Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-602

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608 Torriani, Santos, Echer, Barros & cols.
M
IV/intermitente: a administração deve ser lenta, de 15 -30 min, na 
velocidade de 5 mg/min. A dose deve ser diluída na concentração 
máxima de 5 mg/mL (50 mL), em SF 0,9% ou SG 5%.
n	Via intramuscular: sim.
n	Via retal: administrar o suspositório via retal.
Cuidados de enfermagem. Monitorar PA e efeitos cardíacos (relacio-
nados à infusão rápida). Monitorar efeitos extrapiramidais.
Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim 
que lembrar; no entanto, se estiver próximo do horário da dose se-
guinte, pular a esquecida e tomar a do horário normal. Não dobrar as 
doses para compensar a do esquecimento.
Interações medicamentosas.
n	Ciclosporina, sertralina, venlafaxina: os níveis plasmáticos e os 
efeitos desses medicamentos podem aumentar na presença de 
metoclopramida.
n	Antiparkinsonianos, posaconazol: podem apresentar eficácia redu-
zida pela presença da metoclopramida.
n	Peginterferon: pode diminuir os efeitos esperados da metoclopra-
mida.
n	Alimentos: não afetam a farmacocinética do medicamento.
Conservação e preparo.
n	Conservação: conservar os cpr e a amp em temperatura ambiente 
(15 ‑25°C), protegidos da luz. Os supositórios devem ser conser-
vados sob refrigeração.
n	Preparo	da	suspensão	oral:	vem pronta para o uso.
n	Preparo do injetável: Diluição: para doses > 10 mg, diluir em 50 mL 
de SF 0,9% ou SG 5%. Estabilidade: a sol diluída em SF 0,9%, SG 
5% ou Ringer lactato se mantém estável por 48 h em temperatura 
ambiente protegida da luz e por 24 h em temperatura ambiente sem 
proteção contra luz; as sobras das amp devem ser descartadas.
Incompatibilidades em via y. Bicarbonato de sódio, cefalotina, cloran-
fenicol, eritromicina lactobionato, furosemida, penicilina G po tássica.
Gravidez. Fator de risco C.
Lactação. Usar com precaução.
Efeitos adversos. Diarreia, náusea, hepatotoxicidade, bloqueio AV, bradicar-
dia, hipotensão, hipertensão, retenção hídrica, sonolência, fadiga, reações dis-
tônicas agudas, confusão, depressão, tontura, acatisia, alucinações, insônia, 
sintomas Parkinson -like, convulsões, discinesia tardia, síndrome neuroléptica 
maligna, broncospasmo, agranulocitose, leucopenia, neutropenia, amenor-
reia, ginecomastia, rash cutâneo, urticária.
Comentários.
n	O risco de manifestações extrapiramidais é maior em crianças e idosos; 
elas costumam ocorrer 24 ‑48 h após a administração, e a incidência é 
diretamente proporcional às doses do fármaco.