Prévia do material em texto
AVALIAÇÃO CLINICA/PSICOSSOCIAL EM ENFERMAGEM (unidade I, II,III,IV) Unip 2 Semestre Perguntas e respostas (unidade I) pergunta 1 O Processo de Enfermagem que tem o objetivo de resolver os problemas e as necessidades dos trabalhadores engloba várias etapas dos cuidados de enfermagem. Em qual etapa desse processo ocorre a coleta sistemática de dados para determinação do estado de saúde, identificando problemas reais ou potenciais? Resposta Selecionada: Corretaa. Investigação. Respostas: Comentário: A coleta sistemática de dados ocorre na 1ª etapa do Processo de Enfermagem, sendo realizada através da Anamnese e do Exame Físico, que correspondem à Investigação. Pergunta 6 A reformulação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), articulada a um arranjo político, apresenta uma nova sistematização para as ações de promoção da saúde, os temas prioritários da PNPS, convergentes com o Plano Nacional de Saúde, pactos interfederativos e planejamento estratégico do Ministério da Saúde. Em relação às ações específicas que compõem a Política Nacional de Promoção da Saúde, conforme Portaria n. 687/2006, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretad. Alimentação Saudável; Enfrentamento do Tabagismo; Promoção do Desenvolvimento Sustentável. Comentário: A alternativa que envolve itens das ações específicas do PNPS é a D com alimentação adequada e saudável, que compreende promover ações relativas à alimentação adequada e saudável, visando à promoção da saúde e à segurança alimentar e nutricional, contribuindo com as ações e metas de redução da pobreza, com a inclusão social e com a garantia do direito humano à alimentação adequada e saudável; enfrentamento do uso do tabaco e seus derivados, que compreende promover, articular e mobilizar ações para redução e controle do uso do tabaco, incluindo ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais; promoção do desenvolvimento sustentável, que compreende promover, mobilizar e articular ações governamentais, não governamentais, incluindo o setor privado e a sociedade civil, nos diferentes cenários, como cidades, campo, floresta, águas, bairros, territórios, comunidades, habitações, escolas, igrejas, empresas e outros, permitindo a interação entre saúde, meio ambiente e desenvolvimento sustentável na produção social da saúde em articulação com os demais temas prioritários. Pergunta 7 A enfermagem vem ampliando, crescentemente, o seu espaço de atuação na área da saúde, tanto no contexto nacional quanto no cenário internacional. O enfermeiro assume um papel cada vez mais decisivo e proativo no que se refere à identificação das necessidades de cuidado da população, bem como na promoção e proteção da saúde de indivíduos, famílias e comunidades. Acerca da atuação do enfermeiro no cuidado do ser humano inserido na sociedade, destacamos: I- Para que o cuidado de Enfermagem possa atender à finalidade social da prática e articular os elementos técnico e ético desse cuidado, é necessário que o enfermeiro, em seu cotidiano do trabalho, conjugue princípios e valores com competência técnica. II- O cuidado prestado pelo enfermeiro, é essencial no sistema de saúde e considera-se a complexidade e as expectativas acerca das demandas de saúde da população. III- No cuidado à pessoa, em uma dimensão de corresponsabilização e acolhimento, é fundamental que os enfermeiros desenvolvam sensibilidade humana, a qual se manifesta no interesse, respeito, atenção, compreensão, consideração e afeto pelo outro e pela comunidade. IV- Nas ações de cuidar o enfermeiro também deve ter engajamento político para lutar na transformação do que é incompatível com a dignidade do ser humano. Assinale a alternativa certa: Resposta Selecionada: Corretac. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. Comentário: A atuação da Enfermagem deve ser no âmbito individual, mas em especial no espaço comunitário e social. A enfermagem pode atuar com criatividade e autonomia em diversos cenários de inserção social, a partir da educação em saúde, promovendo saúde, ou a partir de ações de prevenção de doenças e reabilitação da saúde. Esse processo ocorre, essencialmente, pautado no levantamento de situações críticas, mas também no planejamento e execução de intervenções sistematizadas que superem a fragmentação do cuidado e garantam a continuidade do cuidado qualificado em saúde. Pergunta 8 A enfermeira Carla está realizando a Sistematização da Assistência de enfermagem a um cliente com alterações na pele e dificuldade de deambular (andar), com a sua análise solicitou que fizessem alguns cuidados como: 1- Proteger a superfície da pele íntegra em região dorsal com curativo permeável. 2- Colocar colchão de ar. 3- Verificar sinais vitais de 6 em 6 horas e comunicar alterações. 4- Observar coloração de extremidades. Estas ações solicitadas fazem parte de qual etapa do processo de enfermagem? Resposta Selecionada: Corretad. Implementação. Comentário: Corresponde à realização da 4ª Etapa do Processo de Enfermagem, a implementação, que corresponde às ações/intervenções determinadas para o cuidar. Pergunta 9 O diagnóstico é um passo fundamental do processo de enfermagem e está intimamente relacionado à tomada de decisão do enfermeiro no que se refere aos cuidados de saúde. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem. I- Na perspectiva atual, a etapa do diagnóstico também se fundamenta nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, no qual várias evidências devem ser agrupadas até que se possam iniciar as intervenções de enfermagem. II- Com o desenvolvimento de pesquisas relacionadas aos diagnósticos, é possível identificar-se mais claramente um corpo de conhecimentos de enfermagem, o que gera maior autonomia profissional e, consequentemente, melhores resultados no cuidado com o paciente. III- O desenvolvimento de linguagens não padronizadas nessa área objetiva a aplicação de planos uniformizados que atendam às particularidades de grupos e sejam abrangentes nos domínios de atuação da enfermagem, incluindo-se os diagnósticos médicos. É CORRETO afirmar: Resposta Selecionada: Corretab. I e II são corretas. Comentário: Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de Enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados, com uma linguagem padronizada e condições associadas do indivíduo. Pergunta 10 Considerando o Processo de Enfermagem, relacione os termos da coluna A com o correspondente significado na coluna B e assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: Corretaa. I - e, II - d, III - a, IV - b, V - c. Comentário: Etapas do processo: I - Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) - processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família repostas dos questionarios unidade I https://www.passeidireto.com/arquivo/75478497/que stionario-i-acpe Tele aula (unidade I) Pergunta 1 Considerando a inserção da disciplina Avaliação Clínica e Psicossocial em Enfermagem na dinâmica do processo de enfermagem, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretac. O pensamento crítico sustenta os argumentos de uma prática justificada. Pergunta 2 Olhar o ser humano a partir de paradigmas distintos, tais como o biomédico e o da complexidade, implica em ações diferenciadas no cuidado humano. Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretaa. A visão ampliada do ser humano nos permite compreender os diferentes fatores determinantes do processo saúde-doença. Pergunta 3 Algumas técnicasfacilitam o processo de comunicação verbal; nesse sentido, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretae. Durante a expressão de uma mensagem é importante verbalizar interesse sobre o assunto. Pergunta 4 Referente às técnicas que utilizamos para realização do exame físico, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretac. Para realização da ausculta, é necessária a utilização do estetoscópio para melhor acuidade auditiva. https://www.passeidireto.com/arquivo/75478497/questionario-i-acpe https://www.passeidireto.com/arquivo/75478497/questionario-i-acpe perguntas e respostas unidade II Pergunta 1 Nas últimas décadas, os enfermeiros têm buscado a aplicação de princípios científicos para nortear a prática de enfermagem, surgindo, por volta da metade do século XX, o Processo de Enfermagem. Desde então, o planejamento da assistência permeia a profissão e está presente em qualquer situação de cuidado. Em face desse assunto e refletindo sobre o Processo de Enfermagem, julgue os itens subsequentes. I- O Processo de Enfermagem é uma abordagem para a solução de problemas, habilitando o enfermeiro a organizar e administrar os cuidados de enfermagem, deve ser elaborada por meio de etapas e com a sequência: Histórico de Enfermagem à Prescrição de Enfermagem à Diagnóstico de Enfermagem à Implementação da Assistência à Evolução. II- A Consulta de Enfermagem é uma atividade diretamente prestada ao paciente, por meio da qual são identificados problemas de saúde-doença, prescritas e implementadas medidas de enfermagem que contribuam à promoção, proteção, recuperação ou reabilitação do paciente. Sua importância é de dar subsídios para a elaboração da SAE. III- Conforme estabelecido pelo Cofen, na Resolução 358/2009, em seu art. 1º, parágrafo 2º (Cofen, 2009), quando o processo de Enfermagem é desenvolvido em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, dentre outros, é chamado de consulta de Enfermagem (CE). IV- A prática do processo de Enfermagem realizada fora do ambiente hospitalar é considerada uma Consulta de Enfermagem. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretad. II, III e IV estão corretas Comentário: O Processo de Enfermagem é uma abordagem para a solução de problemas, habilitando o enfermeiro a organizar e administrar os cuidados de enfermagem, deve ser elaborada por meio de etapas e com a sequência: Coleta de Dados – Diagnóstico de Enfermagem – Planejamento de Enfermagem – Implementação – Avaliação de Enfermagem. Pergunta 2 A Organização Mundial da Saúde (OMS), com o objetivo de promover em nível internacional o reconhecimento da relevância dos determinantes sociais, bem como o combate das iniquidades em saúde desencadeadas por esses determinantes, estabeleceu a Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde em 2005 (WHO, 2008). Nesse mesmo ano, o governo brasileiro fundou a sua Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), promovendo esse debate em âmbito nacional e estratificando os determinantes em diferentes eixos. Em relação aos determinantes sociais de saúde analise as afirmativas: I- Os eixos macrodeterminantes, referentes às condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais. II- Os determinantes proximais, temos como exemplo o estilo de vida dos indivíduos, idade, sexo e fatores hereditários. III- A temática ambiental é um dos eixos amplamente discutidos na Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde, devido à problemática envolvida atualmente em relação ao meio ambiente. IV- A Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde - CNDSS estabeleceu um conjunto de indicadores relacionados aos diversos determinantes sociais. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretae. I, II e IV estão corretas e a III não está correta. Comentário: Na Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde - CNDSS também foi estabelecido um conjunto de indicadores relacionados aos diversos determinantes sociais. Destaca‑se, porém, a restrição na discussão da temática ambiental. O estabelecimento da CNDSS representou um avanço para o resgate de estudos que envolvem o tema dos determinantes sociais na área da saúde, entretanto, apresentou uma limitação ao não discorrer acerca da articulação dos indicadores sociais e econômicos com o meio ambiente. Pergunta 3 Conforme estabelecido pelo Cofen, na Resolução 358/2009, em seu art. 1º, parágrafo 2º, quando o processo de Enfermagem é desenvolvido em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, dentre outros, é chamado de Consulta de Enfermagem (CE). A CE é, portanto, a prática do processo de Enfermagem realizada fora do ambiente hospitalar. Diante do exposto, analise as afirmativas: I- Com a consulta de enfermagem, os usuários percebem o enfermeiro como um profissional da saúde capaz de realizar uma abordagem acolhedora. II- Na consulta de enfermagem, a população atendida percebe a aproximação e a valorização do diálogo, que possibilita a expressão de suas necessidades de saúde de maneira mais fácil. III- A consulta de enfermagem estabelece vínculo e confiança entre profissional e usuário, com destaque para o reconhecimento do usuário como sujeito ativo na promoção de sua qualidade de vida. IV- Com a consulta de enfermagem os usuários dos serviços de saúde percebem que o enfermeiro utiliza a comunicação como ferramenta de educação em saúde e motiva o sujeito a refletir sobre suas escolhas, estimulando a crítica sobre seu processo de saúde com autonomia. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretad. Todas estão corretas. Como atividade privativa do enfermeiro a partir de 1986, a Consulta de Enfermagem é uma atividade desenvolvida para uma melhor assistência a saúde em nível ambulatorial que utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde-doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem que contribuam para a proteção, promoção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo. Segundo Carraro (2001), a consulta de enfermagem tem como propósitos maximizar as interações do cliente com seu ambiente, atingir o máximo bem-estar deste, viabilizar estratégias de valorização de si e de autorrealização. Desse modo, o enfermeiro deve conduzir as orientações sem impor suas concepções, preservando, as crenças, as normas, os valores e a realidade socioeconômico do paciente. Gerando uma melhor interação pessoal positiva que favorece a aproximação do enfermeiro com o viver das pessoas auxiliando, sobremaneira, na identificação dos seus reais problemas de saúde. Pergunta 4 Educação em Saúde constitui um conjunto direcionado de saberes e práticas à promoção de saúde e à prevenção de doenças (ALVES, 2005; BRASIL, 2007). Sobre este conceito e analisando a relação proposta entre as duas asserções abaixo, assinale a opção correta: Educação em saúde é um recurso pelo qual o conhecimento científico, intermediado pelos profissionais de saúde, atinge a vida cotidiana dos indivíduos, das famílias e das comunidades. Educação em saúde fornece subsídios para a adoção de diferentes hábitos e condutas de saúde. Resposta Selecionada: Corretaa. As duas asserções são proposições verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. Comentário: As afirmativas estão corretas pois a educação em saúde pode ser entendida como uma forma de abordagem que, enquanto um processo amplo na educação, proporciona construir um espaço muito importante na veiculação de novos conhecimentos e práticas relacionadas a saúde, portanto educação em saúde está condicionado às ações que são transmitidas aos indivíduos com intuito de elevar a sua qualidade de vida e consequentemente de saúde. Neste processo os profissionais de saúde possuem papel primordial, uma vez que, são eles próprios os responsáveis pela disseminação de conhecimentos concretos para o alcance dos objetivos de melhorar a saúde das pessoas. Pergunta 5 Em relação ao cuidar, analise as afirmativas: I- A avaliação psicossocialintegrada à avaliação clínica proporciona ao profissional de saúde um olhar integral para o ser humano. II- O cuidado com a saúde das pessoas envolve atenção para diversos aspectos de natureza psicossocial e identificar a presença de tais aspectos, conhecer sua magnitude e compreender suas relações é fundamental para o adequado atendimento por qualquer profissional de saúde. III- Na avaliação psicossocial, considerar a subjetividade humana é reflexo de um movimento de resgate da complexidade do ser humano. IV- A saúde envolve aspectos de essência integradora, inter‑relacional e multidimensional e permeia múltiplas dimensões do ser humano, como as biológicas, sociais, psicológicas, espirituais. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretae. Todas estão corretas. Comentário: Incluir o paradigma holístico no processo de cuidar em saúde emerge amplamente dentro do contexto da humanização e está imbuído das prerrogativas do SUS, em especial, a da integralidade, sendo o olhar necessário para o cuidar. Pergunta 6 A Sistematização da Assistência é um método de que o profissional enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnicos-científicos e humanos na assistência ao paciente. Em síntese, o COFEN, por meio da Resolução n. 358/ 2009, tem preconizado que a assistência de enfermagem deve ser sistematizada a partir da implantação do Processo de Enfermagem (PE). Assinale a alternativa que inclui as etapas do PE preconizadas pela Resolução COFEN n. 358/ 2009. Resposta Selecionada: Corretab. Coleta de dados de enfermagem, Diagnóstico de enfermagem, Planejamento de enfermagem, Implementação e Avaliação. Comentário: O Processo de Enfermagem (PE) é um método utilizado para se implantar, na prática profissional, o método de solução dos problemas do paciente e se organiza em 5 etapas: 1. Investigação (coleta de dados e exame físico); 2. Diagnóstico de enfermagem; 3. Planejamento (resultados esperados); 4. Implementação da assistência de enfermagem (prescrição de enfermagem) e 5. Avaliação da assistência de enfermagem. Pergunta 7 A profissão “Enfermagem” é compreendida por um componente próprio de conhecimentos científicos e técnicos, construído e reproduzido por um conjunto de práticas sociais, éticas e políticas que se processa pelo ensino, pesquisa e assistência. Desta forma, perceber a Enfermagem como “Prática Social” é: I- Entender que a Enfermagem exerce sua função ampliando seu olhar sobre as necessidades sociais e de saúde. II- Entender que a profissão de enfermagem se constrói apenas de saberes científicos e técnicos, independente das demais práticas sociais de saúde. III- Entender que a Enfermagem constrói e exerce suas atividades com prática humanizada e coerente com as reais necessidades de saúde da população. IV- Entender a Enfermagem como um processo dinâmico de trabalho. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretad. As afirmações I, III e IV estão corretas. Comentário: A profissão de enfermagem se constrói com saberes científicos e técnicos e dependente das demais práticas sociais de saúde, pois sua função envolve necessidades sociais e de saúde. Pergunta 8 Em relação à Consulta de Enfermagem: I- A Consulta de Enfermagem é considerada atividade primordial nos estabelecimentos de saúde pública e em Unidades de Saúde. II- A Consulta de Enfermagem, sendo atividade privativa do Enfermeiro, utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade. III- A Consulta de Enfermagem tem como fundamento os princípios de universalidade, equidade, resolutividade e integralidade das ações de saúde. IV- A Consulta de Enfermagem compõe-se de Histórico de Enfermagem (compreendendo a entrevista), exame físico, diagnóstico de Enfermagem, prescrição, implementação e avaliação da assistência. V- Em todos os níveis de assistência à saúde, seja em instituição pública ou privada, a consulta de Enfermagem deve ser facultativamente desenvolvida na Assistência de Enfermagem Hospitalar. É correto afirmar: Resposta Selecionada: Corretad. As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Conforme estabelecido pelo Cofen, na Resolução 358/2009, em seu art. 1º, parágrafo 2º (Cofen, 2009), quando o processo de Enfermagem é desenvolvido em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, dentre outros, é chamado de consulta de Enfermagem (CE). Pergunta 9 Em relação ao cuidar, analise as afirmativas: I- O cuidado com a saúde das pessoas envolve atenção para diversos aspectos de natureza biológica, social, psicológica e espiritual. PORQUE II- Identificar a presença de tais aspectos, conhecer sua magnitude e compreender suas relações é fundamental para o adequado atendimento por qualquer profissional de saúde. Resposta Selecionada: Corretaa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Comentário: A saúde envolve aspectos de essência integradora, inter‑relacional e multidimensional e permeia múltiplas dimensões do ser humano: biológicas, sociais, psicológicas, espirituais, dentre outras. Essas dimensões se inter‑relacionam com o ambiente no qual as pessoas se encontram e que pode demandar o atendimento em saúde com foco no equilíbrio e na sustentabilidade. Pergunta 10 Considerando o debate dos determinantes sociais da saúde, assinale a alternativa incorreta. Resposta Selecionada: Corretac. É recomendado que a implementação de abordagens ligadas aos determinantes sociais seja implementada tal como um “programa” que é executado. Comentário: A inter‑relação entre ambiente, saúde e enfermagem é uma constante no ecossistema no qual o enfermeiro está inserido. As ações em saúde necessitam, fundamentalmente, ser pautadas, considerando os ambientes onde o ser humano está agregado, bem como a rede de interações e relações que ele construiu ao longo da vida, visto que a relação dele com o meio gera repercussões no seu pensar, agir e sentir. tele aula unidade II Pergunta 1 Sobre a pressão arterial é correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretad. A resistência arterial periférica influencia os valores de pressão arterial. Pergunta 2 Analise as afirmativas abaixo e indique a correta: Resposta Selecionada: Corretae. A frequência respiratória deve ser avaliada quanto à amplitude, simetria, ritmo, frequência e utilização de musculatura acessória. Pergunta 3 Referente à avaliação do sistema neurológico é correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretab. O nervo vestíbulo-coclear tem a função de orientar a movimentação e a audição. Pergunta 4 Referente à avaliação do sistema respiratório é correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretad. As técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta são utilizadas para avaliar o sistema respiratório. Perguntas e respostas unidade III Pergunta 1 O exame físico permite identificar as condições globais do paciente e, em geral, ocorre após a entrevista, portanto: I- Os métodos propedêuticos utilizados para a realização do exame físico compreendem: inspeção, palpação, percussão e ausculta. Os dados são coletados de forma objetiva de acordo com sinais percebidos pelo examinador. II- Para a realização da Percussão, o examinador concentra os sentidos do tato na avaliação de alguns fatores, tais como textura, temperatura, rigidez, pulsação, presença de nódulos e massas. III- A Inspeção caracteriza-se em um exame minucioso do indivíduo como um todo, e de cada sistema do corpo. Sua realização exige uma boa iluminação, exposição adequada da região observada e o uso ocasional de determinados instrumentos. IV- A palpação consiste em golpear a pele da pessoa com toques curtos e firmes, para avaliar as estruturas subjacentes, gerando uma vibração palpável e um som característico. V- A ausculta consiste em ouvir os sons produzidos pelo corpo, tais como, coração, vasos, pulmõese abdome. Diante do exposto, está correto o que compreende: Resposta Selecionada: Corretac. Apenas as alternativas I, III e V estão corretas. Comentário: A percussão é desenvolvida a partir das vibrações originadas de pequenos golpes realizados na superfície do organismo, podendo ser percussão direta, em que golpeia-se diretamente a região alvo com as pontas dos dedos, e percussão dígito-digital, em que golpeia-se com um dedo da mão dominante a borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que deve estar espalmada na região alvo. E a palpação requer a utilização do tato para a obtenção de impressões de partes mais superficiais do corpo e da pressão, que possibilita as impressões de regiões mais profundas. Com essa técnica é possível identificar texturas, espessuras, consistências, sensibilidade, volume e dureza das estruturas corporais durante o exame físico. Utilizamos a palpação superficial (pressão com profundidade de até 1 cm) e a profunda (pressão com profundidade de 4 cm). Pergunta 2 “Na Enfermagem contemporânea encontramos autores como Stefanelli (1993), que conceitua comunicação como sendo um processo de compreender, compartilhar mensagens enviadas e recebidas, sendo que as próprias mensagens e o modo em que se dá seu intercâmbio exercem influência no comportamento das pessoas nela envolvidas, a curto, médio ou longo prazo. Estas afirmações evidenciam o potencial do processo comunicativo e de trocas na interação enfermeiro-usuário” (CASTRO e SILVA, 2001). Considerando a afirmação anterior e a entrevista estabelecida entre enfermeiro e paciente para o levantamento de informações necessárias em uma avaliação clínica e psicossocial adequada, analise as afirmações seguintes e assinale a sua resposta: I- Entrevista é sinônimo de coleta de dados, podendo ser substituída pela aplicação de um questionário, pois os dados não verbais não são relevantes. II- Antes de finalizar uma entrevista, o enfermeiro deve sinalizar ao paciente que a entrevista está chegando ao fim e dar oportunidade para o esclarecimento de possíveis dúvidas. III- A apresentação do entrevistador ao entrevistado, bem como a explicação do motivo da entrevista é indispensável para iniciar essa etapa de coleta de dados. IV- Ao realizarmos a entrevista podemos elaborar questões abertas que estimulam o relato do cliente sobre um determinado tema, ou perguntas fechadas que permitem ao entrevistador focalizar em certos assuntos. V- Ao entrevistarmos devemos abordar assuntos relacionados ao cliente, como doenças atuais e pregressas, história da família, avaliação funcional, como atividades, hábitos, alimentação, eliminação, sono e repouso. Está correto o que se afirma: Resposta Selecionada: Corretae. As alternativas II, III, IV e V estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: E Comentário: No momento da entrevista, ocorre o estabelecimento de um relacionamento, duas pessoas estranhas encontram-se e instituem algum tipo de comunicação. A entrevista realizada pelo enfermeiro tem como meta desenvolver um relacionamento com confiança mútua e identificar dados pertinentes ao direcionamento da assistência. A entrevista deve superar um diálogo e seguir a finalidade de ser compreensiva. Pergunta 3 Na verificação dos sinais vitais, o cliente adulto jovem apresenta, em repouso, temperatura axilar de 36,4 °C, respiração de 16 respirações/minuto, pulso radial de 78 batimentos/minuto, pressão sistólica de 120 mmHg e pressão diastólica de 80 mmHg. Ao analisar esses valores, é correto afirmar que o cliente apresenta-se: Resposta Selecionada: Corretad. Afebril, eupneico, normocárdico e normotenso. Comentário da resposta: Resposta Correta: D Comentário: Os valores de referência dos sinais vitais para considerarmos dentro da anormalidade são: PA menor ou igual a 120x80mmHg, P 60 a 90 bpm, R 12 a 20 ipm, Temperatura de 35,8 ºC a 37,2 ºC. Pergunta 4 A Frequência Respiratória (FR) é caracterizada pela quantidade de ventilações que ocorrem em um minuto. Analise as afirmações abaixo referentes à temática: I- A FR refere-se ao ciclo respiratório completo que é formado pela inspiração e expiração. Sua avaliação deve ser composta pela frequência, ritmo e amplitude do tórax. II- A Bradipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais rápida que o normal para a idade. III- Dispneico é um termo que se refere à dificuldade de respirar. IV- A Taquipneia é um termo que se refere à frequência respiratória mais lenta que o normal para a idade. É correto o que se afirma em: Resposta Selecionada: Corretaa. Afirmações I e III. Respostas: Comentário: Em relação à frequência respiratória, taquipneia corresponde à respiração rápida e superficial e bradipneia à respiração lenta e superficial Pergunta 5 A contração cardíaca faz com que o sangue crie uma onda de pressão conhecida como “Pulso”, é uma sensação palpitante, que pode ser palpada sobre uma artéria periférica ou auscultada sobre o ápice do coração. Correlacione os Pulsos descritos com seu local de verificação e a seguir assine a sequência correta. 1- Carotídeo ( ) Antebraço, no punho. 2- Braquial ( ) Atrás do joelho em uma fossa. 3- Radial ( ) Margem medial do músculo esternocleidomastoideo lateral à traqueia. 4- Poplítea ( ) Membro inferior, próximo ao maléolo. 5- Tibial ( ) Próximo à fossa antecubital, na fenda entre os músculos bíceps e tríceps. A sequência correta é: Resposta Selecionada: Corretae. 3, 4, 1, 5, 2. Comentário: Para a verificação do pulso, com a devida observação do número e das características dos batimentos cardíacos refletidos nas artérias, devemos utilizar as popas dos dedos indicador e médio para proceder a palpação de uma artéria, em geral a artéria radial, para, durante um minuto, realizarmos as observações pertinentes. Além da verificação do pulso radial, podemos verificar também o pulso braquial, femoral, carotídeo, pedioso, tibial posterior e poplíteo, em que temos que conhecer anatomicamente suas localizações para uma avaliação precisa. Pergunta 6 No exame físico de J.P, sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram os seguintes sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração irregular, superficial com 26 incursões por minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e pressão diastólica de 75 mmHg. Nesse caso, o enfermeiro identifica que a cliente apresenta: Resposta Selecionada: Corretad. Taquipneia. Comentário: Os dados referentes aos sinais vitais indicam que a FR está alterada, pois o parâmetro de normalidade é de 12 a 20 ipm, estando 26 ipm, encontra-se taquipneico, pois apresenta uma respiração rápida e superficial. Pergunta 7 Entre os fatores de risco para mortalidade, hipertensão arterial explica 40% das mortes por acidente vascular cerebral e 25% daquelas por doença coronariana. A mortalidade por doença cardiovascular aumenta progressivamente com a elevação da pressão arterial. Considerando a importância da verificação adequada da pressão arterial, analise as afirmações e assinale a sua resposta: I- A pressão arterial refere-se à pressão que o sangue venoso exerce na parede das veias. II- O débito cardíaco, o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica influenciam diretamente os valores da pressão arterial. III- Uma pessoa que apresenta pressão arterial de 139x89 mmHg está com Hipertensão Estágio 1. IV- Após a realização de exercícios físicos, devido ao aumento do débito cardíaco, observamos elevação da pressão arterial. Resposta Selecionada: Corretae. Apenas as alternativas II e IV estão corretas. Comentário: Pressão arterial refere-se à pressão que o sangue arterial exerce. O valor de 139x89 mmHg é classificado como Pré-Hipertensão. Pergunta 8 Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os envolvidos devem estar em posições apropriadas para o exame. Em relação aos tipos de posições de pacientes no leito e suas indicações, relacione as colunas e, após, assinale a alternativa CORRETA: 1- Decúbitodorsal horizontal 2- Posição de Fowler 3- Posição de Sims 4- Posição de Trendelemburg 5- Posição de Litotomia ( ) Indicada em prevenção e tratamento de choque, em clientes pós-operatório e varizes e casos de secreção pulmonar ou gástrica (para facilitar a saída dos mesmos). ( ) É indicada para descanso, conforto do cliente, para alimentação e facilita a respiração. ( ) É usada para exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen, extremidades e reflexos. ( ) É uma variação da posição ginecológica, indicada para cirurgias e exames da vagina, bexiga e períneo. ( ) É indicada para exames retais e vaginais, colocação de supositórios e lavagens intestinais. Resposta Selecionada: Corretab. 4 – 2 – 1 – 5 – 3 Comentário: Para que os dados da pessoa que está sendo avaliada sejam obtidos adequadamente, os envolvidos devem estar em posições apropriadas para o exame, portanto torna-se importantíssimo conhecer as posições e os propósitos de cada uma delas. Pergunta 9 A verificação da pressão arterial é uma das atividades feitas rotineiramente pela equipe de enfermagem e deve ser feita com rigor técnico para que seu valor seja fidedigno. Para isso, deve-se: I. Pedir ao paciente para ficar sentado, com o braço apoiado e à altura do coração. II. Medir assim que o paciente entrar na Unidade, não havendo necessidade de repouso. III. Perguntar ao paciente se fumou ou se tomou café, se sim esperar por 30 minutos. IV. Apalpar o pulso braquial e inflar o manguito até 90 mmHg acima do valor em que o pulso deixar de ser sentido para estimar a pressão sistólica. V. Esperar 1 a 2 minutos antes de realizar novas medidas. Está CORRETO o que se afirma em: Resposta Selecionada: Corretae. Apenas as alternativas II e IV estão incorretas. Pergunta 10 Acerca da verificação da pressão arterial e dos cuidados de enfermagem, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: Corretaa. A pressão de pulso é a diferença entre as pressões sistólica e diastólica. Comentário: A pressão de pulso (PP) reflete a rigidez da aorta e outros grandes vasos centrais. É considerada importante marcador prognóstico cardiovascular, particularmente, para pessoas idosas. Seu valor é obtido indiretamente pela diferença entre a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD), medidas na artéria braquial. Não existe um valor previamente quantificado da PP que seja parâmetro convencional para risco cardiovascular, porém valores estipulados são referidos por alguns autores, como 40 mmHg em repouso. Tele aula unidade III Pergunta 1 Referente à avaliação do sistema cardiovascular, é correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretac. O foco mitral é auscultado no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular E. Pergunta 2 Referente à avaliação do sistema digestório é correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretaa. Existem formas distintas de dividir anatomicamente o abdome para avaliação. Pergunta 3 Referente à avaliação da pele e seus anexos, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretad. A compressão auxilia na identificação de edema, sensibilidade superficial e profunda, dermografismo, perfusão periférica. Pergunta 4 No que se refere às lesões por pressão e a avaliação de risco, assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretae. Na lesão por pressão não estadiável, a espessura total e perda tissular não é visível. Perguntas e respostas unidade IV https://www.passeidireto.com/arquivo/75478 503/questionario-iv-acpe respostas link Pergunta 1 A execução do exame do abdome exige que a enfermeira planeje as condições ideais para o desenvolvimento do procedimento, de modo a garantir o conforto e a segurança do cliente, portanto: I- Com a técnica da inspeção podemos avaliar o abdome no que se refere à sua forma, contorno, simetria, umbigo, distribuição de pelos e pele. II- Referente à ausculta dos sons intestinais é importante observar a frequência, que é irregular, e intensidade desses sons. III- A percussão é uma técnica de exame físico na qual se detecta os murmúrios vesiculares, se estão presentes, aumentados ou diminuídos na avaliação do sistema digestório. IV- Após a inspeção do abdome, devemos realizar a palpação para a determinação do tamanho, forma, posição e sensibilidade dos órgãos abdominais. É correto afirmar que: Resposta Selecionada: Corretad. As afirmações I e II estão corretas a as afirmações III e IV estão incorretas. Comentário: Na percussão do abdome detectam-se os seguintes sons timpânicos: é o que predomina em situação de normalidade (sobre estômago vazio e intestinos); hipertimpânicos: audível em abdomes distendidos; maciços ou submaciços: órgãos sólidos (fígado e baço) ou vísceras preenchidas de líquidos ou fezes, e deve-se manter uma sequência da avaliação do abdome, iniciando-se pela inspeção, seguida da ausculta para evitar alterações nos sons, depois percussão e palpação. Pergunta 2 https://www.passeidireto.com/arquivo/75478503/questionario-iv-acpe https://www.passeidireto.com/arquivo/75478503/questionario-iv-acpe Coloque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas sentenças a seguir, e posteriormente assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) O foco cardíaco mitral está localizado no 5º espaço intercostal à esquerda, na linha hemiclavicular. ( ) O foco cardíaco tricúspide está localizado no 2º espaço intercostal à direita. ( ) O foco cardíaco aórtico está localizado junto ao esterno. ( ) Na ausculta cardíaca sem anormalidades o enfermeiro pode descrever: bulhas cardíacas rítmicas hipofonéticas, sem sopros. ( ) As bulhas cardíacas estão relacionadas com a abertura das valvas pulmonar e aórtica (semilunares) e tricúspide e mitral (atrioventricular). Resposta Selecionada: Corretab. V, F, F, F, F Comentário: A ausculta revela informações valiosas na avaliação cardíaca. A pessoa a ser avaliada deve estar relaxada e com o tórax descoberto. São focos de ausculta: • foco mitral: localizado no quinto espaço intercostal á esquerda, na linha hemiclavicular (choque de ponta); • foco tricúspide: localizado na base do apêndice xifoide; • foco aórtico: localizado no segundo espaço intercostal à direita, junto ao esterno; • foco pulmonar: localizado no segundo espaço intercostal à esquerda, junto ao esterno. Os sons cardíacos são chamados de bulhas cardíacas: • primeira bulha (B1) “tum”: relaciona se ao fechamento das valvas mitral e tricúspide, que são as valvas atrioventriculares (AVs); • segunda bulha (B2) “tá”: está relacionada com o fechamento das valvas aórtica e pulmonar, que são as valvas chamadas semilunares. Em uma ausculta sem anormalidades as bulhas estão rítmicas, normofonéticas e com ausência de sopros. Pergunta 3 Sra. T.O., 68 anos, foi admitida no pronto-socorro, conduzida pelo SAMU e acompanhada pelos familiares por apresentar importante queda no estado geral, confusão. Após avaliação médica foi diagnosticado DPOC, ao exame físico a enfermeira evidencia: História de dispneia progressiva, com tosse produtiva e expectoração branca e sibilos há seis dias. Relata ter procurado o pronto-socorro anteriormente e feito inalação. Alega ter usado por um tempo Bunesonida e Formoterol, os quais suspendeu por conta própria. Suas queixas principais são o cansaço aos médios esforços, a falta de energia, fraqueza, inapetência e, muitas vezes, episódios de insônia. Antecedentes pessoais: Tabagista há 20 anos – 30 cigarros por dia. Hipertensão arterial sistêmica e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) anterior. Em uso oral de ácido acetilsalicílico (AAS) 100m/g no almoço e captopril 75mg/dia e via subcutânea de Sulfato de Terbutalina 0,3mg. Internada há 3 dias, encontra-se em regular estado geral. Apresenta-se emagrecida, dispneica com respiração superficial, fazendo uso de musculatura acessória (tiragem intercostal e batimento de asa de nariz), desconfortável em decúbito inferior a 45 graus. Parâmetros vitais: PA = 160x100mmHg; FC = 118 bpm; FR = 26 rpm; T = 36,7 o. C Saturação O2 = 87% Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares diminuídos, expiraçãoprolongada e presença de sibilos difusos. Ausculta cardíaca: bulhas rítmicas, taquicárdicas, normofonéticas, sem sopro, abdome plano, flácido e indolor à palpação. Analise o caso e responda: ( ) Sibilos são um dado objetivo observado pelo examinador por meio do método propedêutico de ausculta. ( ) Falta de energia, fraqueza, tosse, dispneia e cansaço são sinais e sintomas observados pelo examinador ao avaliar o sistema respiratório. ( ) Tabagista há 20 anos é um fator de risco para adquirir um câncer de pulmão. ( ) Avaliar o tórax como a tiragem intercostal e narina como o batimento de asa de nariz são observados durante o método propedêutico de inspeção. ( ) Paciente desconfortável e mantendo em decúbito superior a 45 graus é condizente com o conceito de eupneico. ( ) O padrão respiratório é um importante parâmetro para avaliar a função respiratória. No caso da paciente acima, o valor de frequência respiratória indica normalidade. Resposta Selecionada: Corretae. V, V, V, V, F, F Comentário: Eupneico refere-se à normalidade da respiração, quando o paciente tem dificuldade de respirar na posição deitada e necessita manter decúbito elevado denominamos ortopneia. E os parâmetros de referência para a frequência respiratória vão de 12 a 20 rpm, que no caso acima encontra-se em 26 rpm. Pergunta 4 A avaliação pupilar é parte importante da avaliação neurológica do paciente e deve ser realizada pelo enfermeiro. Referente à avaliação pupilar, analise as afirmativas a seguir. I- Anisocoria refere-se a pupilas com diâmetros iguais. II- Pupilas midriáticas são pupilas com diâmetro diminuído. III- Pupilas mióticas são pupilas com diâmetro aumentado. IV- Pupilas isocóricas e fotorreagentes são consideradas normais. Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: Corretae. A afirmativa IV está correta. Comentário: Pupilas do mesmo diâmetro são chamadas isocóricas, se apresentarem diferença no diâmetro, são chamadas anisocóricas. Em caso de anisocoria, deve‑se indicar qual pupila está maior, por exemplo: D>E. Uma diferença entre 1 e 2 mm é normalmente encontrada na população em geral, sem indicar lesão neurológica. Pergunta 5 Observe a Escala de Coma de Glasgow e analise o caso a seguir. Variáveis Escore Abertura ocular Espontânea 4 À voz3 À dor 2 Nenhuma 1 Resposta verbal Orientada 5 Confusa 4 Palavras inapropriadas3 Palavras incompreensíveis 2 Nenhuma 1 Resposta motora Obedece comandos 6 Localiza dor 5 Movimento de retirada 4 Flexão anormal 3 Extensão anormal 2 Nenhuma 1 Total máximo Total mínimo 15 3 Paciente Fábio, 60 anos, vítima de trauma cranioencefálico por um acidente automobilístico, ao ser avaliado o aspecto neurológico e aplicado a ECG obteve o seguinte resultado: quando estimulado verbalmente, abre os olhos e aos questionamentos responde de forma confusa. Durante a estimulação da incisura supraorbitária eleva a mão no rosto. Devemos atribuir os seguintes escores no caso avaliado: Resposta Selecionada: Corretac. Abertura ocular: 3, Resposta verbal: 4, Resposta motora: 5 – Total 12 Comentário: A utilização da Escala de Coma de Glasgow (ECGl) propõe uma consistente avaliação clínica do nível de consciência dos pacientes com dano cerebral, avaliando abertura ocular, resposta verbal e motora. O escore de avaliação varia de 3 a 15, sendo um escore menor que 8 comumente aceito como ponto crítico das alterações do nível de consciência e como a pontuação que define um indivíduo em estado de coma. Pergunta 6 N.O.B., 30 anos, fumante. Deu entrada no pronto-socorro com dispneia e tosse produtiva com expectoração amarelada em média quantidade. No exame físico, durante a ausculta do tórax do paciente, o enfermeiro detectou “ruídos adventícios com o timbre relativamente grave, presentes tanto na inspiração quanto na expiração e modificam-se na tosse, que sugerem secreções nas grandes vias respiratórias, com obstrução dos brônquios mais calibrosos”. Tal descrição corresponde aos sons de: Resposta Selecionada: Corretab. Roncos. Respostas: Comentário: São ruídos adventícios os sons pulmonares anormais como: • Crepitações ou estertores finos: sons agudos, mais nítidos na inspiração, com curta duração e que não se modificam com a tosse. Podem se modificar conforme o posicionamento da pessoa. Som semelhante ao de se esfregar uma mecha de cabelo. Possíveis causas: pneumonia, congestão pulmonar e doenças intersticiais. • Crepitações grossas ou estertores grossos/bolhosos: sons mais graves e de maior duração, perceptíveis no início da inspiração e ao longo da expiração. Modificam‑se com a tosse e não são influenciados pela alteração de postura da pessoa. Possíveis causas: doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e bronquiectasias. • Roncos: sons mais graves, com maior duração, auscultados durante a inspiração e a expiração, modificam‑se com a tosse. São decorrentes da passagem do ar por canais estreitos pela grande presença de líquidos e secreções. Possíveis causas: pneumonia, bronquite e bronquiectasias. • Sibilos: sons musicais e sussurrantes, agudos, com maior duração, não se modificam com a tosse e são auscultados na inspiração e na expiração. São resultado da passagem de ar por vias estreitas. Possíveis causas: broncoconstrição e presença de corpos estranhos. • Atrito pleural: decorrente de inflamação pleural, pneumonia e infarto pleural. Assemelha‑se ao som de esfregar dois pedaços de couro e é mais intenso na inspiração. • Cornagem ou estridor: decorrente de obstrução na região da laringe e traqueia, intensa na inspiração. Possíveis causas: laringite, edema de glote, corpos estranhos, tumores e estenoses de traqueia. Pergunta 7 Para fazer o exame físico do equilíbrio é necessária a realização de testes específicos. A avaliação do equilíbrio estático, em que o paciente é orientado a permanecer em pé com os olhos fechados por alguns segundos, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é o teste de: Resposta Selecionada: Corretad. Romberg. Comentário: Para avaliar o equilíbrio estático, realizamos o Teste de Romberg, em que devemos manter a pessoa em pé, com os pés unidos e as mãos sobre as coxas, ficando primeiro com os olhos abertos e depois fechados. Devem‑se observar possíveis desequilíbrios, com atenção para possíveis quedas, em especial a astasia: impossibilidade de manter‑se em pé, e abasia: impossibilidade de andar. Pergunta 8 M.A.C.V., 55 anos, sexo feminino, deu entrada no serviço de emergência do Hospital apresentado T= 38,5 ºC, calafrios e dor intensa no flanco esquerdo. Uma manobra que o enfermeiro deve realizar por meio da percussão para pesquisar possível alteração renal é a seguinte: Resposta Selecionada: Corretab. Sinal de Giordano Respostas: Comentário: O Sinal de Giordano é pesquisado durante o exame físico através da Manobra de Giordano. A manobra é realizada com o paciente sentado e inclinado para a frente. Consiste na súbita percussão, com a borda ulnar da mão, na região lombar do paciente, mais especificamente, na altura da loja renal. Se a manobra evidenciar sinal de dor no paciente, o sinal de Giordano é positivo, o que indica grande probabilidade doença renal. Pergunta 9 O Sr. O.U. foi admitido no PS com quadro clínico de mal-estar geral, dispneia, SSVV: PA: 130X90 mmHg, T° 38°, FR25, Pulso 110, Dor em região do tórax escore 7. Após avaliação foi solicitado RX tórax, HMG, bioquímica, coagulograma, urina tipo 1 e urocultura e hemocultura, suspeita diagnóstica de pneumonia. Conforme o caso descrito, analise as afirmativas a seguir, referentes ao exame físico do sistema respiratório. I- O enfermeiro avalia o tórax por meio da inspeção estática, em que será analisado o tipo respiratório, o ritmo e a frequência. II- A percussão do tórax deve ser realizada iniciando-se pela face posterior, indo de baixo para cima, golpeando os pontos simétricos, passando-se às regiões laterais e finalmente à face anterior. III- As vibrações percebidas pela mão do examinador quando o paciente emite algum som como “33” denominam-se frêmito toracovocal, este exame é realizado utilizando-sea técnica propedêutica de palpação. É correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: Corretaa. III Comentário: Na avaliação estática é necessário observar condições de pele (coloração, hidratação, cicatrizes ou lesões); pelos e sua distribuição; presença de circulação colateral; abaulamentos/retrações; sinais de hipoxemia – cianoses; baqueteamento digital (falanges distais e unhas em formato de bulbo) decorrentes de cardiopatias, doenças respiratórias, articulares e cirrose hepática e observar a forma do tórax quanto a estar chato ou plano; tonel ou globoso; funil (pectus escavatum); peito de pombo (pectus carinatum); em sino ou cônico; cifótico; cifoescoliótico, e realizamos a percussão do tórax golpeando de cima para baixo Pergunta 10 Para a realização do exame físico é necessário dividir topograficamente o abdome, não só para facilitar a descrição, mas também para localizar os órgãos e os pontos de referência relativos à dor ou à presença de massas. Na figura a seguir, observe as linhas imaginárias que estão dividindo o abdome em regiões anatômicas, escolha a alternativa correta que represente as regiões com a nomenclatura correta. I- A localidade representada pela letra A refere-se ao hipocôndrio direito. II- A localidade representada pela letra B refere-se à região mesogástrica. III- A localidade representada pela letra G refere-se ao flanco esquerdo. IV- A localidade representada pela letra H refere-se à região hipogástrica. É correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: Corretaa. I e IV Respostas: Comentário: As regiões do abdome são divisões teóricas utilizadas por clínicos para auxiliar na localização, identificação e diagnóstico dos sintomas apresentados pelos pacientes. Existem duas formas principais de categorização, a primeira, mais simples, é observada pela divisão do abdome em quatro quadrantes, e o segundo método divide o abdome em nove partes: Hipocôndrios D e E, Flancos D e E, Fossa Ilíaca D e E, Epigástrio, Mesogástrio e Hipogástrio. tele Aula unidade IV Pergunta 1 Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. A primeira bulha cardíaca (B1) caracterizada pelo som “tum” está relacionada com o fechamento das valvas mitral e tricúspide, que são as valvas atrioventriculares. II. A segunda bulha (B2) caracterizada pelo som “tá” está relacionada com o fechamento das valvas, aórtica e pulmonar, também chamadas de semilunares. III. O foco mitral de ausculta cardíaca é localizado no apêndice xifoide. Resposta Selecionada: Corretaa. As afirmativas I e II estão corretas. Respostas: Comentário: O foco tricúspide de ausculta cardíaca é localizado no apêndice xifoide e o foco mitral no quinto espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda. Pergunta 2 Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. A distensão das veias do pescoço traduz alterações de pressão e volume dentro do átrio esquerdo. II. O risco cardiovascular é aumentado para homens com circunferência abdominal (CA) maior que 80 cm e mulheres com CA maior que 94 cm. III. Para avaliação do sistema cardiovascular é importante avaliar o de consciência. Resposta Selecionada: Corretac. Apenas a afirmativa III está correta Comentário: A distensão das veias do pescoço traduz alterações de pressão e volume dentro do átrio direito. O risco cardiovascular é aumentado para homens com circunferência abdominal (CA) maior que 94 cm e mulheres com CA maior que 80 cm. Pode haver alteração do nível de consciência conforme alterações do débito cardíaco. Pergunta 3 Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. O débito cardíaco é a quantidade de sangue resultante do produto do volume sistólico e da frequência cardíaca que o ventrículo esquerdo manda para a aorta a cada minuto. II. A pressão sistólica é aquela resultante do relaxamento ventricular quando a pressão dentro da aorta cai progressivamente até atingir um valor mínimo. III. A pressão diastólica é aquela que, durante a contração do ventrículo esquerdo, reflete o aumento progressivo da pressão dentro dessa câmara até que a válvula aórtica se abra e o sangue escoe para a artéria aorta, até atingir um valor máximo. Resposta Selecionada: Corretab. Apenas a afirmativa I está correta. Comentário: Os conceitos estão invertidos, o correto é: a pressão diastólica é aquela resultante do relaxamento ventricular quando a pressão dentro da aorta cai progressivamente até atingir um valor mínimo; a pressão sistólica é aquela que, durante a contração do ventrículo esquerdo, reflete o aumento progressivo da pressão dentro dessa câmara até que a válvula aórtica se abra e o sangue escoe para a artéria aorta, até atingir um valor máximo. Pergunta 4 Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. A frequência cardíaca pode divergir do pulso em decorrência de arritmias cardíacas. II. A frequência cardíaca corresponde ao número de batimentos cardíacos por segundo. III. Devemos utilizar as popas dos dedos, indicador e médio, para proceder a palpação de uma artéria. Resposta Selecionada: Corretae. As afirmativas I e III estão corretas. Comentário: A frequência cardíaca corresponde ao número de batimentos cardíacos por minuto e não por segundo.