Hipertensão Arterial Sistêmica Resistente

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1 HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA RESISTENTE 
DEFINIÇÃO: 
➔ PA não controlada com 3 drogas, incluindo diuréticos em doses otimizadas 
TRATAMENTO: 
1ª OPÇÃO: 
➔ Espironolactona 
2ª LINHA: 
➔ Betabloqueador (BB): 
➢ Indicado para: 
➢ IC 
➢ IAM 
➢ Enxaqueca 
➔ Alisquireno: inibe diretamente a Renina 
➢ Não se provou melhor que os outros e é caro 
➔ Metildopa e Hidralazina para gestantes 
➔ Prazosin: bloqueador alfa-adrenérgico 
➢ Bom para pacientes com HBP. 
➢ Porém seu efeito colateral é hipotensão postural 
➔ Clodinina: é um inibidor adrenérgico de ação central, acaba também tendo efeito anticolinérgicos (boca seca, 
confusão mental, sedação, constipação) 
➢ Reservada para crise hipertensiva