Infecções no Nariz e Seios Paranasais_ Resumo em Tópicos

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Infecções no Nariz e Seios Paranasais: 
Resumo em Tópicos 
1. Rinossinusite Viral Aguda (Resfriado Comum) 
Fundamentos do Diagnóstico 
• Sintomas Típicos: Rinorreia aquosa, hiposmia e congestão nasal. 
• Sintomas Associados: Mal-estar, cefaleia e tosse. 
• Exame Clínico: Mucosa nasal hiperemiada e edemaciada, sem secreções 
purulentas nasossinusais. 
• Duração dos Sintomas: < 4 semanas, caracteristicamente < 10 dias. 
• Sintomas Autolimitados: Os sintomas tendem a resolver-se espontaneamente. 
Achados Clínicos 
• Causas Virais: Resfriados comuns são causados por uma variedade de vírus, 
como rinovírus e adenovírus. Estes vírus podem estar associados a doenças 
mais graves, como sinusite bacteriana, otite média, exacerbações de asma e 
bronquite. 
• Sintomas Adicionais: Congestão nasal, hiposmia, rinorreia aquosa, espirros, 
mal-estar generalizado, desconforto na garganta e cefaleia. 
Tratamento 
• Tratamento Antiviral: Não há tratamento antiviral efetivo para rinite viral. 
• Antibióticos: Geralmente não são úteis e há falsa impressão de eficácia entre 
os pacientes. 
• Zinco: O uso de zinco é controverso. Doses > 75 mg/dia mostraram alguma 
redução na duração dos sintomas, especialmente com acetato de zinco. 
• Descongestionantes: Descongestionantes orais (pseudoefedrina) e sprays 
nasais (oximetazolina, fenilefrina) podem aliviar sintomas. Cuidado com rinite 
medicamentosa ao usar sprays nasais por mais de alguns dias. 
• Rinite Medicamentosa: Requer cessação do uso de sprays nasais. 
Corticosteroides tópicos intranasais (flunisolida) ou anticolinérgicos intranasais 
(ipratrópio) podem ser usados para auxiliar na retirada do medicamento 
tópico. 
Complicações 
• Infecções Bacterianas Secundárias: Sugeridas por persistência de sintomas por 
mais de 10 dias, acompanhadas por rinorreia purulenta amarela ou verde e dor 
unilateral na face ou arcada dentária. 
• Influenza A/H1N1: Sintomas são semelhantes aos de outras viroses 
respiratórias, mas com risco maior de complicações, especialmente para 
crianças, adultos mais velhos, gestantes e pacientes com distúrbios 
respiratórios ou imunodeficiências. Tratamento com oseltamivir ou zanamivir 
pode ser eficaz. 
Referências para Tratamento e Complicações 
• Fontes de Tratamento: Estudos de eficácia do tratamento antiviral, uso de 
descongestionantes e zinco, entre outros. 
• Complicações: Possíveis complicações e grupos de risco para infecções virais, 
como influenza A/H1N1. 
REFERÊNCIA:CURRENT MEDICINA - 
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO 
	Infecções no Nariz e Seios Paranasais: Resumo em Tópicos
	1. Rinossinusite Viral Aguda (Resfriado Comum)
	Fundamentos do Diagnóstico
	Achados Clínicos
	Tratamento
	Complicações
	Referências para Tratamento e Complicações