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Você acertou 10 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho A B C 1 Marcar para revisão Fármacos como o anastrozol, letrozol e o tamoxifeno são comumente utilizados na clínica oncológica de pacientes com câncer de mama, especialmente em adjuvância, ou seja, após procedimento cirúrgico para retirada dos tumores de mama. Esses fármacos, via mecanismos de ação diferentes, promovem a supressão da resposta mediada por estrógenos nos receptores presentes nas células tumorais e em células sadias, o que explica seus efeitos adversos semelhantes aos efeitos observados na menopausa, como fogachos, indisposição e metabolismo ósseo prejudicado. Essa modalidade de tratamento oncológico recebe o nome de: Quimioterapia. Radioterapia. Braquiterapia. Questão 1 de 10 Corretas (10) Em branco (0) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Lista de exercícios Princípios Gerais … Sair D E Cintilografia. Hormonioterapia. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Alguns tumores, como os tumores de mama e tumores ginecológicos, apresentam expressão aumentada de receptores hormonais em sua superfície. Quando estimulados, esses receptores levam a um aumento da atividade proliferativa. Neste sentido, a hormonioterapia é uma abordagem eficaz de tratamento pois promove o bloqueio do estímulo hormonal, reduzindo a proliferação tumoral. As demais alternativas apresentam modalidades de tratamento e modalidade diagnóstica. 2 Marcar para revisão Alguns tipos de linfomas possuem associação com as infecções pelo Epstein-Barr (EBV). Dentre esses linfomas se destaca o linfoma de Burkitt, que pode ser considerado um linfoma oportunista, comumente associado à imunodeficiência. Esta relação existente entre as a fisiopatologia da exposição ao EBV e o desenvolvimento de tumores classificam as infecções, no contexto da oncogênese, como: A B C D E Fatores de risco. Tratamento. Prognóstico. Sequela. Sintoma. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A identificação de fatores de risco é importante para definição de políticas públicas e estratégias que minimizem o desenvolvimento de novos casos de câncer. Atualmente, já conhecemos muitos outros fatores de risco que estão relacionados ao desenvolvimento de tumores, como as infecções virais e hábitos como tabagismo e etilismo. As demais alternativas apresentam outras características tumorais não relacionadas à oncogênese. 3 Marcar para revisão Em maio de 2013, a atriz estadunidense Angelina Jolie revelou aos jornais que possuía mutação no gene BRCA1, que implica em risco aumentado (cerca de 87%) para o desenvolvimento de câncer de mama. Por esse motivo, e em razão dos casos de câncer de mama em sua família, a atriz decidiu passar por A B C D E cirurgia de mastectomia bilateral, onde a remoção profilática das mamas reduz as chances de desenvolvimento da doença para cerca de 5%. Sobre essa problemática, analise as afirmativas: I - O câncer de mama feminino é o tipo de câncer que mais acomete mulheres no Brasil, diferente do observado nos achados epidemiológicos mundiais. II - O câncer de mama feminino é o tipo de câncer que mais acomete mulheres no Brasil e no mundo. III - A epidemiologia é a ciência da saúde que estuda, entre muitas outras atribuições, as taxas de incidência e prevalência das doenças nas populações. IV - A epidemiologia é fundamental para orientar os serviços de saúde na alocação de recursos para enfrentamento das mais diversas patologias. São corretas as afirmativas: I, II e III, apenas. I, II e IV, apenas. II e IV, apenas. II, III e IV, apenas. III e IV, apenas. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A epidemiologia é uma ciência importantíssima que orienta muitas outras áreas da saúde, seja na indicação e elaboração de estratégias, seja na alocação de recursos para tratamento das mais A B diferentes condições. Sobre o câncer, os dados epidemiológicos apontam os tumores de mama feminino como os mais incidentes no Brasil e no mundo, bem como apontam os tumores de próstata como o segundo tipo de câncer mais incidente na população brasileira. Com isso, apenas a afirmativa I está incorreta. 4 Marcar para revisão A reportagem publicada em 15/11/2022 pelo site Gshow, intitulada “Ana Maria Braga passa por cirurgia vascular para tratar sequela da radioterapia”, apresenta um efeito adverso do tratamento radioterápico que a apresentadora passou para tratamento de um tumor colorretal em 2001. Sobre a problemática, leia as assertivas abaixo: Fonte: https://gshow.globo.com/tudo-mais/tv-e- famosos/noticia/ana-maria-braga-passa-por-cirurgia- vascular-e-se-recupera-em-casa.ghtml Acesso em 02/05/2023. Assertiva I – Em linhas gerais, a radioterapia é uma modalidade terapêuticas que utiliza a radiação ionizante com a intenção de provocar danos irreversíveis às células tumorais. Assertiva II – A maior parte das toxicidades da radioterapia é proveniente do efeito da radiação ionizante nas células sadias. Sobre as assertivas, é possível inferir que: Ambas são falsas, não possuindo relação entre si. Ambas são verdadeiras, entretanto, não possuem relação entre si. C D E A B Ambas as assertivas são verdadeiras, onde a assertiva I justifica a assertiva II. Apenas a assertiva I é verdadeira. Apenas a assertiva II é verdadeira. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Ambas as assertivas são verdadeiras, sendo o tratamento radioterápico bastante controlado em razão dos potenciais riscos da irradiação de tecidos sadios. 5 Marcar para revisão O câncer de mama feminino é uma neoplasia com ampla incidência e prevalência para esta população. Sua taxa de mortalidade tem o processo de metástase como principal causador de elevação. É sabido, que as células tumorais de mama têm tropismo por causar focos metastáticos nos ossos, fígado e no sistema nervoso central. O processo de metástase se dá pelo desprendimento de células tumorais dos tumores primários e sua consequente migração: Apenas pela circulação sanguínea. Pela circulação sanguínea e linfática. C D E Apenas pela circulação linfática. Através do sistema imunológico. Através do sistema nervoso. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Uma célula que se desprende do tumor primário, pode chegar a outras localidades do organismo migrando pela corrente sanguínea ou pelo sistema linfático. Os demais sistemas apresentados atuam no combate às células tumorais. 6 Marcar para revisão O receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) é um domínio de membrana plasmática que quando estimulado por fatores de crescimento promove o estímulo de diferenciação e proliferação celular. Na literatura já são encontradas muitas evidências da atuação desses receptores no desenvolvimento de tumores, especialmente nas mutações dos genes que codificam esse domínio e levam aos receptores de EGFR mutados. O tipo de tratamento que leva em consideração a expressão de alvos específicos de células tumorais é chamado de: A B C D E Radioterapia. Quimioterapia. Terapia Alvo. Fitoterapia. Hemoterapia. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A terapia alvo representa uma das modalidades de tratamento mais modernas contra o câncer. Sua ação é pautada nos achados moleculares que definem alvos específicos de células tumorais, ou alvos que sejam mais expressos nesses tipos celulares, com uma tendencia de poupar as células sadias ou minimizar os efeitosdos tratamentos sobre elas. As demais alternativas apresentam abordagens menos seletivas. 7 Marcar para revisão A exposição de pessoas de pele clara ao sol, sem a devida proteção, acentua os efeitos carcinogênicos da exposição à radiação solar, aumentando o risco de desenvolvimento de tumores de pele. O entendimento desta problemática reforça a recomendação para que seja evitada a exposição em horários de incidência solar mais intensa, bem como a aplicação de A B C D E bloqueadores solares como maneiras preventivas. Essas duas alternativas são importantes, uma vez que: A radiação solar é mutagênica e promove a carcinogênese química. A radiação solar é mutagênica e promove a carcinogênese física. A radiação solar é mutagênica e promove a carcinogênese biológica. A radiação solar é mutagênica e aumenta a expressão de supressores tumorais. A radiação solar é mutagênica e reduz eventuais danos ao DNA das células. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A radiação solar é potencialmente perigosa pois induz danos ao material genético, especialmente ao DNA, levando a processos que estimulam a formação de tumores. Por isso, é considerada um agente carcinogênico físico. Agentes químicos são moléculas que induzem mutações e agentes biológicos também o fazem e são representados por vírus e bactérias chamados oncogênicos. 8 Marcar para revisão O fármaco mesilato de imatinibe foi lançado como estratégia terapêutica no tratamento do câncer em A B C D E 1998. Este fármaco foi o primeiro inibidor de tirosina quinase desenvolvido para o tratamento da leucemia mieloide crônica, mudando completamente o cenário de opções terapêuticas para o tratamento de diversos tipos de câncer. Esse fármaco impede cascatas de fosforilação intracelulares, reduzindo a ativação de importantes vias e levando as células à apoptose. Sobre essas vias, leia os itens abaixo: I – Proliferação celular II – Sobrevivência III – Interrupção do ciclo celular Sobre as ações mediadas pelos receptores de tirosina- quinase, é correto o que se apresenta: Nos itens I e II, apenas. Nos itens II e III, apenas. Apenas no item I, apenas. Apenas no item II, apenas. Apenas no item II, apenas. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Os receptores de tirosina-quinase quando estimulados levam as células tumorais ao crescimento, com estímulo à proliferação, sobrevivência e progressão do ciclo celular. Com isso, o item III está incorreto. A B C D E 9 Marcar para revisão A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um hormônio de origem peptídica utilizado como indicador sanguíneo da gravidez, uma vez que tem a sua expressão aumentada nessa fase de vida das mulheres após fecundação. Entretanto, em condições patológicas, como na formação e desenvolvimento de tumores ginecológicos e de mama, esse hormônio também possui elevação que pode ser observada na realização de exames de sangue. Com isso, a mensurações dos níveis de hCG tornam esse hormônio peptídeo um importante: Agente antitumoral. Agente quimioterápico. Marcador tumoral. Fármaco antineoplásico. Hormonioterápico. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Atualmente, não é possível conceber um tratamento oncológico sem a utilização dos marcadores tumorais. Seja para diagnóstico, ou para acompanhamento e definição de prognóstico. Os demais itens apresentam abordagens terapêuticas do controle e combate ao câncer. A B C D E 10 Marcar para revisão O acolhimento durante uma consulta ou procedimento realizado por um profissional de saúde é fundamental para que o paciente se sinta de fato tratado e escutado em suas queixas. Durante as consultas é comum que os profissionais realizem as auscultas, palpações e inspeções visuais nos pacientes, para que caso seja identificado alguma alteração o paciente seja encaminhado para outros exames de maior complexidade. Essas modalidade diagnóstica iniciais são chamadas de: Exame de imagem. Exame físico. Ultrassonografia. Raio X. Ressonância magnética. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O exame físico é considerado uma etapa inicial indispensável, que evita a realização de exames fúteis, ou seja, aqueles sobre os quais não há clara indicação de realização. As anormalidades nesses exames indicam a necessidade de novos exames para melhores confirmações. Você acertou 1 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho A B C D E 1 Marcar para revisão Os efeitos adversos são um aspecto importante a ser considerado no uso de medicamentos, pois podem surgir como consequência da ação dos medicamentos no organismo e variam em sua gravidade e impacto na saúde do paciente, sendo os efeitos adversos hematológicos aqueles que tem relação com a produção de células sanguíneas. Qual das seguintes opções descreve corretamente um possível efeito adverso hematológico dos taxanos utilizados no tratamento do câncer? Hepatotoxicidade. Miocardite. Neutropenia. Hiponatremia. Hiperpotassemia. Questão 1 de 10 Corretas (1) Incorretas (9) Em branco (0) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Lista de exercícios Farmacos… Sair A B C Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Os taxanos, como o paclitaxel e o docetaxel, podem causar neutropenia como um possível efeito adverso hematológico. A neutropenia é um efeito colateral comum dos taxanos, uma vez que esses medicamentos podem afetar a medula óssea, onde as células sanguíneas são produzidas. A redução dos níveis de neutrófilos pode aumentar o risco de infecções, uma vez que essas células desempenham um papel crucial na defesa do organismo contra bactérias e outros patógenos. A hepatotoxicidade, miocardite, hiponatremia e hiperpotassemia não são efeitos adversos hematológicos típicos dos taxanos. 2 Marcar para revisão O ciclo celular, processo pelo qual as células se multiplicam, possui uma série de pontos de checagem responsáveis por verificar a integridade e evitar erros durante a divisão celular. Qual dos seguintes pontos de checagem do ciclo celular é responsável por verificar a integridade do DNA antes de prosseguir para a próxima fase? Ponto de Checagem G1 Ponto de Checagem S Ponto de Checagem G2 D E Ponto de Checagem M Ponto de Checagem Citocinese Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O Ponto de Checagem G1, também conhecido como Ponto de Restrição ou Ponto de Checagem do Dano ao DNA, é responsável por verificar a integridade do DNA antes de a célula entrar na fase S do ciclo celular. Nesse ponto de checagem, ocorre a verificação da presença de danos no DNA, como mutações ou quebras de cadeias, que podem comprometer a estabilidade genética da célula. Se o DNA estiver danificado, a célula pode sofrer reparação ou entrar em um estado de parada conhecido como G0. Caso o DNA esteja íntegro, a célula prossegue para a fase S, onde ocorrerá a replicação do material genético. 3 Marcar para revisão (Adaptada- IBFC- Prefeitura de Contagem/2022) - Os agentes antineoplásicos mais antigos e mais usados são conhecidos como agentes alquilantes que, comprovadamente, interagem quimicamente com o ácido desoxirribonucleico e não são ativos somente no processo de divisão celular. Assinale a alternativa que apresenta um antineoplásico alquilante. A B C D E Interferon Interleucina-2 Lomustina Tamoxifeno Carboplatina Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito ComentadoA Lomustina é um agente alquilante da classe das nitrosureias, atuando como agentes alquilantes bifuncionais. O interferon é um imunorregulador que aumenta a capacidade do organismo para destruir células tumorais. A interleucina também é um imunorregulador que regula reações imunológicas. O tamoxifeno é um receptor de estrogênio utilizado no câncer de mama e a carboplatina é um análogo da platina. 4 Marcar para revisão (Adaptada FGV- FUNSAÚDE – CE/ 2021) - A onco- hematologia é uma especialidade médica dedicada ao tratamento das neoplasias hematológicas, como leucemias, mielomas e linfomas, e uma das modalidades de tratamento dessas doenças consiste em quimioterapia, com agentes antineoplásicos. Considerando a classificação das drogas mais A B C D E utilizadas em onco-hematologia, assinale a opção que corresponde a um exemplo de agente alquilante. bleomicina. vincristina. metotrexato. asparaginase. ciclofosfamida. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A ciclofosfamida é uma antineoplásico que faz parte da classe dos agentes alquilantes. A bleomicina é um fármaco antineoplásico da classe dos antibióticos citotóxicos. A vincristina pertence aos alcaloides da vinca. O metotrexato é um antineoplásico antimetabólito e a asparaginase é uma enzima utilizada no tratamento da leucemia linfoblástica aguda, mas não pertence a classe dos agentes alquilantes. 5 Marcar para revisão (Adaptada - UPENET IAUPE/ 2023) Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é o câncer pediátrico mais comum; também afeta adultos de todas as idades. A transformação maligna e a proliferação não controlada A B C D E de uma célula progenitora hematopoiética de longa vida anormalmente diferenciada resultam em alto número de blastos circulantes, substituição da medula normal por células malignas e potencial para infiltração leucêmica no SNC e testículos. Os sintomas são fadiga, palidez, infecção, dor óssea, sintomas do SNC (p. ex., cefaleia) hematoma fácil e sangramento. Um medicamento importante utilizado no tratamento desse tipo de leucemia é o metotrexato, que tem como mecanismo de ação inibir: a metionina sintase. a absorção de vitamina B9. a diidrofolato redutase. a topoisomerase I. a topoisomerase II. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O metotrexato é um fármaco que pertence à classe dos antifolatos e atua como um inibidor da diidrofolato redutase, uma enzima essencial para a síntese de ácido fólico ativo (tetraidrofolato) nas células. 6 Marcar para revisão A B C D E O câncer é uma doença multifatorial caracterizada pela perda dos mecanismos de controle da proliferação e diferenciação celular. Em relação aos fármacos utilizados no tratamento desta doença, assinale a alternativa CORRETA: A fluoruracila inibe a polimerização da tubulina e, por consequência, inibe a mitose. Os alcaloides vincristina e vimblastina atuam inibindo a enzima dihidrofolato redutase. O paclitaxel é um taxano que atua estabilizando os microtúbulos A doxorrubicina é um análogo do nucleosídeo de ocorrência natural 2ʼ-desoxicitidina. A cisplatina é um pró fármaco que é convertido enzimaticamente no fígado no metabólito SN-38 e inibe aa topoisomerase I. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O paclitaxel é um taxano e seu mecanismo de ação está relacionado a estabilização dos microtúbulos. A fluoruracila é um análogo da uracila que interfere na síntese de DTMP. Os alcaloides da vinca ligam-se à tubulina inibindo sua polimerização em microtúbulos. A doxorrubicina é um antibióticos antraciclínicos, isolado de Streptomyces peucetius e a cisplatina é um análogo de platina. A B C D E 7 Marcar para revisão Os antineoplásicos convencionais são uma classe de medicamentos utilizados no tratamento do câncer que atuam inibindo a proliferação das células cancerígenas, induzindo a morte celular. Acerca do mecanismo de ação das drogas antineoplásicas convencionais, assinale a opção correta. A Ifosfamida, carboplatina e bleomicina classificam-se como agentes alquilantes. A vincristina, além de inibir a formação de microtúbulos, inibe a síntese de purinas. Citarabina consiste em um agente antimetabólico e sua ação é a inibição da função da topoisomerase I. Tanto a fluouracila quanto o metotrexato são análogos do ácido fólico e inibem a enzima dihidrofolato redutase. Um dos mecanismos de ação da doxorrubina é o dano ao DNA gerado através da produção de radicais livres. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A ifosfamida, carboplatina e bleomicina não são agentes alquilantes. A vincristina é um alcaloide da vinca que age somente inibindo os microtúbulos, não iinibem a síntese de purinas. A citarabina é um antimetabólito, mas a sua função não é a inibição A B C D E da topoisomerase I. O fluouracil interage com a timidilato sintetase mas não inibe a dihidrofolato redutase, somente o metotrexato o faz. 8 Marcar para revisão As reações de hipersensibilidade podem ser comuns no momento da administração intravenosa de fármacos, necessitando de pré-tratamento com corticosteroides e anti-histamínicos. Isso ocorre devido a presença do solvente cremophor na formulação do fármaco. Assinale a alternativa que representa a classe desse fármaco: Antraciclinas Alcaloides da vinca Taxanos Análogos da captotecinas Análogos da pirimidina Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado Pode ocorrer reações de hipersensibilidade aos compostos no momento da sua infusão intravenosa dos taxanos e isso ocorre devido a presença do solvente cremophor na formulação do fármaco. A incidência e a intensidade da A B C D E hipersensibilidade a formulações de paclitaxel são significativamente reduzidas por meio de tratamento prévio com dexametasona, difenidramina e ranitidina. 9 Marcar para revisão ( Adaptada- IBFC-EBSERH/ 2019) - Os antineoplásicos desempenham um papel importante na destruição de células cancerígenas, tendo os antimetabólitos como uma classe que interfere nos passos metabólitos da função celular. Assinale a alternativa que corresponde a um fármaco antineoplásico antimetabólito. Citarabina Ciclofosfamida Topotecano Clorambucil Doxorrubicina Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A citarabina é um antineoplásico da classe dos antimetabólitos, atuando como um análogo do nucleosídeo de ocorrência natural 2ʼ- A B C D E desoxicitidina, agindo como inibidor da DNA polimerase. 10 Marcar para revisão (Adaptada- INQC – GHC/2019)-As nitrossouréias são fármacos que tem uma grande aplicação no tratamento de tumores cerebrais e neoplasias gastrintestinais. Sobre essa classe de medicamentos é correto afirmar que: a carmustina é um fármaco representante dessa classe altamente lipossolúvel, sendo assim capaz de atravessar a barreira hematoencefálica. o metrotexato é um fármaco representante dessa classe altamente lipossolúvel, sendo assim, capaz de atravessar a barreira hematoencefálica. a dacarbazina é um fármaco representante dessa classe que atua como um agente metilante após ser biotransformado no fígado em monometiltriazido. a dacarbazina é um fármaco representante dessa classe capaz de induzir a morte celular em todas as fases da replicação. o metrotexato é um fármaco representante dessa classe capaz de causar remissões notáveis temporárias nos casos de leucemia. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado As nitrosureias funcionam como agentes alquilantes bifuncionais, sendo a carmustinaaltamente lipofílicas e, portanto, atravessa facilmente a barreira hematoencefálica. O metotrexato pertence a classe dos antagonistas do folato e sua principal ação é interferir na síntese de timidilato. A dacarbazina é um agente alquilante da família dos triazenos, que atua como agente metilante após a sua ativação metabólica no metabolito monometiltriazeno. Você acertou 1 de 10 questões Verifique o seu desempenho e continue treinando! Você pode refazer o exercício quantas vezes quiser. Verificar Desempenho A B C D E 1 Marcar para revisão O ramucirumabe é um anticorpo indicado para o tratamento de pacientes com carcinoma gástrico utilizado em associação a quimioterapia. Quais são os efeitos adversos mais comuns do ramucirumabe? Hipertensão e diarreia. Hemorragia e perfuração GI. Comprometimento da cicatrização de feridas. Reações alérgicas graves. Fadiga e náusea. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Questão 1 de 10 Corretas (1) Incorretas (9) Em branco (0) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Lista de exercícios Outros Agentes… Sair A B C D E Gabarito Comentado Apesar do ramucirumabe também apresentar risco aumentado de hemorragia, perfuração GI e comprometimento da cicatrização de feridas, esses não são os efeitos mais comuns. Reações alérgicas graves e fadiga e náuseas não estão associados ao uso do ramucirumabe. 2 Marcar para revisão Existe um fármaco que está aprovado para o tratamento do câncer de pulmão de não células pequenas (CPNCP) metastático, indicado para pacientes que progrediram após tratamento prévio com inibidor de tirosina quinase do EGFR e que seja positivo para a mutação T790M do EGFR. Assinale a alternativa que traz esse fármaco: Sorafenibe. Imatinibe. Trametinibe. Sunitinibe. Osimertinibe. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A B C D E O sorafenibe também é um inibidor de múltiplas proteínas-quinase indicado para carcinoma hepatocelular, o imatinibe é um inibidor de tirosina quinase direcionado a proteína bcl-abl indicado para a leucemia mieloide crônica. O trametinibe é um inibidor de tirosina quinase direcionado para a família MEK e é indicado para o tratamento do melanoma. O sunitinibe é uma pequena molécula inibidora de múltiplas quinases indicado no tratamento do câncer de células renais. 3 Marcar para revisão (Adaptado - AMAUC/2022): Com base nas peculiaridades de biológicos monoclonais utilizados em doenças inflamatórias e autoimunes, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um anticorpo monoclonal com aplicação intravenosa e indicado para linfomas não Hodgkin, artrite reumatóide: Rituximabe. Abciximabe. Adalimumabe. Golimumabe. Infliximabe. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! A B C D E Gabarito Comentado O abciximabe é indicado para a prevenção de complicações cardíacas isquêmicas em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea. O adalimumabe é um anticorpo monoclonal indicado somente para a artrite. O golimumabe também é um anticorpo monoclonal com indicação para artrite reumatóide e o infliximabe é um anticorpo monoclonal indicado para artrite. Apenas o rituximabe tem indicação para linfomas não Hodgkin. 4 Marcar para revisão A flutamida é um fármaco antiandrogênico utilizado na terapia do câncer de próstata. Quais são os efeitos adversos associados ao uso da flutamida? Ginecomastia e distúrbios gastrintestinais. Insuficiência hepática e problemas visuais. Diarreia e elevações das enzimas hepáticas. Hepatotoxicidade e hipopotassemia. Edema articular e hipertensão. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A B C D E Os problemas visuais são mais associados ao uso da nilutamida, não da flutamida. A diarreia e a elevação das enzimas hepáticas estão associados aos efeitos adversos do cetoconazol utilizado na terapia antiandrogênica e não da flutamida. A hepatotoxicidade e hipopotassemia assim como o edema articular e a hipertensão se refere aos efeitos adversos da abiraterona, não da flutamida. 5 Marcar para revisão O trastuzumabe é um anticorpo monoclonal que se liga ao domínio extracelular do HER2. Qual é o objetivo do acompanhamento clínico e monitoramento da função cardíaca em pacientes que recebem terapia com trastuzumabe? Avaliar a resposta do paciente ao tratamento combinado com docetaxel. Detectar possíveis efeitos adversos agudos após a infusão de trastuzumabe. Monitorar a função contrátil do coração e detectar sinais de insuficiência cardíaca congestiva. Verificar a hiperexpressão do HER2 durante e após o ciclo de terapia. Determinar a dosagem adequada de trastuzumabe com base na fração de ejeção do ventrículo esquerdo. A B Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O acompanhamento clínico e o monitoramento da função cardíaca não têm como objetivo avaliar a resposta do paciente ao tratamento combinado com docetaxel, mas sim detectar possíveis efeitos cardiotóxicos. O acompanhamento clínico e o monitoramento da função cardíaca são necessários, mas não se limitam à detecção de efeitos adversos agudos após a infusão de trastuzumabe. A hiperexpressão do HER2 é uma condição prévia à terapia com trastuzumabe e não é monitorada durante a terapia. Embora a fração de ejeção do ventrículo esquerdo seja importante não é o objetivo principal do acompanhamento clínico e do monitoramento cardíaco e não definem a dose do trastuzumabe. 6 Marcar para revisão A hormonioterapia é uma importante abordagem no tratamento do câncer de mama. Ela consiste na administração de medicamentos que interferem nos níveis hormonais, visando inibir o crescimento das células cancerígenas. Em qual perfil molecular a hormonioterapia está indicada no tratamento de pacientes com câncer de mama? Receptor de estrogênio negativo e HER 2 positivo. Receptor de progesterona negativo e HER 2 positivo. C D E A B C Receptor de estrogênio e/ou progesterona negativos e HER 2 positivo. Receptores de estrogênio e/ou progesterona positivos. Receptores de estrogênio e/ou progesterona negativos. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A hormonioterapia no câncer de mama é indicada quando os receptores de estrogênio e/ou progesterona são positivos. HER 2 positivo não é indicação para uso de hormonioterapia. 7 Marcar para revisão O trametinibe é um inibidor da MEK, uma tirosina quinase que está constitutivamente ativada no câncer e promove a diferenciação e o crescimento celular. Qual a indicação do trametinibe? Câncer de próstata. Câncer de mama. Câncer de cólon e reto. D E A B C Melanoma. Leucemia Mielóide Crônica. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O trametinibe está indicado como monoterapia ou em terapia combinada com um inibidor de BRAF para pacientes com melanoma. Não possui indicação para câncer de próstata, câncer de mama, câncer de cólon e reto ou para leucemia mieloide crônica. 8 Marcar para revisão O gefitinibe é um medicamento utilizado no tratamento de certos tipos de câncer de pulmão. Qual das seguintes afirmativas está correta sobre seu mecanismo de ação? O gefitinibe atua inibindo a atividade das proteínas CDK4 e CDK6, reguladoras do ciclo celular. O gefitinibe bloqueia a produção de novos vasos sanguíneos que alimentam o tumor. O gefitinibe estimula o sistema imunológico a reconhecer e destruir as células cancerígenas. D E O gefitinibe se liga seletivamente ao receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e inibe sua atividade. O gefitinibe aumenta a produção de hormônios que inibemo crescimento tumoral. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra D. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado A inibição de CDK4/6 não é o mecanismo de ação do gefitinibe. O gefitinibe atua de maneira diferente no tratamento do câncer de pulmão. A inibição da angiogênese é uma ação de medicamentos como o sunitinibe, não do gefitinibe. Embora o sistema imunológico possa desempenhar um papel no tratamento do câncer, o gefitinibe não atua estimulando diretamente o sistema imunológico. Seu mecanismo de ação principal está relacionado à inibição seletiva do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR). O gefitinibe não atua aumentando a produção de hormônios inibidores do crescimento tumoral. Seu mecanismo de ação está relacionado à inibição seletiva do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e às vias de sinalização celular associadas a esse receptor. 9 Marcar para revisão O imatinibe é um inibidor de tirosina quinase utilizado na terapia do câncer. Quais são os usos terapêuticos do imatinibe? A B C D E A B Tratamento de câncer de pulmão. Tratamento de leucemia linfocítica aguda. Tratamento de câncer de mama metastático. Tratamento de leucemia mieloide crônica. Tratamento de câncer de próstata avançado. Resposta correta Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O imatinibe é utilizado no tratamento da leucemia mieloide crônica, portanto câncer de pulmão, leucemia linfocítica aguda, câncer de mama metastático e câncer de próstata avançado não são os usos terapêuticos do imatibibe. 10 Marcar para revisão O bevacizumabe é um dos anticorpos monoclonais utilizados no arsenal de tratamento do câncer. Qual é o mecanismo de ação do bevacizumabe? Ativação da atividade intracelular da tirosina- quinase do VEGFR. Bloqueio da ligação do VEGF aos seus receptores nas células endoteliais. C D E Ligação ao domínio extracelular do HER2, inibindo a transdução de sinais. Aumento da permeabilidade vascular e angiogênese. Retardo na progressão do câncer pela inibição da angiogênese. Resposta incorreta Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado! Gabarito Comentado O bevacizumabe não ativa a atividade intracelular da tirosina-quinase do VEGFR, ele bloqueia a ligação do VEGF aos seus receptores nas células endoteliais. O bevacizumabe não aumenta a permeabilidade vascular e angiogênese, ele inibe esses processos ao bloquear a interação do VEGF com seus receptores nas células endoteliais. Já a ligação ao domínio extracelular do HER2, inibindo a transdução de sinais é o mecanismo de ação do trastuzumabe. E embora o bevacizumabe iniba a angiogênese, seu efeito não é um retardo direto na progressão do câncer.