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Questões Objetivas - Enfermagem-558

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D - a baixa sensibilidade do método de Tzanck, o resultado negativo não exclui herpes genital 
 
São patologias definidoras de SIDA, EXCETO: 
C - condilomatose gigante perianal e perineal 
 
Em relação à PEP (profilaxia antirretroviral pós-exposição de risco à infecção pelo HIV), é 
CORRETO afirmar que: 
A - são considerados materiais sem risco, dentre outros, urina, fezes e secreção nasaldesde 
que não contaminados com sangue. 
 
Segundo o consenso sobre terapia antirretroviral para crianças infectadas pelo HIV 2002/2003, 
na escolha do regime antirretroviral, não está considerado entre os principais fatores que 
influenciam na adesão: 
D - custo do tratamento combinado com duas ou mais drogas 
 
Adolescente de 12 anos, com diagnóstico de SIDA, apresenta desnutrição sem indicação de 
internação. O último exame demonstra CD4 de 180 células/mm3. Além do tratamento 
específico para SIDA, está indicado quimioprofilaxia para: 
C - pneumocistose 
 
Um homem de 40 anos, assintomático, procura o ambulatório médico para controle de 
hepatite B. Afirma que há 6 meses procurou a Unidade Básica de Saúde de sua cidade com 
náusea e vômitos. Na ocasião, o médico solicitou exames, confirmou o diagnóstico de hepatite 
B e encaminhou-o para seguimento ambulatorial. Como mudou de cidade, só agora está 
procurando seguimento médico. Quer saber se pode retomar o uso de bebidas alcoólicas e 
deixar de usar preservativo nas relações sexuais com sua esposa. Não trouxe os exames 
iniciais. O exame físico é normal e os exames laboratoriais mostram: ALT = 90 U/L, AST = 70 
U/L, bilirrubinas normais, HBsAg: (+), anti-HBc: (+), antiHBs: (-), HBeAg: (-), anti-HBe: (+), anti-
HCV: (-) e anti- HAV IgG: (+). A orientação correta é: 
B - manter o uso de preservativo, não liberar álcool e solicitar sorologia de vírus B para a 
esPosa e para os contactantes domiciliares 
 
Sobre a prevenção de doenças oportunistas em pacientes portadores de HIV, segundo a 
recomendação do Ministério da Saúde do esquema vacinal para pacientes maiores que 13 
anos, assinale a alternativa INCORRETA. 
D - dupla do tipo adulto (dT) - três doses (0,2,4 meses) e reforço a cada 5 anos 
 
No caso de um RN termo, nascido de parto cesáreo, de uma mãe com diagnóstico de infecção 
por HIV na internação para o parto, que não realizou pré-natal, mas utilizou AZT periparto 
corretamente, qual a quimioprofilaxia indicada? 
E - AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 4 semanas e 
Nevirapina 3 doses; a primeira com até 48 horas de vida; a segunda, 48 horas após a 1ª dose; a 
terceira, 96 horas após a 2ª dose 
 
Mulher de 45 anos procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de diarreia aquosa 
(4 evacuações ao dia) há cerca de 2 meses e emagrecimento de 8 kg nos últimos 6 meses. 
Apresenta comportamento promíscuo com relações sexuais desprotegidas. Qual exame o 
médico da UBS deve solicitar? 
E - reação de ensaio imunoenzimático 
 
Pacientes infectados com HIV e sob tratamento anti-retroviral eficaz estão propensos a 
doenças autoimunes, principalmente: 
D - sarcoidose e doença de graves 
 
Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas do caso a seguir. 
Gestante com HIV positivo, com pré-natal incompleto, sem medida de carga viral de terceiro 
trimestre, chegou ao centro obstétrico em trabalho de parto ativo, com bolsa rota há 2 horas. 
A via de parto mais indicada é a .........., devendo o recém-nascido receber, logo após o 
nascimento, .......... . Além disso, .......... poderia aumentar o risco de transmissão vertical do 
HIV para o recém-nascido. 
A - cesariana - zidovudina + nevirapina - bolsa rota há mais de 4 horas 
 
Paciente de 24 anos, com SIDA, consultou por dispneia progressiva e febre. Raio X de tórax 
mostrou infiltrados bilaterais, a gasometria revelou hipoxemia arterial e o nível de LHD estava 
elevado. Apresentava CD4 de 22 céls/mm³ e histórico de pneumocistose há 6 meses. Com base 
no caso, considere as assertivas abaixo: 
I - O resultado positivo de PCR para Pneumocystis jiroveci confirma o diagnóstico de 
pneumocistose; 
II - É imperativo o início de sulfametoxazol + trimetoprima como terapêutica empírica na 
ausência de reação alérgica prévia conhecida; 
III - Pneumonia por Legionella pneumophila deve ser considerada no diagnóstico diferencial. 
Quais são CORRETAS? 
D - apenas II e III 
 
O HIV apresenta manifestações clínicas que caracterizam imunodeficiências moderada e grave. 
É manifestação de imunodeficiência moderada: 
A - listeriose 
 
Esquema utilizado para prevenção de transmissão vertical do vírus HIV, para neonatos. 
B – zidovudina 
 
Qual é o tempo de tratamento de uma pneumocistose em um paciente com SIDA? 
B - 14-21 dias 
 
Em relação as doenças linfoproliferativas relacionadas ao vírus da imunodeficiência humana 
(HIV), é correto afirmar que: 
D - o Linfoma de Hodgkin não é uma doença definidora de SIDA, geralmente está relacionado 
ao EBV e se apresenta na maioria das vezes em estágio avançado e com sintomas B 
 
DAIDS 18 
Uma jovem de 20 anos foi vítima de violência sexual com penetração vaginal e anal há 5 dias. 
Procurou atendimento médico em uma Unidade de Atenção Básica. Assinale a alternativa que 
contemple uma conduta correta para o caso: 
E - prescrever anticoncepção de emergência caso não faça uso de anticoncepcional seguro 
 
Cláudio, 1º filho de mãe soropositivo para HIV, tem 2 meses e ao nascimento foi diagnosticado 
como portador do vírus da genitora. Logo ao nascer, recebeu profilaxia com zidovudina, por 4

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