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13/06/2023, 14:15 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66495100 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 5/5 Nota 5,00 A análise da urina com tira reativa apresenta informações sobre múltiplas propriedades fisioquímicas da urina. Utilizada principalmente nas triagens, esse teste requer treinamento de pessoal menos sofisticado e gera resultados em poucos minutos. Sobre os parâmetros urinários analisados nas tiras reativas, analise as sentenças a seguir: I- O pH da urina pode ser alterado, entre outros fatores, pelos alimentos ingeridos, uso de medicamentos e presença de microrganismos. II- Os açúcares normalmente não são excretados na urina, por isso a glicosúria é suficiente para determinar o diagnóstico de Diabetes mellitus. III- A região da tira reativa para pesquisa de leucócitos contém substratos especiais para a detecção de linfócitos, dada a relevância deste achado para a interpretação clínica. IV- A detecção de bilirrubina se dá pela reação de acoplamento a um sal de diazônio em meio ácido. Sua oxidação em amostras colhidas há muito tempo e expostas à luz gera resultados falso-negativos. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e IV estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças II e III estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. Os cilindros urinários são formados pela proteína Tamm-Horsfall, excretada nos túbulos contorcidos distais e ducto coletor. Ao se unirem, essas proteínas formam uma estrutura sólida, com o formato de cilindro. Sua classificação se dá de acordo com a matriz, as inclusões, os pigmentos e as células que os cilindros apresentam. A observação sob microscópio de cilindros contendo células refrateis, com grânulos e núcleos segmentados, indicam a presença de um tipo de cilindro urinário. Sobre esse tipo de cilindro, assinale a alternativa CORRETA: A Cilindro céreo. B Cilindro hemático. C Cilindro leucocitário. D Cilindro misto. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 13/06/2023, 14:15 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 A urinálise de rotina envolve diversas disciplinas laboratoriais, como bioquímica, microscopia e microbiologia. Cada uma dessas etapas possui uma utilidade clínica, envolvendo triagem, diagnóstico, monitoramento e prognóstico de doenças. Sobre as etapas da urinálise, ordene os itens a seguir: I- Urocultura, quando solicitado ou quando há suspeita de infecção urinária. II- Análise química. III- Análise microscópica. IV- Análise física.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA da análise de urina: A I - III - II - IV. B III - I - IV - II. C I - II - IV - III. D I - IV - II - III. Um dos parâmetros avaliados na análise química da urina por tiras reativas é a presença de nitrito na amostra. Esta metodologia é baseada na reação específica de Griess e pode sofrer interferências pela presença de ácido ascórbico e pigmentos alimentares eventualmente presentes na urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A triagem de rotina para nitrito na urina fornece uma importante ferramenta para identificar infecção do trato urinário. PORQUE II- Nem todas as bactérias causadoras de infecção urinária produzem a enzima nitrato redutase, necessária para reduzir nitrato a nitrito. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. A nefrolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins, se refere à presença de cálculos cristalinos no sistema urinário. Os cálculos ureterais quase sempre se originam nos rins e passam para o ureter, desencadeando cólica renal aguda e hematúria. Sobre os fatores que levam à formação de cálculos renais, assinale a alternativa INCORRETA: A A ingestão de água torna a urina mais diluída e diminui a concentração dos sais insolúveis, inibindo a formação dos cálculos renais. B Os fatores que favorecem a formação de cálculos incluem: desidratação, alta ingestão de carnes e sódio na dieta. 3 4 5 13/06/2023, 14:15 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 C Os cálculos renais estão associados à diminuição da concentração urinária de seus constituintes, já que eles precipitam e são eliminados na urina. D A alteração do pH da urina facilita a precipitação de algumas substâncias que iniciam a formação de cálculos renais. Em indivíduos saudáveis, o pH urinário pode variar de 4,5 a 8. A determinação do pH urinário contribui na detecção de distúrbios eletrolíticos sistêmicos de origem metabólica ou respiratória, já que os pulmões e os rins são os principais reguladores do equilíbrio acidobásico do organismo. Sobre os fatores que podem interferir no pH da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Dietas ricas em frutas, vegetais e legumes ajudam a manter a urina alcalina. ( ) Níveis elevados de bicarbonato na urina contribuem para tornar a urina ácida. ( ) A avaliação precisa do pH urinário deve ser realizada em uma amostra recém-coletada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B F - V - F. C V - F - V. D F - F - V. As tiras reagentes são utilizadas para a determinação do pH, densidade e parâmetros químicos na urina, sendo constituídas por um suporte plástico com áreas impregnadas com reagentes químicos, as quais mudam de coloração quando entram em contato com a urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Algumas tiras reagentes possuem uma área para pesquisa de ácido ascórbico (Vitamina C) na urina, como um controle de validação para os demais testes. PORQUE II- O ácido ascórbico é um antioxidante que inibe a oxidação do cromógeno presente nas tiras reativas, podendo causar resultados falso-negativos para glicose, nitritos, bilirrubina e sangue na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições falsas. 6 7 13/06/2023, 14:15 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na urina ácida. PORQUE II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições falsas. A padronização e a realização do controle de qualidade nos laboratórios clínicos representam elementos imprescindíveis para a rotina laboratorial. Uma análise laboratorial bem realizada contribui para a preservação ou restauração da saúde do paciente, agregando elevado valor à assistência médica, e otimizando a qualidade do serviço prestado (DOS SANTOS; ZANUSSOJUNIOR, 2015). Sobre o controle de qualidade nas análises urinárias, analise as sentenças a seguir: I- Ao contrário dos exames de sangue, as condições de coleta, armazenamento e tempo de processamento são fatores pouco relevantes para a obtenção de resultados confiáveis na análise química da urina. II- A leitura das tiras reagentes pode ser realizada visualmente pelo profissional ou por equipamentos automatizados, que minimizam a interferência da luz ambiente e a variação entre diferentes analisadores. III- Algumas tiras reagentes possuem regiões específicas para a detecção da presença de ácido ascórbico na amostra, com a finalidade de validar a pesquisa de glicose, funcionando como um controle do teste. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: DOS SANTOS, A. P.; ZANUSSO JUNIOR, G. Controle de qualidade em laboratórios clínicos. Revista Uningá, [S. l.], v. 45, n. 1, 2015. Disponível em: https://revista.uninga.br/uninga/article/view/1230. Acesso em: 29 out. 2022. A Somente a sentença III está correta. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 8 9 13/06/2023, 14:15 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande número, sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. Sobre as características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Células epiteliais escamosas. II- Células epiteliais de transição. III- Células tubulares. ( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de pacientes com doenças glomerulares. ( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina. ( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonização por bactérias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B I - III - II. C II - I - III. D I - II - III. 10 Imprimir
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