Questões Objetivas - Enfermagem-612

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Na investigação de profissionais de saúde com história de exposição ocupacional a material 
biológico, a assertiva que contempla as "Recomendações para profilaxia de hepatite B", 
segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica/SVS/MS, é: 
A - indicar imunoglobulina anti-hepatite B (IGHAHB) e completar vacinação anti-hepatite B, se 
o profissional de saúde acidentado possui vacinação incompleta para hepatite B e o paciente-
fonte é HBsAg positivo 
 
Criança de 8 anos encontra morcego caído no chão perto de casa. Ele pega o morcego para 
mostrar para sua mãe, quando é mordido na mão e o morcego escapa voando pela janela. 
Como deve ser feita a profilaxia para raiva neste caso? 
D - iniciar imediatamente o esquema com soro e cinco doses de vacina administradas nos dias 
0, 3, 7, 14 e 28 
 
O loxoscelismo é a forma mais frequente do aracneísmo no Brasil, em particular nas regiões sul 
e sudeste do país. Caracteriza-se como um problema de saúde pública por serem, em 
determinadas épocas do ano, motivos frequentes de consultas em unidades de saúde. Um 
menino de 05 anos é avaliado pelo médico com quadro de lesão sugestiva de acidente por 
animal peçonhento. O médico deve duvidar do diagnóstico de acidente por loxosceles quando: 
D - dor intensa e súbita logo após a picada 
 
Ao limpar o forro de sua casa, um homem foi mordido por um rato, que foi posteriormente 
morto pelo homem. Quanto à prevenção da raiva humana, o melhor a ser feito é: 
D - somente curativo. o risco de transmissão de raiva por roedores é baixo 
 
Homem, 68 anos, jardineiro, com dificuldade de deglutição e dor abdominal há 5 dias. 
Encontra-se febril, sudoreico, taquicárdico, arrítmico, trismo, rigidez de nuca, abdome em 
tábua, espasmos paroxísticos e lesão necrótica em mão E. A hipótese diagnóstica e a conduta 
são: 
E - tétano; penicilina cristalina IV, imunoglobulina antitetânica, benzodiazepínicos IV, desbridar 
lesão em mão esquerda 
 
Dentre as opções abaixo, qual marcador sorológico para hepatite B está associado, quando 
presente, ao desenvolvimento de imunidade: 
D - ANTI HBS 
 
Uma gestante, 18 anos, na 14º semana de gestação, comparece à UBS com um ferimento 
superficial na perna esquerda provocado por um gato de sua propriedade, vacinado com 2 
doses de vacina antirrábica, e que desapareceu 5 dias após a agressão. Diante da situação, 
qual é a conduta CORRETA, sabendo que a gestante nunca recebeu vacinas? 
C - indicar 5 doses de vacina antirrábica e 3 doses de vacina dupla adulto ou Vacina Adsorvida 
Difteria, Tétano e Coqueluche (Pertussis Acelular) Tipo adulto – dTpa 
 
A vacina indicada para imunodeprimidos é: 
A - DTP 
 
Uma criança oriunda de região rural foi trazida ao pronto atendimento apresentando sinais de 
acidente por animal peçonhento, ocorrido há mais de 12 horas. No tornozelo, apresentava 
pequeno edema não doloroso, um pouco de formigamento; as pálpebras superiores estavam 
semicerradas, o que a impedia de enxergar direito; queixava-se dores na nuca e desde o 
ocorrido estava urinando cada vez menos. Com base nesses dados, que tipo de acidente essa 
criança sofreu? 
B - picada de cobra do grupo crotálico 
 
Sobre imunização, julgue as assertivas apresentadas a seguir: 
I - É uma das formas de melhor relação custo-efetividade para prevenir morbidade e 
mortalidade por doenças infecciosas. 
II - A imunização de rotina, principalmente em crianças, gerou reduções de 90%, ou mais, nos 
casos notificados de sarampo, caxumba, poliomielite, tétano, difteria e síndrome da rubéola 
congênita. 
III - Nos adultos, as vacinas que contêm adjuvantes devem ser injetadas por via intramuscular 
profunda, preferencialmente no músculo deltoide. 
Estão corretas: 
D - I, II, III 
 
 
 
 
HIPERTENSÃO PULMONAR 
2021 
1-Mulher de 41 anos queixa-se de dispneia ao andar menos de 2 quarteirões no plano e ao 
varrer a casa, há 5 meses. Teve tromboembolismo pulmonar no puerpério há 6 meses e está 
em uso de apixabana desde então. Desconhece outras comorbidades e nega o uso de outros 
medicamentos. Ao exame, PA 120 / 76 mmHG, FR 15ipm, SpO2 93% (em ar ambiente). O 
exame respiratório é normal. O ictus cordis é palpado no 4o EIC na linha hemiclavicular (LHC) 
esquerda, possui extensão e duração normais. Palpa-se movimento na região paraesternal 
esquerda inferior. A segunda bulha apresenta desdobramento contínuo, mais amplo à 
inspiração, audível ao longo da borda paraesternal esquerda e no ápice, com hiperfonese do 
segundo componente. Ausculta-se sopro sistólico inicial, que abafa a primeira bulha, suave, na 
borda paraesternal esquerda, com acentuação inspiratória. Os achados do exame 
cardiovascular sugerem o diagnóstico de: 
C ) Hipertensão pulmonar 
2-Mulher de 41 anos queixa-se de dispneia ao andar menos de 2 quarteirões no plano e ao 
varrer a casa, há 5 meses. Teve tromboembolismo pulmonar no puerpério há 6 meses e está 
em uso de apixabana desde então. Desconhece outras comorbidades e nega o uso de outros 
medicamentos. Ao exame, PA 120 / 76 mmHG, FR 15ipm, SpO2 93% (em ar ambiente). O 
exame respiratório é normal. O ictus cordis é palpado no 4o EIC na linha hemiclavicular (LHC) 
esquerda, possui extensão e duração normais. Palpa-se movimento na região paraesternal 
esquerda inferior. A segunda bulha apresenta desdobramento contínuo, mais amplo à 
inspiração, audível ao longo da borda paraesternal esquerda e no ápice, com hiperfonese do 
segundo componente. Ausculta-se sopro sistólico inicial, que abafa a primeira bulha, suave, na 
borda paraesternal esquerda, com acentuação inspiratória. Considerando a causa MAIS 
provável, a propedêutica MAIS BEM INDICADA para a pesquisa da etiologia neste caso é: 
B ) Cintilografia de ventilação e perfusão pulmonar 
 
 
 
INSUFICIENCIA CARDÍACA: TRC, CIRURGIA E TRANSPLANTE 
2021 
1- Mulher, 75 anos de idade, com cardiomiopatia dilatada evoluindo com insuficiência cardíaca 
congestiva, NYHA tipo funcional III, com medicação otimizada. Ecocardiograma: fração de 
ejeção ventricular esquerda = 28%, Holter: ritmo sinusal, FC média de 55 bpm, ausência de 
pausas > 2,0 s e bloqueio de ramo esquerdo com QRS = 180 ms. O tratamento mais adequado 
é: 
C ) ressincronizador cardíaco + cardiodesfibrilador implantável.