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Funções Cognitivas O conteúdo da consciência é formado a partir da integração de diversas funções cognitivas que recebem esse nome porque cognição é a aquisição de conhecimentos através da percepção de informações do meio externo e memórias Lobo Frontal Lobo frontal participa de funções executivas de planejamento e execução de ações para alcançar um objetivo (córtex pré-frontal), memória operacional, abstração, motivação, controle inibitório do comportamento, flexibilidade cognitiva e resolução de problemas Disfunções nesse lobo provocam perda de memória recente, comportamentos inadequados, falta de cuidado pessoal, hipersexualização, comprometimento do julgamento e labilidade emocional (irritabilidade, euforia, apatia, indiferença, perda de iniciativa e espontaneidade) Lobo Occiptal Lobo responsável pela captação, interpretação e percepção de estímulos visuais, memória visual e orientação espacial. Lesões nesse lobo podem distorcer a imagem de objetos por dificultar a discriminação de tamanho, formas e cores Lobo Parietal Lobo responsável pela gnosia e praxia, além de participar da análise sensorial para compreensão da linguagem. Gnosia é a capacidade de perceber, reconhecer e interpretar estímulos sensoriais. Praxia é a capacidade de executar comandos motores como virar páginas de um livro ou abrir uma mão enquanto fecha a outra. Lesões no lobo parietal podem causar afasia, agnosia e apraxia Lobo Temporal Lobo relacionado à visão, audição, olfato e memória de curto prazo. O córtex auditivo detecta sons, a área de associação auditiva faz o processamento complexo das informações auditivas e as encaminha para área de Wernicke que permite a compreensão da linguagem. Por esse motivo, lesões do lobo temporal por causar distúrbios de memória e afasias Linguagem Linguagem é a forma sistemática de compreender e expressar ideias através de símbolos (letras do alfabeto), gestos e fala. Área de Broca é o centro da linguagem que se encontra no giro frontal inferior do hemisfério cerebral dominante, sendo responsável pela expressão motora da linguagem. Área de Wernicke é o centro da linguagem que se encontra no giro temporal superior do hemisfério cerebral dominante, sendo responsável pela compreensão da linguagem. Distúrbios da linguagem Disartria é o distúrbio da articulação ou formação motora da fala causado por disfunções no córtex motor ou área de Broca Afasia é a perda da capacidade de compreender ou se expressar através da linguagem Afasia de expressão Afasia de expressão, afasia motora ou afasia de Broca é o distúrbio da linguagem que surge diante de disfunções da área de Broca que levam à perda da capacidade de expressão através da linguagem, mas compreensão preservada. Perde a capacidade de repetição e a fluência da fala, nomeação é preservada, mas com erros gramaticais, discursos são limitados e somente frases curtas são ditas Afasia fluente Afasia fluente, afasia sensorial ou afasia de Wernicke é o distúrbio da linguagem que surge diante de disfunções da área de Wernicke que levam à perda da capacidade de compreender a linguagem, mas expressão preservada. Perde a capacidade de repetição e nomeação, mas a fluência e pronúncia sem erros gramaticais são preservadas, fazendo com que o paciente tenha discursos totalmente desconexos Miniexame do Estado Mental MEEM é o teste simples e conciso mais usado na prática clínica para rastreio de demência, mas não substitui uma avaliação complexa da cognição. Sua aplicação é autoexplicativa, leva de 5 a 10 minutos para ser feito, requer apenas um lápis e uma folha de papel É influenciado diretamente pelo nível educacional, cultura, distúrbios visuais e condições como delirium e depressão. A pontuação vai de 0 a 30 e recomenda-se o uso de pontos de corte distintos de acordo com os anos de escolaridade do paciente: 26 pontos se mais de 7 anos, 24 pontos se 4 a 7 anos, 21 pontos se 1 a 3 anos e 18 pontos se analfabeto