Questões Objetivas - Enfermagem-576

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Maria, 58 anos, foi submetida à cirurgia de hérnia femoral estrangulada e, durante o 
procedimento o cirurgião percebeu que somente parte de borda contramesenterial de uma 
alça de delgado sofreu constrição. Podemos afirmar que Maria tinha uma hérnia: 
B - de Richter 
 
Após o controle do foco infeccioso, é correto manter a antibioticoterapia até que o paciente 
apresente os critérios abaixo relacionados, EXCETO: 
B - ausência de picos febris por mais de 96h 
 
No consenso de 1999 do Centro de Controle de Doença (CDC) dos Estados Unidos, em relação 
à antibioticoprofilaxia foram relatadas evidências da categoria 1A a serem seguidas. Entre as 
assertivas abaixo qual NÃO corresponde a essa categoria? 
C - não utilizar vancomicina de rotina na profilaxia antimicrobiana 
 
Na Leptospirose, qual fator clínico melhor distingue a forma grave da forma mais comum 
autolimitada da doença? 
D - icterícia 
 
Um escolar de 10 anos apresenta, há 50 dias, massa cervical anterior esquerda. Foi 
encaminhado para avaliação médica com 5 dias de doença, quando foi medicado com 
amoxicilina durante 14 dias, apresentando melhora de quadro. Porém, nos últimos 30 dias, 
houve aumento do volume da massa que, indolor, evolui com a formação da fístula cutânea. O 
exame físico mostra massa cervical de consistência dura, indolor, de cerca de 6cm no seu 
maior eixo e presença de fístula com saída de secreção purulenta. O exame da cavidade oral é 
difícil pela presença de trismo, mas permite notar dentes em mau estado de conservação com 
presença evidente de cáries. A radiografia de tórax é normal, o PPD apresenta área de 
enduração de 3mm, e a velocidade de hemossedimentação é de 40mm na 1ª hora. O exame 
histopatológico da massa mostrou tecido linfoide, de infiltrado inflamatório com a formação 
de granulomas e grânulos de enxofre. A história epidemiológica aponta contato com filhotes 
de gato. Diante desse caso, o diagnóstico correto é de: 
B - actinomicose cervicofacial 
 
Das doenças abaixo, marque a que NÃO é considerada de notificação compulsória no país. 
D - varicela 
 
Em relação a hepatites virais, é CORRETO afirmar que: 
C - raros casos de hepatite A podem evoluir para óbito na fase aguda, precedido por alteração 
de comportamento (encefalopatia), hemorragias, edemas periféricos e ascite 
 
São exemplos de antibióticos que agem como inibidores da síntese da parede celular: 
A - bacítracina e vancomicina 
 
Para abordagem adequada dos quadros infecciosos bacterianos, mostra-se necessário o uso de 
antimicrobianos. Qual dos antimicrobianos listados abaixo NÃO interfere no metabolismo 
proteico das bactérias de maneira direta? 
D - quinolonas 
 
Em relação à infecção pelos vírus Varicela-Zóster (VVZ) na infância e adolescência, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
C - o período de incubação é curto, ao redor de 5 dias; a viremia ocorre concomitantemente ao 
rash; e a transmissão de pessoa a pessoa ocorre a partir do contato direto com pacientes com 
lesões vesiculares e através de fômites 
 
Quanto às quinolonas, podemos afirmar que: 
D - são antimicrobianos bactericidas que interferem na síntese do DNA bacteriano 
 
Quanto às quinolonas, podemos afirmar: 
D - são antimicrobianos bactericidas que interferem na síntese do DNA bacteriano 
 
Assinale a afirmação CORRETA: 
C - a droga mais utilizada para o tratamento do calazar é a glucantime 
 
Paciente masculino, 76 anos, procura Serviço de Pronto Atendimento com história de fraqueza 
progressiva há 15 dias. Há 7 dias, observou equimoses esparsas não relacionadas a traumas. 
Há 2 dias, iniciou com febre e queda do estado geral. Antecedente de DM e HAS há 5 anos, 
usando Metformina e Losartan. O exame físico mostra palidez +++/4+, Tax = 38,4 C, PA = 90/60 
mmHg, FC 120 bpm, ausência de linfonodomegalias, abdome flácido com baço palpável 3 cm 
RCE, equimoses grandes esparsas pelo corpo. O Hemograma inicial mostra: Hb 7 g% VCM 90, 
Leucócitos 1.700/mm³ (30% neutrófilos, linfócitos 65% e Monócitos 5%), Plaquetas 
20.000/mm³. Qual a conduta? 
A - triagem de foco infeccioso, iniciar antibioticoterapia empírica e indicar punção aspirativa de 
medula óssea 
 
Paciente AP, 50 anos, SIDA, internado com quadro de leishmaniose visceral, em tratamento 
com Anfotericina B, com quadro de hipocalemia refratária à reposição endovenosa. Encontra-
se clinicamente estável, afebril, sem náuseas, vômitos ou diarreia. Qual das condutas a seguir 
deverá ser instituída imediatamente, visto que o paciente apresenta os seguintes exames: 
Creatinina 0,5 mg/dl; Ureia: 23 mg/dl; Sódio 142 mEq/dl; potássio: 3,0 mEq/dl; Hb:10; Ht:31. 
B - dosagem de magnésio 
 
Adolescente de 15 anos, sexo masculino, procura atendimento por aumento do volume 
abdominal há 4 meses. Queixa-se de astenia, anorexia e febre baixa diária. Diz ter emagrecido 
9 kg no período. No exame físico, está descorado 3+/4+, icterícia ++/++++. Assinale a 
alternativa que apresenta o diagnóstico e o achado no exame físico abdominal esperado: 
A - leishmaniose visceral; hepatomegalia dolorosa e esplenomegalia volumosa 
 
Homem de 56 anos de idade, com história de hipertensão e tabagismo, é admitido na unidade 
de tratameto intensivo após 1 semana de febre e tosse não produtiva. Radiografia de tórax 
mostra infiltrado pulmonar e a pesquisa de antígeno Legionella na urina é positivo. Todos os 
antibióticos a seguir podem ser eficazes, exceto: 
B - aztreonam 
 
Em relação à forma de transmissão da varicela, assinale a opção CORRETA: 
D - todas as formas acima estão corretas 
 
Qual das drogas abaixo está indicada para o tratamento de S. aureus resistente a meticilina 
(MRSA) em lactentes?