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LEISHMANIOSES
Componentes
Gracilene Rodrigues Gomes
Janaína Feitoria
Kayllane Jocyelle Sousa Silva
Maria Eugênia da Silva Soares
Samuel Sousa Silva
Tainara Rocha de Araújo
Wynne Emanuelle Pereira Abreu
Leishmanioses
As leishmanioses são um grupo de doenças parasitárias causadas por protozoários do gênero Leishmania. Elas se manifestam de diversas formas, desde as formas cutânea e mucocutânea até a forma visceral, conhecida como calazar. Essas doenças são transmitidas por insetos vetores, os flebotomíneos, e constituem um importante problema de saúde pública em várias regiões do mundo.
Fonte: Google Imagens, 2024
3
Classificação e Distribuição Geográfica das Leishmanioses
Classificação
As leishmanioses são classificadas de acordo com as diferentes espécies do parasito Leishmania spp. e as manifestações clínicas da doença.
Distribuição Geográfica
As leishmanioses são endêmicas em mais de 98 países, principalmente em regiões tropicais e subtropicais da Ásia, África, América Latina e Mediterrâneo.
Transmissão
A transmissão ocorre através da picada de flebotomíneos infectados, insetos vetores que abrigam e transmitem o parasito Leishmania spp.
Principais Regiões Afetadas
As leishmanioses são um grave problema de saúde pública em países como Brasil, Índia, Afeganistão, Sudão e países da bacia do Mediterrâneo.
4
O parasita Leishmania spp. é transmitido aos humanos e outros mamíferos por meio da picada de flebotomíneos infectados.
Durante a alimentação sanguínea, o flebotomíneo inocula a forma infectante (promastigota) do parasita na pele do hospedeiro.
As promastigotas são fagocitadas por células do sistema imunológico, onde se transformam na forma amastigota intracelular.
As amastigotas se multiplicam no interior das células do hospedeiro, causando sua lise e saída de novas formas que irão infectar outras células. O ciclo se completa quando o flebotomíneo ingere as formas amastigotas durante a alimentação sanguínea, iniciando a multiplicação das formas promastigotas no trato digestivo do inseto vetor.
Ciclo de Vida do Parasita Leishmania spp.
Hospedeiro Vertebrado
Inoculação do Parasita
Fagocitose e Transformação
1
2
3
5
Ciclo de Vida do Parasita Leishmania 
Fonte: Google Imagens, 2024
Formas Clínicas das Leishmanioses
Leishmaniose Cutânea
Caracterizada pelo desenvolvimento de lesões ulcerativas na pele, geralmente nas áreas expostas do corpo. Pode apresentar-se de forma localizada, difusa ou mucocutânea.
Leishmaniose Mucosa
Afeta as mucosas do nariz, boca e garganta, causando desfiguração e danos funcionais. Ocorre principalmente como sequela da leishmaniose cutânea.
Leishmaniose Visceral
Também conhecida como Calazar, é a forma mais grave da doença. Causa febre, perda de peso, aumento do fígado e baço, e pode ser fatal se não tratada.
7
Leishmaniose Cutânea
Lesões Cutâneas
A leishmaniose cutânea se manifesta por meio de lesões na pele, como úlceras, nódulos e placas, geralmente localizadas em áreas expostas do corpo.
Parasita Leishmania
O desenvolvimento do parasita Leishmania no organismo humano causa a formação dessas lesões características da leishmaniose cutânea.
Tratamento
O tratamento da leishmaniose cutânea geralmente envolve a administração de medicamentos antileishmania, como os compostos de antimônio, para eliminar o parasita.
Fonte: Google Imagens, 2024
8
Leishmaniose Mucosa
A leishmaniose mucosa é uma forma grave da doença, caracterizada pelo desenvolvimento de lesões destrutivas nas mucosas do nariz, boca e garganta. Essa forma clínica geralmente ocorre como consequência da disseminação da leishmaniose cutânea não tratada adequadamente. A leishmaniose mucosa é considerada a forma mais debilitante das leishmanioses, pois pode levar a deformações permanentes e grande sofrimento para o paciente.
Fonte: Google Imagens, 2024
9
Leishmaniose Visceral
A leishmaniose visceral, também conhecida como calazar, é a forma mais grave das leishmanioses. É causada pela infecção pelos parasitas do gênero Leishmania, sendo a espécie Leishmania donovani o principal agente etiológico.
Os principais sintomas incluem febre prolongada, perda de peso, hepatoesplenomegalia e pancitopenia. Sem tratamento, a leishmaniose visceral é quase sempre fatal. O diagnóstico é realizado por meio de testes sorológicos e parasitológicos.
Fonte: Google Imagens, 2024
10
Diagnóstico Laboratorial das Leishmanioses
Exames Parasitológicos
Identificação direta do parasita Leishmania spp. em amostras clínicas, como aspirados de lesões cutâneas, secreções nasais e lavados gástricos.
Testes Sorológicos
Detecção de anticorpos específicos contra o parasita, como ELISA e Imunofluorescência Indireta, auxilia no diagnóstico, principalmente da leishmaniose visceral.
Testes Moleculares
Técnicas de biologia molecular, como PCR, permitem identificar o DNA do parasita em amostras clínicas, aumentando a sensibilidade e especificidade do diagnóstico.
11
Tratamento Farmacológico das Leishmanioses
Medicamentos
Existem diversas opções terapêuticas para o tratamento das leishmanioses, incluindo antimoniais pentavalentes, anfotericina B, miltefosina e paromomicina.
Seleção do Tratamento
A escolha do medicamento dependerá da forma clínica da doença, da região geográfica, da resposta terapêutica prévia e da disponibilidade do medicamento.
Efeitos Adversos
Os medicamentos utilizados apresentam diversos efeitos colaterais, sendo necessário um acompanhamento médico e de exames laboratoriais durante o tratamento.
Fonte: Google Imagens, 2024
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Prevenção e Controle das Leishmanioses
Controle de Vetores
O controle dos flebotomíneos, vetores que transmitem as leishmanioses, é essencial para prevenir a disseminação da doença. Medidas como uso de inseticidas, eliminação de criadouros e educação da população são fundamentais.
Controle em Animais Domésticos
Em áreas endêmicas, o tratamento e a vacinação de cães, reservatórios da leishmaniose visceral, ajudam a reduzir a transmissão da doença para os seres humanos.
Higiene e Saneamento
Medidas de higiene pessoal e saneamento básico, como a coleta adequada de lixo e a melhoria das condições de moradia, reduzem os riscos de transmissão da leishmaniose.
Fonte: Google Imagens, 2024
13
MINISTÉRIO, D.; SAÚDE. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_vigilancia_controle_leishmaniose_visceral.pdf>.
MANUAL DE VIGILÂNCIA DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR Brasília -DF 2017 MINISTÉRIO DA SAÚDE. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_vigilancia_leishmaniose_tegumentar.pdf>.
DE VIGILÂNCIA, M.; LEISHMANIOSE, D. MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde 2.a edição atualizada 1.a reimpressão Série A. Normas e Manuais Técnicos Brasília -DF 2010. [s.l: s.n.]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_vigilancia_leishmaniose_tegumentar_americana.pdf>.
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Referências
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