HERPES ZOSTER

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HERPES ZOSTER 
 
Paciente refere dor em (descrever a região), somente do lado (direito/esquerdo) com início há 
___ dias. Relata aparecimento de lesões cutâneas, tipo vesículas dolorosas. 
Nega febre, cefaleia e inapetência. Nega dor torácica típica e dispneia. 
Nega hemoptoicos. Nega sangramentos. 
Nega sintomas neurológicos, como convulsões, parestesias e alterações motoras. 
Nega alterações visuais, turvação visual e tontura. 
Nega rigidez de nuca. Nega vômitos. 
Nega dor cervical, alterações do movimento do pescoço ou tumoração cervical. 
Nega dor abdominal, exceto pelo fato de tossir. 
Sem outras queixas, como alterações urinárias, intestinais. 
 
 
Antecedentes (doenças de base e pregressas) 
Tem antecedente de doença herpética ou varicela? 
Tem antecedente de Herpes Zoster? 
 
Medicamentos em uso (nome e posologia) 
Cirurgias anteriores 
Hábitos (tabagismo, etilismo e drogas) 
 
Ao exame físico: 
BEG, mucosas coradas e hidratadas, anictérico e acianótico. Eupneico. 
Tº axilar: ____ºC 
Consciente e contactuante. Glasgow=15. Visão e audição preservadas. 
Sem sinais de irritação meníngea. Brudzinski, Kernig e Lasègue negativos. 
Nuca livre. Pulsos carotídeos palpáveis e simétricos. 
Ausência de linfoadenopatia cervical. Ausência de massas e tumores cervicais. 
Movimentos cervicais preservados. Movimentos preservados e força simétrica dos membros 
superiores. 
Orofaringe: sem alterações. 
AC: BCR em 2 tempos, sem sopros. 
AP: MV + bilateralmente, sem ruídos adventícios. 
Abdome: plano, flácido, sem visceromegalias. Palpação indolor e inocente do ponto de vista 
cirúrgico. Sem sinais de peritonite. RHA + e normoativo após tratamentoi.s. Blumberg, Murphy 
e Giordano negativos. 
Extremidades: perfusão distal mantida, sem edemas ou sinais de TVP. 
Presença de lesões vesiculares em dermátomo correspondente – região _________________, 
tipo Herpes Zoster. 
 
 
Conduta: investigação diagnóstica complementar 
Inicio uso de aciclovir oral e tópico. 
Orientações gerais e quanto aos sinais de gravidade. 
Repouso; Analgesia; prevenção de infecção secundária. 
Avaliação da dermatologia. 
Seguimento ambulatorial após tratamento.