Causas de Acidose Metabólica

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1 CAUSAS DE ACIDOSE METABÓLICA 
AUMENTO DA GERAÇÃO DE ÁCIDOS ( ÂNION GAP AUMENTADO): 
➔ Acidose lática (sepse e choque) 
➔ Cetoacidose (DM descompensada e álcool) 
➔ Intoxicações Exógenas: 
➢ Metanol: causa alteração visual 
➢ Etilenoglicol: causa alteração renal e neurológica 
• Surgimento de cristais na urina 
➢ Salicilato – alcalose respiratória associada (hiperventila muito) 
PERDA DE BICARBONATO (HIPERCLORÊMICA): 
➔ Diarreia grave (ânion gap urinário negativo) 
➔ Implante ureteral em sigmoide 
➔ Acidose tubular renal proximal (Tipo II = bicarbonatúria/urina ácida) e acetazolamida (inibe a anidrase carbônica) 
REDUÇÃO DA EXCREÇÃO RENAL DE ÁCIDOS (HIPERCLORÊMICA): 
➔ Insuficiência renal (ânio gap aumentado devido aos sulfatos) 
➔ Acidose tubular renal distal: 
➢ Tipo I: hipocalêmica, e não secreta hidrogênio 
➢ Tipo IV: hipercalêmica, devido a hipoaldoteronismo hiporreninêmico