Modelo Check list SST CIPA

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MODELO DE CHECKLIST DE SST: Data: 
Setor: Ramal: 
Cipeiro: Matrícula: 
Responsável pela avaliação: Matrícula: 
DESCRIÇÃO SIM NÃO NA 
1 Existe um planejamento de segurança do serviço e este é de conhecimento de todos ? 
2 Os extintores estão válidos e com o acesso desobstruídos ? 
3 Os quadros elétricos estão sinalizados e com o acesso desobstruídos ? 
4 Possui instalações elétricas improvisadas? 
5 Possui FISPQ dos produtos armazenados? 
6 Possui sistema de ventilação exaustora? 
7 As áreas de circulação estão com o acesso desobstruídos ? 
8 Existem saídas de emergência e estas estão desobstruídas? 
9 Há um Plano de Emergência para o setor? 
10 São usados equipamentos auxiliares para a movimentação de cargas (corda, corrente, 
gancho, roldana, carrinho) e estes estão em perfeitas condições de trabalho? 
 
11 Os equipamentos auxiliares para movimentação de carga são inspecionados? 
12 Esta inspeção é controlada por formulário? 
13 Os carros manuais para transporte possuem protetores para as mãos? 
14 
A movimentação de cargas é feita em piso sem obstáculos (aberturas, ressaltos e 
materiais)? 
 
15 O piso do armazém é constituído por material não escorregadio? 
16 O local de carga e descarga possui cobertura? 
17 O material empilhado está distante 0,50 m das estruturas laterais do prédio? 
18 A disposição da carga dificulta o trânsito? 
19 A disposição da carga dificulta o acesso as saídas de emergência? 
20 A disposição da carga dificulta a iluminação? 
21 O armazenamento obedece os requisitos de segurança especiais a cada tipo de material? 
22 As prateleiras são de materiais resistentes? 
23 As prateleiras possuem indicação da carga máxima? 
24 
Os recipientes que contém líquidos inflamáveis / combustíveis estão tampados sem 
vazamentos ? 
 
25 Os trabalhadores adotam postura correta para deslocar materiais ? 
26 Os trabalhadores usam calçados com biqueira de aço, luvas de couro e capacetes? 
27 Possui Kit de Primeiros Socorros? 
28 Há procedimento das atividades realizadas contemplando as normas de segurança e 
ergonomia? 
 
 
 
 
 
 
 
OBSERVAÇÕES: 
Legenda: NA – Não Aplicável.