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1 Dentre os parâmetros físicos analisados no que diz respeito à urina, a turbidez é um deles. A avaliação da turbidez é normalmente feita de forma visual, sendo, portanto, uma análise subjetiva, porém capaz de nos indicar possíveis alterações no exame. Quanto aos principais componentes que podem aumentar a turbidez da urina, assinale a alternativa CORRETA: A Cristais, hemácias, leucócitos e bactérias. B Muco, medicamentos, hemácias e leveduras. C Hemácias, muco, células e pH. D Cilindros, medicamentos, hemácias e pH. 2 O resultado de uma análise depende muito da fase pré-analítica, esta etapa compreende a coleta e armazenamento do material biológico. No caso da urinálise, este é um momento delicado já que o laboratório não tem controle sobre a coleta, ficando ela sob responsabilidade do paciente. Com base na informação sobre fase pré-analítica, analise as sentenças a seguir: I- Instruir o paciente de forma objetiva, deixando claro como proceder a coleta e o tempo máximo de armazenamento da amostra. II- Entregar o frasco sem identificação, para minimizar constrangimentos. III- Fornecer frasco limpo à prova de vazamentos. IV- Não há necessidade de instruções especiais por ser um exame simples. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças I e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. 3 Nosso corpo funciona em uma estreita faixa de pH sanguíneo e a mínima variação, tanto para mais, quanto para menos, pode gerar desequilíbrios potencialmente fatais. Sobre o pH sanguíneo e sua relação com os rins, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O pH sanguíneo é influenciado diretamente pela alimentação, não tendo os rins como responsáveis pelo seu equilíbrio. ( ) Os rins junto aos pulmões em um sistema de compensação são capazes de manter o pH sanguíneo estável. ( ) Os rins de forma autônoma e individual controlam e mantém o pH sanguíneo entre 7,35 e 7,40. ( ) O pH da urina não é proporcional ao pH sanguíneo, a principal diferença é que o pH sanguíneo pode variar durante o dia, enquanto o pH urinário se mantém mais estável devido a constante filtração do sangue. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B F - V - F - F. C V - V - F - F. D V - F - V - F. 4 Os rins são órgãos em formato de “feijão”, bilaterais, que contribuem para a homeostase do organismo atuando juntamente com outros órgãos do corpo como fígado e coração. Sabendo a importância desses órgãos e sua correlação com outros importantes sistemas do corpo, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os rins não tem influência direta no controle da pressão arterial. ( ) Sua única função é filtrar o sangue e excretar metabólitos. ( ) O metabolismo do cálcio, em nenhum momento, tem participação renal. ( ) Além de filtrar o sangue, os rins produzem hormônios, como a eritropoetina que atua na produção de eritrócitos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B F - F - F - V. C F - V - F - F. D V - V - F - F. 5 A avaliação química da urina é um método de simples execução de suma importância na rotina laboratorial. Ela é capaz de nos dar informações como presença de hemoglobina, nitritos, glicose e proteínas na urina, entre outros. Com base na execução do método de análise, assinale a alternativa CORRETA: A Centrifugação da urina, aplicação da tira reagente por 5 segundos e leitura do resultado. B Aplicação da tira reagente diretamente na amostra por 5 minutos, remoção da tira reagente e aguardar 2 minutos para leitura do resultado. C Homogeneização da amostra, aplicação da tira reagente por 2 segundos e leitura do resultado. D Centrifugação da amostra, aplicação da tira reagente por 3 minutos e leitura do resultado. 6 [Laboratório Virtual – Sedimentoscopia: Cristais de Oxalato de Cálcio + Fungos] Ao realizar a aula prática de sedimentoscopia: Cristais de Oxalato de Cálcio + Fungos, é possível identificar os cristais de oxalato de cálcio. Considerando os aspectos morfológicos desse cristal, assinale a alternativa CORRETA: A Os cristais apresentam formato de caixão, são refringentes e transparentes. B São pequenos quadrados cruzados por linhas diagonais intersectantes. C Apresentam formato de rosetas, podendo ser agrupados. D Não apresentam um formato específico, podendo ser vermelho-amarelado. 7 [Laboratório Virtual – Sedimentoscopia: Cristais de Oxalato de Cálcio + Fungos] Os métodos de análise sedimentoscópica seguem um padrão estabelecido através de POP (Procedimento Operacional Padrão). É muito importante executar os passos na ordem correta, afim de conseguir visualizar os elementos celulares, cristais ou cilindros no material urinário. Considerando a prática de sedimentoscopia para visualização de cristais e leveduras, ordene os itens a seguir: I- Primeiro passo. II- Segundo passo. III- Terceiro passo. IV- Quarto passo. ( ) Cobrir com a lamínula. ( ) Colocar os EPIs (Equipamentos de Proteção Individual). ( ) Adicionar a urina centrifugada à lâmina. ( ) Observar no microscópio óptico e identificar as estruturas presentes no sedimento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - III - II - I. B III - I - II - IV. C IV - II - III - I. D I - II - III - IV. 8 Para um exame de urina ser completo ele deve demonstrar a condição bioquímica da urina, nele é possível verificar se há presença de nitrito, glicose, urobilinogênio, proteínas, esterases, pH e hemoglobina. A condição bioquímica e a concentração da urina dependem de diversos fatores durante a filtração do sangue pelos rins. Com base na bioquímica da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com diabetes descompensado apresentam glicose na urina. ( ) Urinas mais claras tendem a apresentar uma densidade mais baixa. ( ) A presença de proteínas na urina é uma condição fisiológica. ( ) O urobilinogênio é um produto da degradação das bilirrubinas, a presença na urina pode indicar lesões hepáticas ou hemolíticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B V - V - F - V. C V - V - F - F. D F - V - F - F. 9 A urina humana é constituída principalmente por água que representa cerca de 90-96% da sua composição. Porém, é sabido que outras substâncias são excretadas pela urina e que inclusive são alvos de análises nos laboratórios. Com base nos componentes normais da urina, assinale a alternativa CORRETA: A Hemácias e leucócitos em grande quantidade. B Além da água, compostos inorgânicos e microrganismos, a urina também é composta por hormônios. C Também fazem parte da composição da urina: sódio (Na), Potássio (K), ureia e hormônios. D Compostos inorgânicos como cloro (Cl), bactérias e cristais. 10 No processo de filtração ocorre, além da excreção de substâncias, a reabsorção de moléculas fundamentais para o corpo, é um mecanismo de aproveitamento. Dessa forma, o nosso organismo é capaz de funcionar em plena atividade. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- A glicose é reabsorvida nos túbulos proximais. II- Sódio e Cloreto são reabsorvidos na alça de Henle e nos túbulos proximais. III- Cerca de 10% do sal e água são reabsorvidos no túbulo distal. IV- Creatinina e ácido úrico são metabólitos secretados pelos túbulos proximais. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença IV está correta. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I, II, III e IV estão corretas.