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Caruaru-PE 2024 UNIVERSIDADE ANHAGUERA BACHARELADO EM FISIOTERAPIA ANDREZA MARIA FRANCELINO DE SOUZA RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO HOSPITALAR Caruaru-PE 2024 II RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO HOSPITALAR Relatório do Estágio Supervisionado Hospitalar apresentado como requisito obrigatório para a obtenção da pontuação necessária na disciplina de Estágio Supervisionado Hospitalar. Orientador: Prof. Dr. João Paulo Manfre dos Santos ANDREZA MARIA FRANCELINO DE SOUZA SUMÁRIO 1 APRESENTAÇÃO ........................................................................... 3 2 INTRODUÇÃO ................................................................................. 4 3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO ...................................................... 5 4 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO .................................... 6 5 CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................. 7 REFERÊNCIAS ...................................................................................... 8 3 1. APRESENTAÇÃO O objetivo deste relatório é repassar nossa vivência acadêmica no campo de estágio hospitalar em clínica escola Anhanguera e poder destacar o conhecimento adquirido em cada dia vivenciado pelos graduandos na clínica escola, realizando avaliações fisioterapêuticas, estudando casos clínicos e patologias de cada paciente, realizando atendimentos diferenciados com evoluções significativas de cada paciente atendido por cada graduando. O estágio foi realizado na clínica escola Anhanguera localizada na rua São Carlos nº 41; bairro Petrópolis; Cidade de Caruaru - PE, no período de 20/11/2023 a 31/01/2024, das 08h00 às 12h00 de segunda a sexta-feira, totalizando 200h de estágio curricular. Obteve-se um conhecimento sobre a rotina de atendimento aos pacientes e dito de alguma forma em geral essa experiência agregou valores muito importantes aos nossos conhecimentos. Os atendimentos foram realizados de forma gratuita na clínica escola para pacientes com baixa renda e encaminhados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) com atendimento a diferentes patologias, seguindo uma agenda pré-estabelecida pela clínica escola. Durante o período do estágio curricular foram atendidas a especialidade de Fisioterapia Respiratória visando contribuir e ofertar conhecimentos teóricos e práticos que são essenciais para uma vivência acadêmica. 4 2. INTRODUÇÃO O estágio curricular supervisionado é uma das fases mais importante que complementa totalmente as outras fases vivenciadas por todos os acadêmicos em Fisioterapia e em diversos cursos que precisam dessa vivência. Possibilitando observar e ter uma aproximação maior com a área de afinidade, agregando conhecimento prático e realizando ligações da teoria vista em sala de aula para a realidade proposta no dia a dia. Com o estágio os acadêmicos podem observar o atendimento de outros profissionais já formados e com isso absorver um aprendizado diferenciado com as áreas de atuação que venha escolher pós faculdade. Essa experiência é única e importante em toda a vivência fora da sala de aula, pois nos possibilita inúmeras visões diferenciadas e holística do que realmente iremos enfrentar no mercado de trabalho pós faculdade. Em cada rotina seja ela ambulatorial ou hospitalar os acadêmicos devem ter um conhecimento amplo de todos os procedimentos e técnicas, mesmo não sendo sua especialidade para o qual irá seguir carreira solo ao concluir a graduação. Cada acadêmico inicialmente ficou responsável por realizar a avaliação do paciente, montar conduta/plano de tratamento, preencher fichas de evoluções de cada paciente com as condutas realizadas durante o atendimento, após finalizar o atendimento no qual o acadêmico ficou responsável, todas as fichas dos pacientes são observadas e carimbadas por nossa preceptora de campo Drª Jullia Lima. 5 3. ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO Durante o período de estágio na clínica escola Anhanguera desenvolvemos a prática de avaliação, que contempla em primeira instância o atendimento ao paciente. Sendo realizada de forma minuciosa por meio dos dados pessoais (nome, idade, sexo, profissão, data de nascimento, telefone para contato e endereço), queixa principal e a história da doença atual, sobre o que paciente sente e o que o levou a procurar a clínica escola para o atendimento (anamnese). Neste caso o paciente irá detalhar o ocorrido sobre a patologia e doença pregressa sendo que a patologia é a doença a qual o mesmo está sentindo no momento e doença pregressa seja algo que ele já realizou o tratamento, continuando com anamnese iremos perguntar se o paciente sente dor ou desconforto, qual o grau de dor com escala EVA e as limitações em que o mesmo se encontra, se o mesmo sente alguma dificuldade para realizar determinado movimento por causa da patologia, se tem desconforto respiratório, será verificado os sinais vitais bem como aferição de pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR) e saturação (SPO2) para poder iniciar e finalizar o atendimento. Após realizar a anamnese os pacientes são liberados para casa com dia e hora para o atendimento e nesse meio tempo em que foi agendado a volta, o acadêmico realizará o estudo do caso do paciente e a conduta que irá ser realizada sobre a patologia na qual foi mencionada no momento da anamnese e testes específicos realizados. Durante o período de estágio na clínica escola foram atendidos pacientes da área Respiratoria, sendo que, cada paciente é tratado de acordo com suas necessidades. 6 Na avaliação respiratória são realizados exames físicos como: nível de consciência, ausculta pulmonar, padrão respiratório, sinais e sintomas, tosse, secreção, formato do tórax, marcha, tônus, trofismo, sensibilidade, coordenação, equilíbrio, (EPM) estado psíquico e mental, percepção temporal, memória, AVD’s, ADM, motricidade involuntária e voluntária, força muscular pela escala (MRC- Medical Research Council), espirometria, manovacuometria e peak flow. Algumas das atividades realizadas durante as condutas nesse período foram; alongamentos de MMSS e MMII, terapia manual, fortalecimentos e mobilizações de MMSS e MMII, realizou-se circuito funcional onde se pode notar a melhora e engajamento do paciente com resposta motora por cada movimento realizado, foi ultilizado theraband, mini band, bola suiça em 3 tamanhos para atender a necessidade de cada paciente, cicloergômetro, bastão, disco de propriocepção, tatame, parede, caneleira, step, esteira, chapéu chines, cones, escada, halter, cadeira, macas, ultrassom, tens, dispositivos para trabalhar com pacientes respiratórios (EPAP) artesanal confeccionados por todos os acadêmicos, exercitador respiratório (SHAKER), oxímetro e esfigmomanômetro. Dessa maneira, todos os equipamentos auxiliares nos ajudaram bastante com os atendimentos realizados e todos os exercícios realizados foram associados a respiração do paciente pois foram atendidos pacientes com sequelas de covid-19, tuberculose pós tratamento, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema pulmonar, bronquiectasia relacionada a sequelas de tuberculose, sequelas de AVE e asma. Cada acadêmico fez o seu melhor para realizar manobras para a manutenção e recuperação das funções respiratórias e motoras dos pacientes atendidos na clínica escola Anhanguera. 7 Um período importante para os alunos que puderam acompanhar cada patologias apresentada por cada paciente assistido, para aprendizagem de grande importância na formaçãoprofissional, tendo em vista que proporcionou aos acadêmicos novas experiências e aprendizados sobre a assistência do fisioterapeuta que é prestado aos pacientes em média complexidade. Além disso, permitiu que atuássemos de forma autônoma e que nos aproximássemos da realidade de nossa profissão. 8 4.TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO 9 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS Ao finalizar o relatório do estágio curricular os graduandos de forma geral puderam aprender bastante e conseguiram pôr em prática os conhecimentos obtidos em sala de aula e realizar uma junção de conhecimentos obtidos no campo de estágio com os conhecimentos obtidos em sala de aula e laboratório. Durante esse período vivenciamos a experiência de atuar fora da sala de aula e ampliar os conhecimentos em ter esse contato com o paciente foi desenvolvido o principal objetivo. Que é a preparação do graduando para o mercado de trabalho. Pois é nesse contato que se inicia uma rotina que provavelmente ocorrerá pós faculdade. Em nosso curriculum será levado um aprendizado excepcional pois ao nosso lado estiveram profissionais que realmente sabem repassar seus conhecimentos obtidos ao longo dos anos de formação. 10 REFERÊNCIAS Fernandes FLA, Cukier A, Camelier AA, Fritscher CC, Costa CHD, Pereira EDB, et al. Recommendations for the pharmacological treatment of COPD: questions and answers. J Bras Pneumol. 2017;43(4):290-301. https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/ https://neuroser.pt/2016/05/09/importancia-um-correcto-posicionamento-apos-um-avc/ KENDALL, F. P., et al. Músculos: provas e funções, 2007. KISNER, Carolyn. Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas. 6 ed. Barueri: Manole Ltda., 2016. KISNER, K.; COLBY, L. A., Exercícios terapêuticos: fundamentos e técnicas, 2016. Maciel R., Aidé MA. Prática Pneumológica - Segunda Edição. Guanabara Koogan, 2016. O’SULLIVAN, S. B., Fisioterapia: avaliação e tratamento, 2004. SANAR. Guia prático de avaliação fisioterapêutica, 2020. https://bvsms.saude.gov.br/ https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/doenca-pulmonar-obstrutiva-cronica/ https://neuroser.pt/2016/05/09/importancia-um-correcto-posicionamento-apos-um-avc/