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PROTOCOLO DE MANCHESTER

Material sobre o Protocolo de Manchester e sinais flogísticos: apresenta a triagem por cores (vermelho, laranja, amarelo, verde, azul), o papel da enfermagem na classificação de risco e descreve sinais de inflamação como calor, vermelhidão e inchaço.

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ISADORA PEREIRA LOPES 
 
 
 
 
 
PROTOCOLO DE MANCHESTER E SINAIS FLOGÍSTICOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PINDAMONHANGABA 
2023 
PROTOCOLO DE MANCHESTER 
 
 Protocolo de Manchester: Uma Abordagem Crucial na Área da Saúde 
Os Serviços de saúde de Urgência e Emergência no Brasil proporcionam 
atendimentos ininterruptos, tanto para demandas relacionadas a enfermidades 
agudas ou crônicas, como para situações de lesões e violações. O pronto 
socorro é conduzido de acordo com a avaliação de gravidade, que classifica os 
casos. Além disso, eles se conectam com os vários níveis de cuidados do 
sistema de saúde, o que resulta em eficiência, dado que existe uma sobrecarga 
de pacientes devido à busca livre (SILVA et al, 2013). 
No cenário brasileiro, o sistema de Manchester, originado no Reino Unido, foi 
implementado em 2008 como um projeto-piloto com o intuito de diminuir a 
superlotação nas entradas de prontos-socorros e hospitais. Esse sistema se 
baseia na portaria 2.048 de 05/11/2002 do Ministério da Saúde e envolve 
enfermeiros e médicos em ações coordenadas e sincronizadas que melhoram o 
atendimento versátil nos Serviços de Urgência e Emergência (GUEDES et al, 
2015). 
Dessa forma, a enfermagem desempenha um papel crucial, pois está na linha 
de frente do atendimento e, por conseguinte, é responsável por implementar o 
protocolo e realizar a respectiva classificação de risco. Anteriormente, a triagem 
era realizada por profissionais de enfermagem sem a devida capacitação, o que 
resultava em graves consequências para a saúde do paciente (ACOSTA et al, 
2012; GUEDES et al, 2015). 
Adicionalmente, o enfermeiro é o membro da equipe multiprofissional autorizado 
a conduzir o processo de classificação de risco e priorização (ACOSTA et al, 
2012; DINIZ et al, 2014). 
O Protocolo de Manchester é um sistema de triagem amplamente adotado na 
área da saúde, particularmente em serviços de emergência, que desempenha 
um papel vital na avaliação e priorização de pacientes com base na gravidade 
de seus sintomas. Desenvolvido na cidade de Manchester, Inglaterra, no final 
dos anos 90, esse protocolo se tornou uma ferramenta fundamental para a 
gestão eficiente de casos em ambientes de atendimento médico com alta 
demanda. 
A principal finalidade do Protocolo de Manchester é permitir que os profissionais 
de saúde identifiquem a gravidade dos casos de forma rápida e precisa, 
garantindo que os pacientes mais críticos recebam atendimento imediato. Isso é 
especialmente crucial em departamentos de emergência e outros ambientes de 
saúde onde a pressão sobre os recursos e o tempo é significativa. 
A aplicação desse protocolo é indicada em situações onde há um grande volume 
de pacientes buscando assistência médica, e os recursos disponíveis, como 
médicos, enfermeiros e leitos, são limitados. A triagem baseada no Protocolo de 
Manchester é conduzida por enfermeiros treinados que avaliam os pacientes 
com base em uma série de critérios, incluindo sintomas relatados, sinais vitais e 
outras informações clínicas relevantes. Com base nessa avaliação, cada 
paciente é classificado em uma categoria de cores que determina a prioridade 
de atendimento: 
1. Vermelho: Pacientes críticos que necessitam de atenção imediata. 
2. Laranja: Pacientes que têm condições graves, mas podem aguardar um pouco 
mais. 
3. Amarelo: Pacientes com condições menos graves que podem esperar um 
pouco mais pelo atendimento. 
4. Verde: Pacientes com condições não urgentes que podem esperar ainda mais. 
5. Azul: Pacientes com condições que não são uma emergência e que podem 
aguardar atendimento. 
 
Essa classificação baseada em cores ajuda a equipe de saúde a determinar a 
ordem de atendimento, garantindo que os recursos sejam alocados de maneira 
eficaz e que os pacientes mais graves recebam a assistência de que precisam 
de forma prioritária. 
Em resumo, o Protocolo de Manchester é uma ferramenta crucial na área da 
saúde, aplicada em situações de alta demanda, para classificar e priorizar 
pacientes com base na gravidade de seus sintomas. Ele desempenha um papel 
fundamental na otimização do fluxo de pacientes e na garantia de que aqueles 
que necessitam de atenção imediata recebam cuidados apropriados, 
demonstrando a importância de um sistema eficiente de triagem em ambientes 
de saúde. 
 
SINAIS FLOGÍSTICOS 
Os sinais flogísticos, também conhecidos como sinais de inflamação, são 
características observadas em uma área do corpo que está passando por um 
processo inflamatório. Esses sinais incluem: 
1. Calor: A área inflamada muitas vezes fica mais quente do que o tecido 
circundante devido ao aumento do fluxo sanguíneo e à liberação de substâncias 
inflamatórias. 
2. Vermelhidão: A vermelhidão é causada pelo aumento do fluxo sanguíneo para 
a área afetada, tornando-a mais vascularizada e visivelmente avermelhada. 
3. Inchaço (tumor): O inchaço ocorre devido ao acúmulo de líquido, células 
inflamatórias e, em alguns casos, tecido danificado na área. 
4. Dor (dolor): A dor é frequentemente uma resposta à irritação dos nervos na 
área inflamada e pode variar de leve a intensa. 
5. Perda de função (functio laesa): Em alguns casos, a função normal da área 
afetada pode ser comprometida devido à inflamação. 
 
Exemplos de situações em que esses sinais podem ser observados incluem uma 
articulação inflamada devido a artrite, uma infecção cutânea que resulta em 
vermelhidão e inchaço, ou uma lesão muscular que causa calor, inchaço e dor 
na área afetada. Esses sinais são uma resposta natural do corpo a lesões, 
infecções e outros estímulos adversos, e fazem parte do processo de cura e 
defesa do organismo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
ACOSTA, A. M.; DURO, C. L. M.; LIMA, M. A. D. S. Atividades do enfermeiro 
nos sistemas de triagem/classificação de risco nos serviços de urgência: 
revisão integrativa. Rev. 
 
Gaúcha Enferm, v.33, n. 4, p: 181-190, 2012. 
GUEDES, H. M.; MARTINS, J.C.A. CHIANCA, T. C. M.; Valor de predição do 
Sistema de Triagem de Manchester: avaliação dos desfechos clínicos de 
pacientes. RevBrasEnferm, v.68, n.1, jan-fev, p: 45-51, 2015. 
 
VERAS, J. E. G. L. F. Et al. Classificação de risco em pediatria: construção 
validação de um guia para enfermeiros. RevBrasEnferm, v. 68, n. 5, p:630-9, 
2015. 
 
SOUZA, C. C. Et al. Diagnósticos de enfermagem em pacientes classificados 
nos níveis I e II de prioridade do Protocolo Manchester. RevEscEnferm USP, 
v.47, n.6, p: 1318-24, 2013. 
 
PAGLIOTTO, L. F. Et al. Classificação de risco em uma unidade de urgência e 
emergência do interior paulista. Cuidarte enfermagem, v.10, n.2, p: 148-155, 
jul.-dez, 2016.

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