Ressonância Magnética: Conceitos e Segurança

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ANHANGEURA – POLO SINOP
VALDEIR DA SILVA ARAÚJO
CURSO TECNÓLOGO EM RADIOLOGIA 
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
SINOP- MT
2023
VALDEIR DA SILVA ARAÚJO
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Portfólio apresentado como critério de avaliação parcial da disciplina de Ressonância Magnética do 5º semestre da ANHANGUERA- POLO SINOP
Tutora: Denise Maria de Paula Mascagni
SINOP-MT
2023
Sumário
QUESTÃO 1.	4
QUESTÃO 2.	4
QUESTÃO 3.	5
QUESTÃO 4.	5
QUESTÃO 5.	5
QUESTÃO 6.	5
REFERÊNCIAS	6
QUESTÃO 1. Como TR (tempo de repetição) e TE (tempo de eco) se relacionam na formação de imagens?
Quando interferirmos no tempo interferimos na quantidade de magnetização que retornará ao eixo longitudinal. Se esse tempo for mais curto (menor TR), somente a quantidade de magnetização que retornou ao eixo longitudinal será agora jogada para o plano transversal novamente, em um novo pulso. Este processo está relacionado ao que chamamos de relaxação T1, e o TR nos podemos controlar no momento de aplicar o pulso RF de 90º. Já o TE se relaciona com a relaxação T2, caracterizada pela redução da quantidade de magnetização total no plano transversal. A partir do lançamento do pulso inicial, os spins iniciam um processo de defasagem e de retorno para o eixo longitudinal. Ao decidirmos aplicar um pulso de 180º estaremos estabelecendo a quantidade de relaxação T2. Os parâmetros TR e TE estão diretamente relacionados no processo de formação de imagens, interferindo no contraste e na qualidade das imagens dos diferentes tipos de tecidos e elementos do corpo humano (MAZZOLA, 2020).
QUESTÃO 2. Descreva as ponderações T1, T2 e DP, mostradas nas imagens acima.
As ponderações traduzem o comportamento imagiológico das estruturas anatómicas e das patologias em imagens de ressonância magnética (RM). Existem três tipos de ponderações: T1, T2 e DP (Densidade Protônica).
A gordura, por exemplo, tem um tempo T1 reduzido e um tempo T2 longo, o que significa que aparece com alta intensidade de sinal em imagens ponderadas em T1 e baixa intensidade de sinal em imagens ponderadas em T2.
As estruturas com alta intensidade de sinal são chamadas de hiperintensas ou com hipersinal, enquanto as com baixa intensidade de sinal são chamadas de hipointensas ou com hipossinal.
T1 – Nesta ponderação o contraste entre tecidos é otimizado quando se utilizam TE e TR curtos. A gordura é hiperintensa e a água e os líquidos tornam-se hipointensos. 
T2 – Aqui, ao contrário do que acontece em T1, existe um maior contraste entre tecidos para TR e TE longos. A água e os líquidos adquirem hipersinal e a gordura hipossinal. 
DP (Densidade Protónica) – O sinal varia consoante a quantidade de protões dos tecidos. Utiliza-se um TE curto para diminuir a ponderação T2 e um TR longo para diminuir a ponderação T1.
QUESTÃO 3. Quando o assunto é a Segurança em Ressonância Magnética (RM), há diversos fatores relacionados às instalações do setor, mas principalmente quando envolve os colaboradores e pacientes, existem condições que merecem atenção e que nunca podem ser esquecidos ou ignorados. Um pequeno descuido pode facilmente causar um acidente, provocar ferimentos graves e até mesmo óbito, provocando danos irreparáveis em alguns casos. Levando em consideração essas circunstâncias, aponte 3 medidas de segurança para o paciente e para o colaborador, enfatizando a importância dessas precauções.
Retirar todos os acessórios e objetos metálicos, como brincos, piercings e anéis, informar caso possua dispositivos metálicos no corpo como o DIU, válvulas cardíacas artificiais, clipes de metal e prótese de articulação metálica e utilizar roupas leves.
QUESTÃO 4. A imagem acima do lado esquerdo (A) e direito(B), respectivamente, são imagens em:
Os parâmetros TR e TE são trabalhados em conjunto
A- Técnica TR 500 ms e TE 9,0 ms 
B- Técnica TR 3000 ms e TE 99 ms
A imagem apresenta T1 em recuperação de 63% da magnetização longitudinal e o T2 perda de 37% da magnetização transversa.
QUESTÃO 5. Vamos preencher os campos A, B, C, D, E e F da imagem abaixo, que corresponde a um aparelho de RM.
a. Paciente 
b. Bobina de rádio frequência 
c. Bobina de gradiente 
d. Imã
e. Scanner
f. Mesa 
QUESTÃO 6. Cite 3 exemplos de doenças cerebrais diagnosticadas através da RM, acrescentando pelo menos uma imagem. Comente se é necessário o uso do contraste e por quê?
Aneurisma, epilepsia e acidente vascular cerebral (AVC).
A imagem acima apresenta um cérebro com aneurisma.
Na ressonância magnética craniana com contraste é avaliado o comportamento vascular das estruturas em estudo, completando a avaliação inicial sem contraste. O gadolínio é uma substância administrada por via endovenosa que amplia a intensidade de sinal das estruturas com fluxo sanguíneo aumentado, por exemplo no caso de tumores ou inflamações. Em determinados casos podem ser usados contrastes para uma melhor observação das estruturas (tumores, inflamações). A decisão de usar contraste cabe ao Médico Neurorradiologista.
REFERÊNCIAS
MAZZOLA, A. Parâmetros TR e TE: o que são e o que fazem na RM. Mrispins. 2020. Disponível em: < https://www.mrispins.com.br/post/parametrosdetempoemrm> . Acesso em: 05 de agosto de 2020.
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