TICs 1 - Tratamento da urolitíase

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Tratamento da Urolitíase 
Quemólise oral: Indicada para qual tipo de litíase urinária? Qual deve ser o pH final na urina? 
A quemólise oral é eficiente apenas para cálculos de ácido úrico. O pH urinário deverá ser ajustado entre 7,0 e 7,2.¹
Terapia expulsiva medicamentosa: quais medicamento podemos utilizar para ajudar um paciente a expelir um cálculo ureteral? Quais as indicações?
Para pacientes com cálculos ureterais que serão mantidos em conduta conservadora, aguardando a sua eliminação espontânea, o uso oral (ou retal) de AINEs (por exemplo, diclofenaco sódico 100-150 mg/dia, por 3 – 10 dias) poderá ajudar a reduzir a inflamação e o risco de dor recorrente. Medicações alfabloqueadoras reduzem a recorrência da cólica renal. Dentre esta classe medicamentosa, a tansulosina tem sido a droga mais comumente usada nos estudos de litíase. Está indicada para cálculos ureterais de até 10mm na ausência de suspeita de complicações.¹
Referências: 
1. C. Turk, T. Knoll, A. Petrik, K. Sarica, C. Seitz, M. Straub. Diretrizes para urolitíase. 2012