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428 TOY, SIMPSON & TINTNER
ABORDAGEM AO
Autismo
DEFINIÇÕES
TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA) OU TRANSTORNO PERVASI-
VO DO DESENVOLVIMENTO (TPD): caracterizados por graus variáveis de com-
prometimento das habilidades de comunicação, interação social e com padrões de 
comportamentos restritos, repetitivos e estereotipados.
SÍNDROME DE ASPERGER: um dos cinco TPDs, caracterizado por deficiências nas 
habilidades sociais e de comunicação, inteligência normal ou acima do normal e de-
senvolvimento padrão da linguagem.
RETARDO NO DESENVOLVIMENTO: retardo no desenvolvimento ocorre quando 
as crianças não atingem os marcos do desenvolvimento esperados em um certo perío-
do de tempo, para todas as cinco áreas de desenvolvimento, ou para somente uma área 
(cognitiva, de linguagem e fala, social e emocional, motora fina e motora grosseira).
ABORDAGEM CLÍNICA
O autismo é uma das condições mais graves do espectro de transtornos comporta-
mentais que envolvem déficits de comunicação, interação social e comportamento. O 
diagnóstico é feito clinicamente, de acordo com os critérios apresentados no Manual 
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quarta edição, texto revisado (DSM-
-IV-TR).
Em primeiro lugar, no que diz respeito aos déficits sociais, o paciente deve apre-
sentar pelo menos dois problemas a seguir.
 1. Comprometimento acentuado no uso de múltiplos comportamentos não verbais, 
como olhar nos olhos de outrem, expressão facial, postura corporal ou gestual, 
necessários para a interação social regular.
 2. Incapacidade de desenvolver relacionamentos com outros.
 3. Incapacidade de compartilhar espontaneamente os prazeres, interesses ou rea-
lizações com outras pessoas.
 4. Falta de reciprocidade social ou emocional.
Em segundo lugar, em termos de habilidades de comunicação, o paciente deve 
apresentar pelo menos um dos seguintes itens:
 1. Retardo ou falta total do desenvolvimento da linguagem falada.
 2. Em indivíduos com fala adequada, comprometimento acentuado na habilidade 
de iniciar ou manter uma conversação.
 3. Uso estereotipado e repetitivo da linguagem ou da linguagem idiossincrática.
 4. Falta de jogos de faz de conta espontâneos ou jogos de imitação social.
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