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1 RABDOMIÓLISE 
➔ Hidratação Venosa Vigorosa. O volume de fluidos necessário pode chegar a 10 a 14 L/dia. 
➢ A velocidade da hidratação é de cerca de 500-2.000 mL/hora inicialmente até a obtenção de fluxo urinário 
adequado (200-300 mL/hora); após, a reposição -> velocidade de 100 a 200 mL/hora. 
➔ Alcalinização da urina: manter pH urinário > 6,5 pode reduzir o depósito de mioglobina nos túbulos renais e 
protegê-los contra a lesão pela hiperuricosúria. 
➢ A dose inicial de bicarbonato sugerida varia de 200-300 mEq/dia. 
➢ Dilui-se 150 mEq (mL) de bicarbonato de sódio a 8,4% em 1.000 de soro glicosado 5%, de tal forma que esta 
solução também pode ser utilizada com a finalidade de hidratação venosa. 
➔ Caso o pH urinário não atinja o alvo > 6,5 em 4-6 horas do tratamento ou haja evidência de hipocalcemia 
sintomática, a alcalinização deve ser descontinuada e a hidratação mantida apenas com solução fisiológica. 
➢ Condições para a reposição de Bicarbonato: 
• pH arterial < 7,5. 
• Ausência de hipocalemia. 
• Bicarbonato sérico < 30 mEq/L