1 O estiramento do músculo constitui o estímulo específico para o reflexo miotático

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1 O estiramento do músculo constitui o estímulo específico para o reflexo miotático, portanto a percussão para testar os reflexos profundos pode ser realizada nos tendões, nos ossos ou no próprio músculo. Porém, quando em relação aos reflexos cutâneos superficiais, o estímulo é aplicado na pele, evocando a contração reflexa do músculo. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- Os músculos podem responder ao estímulo de estiramento com contração reflexa, e todos os seus reflexos são importantes do ponto de vista clínico e por isso todos são incluídos no exame neurológico.
II- Nos reflexos superficiais, o estímulo provocador do reflexo é superficial, feito, em geral, com uma agulha de ponta romba.
III- O sinal de Babinski consiste na rotação rápida do hálux, provocada pela estimulação da região plantar.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Somente a sentença III está correta.
B) As sentenças I e III estão corretas.
C) As sentenças II e III estão corretas.
D) Somente a sentença II está correta.
2A amplitude de movimento (ADM) é um parâmetro utilizado na avaliação e no acompanhamento fisioterapêutico. Muitas vezes, a avaliação da ADM faz parte da definição da propedêutica e do prognóstico de um indivíduo submetido à Fisioterapia. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- A ADM não varia de indivíduo para indivíduo, não havendo interferências em relação à idade, sexo ou prática de atividade física.
II- Amplitude de movimento ativa: movimentação realizada voluntariamente, ou seja, sem auxílio do examinador.
III- Amplitude de movimento passiva: são os movimentos realizados pelo examinador sem o auxílio ativo do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Somente a sentença I está correta.
B) Somente a sentença III está correta.
C) As sentenças II e III estão corretas.
D) As sentenças I e III estão corretas.
3O tônus muscular é caracterizado como o estado permanente de tensão dos músculos, ou seja, o estado de contração basal, definido como uma resistência à movimentação passiva. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- A alteração de menor frequência das desordens do neurônio motor superior é a espasticidade, caracterizada por uma hipoexcitabilidade dos reflexos miotáticos e cutâneos, que fomentam o tônus muscular.
II- A hipertonia muscular é uma anormalidade motora caracterizada pelo aumento dos reflexos tônicos dependentes da velocidade do movimento, resultando em hiperreflexia miotática decorrente da hiperatividade reflexa.
III- A espasticidade pode ser encontrada em diversas condições clínicas, tais como: acidente vascular encefálico (AVE), paralisia cerebral, lesões medulares, traumatismos cranianos, doenças degenerativas e desmielinizantes.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Somente a sentença I está correta.
B) As sentenças II e III estão corretas.
C) Somente a sentença III está correta.
D) As sentenças I e III estão corretas.
4Com o objetivo de mensurar a independência funcional do paciente, o fisioterapeuta poderá utilizar mensurações globais, como: o Índice ou Escala de Barthel, o Índice de Katz e a Mensuração de Independência Funcional (MIF). Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O Índice de Katz é um instrumento amplamente usado no mundo para a avaliação da independência funcional e mobilidade.
( ) O Índice de Barthel tem a capacidade de avaliar seis funções relacionadas com as atividades cotidianas, que são a alimentação, a continência, a transferência, a toalete, o vestir e o banho.
( v ) A MIF é uma escala multidimensional validada para o Brasil e que aborda o nível de independência em diversos domínios na execução das atividades motoras e cognitivas de vida diária por uma pessoa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - V.
B) F - F - V.
C) V - V - F.
D) F - F - V.
5Nem todos os comprometimentos podem ser tratados pela fisioterapia, já que algumas patologias são degenerativas, não há possibilidade de recuperar a força muscular do paciente. Nesses casos, assinale a alternativa CORRETA sobre o que o fisioterapeuta deverá fazer:
A) Manter a integridade articular para que o paciente não sinta dor no momento da realização de atividades como higiene pessoal e outras.
B) Manter a força muscular, para que o paciente seja capaz de deambular de forma autônoma.
C) Restringir a fisioterapia na diminuição do quadro álgico e em mudanças de decúbito frequente.
D) Restringir a fisioterapia em mudanças de decúbito para evitar as úlceras por pressão.
6Os graus do teste de força muscular fornecem uma impressão subjetiva da eficiência da contração de um músculo em determinadas condições, contudo, não é uma medida 100% fidedigna. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- A força grau 0 é denominada paraparesia.
II- Os déficits dimidiados, ou seja, que acometem metade do corpo são denominados hemiparesia.
III- O termo tetraparesia é empregado para déficit nos membros inferiores bilateralmente.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) Somente a sentença I está correta.
B) Somente a sentença II está correta.
C) As sentenças I e III estão corretas.
D) As sentenças I e II estão corretas.
7As praxias caracterizam-se como funções neuropsicológicas complexas que correspondem a sistemas de movimentos coordenados em função de um resultado ou intenção. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Entre as populações neurológicas que apresentam apraxias, encontram-se pacientes que sofreram acidente vascular encefálico (AVE).
( ) Na apraxia ideomotora, o paciente não consegue fazer tarefas complexas na ordem correta, uma dificuldade poderia ser colocar uma meia antes do sapato, por exemplo.
( v ) Na Apraxia membro-cinética, a capacidade da pessoa de mover voluntariamente os braços e pernas está afetada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - V - V.
B) V - V - F.
C) F - F - V.
D) V - F - V.
8Algumas patologias, como acidentes vasculares encefálicos, tumores cerebrais, aneurismas, traumatismos cranioencefálicos e infecções podem causar distúrbios de linguagem. A afasia pode ser definida como perda ou deterioração da linguagem adquirida por dano cerebral. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( v ) Afasia de Broca: essa afasia ocorre devido a uma lesão na parte inferior da terceira circunvolução frontal do hemisfério esquerdo.
( ) Afasia de condução: é a afasia que tem como causa mais conhecida a lesão no córtex auditivo de associação, no giro superior do lobo temporal do hemisfério esquerdo.
( ) Afasia de Wernicke: é ocasionada por lesão que rompe os axônios que conectam a área Wernicke com área de broca.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - V - F.
B) V - F - F.
C) F - F - V.
D) F - V - V.
9A definição de metas a curto e longo prazo em Fisioterapia Neurofuncional é de extrema importância para o sucesso do tratamento fisioterapêutico. Outro fator importante é a definição dos objetivos do tratamento. Nesse sentido, assinale a alternativa CORRETA sobre os objetivos principais da Fisioterapia Neurofuncional:
A) A reabilitação das funções motora e sensorial, não fazendo parte da reabilitação a questão social ou recreativa.
B) Melhorar a qualidade de vida do indivíduo, garantindo que ele entenda que não poderá mais ter independência ou vida social.
C) A reabilitação da função motora, pois esse deve ser o foco da Fisioterapia na reabilitação do indivíduo.
D) Melhorar a qualidade de vida do indivíduo, promovendo sua independência, retorno ao trabalho e atividades recreativas.
10O fisioterapeuta deve saber que alguns medicamentos podem modificar ou até mesmo reduzir o nível dos sintomas durante a avaliação neurológica, como analgésicos e anti-inflamatórios. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:
A) Várias medicações possuem efeitos colaterais neurológicos.
B) Conhecer a dose e a frequência em que o paciente faz usode medicamentos não é importante na anamnese do paciente.
C) Os corticosteroides podem aumentar a força tensiva dos ligamentos.
D) Somente medicamentos de tarja preta podem causar efeitos colaterais, tais como náuseas, cefaleia e parestesias.