Atividade 03 Quimioterapicos

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Atividade 03 – Farmacoterapia Avançada
	
	Prof ª.: Denise de Amorim Loura Macêdo
	Curso
	
	Disciplina
	Farmacologia Básica
	Aluno (a)
	
01. A respeito dos fármacos empregados na terapia do câncer, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os fármacos quimioterápicos da classe dos antimetabólicos, como o metotrexato, são ciclo-celulares específicos, possuindo efeito citostático máximo na fase S.
( ) A grande maioria dos antimicrobianos antineoplásicos, como doxorrubicina e daunorrubicina, possuem ação ciclo-celular inespecífica, possuindo como principal mecanismo de ação a interação com o DNA, levando à desorganização da sua função.
( ) Os fármacos alquilantes, como a ciclosfosfamida, são usados para combater uma ampla variedade de tumores, normalmente em associação com outras substâncias. São considerados tóxicos, podendo levar ao surgimento de um segundo câncer, como leucemia aguda.
( ) A farmacoterapia do câncer é sempre realizada por via intravenosa, independente da classe farmacológica empregada.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
a) VVVV
b) FVFF
c) FVVV
d) VVVF
02. Com relação aos mecanismos de ação dos medicamentos antineoplásicos, é correto afirmar que:
a) A ciclofosfamida determina cardiotoxicidade pelos mesmos mecanismos dos antibióticos antracíclicos
b) Os antibióticos antracíclicos determinam cardiotoxicidade pela geração de radicais livres
c) Os coordenados de platina e as mostardas nitrogenadas alquilam o DNA por mecanismos idênticos 
d) Os medicamentos usados por via oral apresentam menor toxicidade que os injetáveis pela menor biodisponibilidade
e) Os alcaloides da vinca atuam alquilando o DNA
03. Com relação aos medicamentos antineoplásicos, assinale a alternativa INCORRETA
a) São agentes químicos usados no tratamento do câncer
b) Seu mecanismo de ação inibe o crescimento celular, atuando sobre as moléculas que controlam a divisão e o desenvolvimento das células
c) Os pacientes que fazem uso dessa terapia podem apresentar reações adversas como náuseas, vômitos e alopecia, além de reações cutâneas
d) A cilastatina é um exemplo de medicamento antineoplásico
e) A ciclofosfamida é um profarmaco
04. Quanto aos antineoplásicos, correlacione a coluna 1 com a coluna 2.
Coluna 1
(1) Mostarda nitrogenada, casmustina e bussulfano
(2) Tioguanida, citarabina e 5-fluorouracila
(3) Cisplatina, carboplatina e procarbazina
(4) Vimblastina, paclitaxel e etoposídeo
Coluna 2
( ) Grupo dos agentes antimetabólicos
( ) Grupo dos agentes alquilantes
( ) Grupo dos agentes naturais
( ) Grupo dos agentes diversos
Assinale a alternativa que define a sequência correta
a) 4321
b) 3421
c) 2143
d) 4132
e) 1423
05. Na classe dos medicamentos antineoplásicos e de suporte, são utilizados vários tipos de fármacos que possuem características químicas distintas. Sobre a relação entre os fármacos e suas características, correlacione a coluna 1 com a coluna 2:
Coluna 1
(1) Alquilante
(2) Produto natural
(3) Hormônio
(4) Enzima
(5) Antiemético
Coluna 2
( ) Anastrozol
( ) Ondansetrona
( ) Ciclofosfamida
( ) Vincristina 
( ) Asparaginase
Assinale a alternativa que define a sequência correta:
a) 12354
b) 45132
c) 35124
d) 34125
e) 42315
06. O medicamento metotrexato é um potente imunossupressor que não possui atividade citotóxica seletiva sobre as células cancerosas. Decorridas 24 horas do uso de uma alta dose desse medicamento, qual fármaco deve ser administrado para impedir a citotoxicidade?
a) Ácido ascórbico
b) Eritropoetina
c) Filgrastima
d) Ácido folínico
e) Tiamina 
07. Assinale a alternativa que exprime, corretamente, a relação entre o agente quimioterápico e seu mecanismo de ação.
a) Ciclofosfamida – Inibe a função de microtúbulos
b) Clorambucila – Inibe a síntese de purinas
c) Metotrexato – Intercala-se com o DNA
d) Vincristina – liga-se cruzadamente com o DNA
e) Citarabina – inibe a síntese de DNA
08. São possíveis reações adversas do uso da fluorouracila, EXCETO:
a) Supressão da medula óssea
b) Cardiotoxicidade
c) Erupções cutâneas
d) Ataxia
e) Fotossensibilidade
09. Com relação à quimioterapia, assinale a alternativa correta:
a) A ciclofosfamida, primeira mostarda nitrogenada a ser introduzida na clínica, possui uso terapêutico em pacientes com doença de Hodgkin
b) A 5-fluorouracila induz respostas benéficas contra o mieloma múltiplo
c) Os alcaloides da vinca, como a vincristina, possuem pouco ou nenhum efeito clínico no tratamento de leucemias e linfomas
d) A dose de metotrexato deve ser reduzida proporcionalmente a qualquer redução da depuração de creatinina
e) A presença de vários grupos alquila na molécula da cisplatina é responsável pela alquilação irreversível do DNA
010. A ciclofosfamida é um fármaco antineoplásico classificado como:
a) Enzima
b) Hormônio
c) Alquilante
d) Antimetabólico
e) Produto natural
011. Os antineoplásicos antimetabólicos atuam sobre as células neoplásicas para eliminá-las na (s) fase (s):
a) G1
b) G2
c) S (da síntese de DNA)
d) M e fase mitótica
e) Inespecífica
012. São considerados antineoplásicos naturais:
a) Citarabina e vimblastina
b) Vincristina e dactinomicina
c) Tamoxifeno e etoposideo
d) Teniposideo e mesna 
e) Vincristina e vimblastina
013. Os medicamentos usados para tratamento do câncer são chamados de:
a) Analgésicos 
b) Antineoplásicos
c) Antitérmicos
d) Antibióticos
e) Anticonvulsivantes
014. Paciente do sexo masculino, em tratamento de linfoma não Hodgkin de manto com ciclos regulares de medicamentos quimioterápicos, desenvolveu uma baixa de neutrófilos, como efeito colateral do tratamento. O medicamento mais indicado para a melhoria da contagem dessas células é o(a):
a) Filgrastim
b) Vitamina B12
c) Prednisolona
d) Cefotaxima
e) Ácido fólico
015. Um dos quimioterápicos antineoplásicos utilizados no tratamento de linfomas e leucemia, é a ciclofosfamida (CTX). A administração da MESNA é utilizada para prevenir qual efeito colateral relacionado a esta medicação?
a) Cistite hemorrágica
b) Infertilidade
c) Estomatite
d) Hiperpigmentação 
e) Alopecia
016. Assinale a alternativa correta em relação ao uso da eritropoietina no paciente com câncer:
a) A eritropoietina é contraindicada no tratamento da anemia relacionada ao câncer ou induzida por quimioterapia pois aumenta o risco de trombose e está associada à aumento da mortalidade
b) Darbepoietina tem demonstrado resposta superior a eritropoietina e deve ser preferencialmente utilizada para o tratamento da anemia no paciente com câncer
c) A eritropoietina está indicada no tratamento da anemia induzida por quimioterapia quando Hb<10g/dL, no intuito de minimizar a necessidade de transfusões, dentro de contexto clínico apropriado
d) Na anemia associada ao câncer, eritropoietina deverá ser utilizada até normalização dos níveis de hemoglobina para a idade e sexo, pois isso diminui o risco de complicações associadas à anemia
e) Eritropoietina deve ser indicada em todos os pacientes com Hb<8,0g/dL, independentemente de sintomatologia, para reduzir necessidade transfusional durante o tratamento quimioterápico
017. Sobre os agentes alquilantes, é incorreto afirmar que:
a) as drogas alquilantes, geralmente, não apresentam resistência cruzada, pois, os sítios do DNA para alquilação são diferentes;
b) produzem toxicidade hematológica significativa e, relativamente, pouca toxicidade para outros órgãos;
c) em relação ao ciclo celular, são drogas ciclo-específicas e fase-específicas;
d) podem causar leucemias agudas secundárias;
e) devem ser utilizados em regimes de quimioterapia de altas doses, porque a elevação progressiva das doses corresponde a um aumento, também progressivo, da fração de morte celular.
018. Os agentes alquilantes são agentes não seletivos ou inespecíficos de fase capazes de destruir as células durante todas as fases do ciclo celular. São exemplos de agentes alquilantes:
a) Tioguanina e Etoposido;
b) Procarbazina e Carboplatina;
c) Carmustina e Metotrexato;
d) Ciclofosfamida e Dacarbazina;
e) Doxorrubicinae Paclitaxel.
019. As células normais apresentam uma regulação muito precisa do seu crescimento. Durante o desenvolvimento, os órgãos aumentam até o seu tamanho adequado e então param de crescer. Às vezes, algumas células escapam desse processo regulatório e passam a crescer e a se dividir descontroladamente. A passagem para esse crescimento desregulado chama-se neoplasia e o conjunto de células resultantes, que não segue a taxa normal de divisão celular do tecido originário, nem possui função determinada, é denominado neoplasma ou tumor. (BORGES-OSÓRIO; ROBINSON, 2001, p. 278).
Considerando-se os conhecimentos atualizados a respeito do controle do ciclo celular e do desenvolvimento de células neoplásicas, é correto afirmar que 
a) o câncer se caracteriza pela perda do controle de divisão especificamente em células de pouca diferenciação celular ou de grande poder mitótico. 
b) em condições normais, a entrada da célula na etapa S da interfase se dá sob controle gênico e sinaliza a “tendência” desta célula em realizar divisão celular após o período G2. 
c) fatores ambientais interferem na capacidade da célula de controlar sua divisão celular, ao impedir que ocorra duplicação do material genético durante o período de interfase em células neoplásicas. 
d) as células que passam pelo processo de neoplasia ampliam a sua capacidade funcional como consequência do aumento do volume tecidual. 
e) o tumor é considerado benigno quando, através da metástase, limita a sua ocorrência apenas às células de um mesmo tecido existente no organismo.
020. O termo câncer abrange mais de 100 diferentes tipos de doenças malignas que têm como característica em comum o crescimento anormal de células, podendo invadir tecidos adjacentes ou órgãos à distância (INCA, 2020). A quimioterapia adequada para o câncer exige uma grande compreensão sobre a cinética de crescimento, controle e regulação das células tumorais além de amplo conhecimento das propriedades farmacológicas dos agentes anticancerígenos e as possíveis interações entre eles (BRUNTON; HILAL-DANDAN; KNOLLMAN, 2019). Identifique qual dos seguintes fármacos anticâncer é classificado como um antimetábólito, análogo do ácido fólico e que apresenta, como uma das suas indicações selecionadas, o tratamento de Leucemia linfocítica aguda?
a) Citarabina
b) Metotrexato
c) Ciclofosfamida
d) Cisplatina
GABARITO
	01. 
	Resposta: letra d
	02. 
	Resposta: letra b
	03. 
	Resposta: letra d
	04. 
	Resposta: letra c
	05. 
	Resposta: letra c
	06. 
	Resposta: letra d
	07. 
	Resposta: letra e
	08. 
	Resposta: letra b
	09. 
	Resposta: letra d
	010. 
	Resposta: letra c
	011. 
	Resposta: letra c
	012. 
	Resposta: letra e
	013. 
	Resposta: letra b
	014. 
	Resposta: letra a
	015. 
	Resposta: letra a
	016. 
	Resposta: letra c
	017. 
	Resposta: letra c
	018. 
	Resposta: letra d
	019. 
	Resposta: letra b
	020. 
	Resposta: letra b
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