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Medicamentos de A a Z: enfermagem 157 A Lactação. Não recomendado. Efeitos adversos. Mais comumente (> 1%) ocorrem cefaleia, ansiedade, insônia, sonolência, ganho de peso, náusea, vômito, edema, dor torácica, hipertensão, taquicardia, hipotensão, bradicardia, acatisia, síndrome extra- piramidal, febre, depressão, nervosismo, mania, confusão, rash, hipotireoi- dismo, perda de peso, constipação, anorexia, anemia, incontinência uriná- ria, fraqueza, tremor, visão borrada, rinite, tosse. Menos comumente (< 1%) ocorrem acinesia, amnésia, anorgasmia, apneia, asma, ataxia, arritmias, co- lelitíase, delirium, diabete melito, distonia, eosinofilia, trombocitopenia, hepa- tite, convulsões, nefrolitíase, rabdomiólise, insuficiência respiratória ou renal, fotossensibilidade, ideação suicida, pneumonia, retardo do pensamento. Comentários. n A segurança e a eficácia em crianças, adolescentes e idosos ainda não foram estabelecidas. n Usar com cautela em pacientes com história de epilepsia. n Cuidado para não confundir com nomes de fármacos da classe dos blo- queadores da bomba de prótons (p. ex., omeprazol, pantoprazol). Artemisina e derivados Grupo farmacológico. Antiprotozoário. nomes comerciais. Fornecidos pelas secretarias estaduais da saúde. Apresentações. Artesunato – cpr com 50 mg; amp com 60 mg/mL. Ar- temeter – amp com 80 mg/mL de 1 mL. Espectro. Ativo contra Plasmodium sp. e Toxoplasma gondii. uso. Malária causada por Plasmodium falciparum resistente à clo ro qui na, especialmente na malária grave com alterações neurológicas. Contraindicações. Sem informações na literatura consultada. Posologia. n Adultos e crianças > 12 anos: Artesunato: 1 mg/kg, VO, nos tempos 0, 4, 24 e 48 h. Artemeter: 2,4 mg/kg, IV, seguidos de 1,2 mg/kg/dia, por 4 dias. Modo de administração. n Via oral: administrar com alimentos. n Via sonda: sem relatos. n Via intravenosa: o artesunato somente pode ser administrado em infusão IV. Deve ser reconstituído e imediatamente utilizado, descartando -se as sobras. Não admi nistrar se a solução estiver cristalizada ou turva. n Via intramuscular: o artemeter (amp) somente pode ser adminis- tra do por via IM e, durante o armazenamento, deve ser protegido da luz e do calor excessivos. Havendo floculação do medicamento na amp, pode -se aquecer le vemente com as mãos. O artesunato pode ser também ser administrado IM. Cuidados de enfermagem. Monitorar possíveis efeitos adversos. Interações medicamentosas. n Anticoncepcionais: podem ter seus níveis plasmáticos reduzidos, com redução do efeito anticoncepcional.