Hemograma

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Hemogram�
Analisa os elementos figurados do
sangue.
Não pode ser interpretado sem o
histórico clínico do paciente.
O sangue é um tecido fluido, formado
por uma massa heterogênea
(elementos figurados), suspensa na
matriz extracelular líquido (plasma
sanguíneo).
- Plasma: rico em água,
proteínas complexas. 55%
- Leucócitos (Glóbulos brancos):
defesa do organismo,
Plaquetas: coagulação
sanguínea. < 1%
- Hemácias (eritrócitos):
transporte de O2. 45%
O hemograma completo é dividido em
eritrograma, leucograma e
plaquetograma.
Eritrograma (série vermelha):
- Eritrócitos: mede a quantidade
de eritrócitos circulantes.
- Hb: mede a concentração de
hemoglobina.
- Hematócrito: mede a
concentração de eritrócitos em
relação ao plasma.
- VCM (volume corpuscular
médio): média do volume do
eritrócitos.
- HCM (hemoglobina corpuscular
média): média da hemoglobina
por eritrócitos.
- CHCM (concentração de
hemoglobina corpuscular
média): média da concentração
interna de hemoglobina de uma
população de eritrócitos.
- RDW: variação de volume de
eritrócitos.
Classificação da anemia
(hemoglobina) em relação ao tamanho
e a coloração:
- VCM (tamanho): maior
(macrocítica), normal
(normocítica), menor
(microcítica).
- CHCM e HCM (coloração):
maior (hipercrômica), normal
(normocrômica), menor
(hipocrômica).
- RDW: maior (anisocitose).
Leucograma (série branca):
- Neutrófilos: fagocitose,
processo inflamatório
- Linfócitos B e T: infecção viral
- Basófilos: relacionados a
alergia
- Monocitos: fagocitose
- Eosinófilos: vermes e reações
alérgicas
**Macrofagos e mastocitos não
estão no sangue, são células
teciduais.
No caso dos neutrófilos, quando
existem células imaturas no sangue
periférico é considerada um desvio à
esquerda (reações à infecções ou
leucemia), porque o sentido de
maturidade seria para direita
(hipersegmentação dos neutrófilos -
anemia megaloblástica).
Desvio à esquerda escalonado
obedece a ordem de maturação dos
neutrófilos, já o não escalonado não
obedece (leucemia).
Leucocitose acima de 50000 significa
uma reação leucemóide.