Sobre identidade de gênero, assinale a
alternativa correta.
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Todas as 3 abordagens parecem ser mais condizentes com a parentalidade
democrática que utiliza mais frequentemente as técnicas indutivas.
A segunda abordagem pode ocorrer por exemplo em crianças de 2 anos quando
estão vivendo um momento de desafiar os limites com os pais, por isso, a
parentalidade autoritária parece ser a forma de disciplina mais adequada nesse
momento.
A técnica indutiva fica bem evidente na 3ª abordagem quando os pais estão
estimulando que a criança aperfeiçoe a empatia e o seu próprio senso de justiça,
porém isso não faz sentido ser feito na idade pré-escolar, só a partir da idade
escolar.
Em todas as 3 abordagens percebe-se claramente uma combinação entre a técnica
de "reforço e punição" e "afirmação de poder".
A retirada de amor acontece quando os pais decidem dar um "gelo" emocional na
criança que fez alguma "malcriação". É uma estratégia muito bem vinda quando é
associada a castigos corporais leves.
Feedback
De acordo com Papalia, 2103, p. 301-303, as técnicas indutivas são as mais utilizadas na
parentalidade democrática e são estimuladas pela APA (Associação Americana de
Pediatria, sigla em inglês).
"Se você não quer jogar fora as pedras que encontrou, onde acha
que devemos guardá-las?" "Tudo bem se você não quer tomar
banho agora, você prefere tomar banho de tarde quando voltar do
parquinho?" "Por que você bateu na sua irmãzinha? Só porque ela
não quis lhe emprestar o livro dela? Como você acha que ela se
sentiu?" A partir dos diálogos acima sobre formas de disciplina e
parentalidade, assinale a alternativa correta, de acordo a bibliografia
estudada (Papalia, 2013).
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A regulação das emoções se dá nas regiões límbicas (como o córtex cingulado
anterior, amígdala, etc).
É durante a fase pré-escolar que de acordo com Freud, o ego desenvolve-se, já o
superego se desenvolve posteriormente ao ego, como um "herdeiro do complexo de
Édipo".
Para Freud, a triangulação edípica ocorre entre os 3-5 anos. O chamado
"complexo de Édipo" vai acontecer em crianças que tem mães excessivamente
sedutoras e/ou pais muito severos e punitivos e quando surge tal complexo
pode levar ao aparecimento de fobias e da histeria.
Freud entendia que o complexo de Édipo na menina é mais complexo que o do
menino pois nelas há duas fases e não apenas uma e há também uma troca do
objeto amoroso.
Para Freud, a menina culpa a mãe inconscientemente pela ausência do pênis (daí a
expressão que Freud utilizou de inveja do pênis) e surge nela o que ele chama de um
"complexo de inferioridade", já nos meninos, o que predomina nessas circunstâncias
é a "ansiedade de castração".
Sobre aspectos emocionais da criança pré-escolar, assinale a
incorreta.
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"O brincar facilita o crescimento e, portanto, a saúde" (Winnicott, 1975). O brincar é
uma experiência extremamente saudável, sendo inclusive uma espécie de
"termômetro" para medir a saúde emocional das crianças. Na idade pré-escolar, a
criança já expressa bastante suas fantasias (e conflitivas) por meio do brincar
graças ao incremento da simbolização.
Por estar vivendo o surgimento do superego e por isso se preocupar com as
consequências destrutivas de suas fantasias, ter um brinquedo consertado pode
causar um alívio por representar a possibilidade de reparação às suas tendências
destruidoras.
O desenho é uma forma de verificarmos vários aspectos do desenvolvimento das
crianças. Desde a coordenação motora até fantasias inconscientes a respeito da
imagem e percepção corporal e aspectos cognitivos do pensamento.
O desenho 4 poderia ser de uma criança pré-escolar de 4 anos em que verifica-
se a figura humana com pernas, pés e olhos, mas ainda sem pescoço. Além
disso, percebemos que não uma preocupação mais realística quanto a
Sobre o brincar e os desenhos de crianças, assinale a incorreta.
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p q p p ç q
proporções dos objetos já que o cachorro parece até bem maior que a criança o
que reflete o pensamento cognitivo do estágio operatório-concreto.
No desenho 5, já percebemos uma maior complexidade característica de uma
criança de idade escolar pois já há clara interação entre os elementos, bem como
movimento e uma adequada proporção entre os elementos de forma mais fidedigna
à realidade externa e não apenas como é sentido pelas crianças. O 6 pode ser de um
adolescente ou até um adulto.
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A idade escolar é também conhecida pela psicanálise como período de latência que
é caracterizado pelo controle repressivo dos impulsos e pulsões sexuais.
Na fase de latência, já se espera que a criança tenha um manejo adequado da
frustração, da perda da onipotência infantil e tenha interesse maior pelo mundo e
por seus iguais (crianças da mesma idade que ela).
É um período marcado pelo desenvolvimento da função simbólica, repressão,
reestruturação da memória (agora mais verbal que apenas visuoespacial) e da
constância objetal.
Na latência já não é mais comum a ligação simbiótica com os pais que passam a
ser vistos de forma menos idealizada.
Há também o início da resolução do complexo de Édipo e omovimento em direção
ao mundo é um indício de que está sendo elaborada a ansiedade de castração, o
interesse da criança mais autoerótica vai sendo conduzido a movimento libidinal
dirigido ao corpo alheio, ainda que de forma muito sutil.
Observe a imagem abaixo (Stranger Things, Netflix) e assinale a
alternativa incorreta sobre latência.
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Há o surgimento de uma capacidade sublimatória o que é entendido como um
mecanismo de defesa dos mais maduros quando as pulsões originalmente sexuais
são convertidas em investimentos intelectuais e motores.
Há um incremento do pensamento simbólico e surgimento de defesas como
intelectualização e racionalização (defesas não primitivas).
Pode haver um incremento dos sintomas obsessivos acompanhados da maior
capacidade de controle.
É uma marca do período a maior diferenciação do real x imaginário, por isso os
medos noturnos antes de figuras fantásticas como monstros, passam a ser figuras
mais humanóides.
A maior intelectualização da criança nessa idade leva a demanda maior dos
"porquês", a criança nessa idade não tolera a ignorância temporária e não pensa
antes de formular as perguntas.
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A marca central desse período é o surgimento do pensamento operatório-
concreto descrito por Piaget. Aos 7 anos o pensamento já se ancora nas
características concretas da experiência mas ainda não consegue entender a
noção da conservação volumétrica e das massas.
A etapa inicial (6-7 anos) do desenvolvimento cognitivo é marcado pela
diferenciação entre fantasia e realidade.
O pensamento abstrato, ainda que surja nesse período, não é típico do pensamento
operatório-concreto e sim da fase seguinte que se dá no pensamento formal.
Se a>b e b>c, logo a>c. Essa conclusão lógica é um exemplo do raciocínio dedutivo
e não do indutivo. Embora possamos observar o aparecimento desse tipo de lógica
em algumas crianças escolares, Piaget considerava que esse raciocínio surgiria
apenas na adolescência (>12 anos).
Na terceira infância, já se espera que a criança entenda bem a noção de causa e
efeito por exemplo identificar quais atributos físicos de objetos em cada lado de
uma balança irão afetar o resultado.
A idade de latência foi estudada inicialmente apenas como um
período de poucas aquisições, mas sabe-se que há alguns aspectos
próprios dessa idade. Assinale a alternativa incorreta.
Sobre o desenvolvimento cognitivo da idade escolar, assinale a
incorreta.
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Os grupos passam a ter bastante importância nesse período, já aceitam alguns
papéis que surgem nessas dinâmicas como surgimento de um líder, aceitação de
regras e leis ditados pelo grupo.
Para Erikson, o período é marcado pela seguinte dialética: atividade/industriosidade
x inferioridade e o ganho da resolução dessa questão é a percepção de
competência. Na prática, podemos observar o maior interesse por jogos e
competições próprios da fase, apostam corrida e dizem:"quem chegar por último vai
ser a mulher do padre", etc.
Eles são bastante influenciáveis pelos iguais/pares e isso pode interferir na
competência acadêmica, o sentido de competência aumenta quando é congruente
com as expectativas do grupinho de amigos.
Embora já possa surgir maior parceria mútua, o mais comum nessa fase é a
parceria momentânea já que as crianças tendem a ser ainda muito egocêntricas.
"Ele é meu amigo pois tem o power rangers que eu gosto".
Aparece nessa etapa o "melhor amigo", há uma evolução do "senso de justiça" com
subordinação social, capacidade de negociação e importância de ser aceito pelo
grupo.
Sobre aspectos sociais e emocionais da terceira infância, assinale a
incorreta.
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O divórcio dos pais é estressante para os filhos, mas se a discórdia parental que
antecede o divórcio for crônica, explícita ou destrutiva, as crianças podem se sentir
bem ou até melhor após o divórcio.
Quando a criança chega a idade adulta, a ansiedade associada ao divórcio dos pais
pode surgir e interferir de certa forma nas suas próprias relações íntimas.
Em termos de saúde emocional e aptidões e atitudes para a parentalidade em
filhos de pais homossexuais tendem a ser um pouco inferiores se comparados a
filhos de pais heterossexuais, ainda que essas diferenças parecem ser mínimas.
Porém, elas não apresentam maiores chances de ficarem confusas quanto ao
seu próprio gênero do que os filhos de heterossexuais.
Filhos de pais e mães solteiros tendem a ficar social e educativamente atrás de
seus pares que vivem em famílias com ambos os pais.
Podemos entender usando uma compreensão psicanalítica de que é importante
para o desenvolvimento emocional das crianças de que haja a possibilidade delas
terem diferentes modelos de identificação e que de alguma forma possam viver a
triangulação edípica independentemente da configuração familiar.
Este formulário foi criado em Universidade Católica de Pelotas.
Sobre aspectos familiares na criança escolar, de acordo com a
bibliografia estudada (Papalia, 2013), assinale a incorreta.
"Aqui, encontro o Saramago: o momento mais bonito de uma infância é quando a
criança aprende a perguntar por quê. E o mais triste é quando os adultos,
impotentes da falta de resposta, convencem-na a parar de perguntar. Vai ver
também é isto a literatura, um modo de evitar adultos saturados do final de suas
infâncias e poder continuar perguntando como uma criança. A literatura, talvez.
A psicanálise, certamente." Celso Gutfreind em: "A infância através do espelho" -
a criança no adulto, a literatura na psicanálise. Artmed, 2013, p. 27. Abaixo deixo
um espaço livre para caso vocês queiram se expressarem. No mais, boas férias e
até a "adolescência", forte abraço a todxs.
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