SISTEMA DIGESTÓRIO (1)

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SISTEMA DIGESTÓRIO
Ciro Yoshio Joko
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
?
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
Carboidratos: glicose, frutose e galactose. A glicose é o principal nutriente utilizado pelo organismo como fonte de energia.
Proteínas: aminoácidos. Os aminoácidos são usados para a construção e reparação de tecidos.
Lipídios: ácidos graxos e monoglicerídeos. Os ácidos graxos são usados para a produção de energia e para a formação de membranas celulares.
Vitaminas: moléculas pequenas. As vitaminas são essenciais para o funcionamento do organismo.
Minerais: íons. Os minerais são essenciais para a formação de ossos e dentes, para o transporte de oxigênio e para a contração muscular.
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
Cachorro quente amassado???
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
O sistema digestório é o conjunto de órgãos responsável por:
 apreensão, 
 mastigação, 
 deglutição, 
 digestão enzimática 
 absorção dos alimentos
Tudo para que haja a reposição dos nutrientes no organismo. Além disso, elabora, conduz e elimina o bolo fecal. 
Introdução
Para realizar a condução dos alimentos e do bolo fecal, o sistema digestório é dotado de movimentos peristálticos, que são contrações da musculatura lisa para movimentar a massa no seu interior.
Músculos longitudinais
Músculos Circulares
Os órgãos que formam o sistema digestório são: cavidade oral, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso. Além desses órgãos, o sistema digestório apresenta um conjunto de glândulas anexas que auxiliam o processo digestório – glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual), fígado e pâncreas.
Introdução
Proteção
Absorção
Secreção
Absorção de nutrientes
Sist. Imunológico
Aumento da absorção:
Superfície e exposição por contração muscular
Introdução
Para realizar a condução dos alimentos e do bolo fecal, o sistema digestório é dotado de movimentos peristálticos, que são contrações da musculatura lisa para movimentar a massa no seu interior.
Músculos longitudinais
Músculos Circulares
Os órgãos que formam o sistema digestório são: cavidade oral, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso. Além desses órgãos, o sistema digestório apresenta um conjunto de glândulas anexas que auxiliam o processo digestório – glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual), fígado e pâncreas.
Introdução
Cavidade Oral
Vista anterior da cavidade oral. A. Rima da boca amplamente aberta e língua estendida para fora. B. Ponta da língua virada para o palato. No lado esquerdo, em uma janela da mucosa, estão expostos os músculos e as glândulas da língua.
O sistema digestório tem início na cavidade oral
Ela é delimitada anteriormente pelos lábios (músculo orbicular da boca) e lateralmente pelas bochechas (músculo bucinador).
O espaço compreendido entre os lábios e as bochechas e a gengiva e os dentes é o vestíbulo da boca. 
Após a região do vestíbulo, encontra-se a cavidade própria da boca.
Funções
Umedecer, triturar e amassar o alimento >> BOLO ALIMENTAR
Iniciar a digestão (amido >> amilase)
Glândulas salivares
Cavidade Oral
Os dentes são divididos em quatro tipos principais: incisivos, caninos, pré-molares e molares. Cada tipo de dente tem uma função específica na mastigação.
Incisivos: cortar
Caninos: rasgar
Pré-molares: triturar e rasgar
Molares: triturar e amassar
Cavidade Oral
Internamente, a cavidade própria da boca tem como limite superior:
Palato duro: porção óssea (ossos maxila e palatino)
Palato mole: porção muscular posterior (músculo palatoglosso, úvula e palatofaríngeo, além dos músculos tensores e elevadores do véu palatino)
 
Cavidade Oral
O limite inferior da cavidade própria da boca é o assoalho da boca (músculo milo-hióideo).
Sobre o assoalho da boca observa-se a língua, órgão muscular que apresenta ápice (anterior), corpo (central) e raiz (posterior), ligada à epiglote. 
Na região da raiz da língua encontram-se órgãos linfoides, as tonsilas linguais
Cavidade Oral
O limite inferior da cavidade própria da boca é o assoalho da boca (músculo milo-hióideo).
Sobre o assoalho da boca observa-se a língua, órgão muscular que apresenta ápice (anterior), corpo (central) e raiz (posterior), ligada à epiglote. 
Na região da raiz da língua encontram-se órgãos linfoides, as tonsilas linguais
Olfação | O sentido do olfato
Anatomia dos receptores olfatórios
Estima-se que os seres humanos consigam reconhecer cerca de 10.000 odores diferentes.
O nariz contém entre 10 e 100 milhões olfato
epitélio olfatório
uma área total de 5 cm²
Faringe e Esôfago
Posteriormente ao arco palatoglosso, já na região da parte oral da faringe, encontram-se outras duas pregas que se unem para formar o arco palatofaríngeo. Entre os arcos palatoglosso e palatofaríngeo está a tonsila palatina (amígdala). Essa região de estreitamento é denominada istmo das fauces.
A parte nasal da faringe atua apenas na respiração
As partes oral e laríngea da faringe têm funções digestórias e respiratórias.
A comida engolida passa da boca para as partes oral e laríngea da faringe
O movimento do alimento da boca para o estômago é alcançado pelo ato de engolir, ou deglutição
A deglutição é facilitada pela secreção de saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esôfago
Esôfago
Tubo miomembranáceo de aproximadamente 25 cm de comprimento e formado por músculo liso que liga a faringe ao estômago.
Devido ao seu tamanho e às regiões por onde passa, pode ser dividido em partes cervical, torácica e abdominal. Localiza-se posteriormente à traqueia e anteriormente à coluna vertebral e à aorta; em seu trajeto, atravessa o músculo diafragma para chegar à região abdominal 
Tela Mucosa: epitélio escamoso estratificado associado aos lábios, boca, língua, parte oral da faringe, laringe e esôfago confere proteção considerável contra a abrasão e desgaste de partículas de alimento que são mastigadas
Túnica Muscular
Primeiro terço superior: Músculo esquelético
Terço intermediário: Músculo esquelético e liso
Terço inferior: Músculo liso
Em cada extremidade do esôfago, a túnica muscular se torna ligeiramente mais proeminente
Esfíncters
esfíncter esofágico superior (EES)
esfíncter esofágico inferior (EEI)
O esôfago secreta muco e transporta o alimento até o estômago.
Estômago
É um órgão em formato de bolsa, dotado de musculatura lisa e localizado na parte superior esquerda da cavidade abdominal.Tem a função de realizar a quebra enzimática dos alimentos, formando uma massa pastosa – o quimo.
É dividido em quatro regiões: 
cárdia (ligada ao esôfago), 
fundo gástrico (superior à cárdia), 
corpo gástrico (central) 
piloro (ligado ao duodeno) 
Tanto na parte ligada ao esôfago como na parte ligada ao duodeno, o estômago tem esfíncteres que controlam a entrada e a saída dos alimentos. 
Ele também apresenta duas curvaturas: uma medial, denominada curvatura menor, e outra lateral, a curvatura maior.
Suco gástrico:
Água, Ácido Clorídrico e Enzimas proteolticas (pepsina)
Acidez mata muitos microrganismos dos alimentos
O HCl desnatura parcialmente as proteínas dos alimentos 
Estimula a secreção de hormônios que promovem o fluxo da bile e do suco pancreático.
Lipase gástrica (cliva gordura): triglicerídeos – ácidos graxos e monosacarídeos 
O que impede o estômago de digerir ele mesmo???
Mucosa estomacal:
Substância de até 3 mm de espessura que recobre a parede do estômago
Alcalina o que impede que a acidez do suco gástrico corroa a parede estomacal
Pepsinogênio: substância secretada pelas células parietais que só se torna pepsina ao entrar em contato com o suco gástrico.
As células mucosas do estômago absorvem um pouco de água, íons e ácidos graxos de cadeia curta, bem como determinados fármacos (especialmente o ácido acetilsalicílico - aspirinas) e álcool.
Histologia
Células Secretoras
2 a 3l de suco gástrico por dia
Pepsinogênio
(em contato com ácido)
Pepsina
Digestão mecânica e química do estômago
15 a 25 segundos
Fundo gástrico: armazenamento até
1 hora antes de ser misturado
Propulsão
Repulsão
início
3 ml de quimo por movimento
Final: esvaziamento gástrico
Ação da amilase salivar
REFLUXO
VÔMITO
Estímulos internos ou externos
Centro do vômito
Contração abdominal forte + diafragma
Cirurgia bariátrica
Do estômago... O QUIMO passa para o intestino delgado
?
(Duodeno)
Bolo
alimentar
Do estômago... O QUIMO passa para o intestino delgado
?
Duodeno
Quimo necessita sofrer modificações
Acidez
Bolo
alimentar
Do estômago... O QUIMO passa para o intestino delgado
Digestão química no intestino delgado
depende da atividade
Pâncreas
Fígado
vesícula biliar
?
Duodeno
Quimo necessita sofrer modificações
Acidez
Bolo
alimentar
Do estômago... O QUIMO passa para o intestino delgado
Digestão química no intestino delgado
depende da atividade
Pâncreas
Fígado
vesícula biliar
Pâncreas
Fígado
Vesícula biliar
Órgãos acessórios
(lembram?)
Dentes
Glândulas salivares
Língua
?
Duodeno
Quimo necessita sofrer modificações
Acidez
Bolo
alimentar
Suco pancreático
Funções
Exócrina: Suco pancreático (água, sais e enzimas)
Endócrina: Secreção de hormônios (glucagon e insulina)
Bicarbonato de Sódio: pH 2,0 – 7,1 ~ 8,2
Água: grande parte
Amilase pancreática: Quebra carboidratos
Tripsina
Quimotripsina
Carboxipepsidase
Lipase pancreática: Quebra gordura
Ribonuclease
Desoxiribonuclease
Quebra proteínas
Quebra ácidos nucleicos
SUCO PANCREÁTICO
Suco pancreático
Funções
Exócrina: Suco pancreático (água, sais e enzimas)
Endócrina: Secreção de hormônios (glucagon e insulina)
Bicarbonato de Sódio: pH 2,0 – 7,1 ~ 8,2
Água: grande parte
Amilase pancreática: Quebra carboidratos
Tripsina
Quimotripsina
Carboxipepsidase
Lipase pancreática: Quebra gordura
Ribonuclease
Desoxiribonuclease
Quebra proteínas
Quebra ácidos nucleicos
SUCO PANCREÁTICO
Retira a acidez
Digere macromoléculas
DUCTOS
Excreção de algo dentro do sistema digestório
1
2
3
4
3.1
3.2
3.3
3
3
Cabeça
Corpo
Cauda
Pâncreas
glândula retroperitoneal 
(12-15cm X 2,5cm)
Pâncreas
Ducto pancreático
Ducto acessório
Duodeno / Intestino delgado
Suco pancreático
1200 a 1500 ml/dia
H2O
Sais
Bicarbonato de cálcio
Enzimas
Enzimas do pâncreas
Amilase – Amido
Tripsina
Quimotripsina
Carboxipeptidase
Elastase
Lipase – triglicerídeos
Ribonuclease
Desoxirribonuclease
Proteína em peptídeos
Ácidos nucléicos
Ducto pancreático
Ducto colédoco (V. biliar + Fígado)
Ampola
hepatopancreática
Duodeno
músculo esfíncter da
ampola hepatopancreática
2,5cm
Retira acidez
+
inibe a pepsina
Pâncreas
Cél epiteliais glandulares
99 % acinos
exócrinas
Enzimas
digestivas
1% Ilhotas de langerhans
endócrinas
Hormônios
Glucagon
Insulina
Somatostatina
polipeptídio
Fígado e Vesícula Biliar
2º maior órgão do corpo
(Só perde para a pele)
Pesa + ou – 1,4 kg
(adulto)
Abaixo do diafragma
O lobo hepático esquerdo na posição anterolateral ao estômago
Ligamento falciforme: 
(prega do mesentério)
Lobo direito (maior)
Lobo esquerdo
Saco em forma de Pêra de 7 a 10 cm
1,4 kg
Glândula mais pesada do corpo segundo maior órgão
Metabolismo de carboidratos
Metabolismo de lipídios
Metabolismo de proteínas
Processamento de fármacos e hormônios
Excreção de bilirrubina
Síntese de sais biliares
Armazenamento
Fagocitose
Ativação da vitamina D
Fígado e Vesícula Biliar
Diversas funções
Pós absorção
Pós absorção
Glândula mais pesada do corpo segundo maior órgão
Metabolismo de carboidratos
Metabolismo de lipídios
Metabolismo de proteínas
Processamento de fármacos e hormônios
Excreção de bilirrubina
Síntese de sais biliares
Armazenamento
Fagocitose
Ativação da vitamina D
Fígado e Vesícula Biliar
Diversas funções
Pós absorção
Pós absorção
1,4 kg
Glândula mais pesada do corpo segundo maior órgão
Excreção de bilirrubina
Síntese de sais biliar
Fígado e Vesícula Biliar
Apesar das diversas funções, o foco é:
Secreção da bile
Bile: função: Emulsificar gordura
Água
Sais biliares: ajuda na emulsificação e na absorção de lipídios
Colesterol
Fosfolipídios (Lecitina)
Pigmentos biliares (Bilirrubina) - Estercobilina (cor as fezes)
Íons
(Quebrar)
1,4 kg
Glândula mais pesada do corpo segundo maior órgão
Saco em forma de Pêra de 7 a 10 cm
Secreta a bile sais biliares emulsificação
Grandes glóbulos lipídicos suspensão de pequenos glóbulos lipídicos
Metabolismo de carboidratos
Metabolismo de lipídios
Metabolismo de proteínas
Processamento de fármacos e hormônios
Excreção de bilirrubina
Síntese de sais biliares
Armazenamento
Fagocitose
Ativação da vitamina D
Nutrientes, álcool, fármacos e etc...
Fígado e Vesícula Biliar
quebra
Fator intrínseco
Ligado a B12
Pepsina começa a
Digestão de
proteínas
Nutrientes combinados com amilase salivar
Fígado
Triglicerídeos
Emulsificação
Monossacarídeos
Ác. graxos
Lípase
Amilase
Proteína
Aminoácido
Absorvível
Dissacarídeos
Ferro absorvível
Monossacarídeos
absorvível
Cálcio
absorvível
Monossacarídeos
absorvível
Gordura livre absorvível
Vitaminas solúvel em gordura absorvível
B12 absorvível
Sódio absorvível/pequena quantidade
B12 absorvível
Fatores intrínsecos absorvível
Bile reabsorvível para reciclagem no fígado
Água absorvível
Eletrólitos absorvível
Bile reabsorvível para reciclagem no fígado
Proteína
BIle
Água e sódio absorvível/moderada quantidade
Água absorvível/pequena quantidade
Monoglicerídeos absorvível
Fibras se ligam
aos sais biliares
e não são reciclados
Fígado usa mais colesterol
para produzir mais sais biliares
Passa intacta
acelerando o processo
de digestão
Fígado e Vesícula Biliar
Pâncreas + Bile
Quilo Líquido leitoso encontrado nos vasos linfáticos do intestino delgado durante a digestão de um alimento.
ou 
Quimo acrescido do suco pancreático e bile = QUILO
Intestino Delgado
A maior parte da digestão e absorção de nutrientes ocorre em um tubo longo chamado intestino delgado. Por causa disto, sua estrutura é especialmente adaptada a estas funções.
Funções do Intestino Delgado:
1) Segmentar e misturar o QUIMO com o suco digestório (digestão mecânica)
2) Completar a digestão dê:
3) Absorver 90% da água e nutrientes dos alimentos
Carboidratos
Proteínas
Lipídios
Iniciar a digestão dos ácidos nucléicos
Íleo: 2 m
Jejuno: 1 m
Duodeno: 25 cm
Digestão 
Absorção
óstio ileal.
Partes do Intestino Delgado
óstio pilórico
+ou-
6m
Adaptações a digestão e absorção
Forma alongada: + ou – 6m
Áreade superfície de contato com o quimo
300 m²
Contem microvilosidades
(aumento da superfície de contato)
Produz enzimas da borda da escova
Cliva:
Carboidratos
Proteínas
Nucleotídeos
Lipídeos
Secretam muco
pH de 7,2 – 1 a 2 L/dia
Alta concentração de Bicarbonato de sódio
Hormônios
Que estimulam a contração da v. biliar
E enzimas pancreáticas
Fagocitose de bactérias 
Regulação das populações bacterianas
HISTOLOGIA do intestino delgado
Suco pancreático + suco intestinal = digestão dos nutrientes dos alimentos
Movimento
Diminuição da velocidade
Segmentação
Divisão do quimo
Peristaltismo
Movimento de
Direcionamento
Esôfago Reto
Intestino delgado
do intestino delgado
Segmentação 12/min
Segmentação 8/min
3 a 5h após a ingestão
Absorção no intestino delgado
Estas formas são:
Carboidratos - Monossacarídios (glicose, frutose e galactose)
Aminoácidos individuais
Proteínas: dipeptídios e tripeptídios 
Triglicerídios: ácidos graxos, glicerol e monoglicerídios 
A passagem destes nutrientes digeridos do canal alimentar para o sangue ou linfa é chamado absorção.
A absorção de materiais ocorre por meio da difusão, difusão facilitada, osmose e transporte ativo.
Aproximadamente 90% de toda a absorção de nutrientes ocorre no intestino delgado; 
10% ocorrem no estômago e no intestino grosso.
Qualquer material não digerido ou não absorvido que sobra no intestino delgado passa para o intestino grosso.
Boca, Estômago e Intestino delgado: quebra do alimento em micronutrientes
possam e entrar nos vasos sanguíneos e linfáticos subjacentes. 
passar através das células epiteliais absortivas que revestem a túnica mucosa 
Intestino Grosso
1. A agitação das saculações do colo, o peristaltismo e o peristaltismo da massa movem o conteúdo do colo para o reto.
2. As bactérias do intestino grosso convertem as proteínas em aminoácidos, clivam os aminoácidos e produzem algumas vitaminas B e vitamina K.
3. Absorção de um pouco de água, íons e vitaminas.
4. Formação das fezes.
5. Defecação (esvaziamento do reto).
Funções do Intestino Grosso
Aproximadamente 1,5 m de comprimento e 6,5 cm de diâmetro
Se estende do íleo ao ânus.
4 principais regiões do intestino grosso:
Ceco
Colo: Ascendente, Transverso, Descendente, Sigmoide.
Reto
Canal anal
6 cm de comprimento
8 cm de comprimento
15 cm de comprimento
2 a 3 cm
saculações do colo
Intestino Grosso 3 – 10 horas
FEZES
Água (10%)
Sais inorgânicos
Células epiteliais da túnica mucosa do canal alimentar
Bactérias
Produtos da decomposição bacteriana
Materiais digeridos e não absorvidos
Partes não digeríveis de alimentos.
Absorção da água
eletrólitos e vitaminas
Intestino Grosso 3 – 10 horas
Saculação do colo distensão e enchimento das saculações
Contração das saculações
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