Prévia do material em texto
EXERCÍCIOS Lesões reversíveis que ao serem analisadas em microscópio ótico apresentam-se tumefeitas (aumento do seu volume), com citoplasma pálido e vacuolizado e núcleo ligeiramente deslocado ou em posição central. Essas lesões podem ser observadas em queimadura, e algumas enfermidades virais como herpes e HPV. Qual é a sua denominação: a) Degeneração Hialina b) Degeneração Hidrópica c) Esteatose d) Degeneração por acúmulo de carboidratos Observamos padrão de degeneração hidrópica em algumas lesões que se formam em mucosa e superfície serosa. Comum em casos de queimaduras, e alguns vírus. Lembre-se que a degeneração hidrópica é caracterizada por apresentar citoplasma tumefeito, pálido e vacuolizado (devido ao acúmulo de água e eletrólitos) este tipo de degeneração se dá por uma falha na bomba de sódio e potássio. Recomendo que estudem a parte de degeneração, principalmente as mais comuns (hidrópica e gordurosa). Resposta: B A Esteatose hepática, conhecida como fígado gorduroso, é um tipo de lesão reversível na qual sua patogenia está envolvida principalmente ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Estão envolvidos no processo de esteatose, EXCETO: a) Aumento na síntese de ácidos graxos b) Depósitos de ésteres de colesterol no interior das células c) Liberação de acetaldeído durante a metabolização do etanol no fígado d) Gorduras neutras são acumuladas no interior do citoplasma dos hepatócitos O depósito de colesterol e seus ésteres estão relacionados com degeneração gordurosa do tipo lipidose, e não esteatose. Recomendo que estudem essa parte de degeneração gordurosa (esteatose e lipidose), pois possuem grande relevância clínica. Lembre-se de revisar como o etanol está envolvido na degeneração gordurosa (libera acetaldeído durante sua metabolização e aumenta a síntese de ácidos graxos). Resposta: B Resposta: E Sobre a aterosclerose é correto afirmar, EXCETO: a) No centro do ateroma podemos observar células espumosas, enquanto na sua superfície encontra-se uma camada fibrosa. b) Células espumosas são macrófagos ou células do músculo liso com lipídeos em seu interior c) Ocorre devido ao acúmulo de colesterol e seus ésteres d) Placas ateroscleróticas podem induzir um AVE isquêmico e) É um tipo de lesão irreversível f) Pode induzir reação inflamatória que resulta em tromboembolia A aterosclerose é um tipo de degeneração gordurosa que causa acúmulo de colesterol no interior das células , sendo assim é um tipo de lesão reversível ( uma vez que o fator agressor é removido as células podem voltar a exibir padrão de normalidade). Estudem aterosclerose e como essa degeneração está envolvida em distúrbios hemodinâmicos ( causam lesão endotelial). Durante o processo de cicatrização podem ocorrer algumas alterações. Considerando essas alterações, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO: a) A Queloide é uma resposta exagerada que ocorre pela deposição excessiva de colágeno. b) A carne esponjosa ocorre por formação de quantidade excessiva de tecido de granulação que se projeta acima do nível da pele c) A Queloide regride espontaneamente d) A excisão cirúrgica do tecido de granulação é necessária para restaurar a continuidade do epitélio da carne esponjosa e) A Queloide possui diagnóstico diferencial com cicatriz hiperplásica, que regride espontaneamente. Um dos principais diagnósticos diferenciais da queloide é a cicatriz hiperplásica. Cicatriz hiperplásica – regride espontaneamente ou pelo menos melhora o seu aspecto em carca de 2 anos, além de aparecer entre as duas primeiras semanas de cicatrização. Queloide - não regride espontaneamente, e costuma aparecer após a 4 semana de cicatrização. É importante saber que sua etiologia ainda não bem definida mais parece ter um fator genético envolvido (descendência africana, asiática ou hispânica), além de tensão e infecção da ferida no momento da cicatrização. Carne esponjosa – parece estar envolvida com um quadro de inflamação crônica persistente e também não regride de forma espontânea, sendo necessária remoção cirúrgica ou cauterização. Resposta: C Sobre o mecanismo de morte celular, julgue como verdadeiro ou falso as seguintes afirmações: ( ) A apoptose é um mecanismo exclusivo de tecidos embrionário ( ) Na necrose ocorre rompimento de membrana e extravasamento de conteúdo enzimático em células vizinhas ( ) Destruição do citoesqueleto e da cromatina são características da apoptose ( ) A necrose é iniciada, entre outros fatores, pela detecção de genes anômalos localizados no núcleo da célula ( ) Ocorre necrose em células saudáveis , com o objetivo manter controle do número celular ( )Necrose é a morte celular acompanhada de resposta inflamatória ( )Durante a apoptose ocorre destruição das células por ação enzimática nas suas estruturas internas ( ) A proteína P53 desencadeia apoptose em células com DNA danificado A apoptose é um mecanismo de morte celular programada que está presente não só em células embrionários mas também adultas, um dos seus objetivos é controlar a proliferação em células saudáveis. Quando um gene anômalo é identificado a célula morre por apoptose e não por necrose. Estudem as principais diferenças entre necrose e apoptose! Resposta: F, V, V, F, F,V, V, V A inflamação é uma resposta protetora do hospedeiro a invasores estranhos e tecidos necróticos, porém ela mesma pode causar lesão tecidual. As inflamações podem ser agudas ou crônicas, com base em seu conhecimento, avalie as afirmações a seguir em falsa ou verdadeira. ( ) A inflamação crônica envolve células como macrófagos e linfócitos, enquanto a inflamação aguda tem como principais células os macrófagos residentes, mastócitos e neutrófilos ( ) Lesões vermelhas e quentes que histologicamente apresentam grande migração de linfócitos e plasmócitos são classificadas como agudas ( ) Os granulomas são arranjos celulares observados na inflamação crônica ( )Lesões que produzem pus e surgiram em pouco tempo podem ser classificadas como agudas ( ) Na inflamação aguda há grande migração de neutrófilos quando observadas histologicamente ( ) Um dos objetivos do granuloma é limitar o agente agressor mas não eliminá-lo. Principais células envolvidas na inflamação aguda: neutrófilos e macrófagos. Principais células envolvidas na inflamação crônica: macrófagos, linfócitos e plasmócitos Lembrem-se que o granuloma se forma na inflamação crônica , vejam as células que compõe o granuloma, e é importante ressaltar que ele não tem a capacidade de ELIMINAR o agente agressor, apenas o limita formando uma espécie de cápsula nos casos de granuloma de corpo estranho. Estudem as principais características das inflamações agudas e crônicas, e deem uma olhada na análise de hemograma. Os slides apresentam apenas alguns exemplos de alteração do número celular, usem como apoio mas busquem outras fontes. Ex: inflamação aguda – aumenta o número de neutrófilos /alergia – aumenta eosinófilos e basófilos parasitose – aumenta eosinófilos /Hemorragia- diminui plaquetas Resposta: F, F, V, V, V, V Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. Ao longo do tempo, o conceito de saúde sofreu alterações significativas. Se antes, com o modelo biomédico, era compreendido meramente como “ausência de doença”, a partir de 1948, a Organização Mundial da Saúde (OMS) passou a definir saúde como um “estado de completo bem-estar físico, mental e social”. Além disso, a Constituição Federal de 1988 determina que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas. Tendo em vista essa perspectiva ampliada do conceito de saúde, são fatores determinantes e condicionantes da saúde: I. alimentação; moradia; saneamento básico. II meio ambiente; trabalho; renda. III. educação; transporte; lazer. IV. acesso aos bens e serviços essenciais. a) Apenas I, III e IV b) Apenas II, III e IV c) Apenas I e III d) Apenas II e IV e) I, II, III e IV Resposta:E A farmacologia é a ciência que estuda a interação de compostos químicos com os organismos vivos e seus efeitos. O campo que estuda as aplicações terapêuticas das substâncias químicas é denominado farmacologia médica e tem a finalidade de prevenir, diagnosticar e tratar doenças. Conforme as definições da farmacologia, associe as colunas: 1) Medicamento a) Qualquer substância, exceto alimento, capaz de modificar sistemas fisiológicos ou estados patológicos de um organismo 2) Fármaco b) Substância ou recurso de que se usa para combater uma moléstia, seja ela física ou não 3) Remédio c) Substância cuja estrutura química e propriedade farmacológica são conhecidas e estudadas 4) Droga d) Produtos farmacêuticos constituídos de um ou mais fármacos e aditivos para viabilizar seu uso A associação correta das colunas é: a) 1d; 2c; 3a; 4b b) 1a; 2d; 3c; 4b c) 1c; 2a; 3d; 4c d) 1d; 2c; 3b; 4a e) 1a; 2d; 3b; 4c Resposta: D Degenerações são alterações celulares reversíveis nas quais o citoplasma apresenta-se lesionado, com acúmulo de substâncias exógenas, o que reduz ou cessa a função celular. Assim, as degenerações são classificadas de acordo com a natureza da substância acumulada na célula. No que se refere à degeneração hialina, ela se caracteriza por acúmulo de: a) proteínas no interior da célula b) água e eletrólitos no interior da célula c) triglicérides no interior da célula d) glicogênio no interior da célula e) enzimas lisossomais no citosol. Resposta: A Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: a) Atrofia b) Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais c) Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas d) Aumento da produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo na matriz extracelular e) Formação de micelas nas células intestinais, que propiciam a digestão e absorção dos nutrientes Resposta: C São características da necrose, EXCETO: a) desintegração das organelas celulares. b) tumefação celular seguida de lise. c) causa inflamação local. d) ocorre perda da integridade da membrana plasmática. e) Formação de corpos apoptóticos. Resposta: E “Fármacos administrados por _________ são absorvidos no trato gastrintestinal e, através da circulação porta, vão inicialmente para o ________, onde são submetidos ao processo de ________, reduzindo assim a sua ________.” Assinale a alternativa que contém as palavras que completam, respectivamente, as lacunas da frase acima: a) Via oral; intestino; absorção; biodisponibilidade b) Via oral; fígado; metabolismo de primeira passagem; biodisponibilidade c) Via sublingual; fígado; excreção; biodisponibilidade d) Via intravenosa; plasma; distribuição; absorção e) Via oral; fígado; distribuição; excreção Resposta: B Com relação aos principais agentes agressores das células, podemos afirmar, EXCETO: a) A hipóxia e anóxia levam a uma depleção de ATP nas células. b) O oxigênio em altas concentrações pode ser tóxico às células. c) Os radicais livres levam a uma peroxidação dos lipídeos das membranas. d) A diminuição dos níveis de cálcio citosólico ativa endonucleases que causam lesão no material genético. e) Os vírus são agentes biológicos que causam lesão celular. Resposta: D O rubor, sinal cardinal da inflamação, é, principalmente, o resultado de: a) diminuição da pressão hidrostática intersticial. b) diminuição da permeabilidade vascular de capilares. c) diminuição da permeabilidade vascular de vênulas. d) vasoconstrição das artérias musculares. e) vasodilatação das arteríolas. Resposta: E Durante a inflamação, induzida por histamina, o aumento da permeabilidade provoca a formação de exsudados (edema inflamatório). Qual tipo celular é fonte de liberação da histamina? a) as células endoteliais b) os fibroblastos c) os linfócitos d) os mastócitos e) os neutrófilos São características do processo inflamatório, EXCETO: a) Desencadeia um processo de hiperemia ativa. b) Ocorre migração de leucócitos do sangue para o foco da lesão (quimiotaxia). c) Depende de mediadores químicos. d) É uma resposta reparadora que não causa lesão tecidual. e) Ocorre aumento da permeabilidade vascular. Resposta: D Resposta: D A inflamação é uma resposta à infecção ou lesão tecidual que ocorre para erradicar microrganismos ou agentes irritantes e para potenciar a reparação tecidual. a) Quais são os eventos que descrevem a fase vascular e fase celular da inflamação? b) Construa um fluxograma indicando os passos sequenciais que caracterizam a inflamação. Fisiopatologia é a área das ciências da saúde destinada ao estudo das alterações funcionais dos sistemas biológicos em condição patológica, com o objetivo de investigar a origem, os mecanismos e manifestações clínicas de determinada doença comparando com as condições fisiológicas normais do organismo. Dentro deste contexto defina: a) Etiologia b) Patogenia c) Manifestações clínicas