DERMATOSES COMUNS_ LESÕES DESCAMATIVAS 3

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DERMATOSES COMUNS: LESÕES DESCAMATIVAS 3 
 
PITIRÍASE RÓSEA: 
• Erupção descamativa oval, com coloração castanho-amarelada que segue as 
linhas de clivagem do tronco. 
• Uma placa precursora precede a erupção em 1 a 2 semanas. 
• Prurido ocasional. 
• Doença inflamatória aguda, com maior incidência no sexo feminino e em 
adultos jovens, geralmente na primavera ou outono. 
• Pode ocorrer em casos concomitantes no mesmo domicílio. 
Achados Clínicos: 
• O prurido é comum, mas geralmente leve. 
• Lesões consistem em placas ovais amarelo-acastanhadas, com até 2 cm de 
diâmetro. 
• Podem apresentar uma aparência de "papel de cigarro" ou enrugada no centro, 
com colarete descamativo. 
• Lesões acompanham as linhas de clivagem do tronco, frequentemente 
afetando as regiões proximais dos membros. 
• Variantes incluem pitiríase rósea invertida e papulosa. 
Diagnóstico Diferencial: 
• Realizar teste sorológico para sífilis se lesões atípicas estiverem presentes, 
especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés. 
• Tínea do corpo e dermatite seborreica podem ser confundidas com pitiríase 
rósea. 
• Certos medicamentos e imunizações podem causar erupções cutâneas 
semelhantes. 
Tratamento: 
• Na maioria dos casos, nenhum tratamento específico é necessário. 
• Em casos sintomáticos, podem ser prescritos corticosteroides tópicos de média 
potência ou antihistamínicos orais para prurido. 
• Tratamentos mais agressivos, como UVB ou prednisona, podem ser 
considerados para casos graves ou intensamente sintomáticos. 
Prognóstico: 
• A pitiríase rósea é autolimitada e geralmente desaparece em cerca de seis 
semanas. 
 
 
 
DERMATITE SEBORREICA 
• Dermatite seborreica é uma condição papuloescamosa aguda ou crônica que 
muitas vezes coexiste com a psoríase. 
Achados Clínicos: 
• Prurido nem sempre está presente. 
• Escamas secas ou descamação oleosa e amarelada são comuns no couro 
cabeludo, face, tórax, costas, umbigo, margens palpebrais e dobras cutâneas. 
• Pacientes com doença de Parkinson, HIV ou que estão gravemente doentes e 
hospitalizados podem apresentar dermatite seborreica. 
Diagnóstico Diferencial: 
• Deve-se diferenciar entre dermatite seborreica e psoríase do couro cabeludo. 
• A dermatite seborreica pode simular intertrigo em áreas de flexura, mas o 
envolvimento do couro cabeludo, face e esterno sugere dermatite seborreica. 
Tratamento: 
• Seborreia do Couro Cabeludo: Uso de xampus contendo zinco piridiona, selênio 
ou cetoconazol, podendo ser combinados. Xampus de alcatrão são eficazes. 
Loções ou soluções de corticosteroide tópicas podem ser adicionadas quando 
necessário. 
• Dermatite Seborreica Facial: Corticosteroide de baixa potência usado de forma 
intermitente, podendo ser combinado com cetoconazol a 2%, tacrolimo ou 
pimecrolimo tópicos. 
• Dermatite Seborreica de Áreas Não Pilosas: Cremes de corticosteroide de baixa 
potência são altamente eficazes. 
• Seborreia de Áreas Intertriginosas: Aplicação de loções ou cremes de 
corticosteroide de baixa potência, seguido de manutenção, se necessário. 
Creme de cetoconazol ou clotrimazol pode ser útil. Tacrolimo ou pimecrolimo 
podem ser usados para prevenir atrofia em casos crônicos. 
• Envolvimento das Margens Palpebrais: Limpeza suave com cotonete embebido 
em xampu para bebês. 
Prognóstico: 
• Recorrências ao longo da vida são comuns. 
• Surto individual pode durar semanas, meses ou anos. 
 
 
 
 
REFERÊNCIA: CURRENT MEDICINA - DIAGNÓSTICO E 
TRATAMENTO 
 
	PITIRÍASE RÓSEA:
	DERMATITE SEBORREICA