Prévia do material em texto
Nódulos Pulmonares Prof. Evandro B. Anjos Objetivos de Aprendizagem Aprender sobre a avaliação dos nódulos pulmonares. Nódulo Pulmonar Opacidade relativamente esférica, focal, de 3 cm de diâmetro ou menor, circundada pelo parênquima pulmonar. Nódulos pulmonares à TC Melhor avaliados à Tomografia: Tamanho Morfologia Parênquima adjacente Nódulos pulmonares suspeitos Sinais radiológicos Comorbidades: imunodrepressão, processo infeccioso, neoplasia. Fatores de risco: tabagismo, idade avançada, exposição a substâncias carcinógenas, enfisema ou fibrose pulmonar e história familiar de CA de pulmão. Nódulos pulmonares suspeitos Tamanho: Menor que 1 cm = 32,5% de malignidade. Entre 1 e 2 cm = 50% de malignidade. Maiores que 2 cm = 85% de malignidade. Nódulos pulmonares suspeitos Crescimento: Duplicação do volume em menos de 100 a 400 dias (3 meses a 1 ano) Nódulos pulmonares suspeitos Atenuação/Morfologia Lesões benignas: calcificação no centro ou na totalidade do nódulo ou em distribuição lamelar, ou em pipoca - hamartomas. Lesões malignas: irregularidade de margem, pequenas calcificações periféricas, espiculação, opacidades lobuladas. Espiculado Opacidade Lobulada Nódulos pulmonares suspeitos Localização Lobo superior, especialmente direito. Adjacência à pleura. Atividade 1- Qual o exame de imagem de escolha para a avaliação dos nódulos pulmonares? 2- Quais características devem ser avaliadas no nódulo pulmonar, à TC? 3 - Descreva um nódulo pulmonar de características malignas, à TC. Pré-teste Analise as afirmações: I- No caso de câncer de pulmão, devemos realizar exames de imagem de outros locais extra-torácicos. II- Os nódulos pulmonares são sempre malignos. III- É possível excluir infecção e confirmar achado maligno quando uma tomografia computadorizada mostra um nódulo pulmonar. São corretas: a) I apenas. b) II apenas. c) I e II. d) I e III. Obrigado! Slide 1: Nódulos Pulmonares Slide 2: Objetivos de Aprendizagem Slide 3 Slide 4: Nódulo Pulmonar Slide 5: Nódulos pulmonares à TC Slide 6: Nódulos pulmonares suspeitos Slide 7: Nódulos pulmonares suspeitos Slide 8: Nódulos pulmonares suspeitos Slide 9 Slide 10: Nódulos pulmonares suspeitos Slide 11 Slide 12 Slide 13: Espiculado Slide 14: Opacidade Lobulada Slide 15: Nódulos pulmonares suspeitos Slide 16: Atividade Slide 17: Pré-teste Slide 18