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e-Tec Brasil71 Aula 15 – Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional II Nesta aula, continuaremos falando sobre PCMSO cujo foco agora serão os exames necessários e seus respectivos objetivos. 15.1 Tipos de exames Os exames médicos consistem de: a) avaliação clínica: abrangendo anamnese ocupacional, o exame físico e mental; b) exames complementares: realizados de acordo com os termos específicos nesta NR e seus anexos. 15.2 Exames complementares São realizados nos trabalhadores expostos a riscos, como ruído, aerodisper- soides, gases e vapores, etc. Por exemplo, quando temos uma atividade que a avaliação de ruído está acima, igual ou próximo ao limite de tolerância, o trabalhador deverá fazer o exame de audiometria. Os exames complemen- tares são solicitados pelo médico-coordenador do PCMSO, e deverão ser su- ficientes para proteger os trabalhadores expostos a agentes físicos, químicos e biológicos que lhes possam trazer risco. Práticas em Saúde e Segurança do Trabalhoe-Tec Brasil 72 Figura 15.1:Exposição Fonte: © Valeriy Lebedev / Shutterstock Podemos ter alguns exemplos de exames complementares na própria norma regulamentadora. Veja no quadro 15.1, alguns exames previstos na NR-07. Quadro 15.1: Exemplos de exames complementares previstos na NR-07 Risco Exames com- plementares Periodicida- de dos exa- mes Métodos de Execução Critério de In- terpretação Aerodispersoides Telerradiografia Admissional e anual Radiografia em posição postero- -anterior Classificação inter- nacional da OIT para Radiografias Fibrogênicos Espirometria Admissional e Bienal PA- Técnica preconi- zada pela OIT 15.3 Avaliação da audiometria No Anexo I da NR-07, encontramos as diretrizes e parâmetros mínimos para avaliação e acompanhamento da audição em trabalhadores expostos a ní- veis de pressão sonora elevados, fornecendo também subsídios para adoção de programas visando à prevenção da perda auditiva, induzida por conta do ruído a que o trabalhador é exposto dia a dia. Mas, afinal, o que vem a ser perda auditiva induzida pelo ruído? e-Tec BrasilAula 15 - Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional II 73 É a perda da acuidade auditiva por níveis de pressão sonora elevada no ambiente de trabalho. Geralmente é neurossensorial, e suas principais ca- racterísticas são a irreversibilidade e a progressão gradual com o tempo de exposição ao risco. Uma vez cessada a exposição ao ruído, a perda auditiva não avança. Aí está a grande importância de o diagnóstico ser precoce. Por tanto, quanto mais cedo forem detectadas as perdas de acuidade auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados, menos prejuízo terá o traba- lhador em relação a sua saúde. Inicialmente, limiares auditivos em uma ou mais frequências da faixa de 3.000 a 6.000 Hertz devem se submeter a este exame todos os trabalhado- res que trabalhem em ambientes cujos níveis de pressão sonora ultrapassem os limites de tolerância estabelecidos nos anexos 1 e 2 da NR-15, portaria 3.214 do Ministério do Trabalho, independente do uso de protetor auricular. Anotações
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