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1. [PMM-A] Módulo 03 - Princípios da Medicina de Família e Comunidade Parte superior do formulário Questão 1 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Texto da questão Avalie o caso a seguir, considerando o atributo essencial da coordenação do cuidado da Atenção Primária à Saúde e o princípio da Medicina de Família e Comunidade segundo o qual a relação médico-pessoa é fundamental para atuação e bom desempenho do médico de família e comunidade. JM é um paciente hipertenso, tabagista, obeso grau III, com episódio prévio de obstrução arterial aguda em anticoagulação. Além da unidade básica de saúde, faz seguimento nos ambulatórios de cardiologia, cirurgia vascular e dor crônica. Mesmo acompanhado por vários serviços, JM tem dificuldade em aderir ao tratamento e colher os exames em dia, mantendo-se sem estabilidade clínica. Avaliando o caso, inferimos que a proposta de ações clínicas mais resolutiva para o caso é: Escolha uma opção: Organizar as demandas de cuidado, incorporar as ações de manejo clínico possíveis de serem assistidas na unidade básica de saúde e propiciar espaço de fala a JM sobre as suas dificuldades quanto a adesão são atos de coordenação do cuidado que fortalecem o vínculo entre médico-pessoa. Muito bem, realizar a coordenação do cuidado, além dos benefícios relacionados a gestão do caso, favorece o vínculo e uma boa relação médico-paciente. O manejo do anticoagulante deve ser o principal foco de cuidado e é algo a ser conduzido apenas pelo serviço especializado devido a especificidade do tema, não tendo o médico de família e comunidade participação ativa nesse tema. Além dos serviços de saúde que já acompanha, JM ainda precisa ser encaminhado ao endocrinologista devido à obesidade, pneumologista devido ao tabagismo e ao nefrologista devido ao risco de doença renal crônica. Marcar consultas semanais com o médico de família e comunidade para supervisão clínica é uma boa estratégia para adesão ao tratamento proposto. Sua resposta está correta. Questão 2 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Texto da questão Analise a situação a seguir: O médico de família e comunidade verifica sua agenda do dia e encontra os seguintes atendimentos: · Manhã: consulta de puericultura (criança quatro meses); atendimento de dois adultos com hipertensão e diabete; pré-natal de gestante (32 semanas); retorno breve de paciente com ideação suicida; encaixes para consulta de demanda espontânea. · Tarde: visita domiciliar em idoso com dispneia e dificuldade de deambulação após internação por COVID-19; busca ativa de paciente tuberculoso que faltou na consulta médica. A prática profissional adequada do médico de família e comunidade para os atendimentos mencionados é: Escolha uma opção: Ter certeza diagnóstica e terapêutica para os problemas clínicos que o médico de família e comunidade abordará. Ser capaz de lidar com as situações no decorrer do tempo e de forma abrangente. Muito bem, afirmativa correta. Conhecer a rede local de saúde e encaminhar todos os pacientes para pediatra, endocrinologista, cardiologista e reabilitação pós-COVID-19. Solicitar avaliação urgente em pronto socorro para os pacientes que tiverem queixas agudas relacionadas ao COVID-19. Sua resposta está correta. Questão 3 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Texto da questão Considere um paciente com uma síndrome psicótica crônica como contexto prático. Analisando a utilização da abordagem familiar, tendo a família como rede de apoio, concluímos corretamente que: Escolha uma opção: A família exerce papel determinante no manejo da síndrome psicótica. Muito bem, é importante identificar a potencialidade do papel familiar como apoio ao manejo adequado e estabilidade clínica. A ocorrência de surtos psicóticos não pode ser influenciada pela família. O paciente com a condição de saúde controlada traz desconforto para o meio familiar. Pacientes com síndrome psicótica crônica são melhor compensados longe da rede familiar. Sua resposta está correta. Questão 4 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Texto da questão Analise o caso a seguir: Consultando a agenda, a médica de família e comunidade verificou ser o dia para atendimento específico de diabéticos e hipertensos (Hiperdia). Neste dia o usuário Pedro tem consulta agendada pelo agente de saúde devido a quadro de diabetes sem exame de controle há 2 anos. Como Pedro tem sentido leves dores de cabeça há três meses, achou boa a oportunidade para esclarecer o problema que o preocupa, pois seu vizinho está com câncer e também sente dores de cabeça. Analisando o caso, concluímos que a abordagem adequada e necessária para o Sr Oswaldo na Atenção Primária é: Escolha uma opção: Remarcar a consulta, pois no período de Hiperdia a médica deve abordar somente assuntos relativos à hipertensão e diabetes. Encaminhar para o pronto socorro, pois cefaleia em paciente de alto risco cardiovascular pode ser emergência médica. Iniciar a consulta com pergunta aberta e permitir que o paciente descreva e explique suas queixas e angústias. Muito bem, para obter uma abordagem adequada, o médico concede espaço para o paciente falar suas queixas e explorar suas angustias, além de realizar manejo clínico da diabetes e cefaleia. Encaminhar para neurologista e endocrinologista e, solicitar consulta de enfermagem para avaliação de pré diabético. Sua resposta está correta. Questão 5 Correto Atingiu 2,0 de 2,0 Texto da questão Leia o texto a seguir: O médico de família e comunidade, ao lidar com pessoas em qualquer fase do ciclo de vida, independentemente da presença ou não de doenças ou agravos, precisa desenvolver atitudes ________, saber se expressar de maneira clara e _______e ainda, ___________as mais diversas demandas dos usuários do serviço de saúde para ter um adequado desempenho. A opção que preenche, corretamente, as lacunas do texto é: Escolha uma opção: Rígidas, cordial, compreender. Empáticas, cordial, compreender. Muito bem, você encaixou perfeitamente as palavras nas lacunas ao selecionar atitudes e formas de comunicação adequadas. Empáticas, cordial, relativizar. Técnicas, minuciosa, relativizar. Sua resposta está correta. Parte inferior do formulário image1.wmf image2.wmf