Anti-inflamatorios estereoidais

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Anti-inflamatórios esteroidais.
51- Os anti-inflamatórios esteroides possuem uma ampla ação nos sistemas fisiológicos
e, devido a essa característica, tais fármacos possuem inúmeras reações adversas. Entre
as reações adversas relacionadas, NÃO está associada ao uso sistêmico de corticoides:
a) Hipoglicemia.
b) Úlcera péptica.
c) Hipopotassemia.
d) Hipertensão arterial.
52- Os glicocorticoides são fármacos utilizados para diversas patologias, dado o seu
mecanismo de ação. Em situações emergenciais ou em uso crônico, podem acarretar
vários efeitos colaterais e/ou adversos. Marque o item que explica o efeito adverso e o
seu respectivo mecanismo de ação.
a) Os glicocorticoides podem promover a lipogênese, reduzindo, por exemplo, a atuação
de enzimas como a lipase, o que explica a mudança de deposição de gordura em
pacientes que fazem o uso desses fármacos.
b) As alterações nas concentrações plasmáticas de cálcio promovidas pelos
glicocorticoides se explicam pelo aumento da absorção de cálcio pelo intestino e pela
maior reabsorção renal desse eletrólito.
c) Em concentrações não fisiológicas, os glicocorticoides têm atividade mineralocorticoide,
o que explica a retenção de sódio e a perda de potássio, acarretando as modificações do
sistema cardiovascular, por exemplo.
d) Os efeitos de retroalimentação positiva provocados pelas altas doses de
glicocorticoides na adrenal explicam a necessidade de redução de dose gradual desses
fármacos, o que é conhecido como “desmame”.
53- Qual alternativa abaixo não indica uma complicação causada pelo uso crônico de
Corticosteroides?
a) Síndrome de Cushing.
b) Hipoglicemia.
c) Infecções.
d) Hirsutismo.
54- Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. São possíveis efeitos
colaterais do uso de glicocorticóides:
I. Catarata subcapsular posterior
II. Necrose avascular
III. Osteoporose
IV. Psicose
V. Diabetes
a) I e V, apenas
b) II e IV, apenas
c) I, II, III e V, apenas
d) I, II, III e IV, apenas
e) I, II, III, IV e V
55- Um paciente de 36 anos foi submetido a um transplante renal e, no pós-operatório,
recebeu altas doses de corticoides. Qual das complicações metabólicas a seguir poderá
ocorrer no metabolismo dos carboidratos?
a) Diabetes.
b) Hipoglicemia.
c) Má absorção.
d) Cushing iatrogênico.
e) Retardo do crescimento.
56- Não é considerado efeito colateral dos corticóides sistêmicos:
a) Retenção hídrica e hipertensão arterial.
b) Osteoporose e osteonecrose.
c) Retenção de potássio e alcalose metabólica.
d) Hiperglicemia e glicosúria.
e) Miopatia com fraqueza muscular proximal.
57- A dexametasona (corticoide) injetável não pode ser utilizada na seguinte situação:
a) Infecção ativa por Herpes Zoster.
b) Choque refratário.
c) Vômitos causados em decorrência da quimioterapia.
d) Edema cerebral.
58- Sobre a corticoterapia sistêmica, podemos afirmar:
a) A potência anti-inflamatória relativa da dexametasona é inferior à da prednisolona
b)A prednisona é a medicação de escolha para administração por via oral para o
tratamento o dermatites atópicas leves. 
c)A ação mineralocorticoide deve ser privilegiada no momento da escolha da droga
corticoide.
d)Quando se quer interromper o tratamento crônico, deve-se realizar a descontinuação
gradual do medicamento. 
59- Os anti-inflamatórios corticosteróides estão contraindicados em pacientes com,
EXCETO:
a) Glomerulonefrite.
b) Gravidez.
c) Hipertensão arterial.
d) Úlceras gastrointestinais.
60 - A inflamação é uma reação do tecido vascularizado a uma injúria local causada por
agentes físicos, como trauma mecânico, radiação, calor e frio; químicos, como
substâncias irritantes, álcalis e outros; e biológicos, como fungos, bactérias, vírus ou
protozoários. Muito embora esse mecanismo de defesa seja geralmente benéfico, efeitos
maléficos indesejáveis são comuns. Esses efeitos indesejáveis são ocasionados por uma
resposta excessiva que pode causar lesão tecidual progressiva. Nesses casos, fármacos
anti-inflamatórios ou imunossupressivos podem ser necessários para modular o processo
inflamatório. Com base no texto, assinale a opção correta quanto aos anti-inflamatórios
esteroidais:
a) Os pró-fármacos corticoesteroides apresentam como característica farmacocinética a
disponibilização de elevadas concentrações plasmáticas e curto espaço de tempo. 
b) A diferença na atividade anti-inflamatória dos corticosteroides sintéticos e naturais
decorre da baixa metabolização no fígado e conseqüentemente do aumento da meia vida
dos compostos sintéticos.
c) A hidrocortisona e a dexametasona são exemplos de corticosteroides endógenos, o
cortisol é um corticoteroide exógeno. 
d) Moléculas são classificadas como esteróis devido à presença de grupamentos NH3 nas
cadeias laterais.
61 - São todos efeitos adversos sistêmicos ou locais dos corticoides tópicos, EXCETO:
a) insuficiência da adrenal.
b) retardo na cicatrização.
c) edema cutâneo.
d) hiperglicemia
62- Os glicocorticoides são usados por suas ações anti-inflamatórias, obtidas com doses
farmacológicas superiores as que equivalem à secreção endógena de cortisol. Sobre os
anti-inflamatórios esteroides, analise as afirmativas.
I. Os corticosteroides possuem seus mecanismos de ação associados à transcrição
gênica por meio de interação com específicas sequências de DNA. 
II. Glicocorticoides interagem com os anticoagulantes, exigindo ajuste de doses, quando a
administração conjunta dos dois fármacos é necessária. 
III. Os glicocorticoides não apresentam efeitos teratogênicos ou problemas para o
lactente.
IV. Tratamentos agudos, por período de tempo inferior a sete dias, não podem ser
suspensos abruptamente em função do risco da supressão do eixo hipotálamo hipófise-
adrenal. 
Estão corretas apenas as afirmativas:
a) I e II.
b) I e III.
c) II e IV.
d) III e IV.