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CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO em PRECEPTORIA EM SAÚDE unidade 1 O que é Aprendizagem Baseada em Problemas? Aspectos gerais da metodologia Eloiza da Silva Gomes de Oliveira Cláudia Spinola Leal Costa METODOLOGIAS ATIVAS 1: APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS (ABP) 2 EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE: CONCEITOS E FUNDAMENTOS CONTEUDISTAS: ELOIZA DA SILVA GOMES DE OLIVEIRA CLAUDIA SPINOLA LEAL COSTA RESUMO Este módulo é dedicado a uma das metodologias ativas mais conhecidas e utilizadas na Educação em Saúde: a Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), termo oriundo do inglês (PBL – Problem Based Learning). Vamos estudá-la à luz da aplicação da mediação por meio de recursos tecnológicos. Estudaremos as características e os aspectos mais importantes da Aprendizagem Baseada em Problemas, assim como seus fundamentos teórico-metodológicos. Ao final, refletiremos sobre as aplicações da Aprendizagem Baseada em Problemas na Educação em Saúde e especialmente na formação de preceptores. 3 EMENTA Conceito, histórico e características da ABP – Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL – Problem Based Learning). ABP e utilização de mediação tecnológica. Arco de Problematização de Maguerez. Pirâmide de aprendizagem de Glasser. O trabalho como locus de problematiza- ção para o desenvolvimento de recursos humanos e a aprendizagem organizacional. Aplicações da Aprendizagem Baseada em Problemas na Educação em Saúde e especialmente na formação de preceptores. OBJETIVOS OBJETIVO GERAL Aprender sobre a ABP – Aprendizagem Baseada em Problemas e suas aplicações na Educação em Saúde. OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Conhecer os aspectos mais significativos da ABP – Aprendizagem Baseada em Problemas. • Compreender a importância da ABP para a Educação em Saúde. • Analisar as etapas da ABP e a utilização da mediação tecnológica nela. • Avaliar as possibilidades de aplicação da ABP na prática profissional do preceptor. • Criar alternativas de inclusão da ABP na prática preceptorial. CONTEÚDO UNIDADE 1: O QUE É APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS? ASPECTOS GERAIS DA METODOLOGIA AULA 1: Como aprender por meio da solução de problemas? AULA 2: Como utilizar a Aprendizagem Baseada em Problemas? UNIDADE 2: APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS, AS BASES TEÓRICAS E O USO DE MEDIAÇÃO TECNOLÓGICA AULA 1: Bases teóricas da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) AULA 2: A inserção da mediação tecnológica na metodologia de ABP – limites e possibilidades UNIDADE 3: ESTUDO DE UM CASO À LUZ DA APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS AULA 1: A atuação do preceptor como um facilitador da Aprendizagem Baseada em Problemas AULA 2: Desafios e potencialidades da Aprendizagem Baseada em Problemas UNIDADE 4: APLICAÇÕES DA APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS NA PRÁTICA DO PRECEPTOR AULA 1: A Aprendizagem Baseada em Problemas na prática do ensino AULA 2: Como trabalhar com a avaliação na Aprendizagem Baseada em Problemas? UNIDADE 1: O QUE É APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS? ASPECTOS GERAIS DA METODOLOGIA 7 UNIDADE 1: O QUE É APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS? ASPECTOS GERAIS DA METODOLOGIA Esta unidade introduz aspectos gerais da Aprendizagem Baseada em Problemas, como conceito, histórico do surgimento dessa metodolo- gia, características, etapas e vantagens. 8 AULA 1 - Como aprender por meio da solução de problemas? ASPECTOS INICIAIS a) Quem gosta de problemas? Na vida cotidiana, nos acostumamos a ver problemas como algo negati- vo, ligado a dificuldades e empecilhos. Um exemplo disso é o poema muito conhecido, de Paulo Leminski, chamado “Bem no fundo”, que diz assim: No fundo, no fundo, bem lá no fundo, a gente gostaria de ver nossos problemas resolvidos por decreto a partir desta data, aquela mágoa sem remédio é considerada nula e sobre ela — silêncio perpétuo extinto por lei todo o remorso, maldito seja quem olhar pra trás, lá pra trás não há nada, e nada mais 9 mas problemas não se resolvem, problemas têm família grande, e aos domingos saem todos a passear o problema, sua senhora e outros pequenos probleminhas. (LEMINSKI, 2013, p.124) Mas não é obrigatoriamente assim! Os problemas são instigantes, a busca por soluções é um processo criativo e o encontro destas traz prazer e satisfação. Para o famoso psicólogo Jean Piaget, ao nos depararmos com uma situ- ação nova, desconhecida, que aguce a nossa curiosidade, se estabelece uma “desequilibração” cognitiva e há a necessidade de ativarmos dois processos: o que tenta adaptar o nosso conhecimento àqueles que já possuímos; e o que acomoda a nossa estrutura cognitiva às novidades, criando novas operações mentais. Isso nada mais é que encontrar, analisar e buscar soluções para PROBLEMAS. Viu como os problemas podem ser extremamente úteis ao ser humano? 10 Para refletir Para refletir! Vamos trazer um desafio para você! É um famoso problema do lobo, da ovelha e do pacote de couve, formulado por Piaget e apresentado por Lino de Macedo (1997, p.10). O enunciado é o seguinte: Um lobo, uma ovelha e um pacote de couve estão na margem esquerda de um rio. O barqueiro deve transferi-los para a margem direita, mas, como seu barco é pequeno, só pode transportar um deles por vez. Além disso, sabe-se que o lobo gosta de comer ovelhas e que as ovelhas gostam de comer couves. Essas, no entanto, não comem nem lobos nem ovelhas. Nosso problema é, então, propor ao barqueiro um plano de viagem em que, dadas as restrições, ovelha, lobo e couve passem à margem direita intactos. E a solução... 1. O barqueiro transporta primeiro a ovelha para a margem direita; 2. retorna sozinho para a margem esquerda; 3. transporta o lobo para a margem direita1; 4. retorna para a margem esquerda trazendo a ovelha; 5. transporta a couve para a margem direita; 6. retorna sozinho para a margem esquerda; 7. transporta finalmente a ovelha para a margem direita. Piaget concebia o indivíduo como ativo na própria apren- dizagem, propondo problemas e desafios intelectuais que estimulavam o desenvolvimento da inteligência. 1 O mesmo ocorre se o barqueiro transportar a couve no lugar do lobo. Neste caso, a viagem 5 é o lobo, e não a couve, que será depois transportado para a margem direita 11 b) Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP) – uma metodologia ativa O termo Aprendizagem Baseada em Problemas vem do inglês Problem-based Learning (PBL). Com o tempo, a metodologia foi fican- do cada vez mais associada à de projetos, surgindo a denominação Project-based Learning (PjBL) ou Aprendizagem Baseada em Projetos. Tem como premissa fundamental utilizar problemas da vida real para promover o desenvolvimento conceitual, procedimental e atitudinal do aluno. A Aprendizagem Baseada em Problemas apresenta todos os princípios que nos permitem incluí-la no rol das Metodologias Ativas e que foram resumidos por Silberman (1996, p.83), a partir de um antigo provérbio chinês: • O que eu ouço, eu esqueço. • O que eu ouço e vejo, eu me lembro. • O que eu ouço, vejo e discuto, começo a compreender. • O que eu ouço, vejo, discuto e faço, eu aprendo, desenvolvendo conhecimento e habilidade. • O que eu ensino para alguém, eu domino com maestria. Temos, então, uma conjugação de ações de quem aprende e que caracterizam as metodologias ativas, entre as quais incluímos a ABP: ouvir, ver, perguntar, discutir, fazer e ensinar. Barrows (1986) apresenta as seguintes características da Aprendizagem Baseada em Problemas: 12 Centrada no aluno. Formação de grupos para a solução do problema. Problema como elemento central do conhecimento. Relação do problema com a realidade. O aluno tem consciência da própria aprendizagem. Aprendizagem Baseada em Problemas Conhecimentos novos adquiridos através de autoaprendizagem. Aprendizagem ativa, interativa, e colaborativa. Consideração das aprendizagens anteriores. O papel do professor é criar situações-proble- ma e coordenar sua solução. Figura1 - Características da Aprendizagem Baseada em Problemas. Fonte: Barrows (1986). Bridges (1992, p. 5-6), apresenta as seguintes características da ABP: 1) O ponto de partida para a aprendizagem é um problema (isto é, um estímulo para o qual um indivíduo não tenha uma resposta imediata); 2) O problema deve permitir que os alunos estejam aptos a enfrentar o mercado como futuros profissionais; 3) O conhecimento que os alunos devem adquirir durante a sua formação profissional é organizada em torno de problemas em vez de disciplinas; 4) Estudantes, individualmente ou coletivamente, assumem uma impor- tante responsabilidade pelas suas próprias instruções e aprendizagens; 13 5) A maior parte do aprendizado ocorre dentro do contexto de peque- nos grupos em vez de exposições. c) Conceituando a ABP Embora sejam muitas as definições de Aprendizagem Baseada em Problemas, escolhemos dois conceitos que consideramos significativos: 1º conceito: Para Barrows (1986), a ABP é um método de aprendizagem que se baseia na utilização de problemas como ponto de partida para a aquisição e integração de novos conhecimentos. Eles são estímulos para a aprendi- zagem e para o desenvolvimento das habilidades de resolução. 2º conceito: A leitura de Barell (2007) é que a ABP se fundamenta no engajamento do indivíduo na construção do conhecimento por meio das indagações e da pesquisa fomentadas pelos problemas identificados na realidade. d) O surgimento da ABP e sua evolução Embora os fundamentos teóricos que dão sustentação à ABP sejam bas- tante anteriores, a década de 1960 é considerada como o início da sua aplicação como metodologia com identidade própria. Veremos alguns marcos históricos importantes no Quadro 1. ANO ACONTECIMENTO Final da década de 1960 Surgimento da ABP na Universidade de McMaster, Canadá, no ensino de medicina. 1976 Introdução da ABP na Universidade de Maastricht, na Holanda; em Newcastle, na Austrália; e em Harvard, nos Estados Unidos. 1985 A ABP chega à Escola Médica de Harvard. 1993 Implantação da metodologia na Escola de Saúde Pública do Ceará. 1997 Implantação da metodologia na Faculdade de Medicina de Marília. 1998 Implantação da metodologia na Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Londrina. Anos 2000 Utilização da ABP não apenas na área da saúde, mas também em engenharia, administração, enfermagem, pedagogia. (RIBEIRO, 2008). Quadro 1 - Marcos históricos importantes sobre a metodologia de Aprendizagem Baseada em Problemas. Fonte: Elaboração própria. 14 Agora que você já teve uma introdução ao tema da metodologia de Aprendizagem Baseada em Problemas, estudaremos, na próxima aula, os aspectos práticos de sua utilização. 15 AULA 2 - Como utilizar a Aprendizagem Baseada em Problemas? ASPECTOS PRÁTICOS Caro aluno, Nesta aula, vamos focalizar os aspectos práticos, como aplicar a meto- dologia de Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), suas vantagens e dificuldades de aplicação. a) Cuidados na elaboração do problema Já vimos que o problema é fundamental na metodologia ABP. Por esse motivo é necessário cuidado na elaboração dele. Mas, afinal, o que é um problema favorecedor da aprendizagem na aplicação da ABP? Nos referenciais teóricos consultados, a situação-problema utiliza- da na ABP é conceituada como um illstructured problem, o que pode ser traduzido, segundo Delisle (1997), não como incorreto, mas como “de estruturação propositadamente incompleta”. O autor propõe o uso do antônimo “well-structured problem”, ou “problema bem estrutura- do”, para os casos que favorecem a aplicação do método ABP. 16 A seguir, listamos algumas características de um problema bem estruturado. Apresentar "pistas" para a resolução. Ser de leitura fácil, claro e conciso. Ser relevante, relacionado à realidade do grupo. Integrar o conteúdo à prática. Estimular a re�exão e o debate. Estabelecer relação com conteúdos prévios já dominados pelo grupo. Ser complexo na medida certa. Figura 2 - Características de um problema bem estruturado. Fonte: Elaboração própria. Segundo Sá e Queiroz (2010), o problema necessita fomentar a motiva- ção do aluno pela narrativa e o desejo pela tomada de decisão na busca por soluções para tal problema. Ele deve ser composto de: • Título • Histórico / descrição 17 • Instruções • Orientações complementares (referências bibliográficas, recursos disponíveis, objetivos educacionais e conteúdos que se pretende desenvolver). b) As etapas do método de Aprendizagem Baseada em Problemas Comumente ouvimos falar dos “Sete passos da ABP”, embora eles sejam apresentados de formas um pouco diferentes, dependendo dos autores e das instituições em que a metodologia é utilizada. Escolhemos uma das mais conhecidas para esta seção da nossa aula: ETAPAS DESCRIÇÃO 1 Ler e analisar o problema. Nesse momento, além da análise pormenorizada, é necessário esclarecer os termos e conceitos desconhecidos. 2 Listar o que já é conhecido. Verificar o que o grupo já conhece sobre o assunto, levantar questões, formular hipóteses. 3 Desenvolver um relatório do problema. Registrar, de forma sintética, tudo que o grupo está tentando responder, resolver. 4 Formular os objetivos de aprendizagem. Preparar uma lista do que é necessário aprender e providenciar para resolver o problema, dos novos conceitos que precisam ser aprendidos. 5 Listar possíveis ações. É necessário identificar fontes e recursos necessários, distribuindo responsabilidades entre os membros do grupo. 6 Analisar as informações obtidas. Retornar ao grupo, discutir o que foi aprendido, revisitar e testar as hipóteses iniciais, verificar o que já foi solucionado. 7 Apresentar soluções. Preparar um relatório com as soluções propostas e recomendações, assim como os aspectos do problema não solucionados e a avaliação do processo desenvolvido. Quadro 2 - Os Sete Passos da Aprendizagem Baseada em Problemas. Fonte: Bufrem e Sakakima (2003). 18 c) Vantagens na utilização da Aprendizagem Baseada em Problemas Ao examinar os resultados de pesquisas relativas à utilização da ABP, podemos destacar como vantagens mais significativas, a saber: • Facilidade na integração dos conhecimentos. • Desenvolvimento de competências (de autonomia, resolução de problemas, responsabilidade, trabalho em equipe, comunicação, pensamento crítico, relação entre teoria e prática, entre outras). • Aprendizagem significativa. • Diminuição da fragmentação do conhecimento. • Promoção do ensino bem-sucedido. • Promoção do protagonismo de quem aprende. • Favorecimento da interdisciplinaridade. Não podemos, no entanto, desconhecer a existência de dificuldades e limitações na utilização da ABP. Destacamos três: a dificuldade na implantação de inovações, principalmente em instituições mais con- servadoras; a necessidade de investimentos em recursos humanos e materiais; a necessidade de capacitação para a utilização do método. Para refletir Para refletir! A partir da leitura da citação a seguir, reflita sobre a importância das metodologias ativas, em especial a Aprendizagem Baseada em Problemas. Por que limitar-se a transmitir conhecimentos se os estu- dantes dispõem para isto, além da imprensa escrita, inven- tada há mais de 500 anos, outros meios de acesso às informações? Por que não privilegiar discussões em torno de temáticas levantadas junto aos alunos? Por que não prestigiar a aquisição de mentes criativas e inquiridoras, através de debates, de resoluções de problemas extraídos da própria realidade sociocultural? (BALZAN, 1999, p. 178).