Histologia Vias Urinárias

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Histologia Vias Urinarias 
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VISÃO GERAL 
URETER, BEXIGA URINÁRIA E URETRA 
• Todas as vias excretoras para a urina, com exceção da 
uretra, apresentam a mesma organização geral: são 
revestidas por uma mucosa contendo epitélio de 
transição (urotélio) e apresentam uma camada de 
músculo liso e uma adventícia (ou serosa) de tecido 
conjuntivo 
• O epitélio de transição é um epitélio estratificado 
especializado com grandes células em formato de 
cúpula (em guarda-chuva), que fazem protuberância no 
lúmen 
• As células em formato de cúpula apresentam uma 
membrana apical modificada contendo placas e 
vesículas fusiformes, que acomodam o excesso 
invaginado da membrana plasmática, necessário para a 
extensão da superfície apical quando o órgão é 
distendido 
• O ureter conduz a urina da pelve renal até a bexiga. E 
revestido por epitélio de transição, músculo liso 
subjacente disposto em três camadas distintas e 
adventícia de tecido conjuntivo 
• A bexiga também é revestida por epitélio de transição e 
contém muitas pregas de mucosa, exceto na região do 
trígono da bexiga. Sua parede muscular é espessa e 
está bem desenvolvida e forma o músculo detrusor 
• A uretra conduz a urina da bexiga até o óstio externo 
da uretra 
• A uretra feminina é curta e revestida por epitélio de 
transição (metade superior), epitélio 
pseudoestratificado colunar (metade inferior) e epitélio 
estratificado pavimentoso (anterior à sua porção 
terminal) 
• A uretra masculina é muito mais longa que a feminina e 
é dividida em três regiões: a parte prostática da uretra 
(revestida por epitélio de transição), uma parte 
membranácea curta da uretra, que perfura o esfíncter 
externo da uretra (revestida por epitélio estratificado 
ou pseudoestratificado colunar) e a parte esponjosa 
longa da uretra (revestida por epitélio 
pseudoestratificado colunar). 
 
• Até os túbulos tinha um epitélio simples cúbico e então 
começa a mudar. Ocorre depois uma mudança gradual, 
sendo que após os cálices vão mudando a resistência e 
logo depois começam as camadas de células 
VIAS URINARIAS 
• Cálices menores e maiores, pélvis, ureter e bexiga 
armazenam e transportam a urina, sem modificá-la 
o Possuem a mesma estrutura básica, 
tornando-se gradualmente mais espesso 
• Mucosa formada por epitélio de transição 
• Lâmina própria de tecido conjuntivo 
• Camadas de músculo liso pouco definidas 
• Adventícia 
• A partir inferior do ureter tem 3 camadas: para 
contração 
o Longitudinal 
o Circular 
o Longitudinal 
 
 
EPITELIO DE TRANSIÇÃO- UROTÉLIO 
• Epitélio (pseudo)estratificado -> é um epitélio único, 
possui um potencial onde as camadas de células 
conseguem esticar, não é fixo. Quando estica as células 
ficam alinhadas. 
• Células com capacidade de acomodação à distensão 
• Células superficiais cúbicas em “formato de cúpula” 
com parte arredonda- impermeável aos sais e água 
• Tem esse epitélio nos cálices, no ureter e na bexiga e a 
quantidade de dobras vai aumentando 
 
• O EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO É COMPOSTO DE PELO 
MENOS TRÊS CAMADAS CELULARES: 
 
• Quanto mais segura a urina mais camadas vão ficando 
• Camada superficial: onde fica a urina 
• Camada basal: capacidade proliferativa que vai 
repondo as células conforme necessário. 
 
• Na membrana citoplasmática de cada célula tem placas 
-> existem regiões que tem placa e outras que não, 
sendo que elas vão dobrando sobre si. São formadas de 
uroplaquinas para garantir maior resistência, é um 
rearranjo proteico rígido, mantendo impermeável. 
• Na bexiga tem até 7 camadas que mudam conforme o 
enchimento. 
 
URETERES 
• Tubos fibromusculares ocos 
• 4-5 mm diâmetro 
• 14 cm comprimento 
• Contrações peristálticas tecido muscular liso 
• Camada epitelial de transição + lamina própria + 
músculo + tecido conjuntivo formando adventícia 
(alguns locais pode ser serosa- depende do lugar que 
está) 
 
3 CAMADAS: 
• Túnica mucosa = epitélio de transição + lâmina própria 
• Túnica muscular = músculo liso (longitudinal- circular -
longitudinal) 
• Túnica adventícia = tecido conjuntivo e tecido adiposo 
 
 
 
BEXIGA 
 
4 CAMADAS 
• TÚNICA MUCOSA: 5-6 camadas de células do EPITÉLIO 
DE TRANSIÇÃO + lâmina própria TECIDO CONJUNTIVO 
• TÚNICA SUBMUCOSA: altamente vascular e rico em 
FIBRAS ELÁSTICAS 
• TÚNICA MUSCULAR: 
o MÚSCULO LISO: longitudinal interna e circular 
externa 
o MÚSCULO DETRUSOR – esfíncter interno da 
uretra 
• TÚNICA ADVENTÍCIA OU SEROSA: TECIDO CONJUNTIVO 
rico em TECIDO ADIPOSO 
 
 
• Bexiga vazia: camada mucosa contraída com células 
sobrepostas e bexiga cheia o musculo se expande e as 
células não ficam sobrepostas. 
URETRA 
URETRA MASCULINA: canal que vai conduzir até fora do 
corpo 
• Precisa de mais resistência- epitélio estratificado (deixa 
de ser de transição) 
 
• PROSTÁTICA – 3 a 4 cm 
o EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO- passa pela próstata 
• MEMBRANOSA – 1 cm- passa na regiao de pênis 
o EPITÉLIO ESTRATIFICADO CILÍNDRICO 
• PENIANA / CAVERNOSOS / ESPONJOSA – 15 cm 
o EPITÉLIO ESTRATIFICADO CILÍNDRICO é 
gradualmente substituído por EPITÉLIO 
ESTRATIFICADO PAVIMENTOSO (pensando em 
glande que é a porção final da uretra) 
 
 
URETRA FEMININA 
• Uretra muito mais curta: (3 – 5 cm) 
• Epitélio de transição próximo a bexiga- ocorre de 
maneira mais abrupta, vai modificando para epitélio 
estratificado cilíndrico e quando chega na abertura no 
vestíbulo da vagina vira Epitélio estratificado 
pavimentoso