Psicodélico de Cogumelo Mágico pode ajudar a provocar dependência de álcool novos resultados

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Psicodélico de 'Cogumelo Mágico' pode ajudar a provocar
dependência de álcool, novos resultados
 (Tony
Sebastian/Unsplash)Tradução
A psilocibina, o alucinógeno por trás dos efeitos dos “cogumelos mágicos”, pode ajudar as pessoas com
transtorno do uso de álcool a reduzir ou parar de beber quando tomam a droga em conjunto com a
terapia da conversa.
Em um ensaio clínico recente, cujos resultados foram publicados na quarta-feira (ago. Na revista JAMA
Psychiatry, as pessoas com dependência de álcool receberam duas doses de psilocibina ou um
medicamento placebo – especificamente, difenidramina (Benadryl), o que não seria esperado para afetar
os sintomas dos participantes.
Uma vez considerada uma condição distinta, a dependência de álcool agora se enquadra na
classificação mais ampla do transtorno por uso de álcool, uma condição médica caracterizada por uma
capacidade prejudicada de parar ou controlar o uso de álcool, apesar das consequências sociais,
ocupacionais ou de saúde.
Além da medicação, todos os participantes receberam sessões de psicoterapia durante o estudo: quatro
sessões antes da primeira dose de medicação; quatro entre a primeira e a segunda doses; e quatro
durante o mês após o tratamento.
Ambos os grupos de tratamento reduziram o consumo durante o teste de 32 semanas, mas o grupo que
deu psilocibina melhorou mais dramaticamente.
A taxa de consumo excessivo de álcool no grupo da psilocibina caiu cerca de 83% em comparação com
os níveis de pré-tratamento, em comparação com uma queda de cerca de 51% no grupo placebo.
Oito meses depois de receber sua primeira dose, 48% do grupo psilocibina parou de beber
completamente, em comparação com 24% do grupo placebo.
https://unsplash.com/photos/c5YqkuuxGW0
https://www.sciencealert.com/what-are-magic-mushrooms
https://www.livescience.com/48704-magic-mushrooms.html
https://www.sciencealert.com/clinical-trials
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jamapsychiatry.2022.2096?utm_campaign=articlePDF%26utm_medium=articlePDFlink%26utm_source=articlePDF%26utm_content=jamapsychiatry.2022.2096
https://www.livescience.com/psilocybin.html
https://www.sciencealert.com/what-is-a-placebo
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“Eu parei de beber logo após minha primeira sessão de psilocibina. Funcionou tão rapidamente para
mim”, disse Jon Kostas, participante do grupo psilocibina, a repórteres em uma coletiva de imprensa em
agosto. 24. "Isso eliminou todos os meus desejos."
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Os efeitos terapêuticos da psilocibina e da terapia foram “consideravelmente maiores” do que os
relatados para drogas existentes usadas para tratar o transtorno do uso de álcool, e é “notável” que os
efeitos persistiram por meses após o tratamento, Dr. Michael Bogenschutz, principal autor do estudo e
diretor do Centro de Medicina Psicodélica da NYU Langone, disse na coletiva de imprensa.
“Se esses efeitos se mantiver em futuros ensaios, a psilocibina pode ser um avanço no tratamento do
transtorno do uso de álcool”, disse ele.
A ideia de usar psicodélicos para tratar o transtorno do uso de álcool (AUD) data das décadas de 1960 e
1970, quando os cientistas começaram a testar LSD (dietilamida de ácido lisérgico) para esse fim, Dr.
Henry Kranzler, diretor do Centro de Estudos de Dependência da Escola de Medicina Perelman da
Universidade da Pensilvânia (UPenn), e Emily Hartwell, psicóloga clínica da UPenn, que não estavam
envolvidas no estudo, em um comentário também publicado na JAMA Psychiatry.
Embora relativamente pequeno, esses primeiros ensaios de LSD sugeriram que a droga indutora de
viagens poderia ajudar os pacientes a reduzir o consumo de álcool e evitar as consequências negativas
do uso de álcool de forma mais eficaz do que pílulas placebo ou estimulantes, como efedrina ou
anfetamina, poderia. No entanto, as pressões políticas logo levaram essa pesquisa psicodélica a uma
parada, informou a .
“O artigo de Bogenschutz et al. nesta edição da JAMA Psychiatry reflete um reacender de interesse no
uso de alucinógenos para tratar AUD, uma abordagem que, apesar de sua promessa inicial, tem sido
quiescente por meio século”, escreveram Kranzler e Hartwell.
O novo estudo incluiu 93 participantes, com idades entre 25 e 65 anos, que haviam sido diagnosticados
com dependência de álcool com base em critérios na quarta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico
de Transtornos Mentais (DSM-4); no DSM-5 mais recente, a condição seria classificada como transtorno
do uso de álcool.
Nas 12 semanas anteriores à triagem, os participantes bebiam álcool em três quartos dos dias incluídos
nesse período de tempo, e bebiam muito mais da metade dos dias. (O consumo excessivo é definido
como cinco ou mais bebidas em um dia para os homens e quatro ou mais bebidas em um dia para as
mulheres.)
Uma vez recrutados, os participantes foram aleatoriamente classificados em dois grupos de tratamento –
psilocibina ou placebo – e, na tentativa de reduzir o viés, tanto os participantes quanto os organizadores
do estudo não tinham conhecimento dessas atribuições.
No entanto, mais de 90% dos participantes e terapeutas supervisores adivinharam corretamente qual
medicação havia sido administrada, provavelmente devido aos efeitos diferentes das drogas. Isso limita
um pouco os resultados do estudo porque o estudo não era realmente duplo-cego, como pretendido.
https://www.livescience.com/psilocybin-versus-antidepressants-magic-mushrooms.html
https://www.sciencealert.com/lsd
https://www.sciencealert.com/lsd
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jamapsychiatry.2022.2029?utm_campaign=articlePDF%26utm_medium=articlePDFlink%26utm_source=articlePDF%26utm_content=jamapsychiatry.2022.2029
https://www.nature.com/articles/nature.2012.10200
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A difenidramina pode ser levemente psicoativa nas doses usadas no estudo, mas o placebo ainda não
chegou perto de imitar os efeitos da psilocibina, disse Bogenschutz. Essa falta de placebos apropriados
é um desafio inerente à realização de pesquisas psicodélicas, acrescentou.
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As sessões de tratamento ocorreram com quatro semanas de intervalo e foram supervisionadas por uma
equipe de terapeutas e equipe médica. Os participantes receberam uma dose de droga um pouco maior
durante a segunda sessão, desde que concordassem com o aumento.
Na primeira sessão, as pessoas no grupo psilocibina receberam 25 miligramas por 154 libras (70 kg) de
peso corporal e, durante o segundo, a dose foi de 30 mg ou 40 mg para a mesma quantidade de peso,
dependendo de quão intensa a primeira viagem de cada participante foi.
Vários efeitos colaterais leves e de curta duração – incluindo dor de cabeça, náuseas e ansiedade –
foram mais comuns no grupo da psilocibina do que no grupo placebo.
Dito isto, vários eventos adversos graves ocorreram fora da clínica durante o estudo e todos estes
ocorreram no grupo placebo. Estes incluíram vômitos graves e internações psiquiátricas devido à
ideação suicida que aconteceu durante os episódios de bebedeira.
"Não detectamos nenhuma questão de segurança significativa relacionada à psilocibina", disse
Bogenschutz. No entanto, como a droga aumenta a pressão arterial e a frequência cardíaca e às vezes
pode causar efeitos psicológicos incapacitantes, é fundamental que os pacientes tomem a droga apenas
sob supervisão cuidadosa, observou ele.
Os participantes do teste experimentaram uma série de emoções e experiências perceptivas enquanto
estavam na psilocibina – algumas agradáveis, outras dolorosas.
No entanto, após a experiência aguda de sua viagem, muitos pacientes no grupo placebo colheram
benefícios significativos de tomar o medicamento, em combinação com a terapia.
“Isso definitivamente impactou minha vida, e eu diria que salvou minha vida”, disse Kostas.
Mas como, exatamente, o tratamento funciona? "A verdade é que não sabemos", mas os pesquisadores
propuseram algumas explicações possíveis, disse Bogenschutz.Como o LSD, a psilocibina se conecta a estruturas no cérebro chamadas receptores de serotonina 2A,
que aparecem em grandes quantidades em regiões do córtex cerebral enrugado envolvidas em funções
cognitivas de alto nível, como introspecção e função executiva, informou a Live Science anteriormente.
Pensa-se que, ao ativar esses receptores, os psicodélicos podem aumentar a conectividade entre as
redes cerebrais, permitindo que os sinais se diminuam entre diferentes áreas do cérebro com maior
facilidade do que o habitual.
No contexto da depressão, pensa-se que esse mecanismo psicodélico pode ajudar as pessoas a sair de
padrões rígidos e negativos de pensamento.
https://www.livescience.com/lsd-throws-open-brain-barriers.html
https://www.livescience.com/42081-normal-heart-rate.html
https://www.livescience.com/29365-human-brain.html
https://www.livescience.com/magic-mushroom-psilocybin-treats-depression-brain
https://www.sciencealert.com/depression
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Mais amplamente, a psilocibina pode “redefinir” os circuitos cerebrais de tal forma que “a nova
aprendizagem é possível de uma maneira que não era antes”, Dr. Charles Marmar, presidente do
Departamento de Psiquiatria da NYU Langone Health, disse na coletiva de imprensa.
Isso, por sua vez, pode acelerar o processo de aprendizagem facilitado pela terapia da conversa, disse
ele.
“Podemos levantar a hipótese de que há esse potencial aprimorado de mudança e, no contexto da
terapia ... a psilocibina pode aumentar a capacidade das pessoas de fazer essas mudanças”, disse
Bogenschutz.
Mas, novamente, mais pesquisas são necessárias para entender completamente o mecanismo pelo qual
a psilocibina trata o vício em álcool.
No próximo ano, Bogenschutz e seus colegas lançarão um teste maior que ocorrerá em 15 locais e
provavelmente levará de dois a três anos para ser concluído.
Nesse ponto, a Food and Drug Administration dos EUA ditará se e quando o tratamento pode ser
aprovado para uso generalizado.
Embora o cronograma para quando isso possa acontecer é incerto, Marmar disse que a equipe da NYU
antecipa que a aprovação acabará por vir.
Conteúdo relacionado:
Este artigo foi originalmente publicado pela Live Science. Leia o artigo original aqui.
https://www.livescience.com/
https://www.livescience.com/magic-mushroom-psilocybin-alcohol-use-trial