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Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 MANUAL DA CLÍNICA LUCRATIVA O GUIA PRÁTICO PARA VOCÊ TRABALHAR MENOS E GANHAR MAIS DE FORMA ÍNTEGRA E ÉTICA. • Prefaciado pela médica Dra. Margarita Ubaldo 1ª edição, 2022 • Copyright © 2022 − Tobias Kfoury • A Câmara Brasileira do Livro certi!ca que a obra intelectual descrita abaixo, encontra-se registrada nos termos e normas legais da Lei nº 9.610/1998 dos Direitos Autorais do Brasil. Conforme determinação legal, a obra aqui registrada não pode ser plagiada, utilizada, reproduzida ou divulgada sem a autorização de seu(s) autor(es). Autor: Tobias Kfoury Revisão: Taís Pereira Capa: Equipe Promove Ilustração: Ciro Aguiar Viana Gonçalves Projeto Grá!co e Diagramação: Equipe Promove Impressão e Acabamento: Promove Artes Grá"cas e Editora www.promoartes.com.br @promoveartesgra"cas 22-132966 CDD-610.6 Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) (Câmara Brasileira do Livro, SP, Brasil) Kfoury, Tobias Manual da clínica lucrativa : o guia prático para você trabalhar menos e ganhar mais de forma íntegra e ética / Tobias Kfoury. -- Nova Lima, MG : Ed. do Autor, 2022. Bibliografia. ISBN 978-65-00-54940-9 1. Clínicas médicas - Administração 2. Clínicas odontológicas - Administração 3. Gestão de negócios 4. Saúde - Gestão 5. Sucesso nos negócios I. Título. Índices para catálogo sistemático: 1. Clínicas médicas e odontológicas : Administração 610.6 Eliete Marques da Silva - Bibliotecária - CRB-8/9380 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 3 É proibida a reprodução total ou parcial do texto deste livro por quaisquer meios (mecânicos, eletrônicos, xerográficos, fotográficos etc.), a não ser em citações breves, com indicação da fonte bibliográfica. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 5 Dedicatória Em primeiro lugar, gostaria de dedicar este livro a minha filha Clara, motivo da minha existência. Meu “buzuzu”, muito obrigado por toda a força e alegria que me transmite diariamente. Mesmo com apenas pouco mais de 2 anos, você já me ensina a amar o próximo e a ser mais tolerante, paciente e amigo. Seu sorriso e alegria (puxados da mãe) me enchem de esperança em um mundo melhor. Laura é minha guia. Esposa tão zelosa que cuida com tanto amor da nossa família e nos propicia momentos de alegria com seu sorriso. Obrigado por ser essa mulher tão maravilhosa! (Aliás, futura dentista. Imagine quem será o mentor dela?) Não poderia deixar de dedicar este livro à minha família... Meus pais, Dr. Sérgio Kfoury e Dra. Rosângela, dentistas que tanto me orgulham e me deram essa veia da saúde. Veio de sangue! Também Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 6 às minhas amadas irmãs, Patrícia, Letícia e Izabella, que eu tanto amo de coração. Letícia, inclusive, merece uma dedicatória especial: ela é minha sócia e acreditou, por vários anos, que a Máquina de Soluções e a Incubadoria seriam empresas de sucesso. Obrigado, minha irmã... Vencemos!! Também quero dedicar este livro aos meus grandes mentores que influenciaram e influenciam minha forma de pensar. Mentores e amigos como Roberto Caproni, Jonas Custódio, Margarita Ubaldo, Eduardo Shana, Charles Cezar e muitos outros. Dedico este livro a cada um de vocês! Gratidão eterna! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 7 Agradecimentos Quero agradecer a todos os meus clientes e amigos que, ao confiarem em mim o sucesso de suas clínicas, tiveram a oportunidade de vivenciar uma nova realidade. Também agradeço à minha equipe maravilhosa da Máquina de Soluções, pois esteve comigo em cada etapa deste projeto. Um abraço especial para a Karine e o Pedro que tanto me motivaram para escrever este livro. Obrigado, minha querida mãe. Você leu este livro diversas vezes durante a fase de execução. Suas palavras inspiradoras me motivavam a escrever cada vez mais. Cada um teve papel importante nesta jornada. É como um grande quebra-cabeças; e cada um de vocês contribuiu com um pedacinho :) Obrigado pelas experiências compartilhadas. Vocês moram em meu coração! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 SUMÁRIO PARTE 1 VOCÊ CONHECE O MERCADO EM QUE ATUA? .......21 Como o brasileiro pensa no dia a dia ..........................21 Será que temos a quantidade certa de médicos e dentistas no Brasil? .......................................................22 A verdade que ninguém conta sobre os planos de saúde ............................................................................27 Você sabe como o SUS afeta sua clínica? .....................29 O que você precisa fazer para conquistar pacientes particulares ..................................................................31 OS 3 PILARES DA CLÍNICA LUCRATIVA: FLUXO Y .....35 Qual a sequência ideal de atendimento? Te explico com 1 letra! .................................................................35 Como realmente conquistar o paciente certo ............38 Aviso: se você não cuidar disso, você pode receber um processo! ...............................................................42 Saiba o segredo para controlar tudo em sua clínica.....44 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 E MINHA EQUIPE?! COMO FAZER “DAR LIGA”? .........49 A bússola que a maioria não enxerga ..........................49 O que fazer para contratar da forma certa! ................55 Se você reconhece, então conquista ...........................58 Mais rápido e mais fácil: como usar tecnologia em sua clínica .....................................................................61 PARTE 2 O AGENDAMENTO DE SUCESSO ................................67 Conquistando o paciente na primeira frase .................67 Você sabe o que o paciente realmente quer? ..............69 Saiba como diminuir a remarcação de agenda .............71 Você passa dicas ao telefone? Aqui você acerta! ..........72 A infalível técnica dos 15 minutos ...............................74 Conheça a estratégia da surpresa no agendamento ..... 76 Você está garantindo a presença do seu paciente? ......78 O SEGREDO DE COMO ACOLHER O PACIENTE NA RECEPÇÃO ......................................................................80 O paciente se sente em casa? ......................................80 Acolhendo o paciente ..................................................83 É chato, mas é preciso .................................................85 A surpresa novamente .................................................87 O ACOLHIMENTO IDEAL PELO CORPO CLÍNICO ....89 Duvido que você faça isso com excelência... ...............89 Você sabe realmente acolher o paciente? ....................91 Menos é mais: o momento de maior silêncio ..............93 3 tempos: se não fizer, perde o bom paciente! ...........96 Você sabe surpreender? ...............................................97 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 SAIBA COMO REALMENTE FECHAR O CONTRATO COM O PACIENTE .......................................................100 Seu material x sua imagem: CUIDADO ....................100 Só você pode fazer isso... ..........................................102 Quem é a melhor pessoa para fazer isso? .................104 O momento da verdade: agora é a hora! ..................107 O mimo da gratidão ...................................................110 PARTE 3 SEU CORPO CLÍNICO ESTÁ NO CAMINHO CERTO? .....119 Como remunerar seu corpo clínico ..........................119 Evolução do prontuário: estou fazendo corretamente? ...........................................................122 Como controlar a produtividade deforma simples .... 124 Pagando ao corpo clínico no tempo certo ................126 SERÁ QUE VOCÊ GARANTE A SEGURANÇA DO PACIENTE? TALVEZ NÃO. ...........................................130 O fluxo da limpeza: existe o modelo ideal ................130 Você sabe conferir? Aprenda .....................................135 E a esterilização? Muitas clínicas erram aqui .............137 As regras básicas da Anvisa .......................................139 COMO CONQUISTAR O PACIENTE QUANDO ACABA O TRATAMENTO ............................................141 Mais 30 minutos? Será? ..............................................141 O sucesso do momento ...........................................143 Sempre podemos fazer mais .....................................147 São 3 mimos? Conte mais sobre isso. ........................149 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 PARTE 4 COMO FECHAR CAIXA E CONTROLAR SEU FINANCEIRO? ...............................................................163 Sei que é chato, mas é fundamental para você ..........163 Agora eu sei o que vendi hoje. Saiba o segredo. .......165 Como controlar o que eu pago? ................................167 Eu sei quanto realmente tenho a receber? ................169 O DESAFIO (FÁCIL) DA CONCILIAÇÃO FINANCEIRA .................................................................171 Simplificando a parte mais chata do financeiro ..........171 A importância da tarefa diária ...................................178 E a contabilidade? Aqui ela agradece a você. ............180 Os inadimplentes ......................................................181 TOMANDO DECISÕES COM INDICADORES ...........183 A importância dos indicadores .................................183 Indicadores do sucesso do paciente ..........................185 Indicadores do sucesso da equipe clínica ...................187 Indicadores do sucesso financeiro .............................190 Pronto: agora você já sabe! ........................................192 PRÓXIMOS PASSOS PARA TER UMA CLÍNICA LUCRATIVA ...................................................................194 Vamos seguir em frente? ............................................200 CONTATO COM O AUTOR ..................................204 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 13 Caro leitor, Minha intenção ao escrever este livro é que você consiga compreender que é possível trabalhar menos e ganhar mais, tendo uma clínica lucrativa e que funcione sem depender exclusivamente de você. Apesar dos meus dois mestrados no Brasil e do doutorado em curso em Portugal, na área da administração da saúde, não quero trazer para você uma leitura pesada. Muito pelo contrário, eu quero que este livro, escrito em uma linguagem informal, seja leve e objetivo, assim como uma conversa entre amigos. O que não quer dizer que não haverá embasamento científico, pois este é essencial em todas as explicações deste processo que lhe ofereço. Minha intenção é que você consiga ler todas as informações até o final, tendo o prazer de degustá-las. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 14 Assim, aconselho você a abrir uma garrafa de um bom vinho e saborear cada página. Se não for amante de vinhos como eu, escolha algo para beber que lhe dê prazer. Me adicione no Instagram @tobiaskfoury e poste que você recebeu o livro e começará a ler. Com isso, saberei que está tudo certo para começar a leitura e irei te acompanhar nessa trajetória. Espero que você goste deste conteúdo e se comprometa a uma coisa junto comigo: se gostar dos ensinamentos que verá nas próximas páginas, presenteie um médico ou dentista que precise conhecer o que tenho a dizer. Minha intenção é levar este conhecimento para o máximo de pessoas possível. Posso contar com você?! Então, boa leitura! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 15 Prefácio O lançamento deste precioso estudo ocorre em momento de forte impacto mundial pela perda de um dos mais marcantes ícones da humanidade, a Rainha Elizabeth II, do Reino Unido. Dentre inúmeras lições, ela nos deixa, parte de seu legado, o ensinamento do quão importante e fundamental é, para a sobrevivência, o mudar e o adaptar-se. Você deve entender que o mundo e a sociedade são transformados e, se não acompanharmos seus ventos, restará o ostracismo, a falência e o fim, até mesmo do que outrora fora tido como verdade inquestionável. De toda sorte, um fato nunca mudou: não há ser humano que não goste e, até mesmo, não necessite sentir-se importante, amado, acolhido. Destarte, este brilhante autor e único economista, em solo brasileiro, com doutorado Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 16 em gestão de clínicas, acolhe a necessidade – e ansiedade – dos profissionais de saúde que veem o mundo mudar à velocidade de um cometa. Tobias Kfoury nos mostra, de forma absolutamente eficiente, contundente e, ao mesmo tempo, gentil, como acompanhar tais mudanças para não apenas sobrevivermos, mas crescermos em meio a esta evolução que nos deixa atônitos, sem rumo. Sim, um cenário hostil. Parece-me que hoje, mais que ontem, vivemos uma conjunção de alternância entre dúvidas, incertezas: ou nos atualizamos e acompanhamos as tendências sociais; ou ganhamos nosso sustento e desfrutamos nossa família e amigos. Uma inevitável sequência de “ous”. Positivamente, Tobias Kfoury, dotado de QI acima da média, mostra e ensina que tudo isso é possível, viável e exige apenas um requisito básico: querer. Sim, a fórmula desenvolvida com carinho, capricho, dedicação e imensa competência pelo estudioso de gestão e relacionamento traduz-se no Fluxo Y. Com um passo a passo, perfeitamente pautado em justificativas sólidas e resultados facilmente mensuráveis, o Fluxo Y é uma ferramenta simples de ser adotada. Exige de nós, profissionais de Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 17 saúde, apenas um fator como premissa básica: querer crescer. De fato, isso não é para todos, mas apenas para os que, efetivamente, querem colher os melhores frutos. Tobias Kfoury conseguiu, de forma magistral, unir ciência a empatia, doçura aos números e palatabilidade a planilhas para nós que sofremos com isso. Como médica, professora e conferencista, adotei suas estratégias em diversos projetos aos quais me propus durante meus 28 anos de carreira bem-sucedida, graças a uma vontade de sempre querer aprender, graças aos ensinamentos deste autor. Sim, pois, conselhos pedimos aos nossos pais e amigos. Tobias Kfoury consegue exercer esses dois papéis e, ainda, associar métodos incrivelmente fáceis e eficientes, oferecendo oportunidade a todos: ao profissional que atua em pequena clínica, seja ele proprietário ou colaborador, até o profissional com equipe maior de funcionários e setores, em espectro de trabalho mais complexo. Qualquer um pode crescer até onde quiser. Trace sua meta, siga fielmente o Fluxo Y e seja o que deseja. Ou, como queira: o profissional que obtém o público que prospecta e conquista o retorno que almeja. Você pode ter uma clínica lucrativa e aqui você saberá como. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 18 De leitura agradável e fácil compreensão, cada passo do Fluxo Y está solidamente embasado em ciência, justificativas e números incontestavelmente demonstrados. Assim, convido você, leitor, a acessar este túnel que agora pode apresentar-se sombrio, para encontrar, muito em breve, do outro lado, a luz que brilha como ouro; colher o que, merecidamente, cada um de nós busca: tranquilidade, paz de espírito, dinheiro na conta, dedicação à família e amigos e mais o que quiser. A você, Tobias Kfoury, obrigada por dedicar sua vida acadêmica e profissional a nós, que lutamos arduamente para dar o máximopelo melhor da humanidade, e podermos abraçar esta obra. Obrigada por modificar minha trajetória de vida, e ser esta inspiração que eleva, edifica e solidifica nossas profissões. A você, leitor, boa viagem ao mundo do sucesso e de uma vida plena, controlada, bem distribuída, segura e feliz. Abraços cordiais, Dra. Margarita Ubaldo. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 PARTE 1 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 21 Você conhece o mercado em que atua? COMO O BRASILEIRO PENSA NO DIA A DIA Antes de entendermos o mercado da saúde no Brasil, precisamos entender o brasileiro. Nós somos um povo acolhedor e amoroso, que valoriza as relações humanas, e nos dedicamos a cuidar uns dos outros. E por que estou dizendo isso? Quando eu falo da forma como um médico ou dentista deve se relacionar com o paciente, estou pensando no Brasil. Porém, se você atua em outro país, como alguns clientes meus na Europa e Estados Unidos, saiba que a parte relacional precisa ser adequada para sua realidade. Sabe por quê? Como o brasileiro é muito acolhedor, a expectativa dele, ao ligar ou visitar sua clínica, é que ele seja realmente acolhido. O tom de voz importa, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 22 o que é dito também. Ele quer que você se preocupe realmente com ele. Às vezes, quer, inclusive, um abraço. Somos assim, e é claro que existem exceções. Quando estamos na Europa ou nos Estados Unidos, por exemplo, este calor humano não é tão intenso como no Brasil. Logo, precisamos entender que há pequenas diferenças na forma de tratar as pessoas. Vejamos: Em sua clínica, você costuma atender estrangei- ros? Se sim, é fundamental que você se atente para esta regrinha de ouro: europeus, americanos e asiáticos não gostam tanto de abraços e beijos como os latinos e africanos. Então, apenas adeque o processo, man- tendo o relacionamento o mais humanizado possível. Como nossa intenção é a de termos uma clínica lucrativa, será crucial compreender como nosso paciente pensa e age. Estou, portanto, nesta jornada com você. Além de conhecer o paciente, você precisa entender como é o mercado da saúde aqui no Brasil, e a que você precisa se atentar nesta nova realidade pela qual estamos passando. SERÁ QUE TEMOS A QUANTIDADE CERTA DE MÉDICOS E DENTISTAS NO BRASIL? Durante meu primeiro mestrado, escolhi, como tema de dissertação, a criação de um Mapa Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 23 Estratégico, obra que está registrada inclusive com direitos autorais. Nela eu mostro como diagnosticar a gestão de uma clínica. Porém isto é tema para outro livro (em breve). Na dissertação, eu também mostro um estudo que fiz com a concentração de médicos e dentistas no Brasil. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), devemos ter 1 médico para cada 1.000 habitantes e 1 dentista para cada 1.500 habitantes. Sabe como está a realidade na sua região? Há 2,09 vezes mais médicos e 2,17 vezes mais dentistas do que recomenda a OMS. Isso cria alguns fatores determinantes na área da saúde: competitividade acirrada, busca por diferenciais competitivos de mercado, desequilíbrio entre oferta e demanda, concentração em determinadas regiões, em especial nas capitais, entre outros. Veja esta tabela a seguir (prometo não colocar muitos dados técnicos, mas achei relevante mostrá-la): Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 24 Ta be la 0 1: C on ce nt ra çã o de m éd ic os e d en tis ta s po r re gi ão d o Br as il Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 25 Se você é médico em Vitória/ES, saiba que existem 11,26 vezes mais médicos do que se precisa. Agora imagine: O que você está fazendo de diferente de seus concorrentes para que o paciente escolha você e não um dos outros 10? Se você é dentista em Belo Horizonte/MG, o que mudou no seu consultório nos últimos anos para vencer os outros 4 concorrentes que você tem? Agora olhe atentamente para a tabela: o que leva os médicos e dentistas e se digladiarem pelo paciente nas capitais e deixarem o interior dos estados com falta de mão de obra especializada? Há vários tesouros escondidos por este interior do Brasil. Entre os mais de 3.000 médicos e dentistas que capacitei, com os ensinamentos contidos neste livro, e as mais de 700 clínicas transformadas por minha metodologia, escolhi dois casos especiais para contar a você como é possível ter sucesso no interior. O primeiro é sobre o Dr. Wesley Lauterte, proprietário de uma clínica odontológica em Cacoal/RO, cidade com aproximadamente 85 mil habitantes apenas. Ele conseguiu fazer aquilo que é o sonho de muitos profissionais da saúde: trabalhar menos e ganhar mais, e, por isso, está sempre viajando com sua esposa Cláudia e sua Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 26 filha Isabelli. É possível ter uma clínica lucrativa no interior e ter qualidade de vida, como a que eles estão desfrutando. O outro caso é o da Dra. Fabíola Borges que tem uma clínica de ginecologia em Bom Despacho/ MG, cidade com 50 mil habitantes. Ela conseguiu sair da dependência dos planos de saúde e agora atende 100% particular. Com isso, possui mais tempo para curtir seus dois filhos, Clara, estudante de publicidade e propaganda e Arthur, estudante de medicina, além de estar mais perto do seu marido Sérgio. E por que estou falando tanto em pessoas que conseguiram sucesso no interior? É porque existe um estigma na saúde de que médico e dentista de sucesso precisam ter consultório na capital. Esqueça isso. Seu sucesso não depende da cidade onde você está, mas o que você realmente está fazendo pelas pessoas dessa cidade: relacionamento. Desculpa a minha sinceridade, mas você realmente acredita que o paciente brasileiro toma a decisão sobre qual profissional ele vai entregar a sua saúde, baseada em mais um curso de aprimoramento técnico que você fez e postou todo feliz no Instagram? Para vencer a concorrência acirrada e se diferenciar no mercado, a experiência do paciente é crucial para sua clínica ser realmente lucrativa. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 27 Infelizmente ele não se importa tanto com seus cursos. Sei que dói ler isso, mas é a realidade. A VERDADE QUE NINGUÉM CONTA SOBRE OS PLANOS DE SAÚDE Em um mercado tão acirrado, existe um elemento que tem muito poder: o plano de saúde. Eu falo que é um câncer no mercado. Palavra pesada, né?! Mas o que falar de um elemento que gera relação perde, perde, perde?! Perde o paciente, pois não consegue ter uma cobertura ideal, sofre com a escassez de determinadas especialidades, paga caro pelo benefício que recebe e, ainda por cima, costuma não ser valorizado pelas clínicas. Sim. Diversas clínicas subestimam o paciente “do convênio”. Perde o médico ou dentista, pois a tabela de repasse é simplesmente um absurdo! Já realizei mais de 1.000 análises de lucratividade nos últimos anos. Adivinha! A maioria dos procedimentos dão PREJUÍZO para as clínicas. Perde o plano de saúde, pois ele recebe uma pressão muito forte da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e não consegue entregar a qualidade necessária pelo preço justo. Já perceberam quantos planos foram encerrados no Brasil recentemente? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 28 Com isso tudo, o que esperar dos planos de saúde no Brasil? A bancarrota. Eles irão quebrar se não mudarem o modelo de negócio. E já começaram a fazer... Os planos de saúde de maior força no Brasil estão migrando para a criação de hospitais e clínicas próprios, contratando os profissionais que eles mesmos descredenciaram. Ou seja, ele quebra o profissionale depois o contrata. Os planos de saúde menores estão descre- denciando diversas clínicas pelo Brasil afora em troca de clínicas que estejam dispostas a aceitar tabelas de preço cada vez piores. Se não posso baixar o preço atual, então descredencio e dou uma “desculpa qualquer”. É o último suspiro deles. Tenho uma amiga dentista no interior do Espírito Santo que o plano de saúde a descredenciou sem dar satisfação alguma. 47% de sua agenda vinha desse plano. O que ela fez? Com nossa orientação, focou nos procedimentos mais rentáveis e agradeceu por ficar livre do “câncer” em sua clínica. Tenho centenas de casos para contar de clínicas arrependidas de atenderem convênio. Mas, e aí?! O que fazer? É possível ter convênio interessante? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 29 Sim. Se o foco for na captação do paciente e migração para os procedimentos particulares que o convênio não cobre. Sim. Se você não virar refém do seu contrato e disponibilizar apenas os horários menos nobres para o plano de saúde e, de forma íntegra e ética, negociar que os horários nobres serão direcionados para pacientes particulares (é possível fazer dentro da lei e sendo ético). VOCÊ SABE COMO O SUS AFETA SUA CLÍNICA? Agora vamos falar do Sistema Único de Saúde (SUS). O que isto impacta na sua clínica daqui para a frente? Poucas pessoas sabem, mas já fui secretário de saúde adjunto da cidade de Nova Lima/MG. No período em que atuei na secretaria municipal de saúde, pude perceber bem de perto a evolução do sistema público de saúde. Também aprendi muito sobre o tema, enquanto fiz meu segundo mestrado em Gestão de Serviços de Saúde pela UFMG e durante meu doutorado em Portugal. Engana-se quem acha que o SUS é coisa ruim. Eu sempre digo que uma Unidade Básica de Saúde (antigo posto de saúde) é muito semelhante Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 30 a uma clínica. A estrutura, os processos internos, a forma de cuidar, o organograma, tudo se parece. Com isso, temos um concorrente forte no mercado e que vem melhorando a cada dia. O SUS é para todos. Seus princípios de univer- salidade, equidade, integralidade, descentralização e participação social fazem com que o país avance muito no cuidado à saúde. Então você me pergunta: – Tobias, não entendo! O que isso tem a ver com minha clínica? Tudo! Pois, cada vez mais, as pessoas estão procurando o SUS e estão recebendo um atendi- mento mais completo e humanizado. Muitas pes- soas estão saindo dos planos de saúde (já avisei que vai quebrar) e procurando o atendimento na rede pública. Não se trata só de dinheiro. Ser atendido no SUS, ultimamente, tem sido escolher um ótimo atendimento. Além disso, a diminuição de pessoas nos planos de saúde faz com que a demanda em sua clínica seja menor, se você ainda sobrevive com convênios. – Tobias, então o que você sugere? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 31 O QUE VOCÊ PRECISA FAZER PARA CONQUISTAR PACIENTES PARTICULARES Você pode aceitar convênios, mesmo a preços tão baixos, mas saiba que isto só vale a pena se você conseguir migrar para procedimentos particulares. E pode continuar vendo o SUS com um atendimento humanizado e gratuito, conquistar mais simpatizantes a cada dia e não ser afetado, desde que compreenda a força do acolhimento. Porém algo é inegável. Não há como “desver”. Você precisa focar em pacientes particulares para ter uma clínica lucrativa. Quem vai colocar mais dinheiro em sua clínica é o particular. Vou ensinar você a fazer isto de forma íntegra e ética. O paciente precisa se sentir bem acolhido e ter uma experiência de sucesso com você e sua equipe. Ele precisa sentir confiança em quem cuida da saúde dele, e para isso, você precisa ter uma clínica organizada e, principalmente, lucrativa. Quero mostrar aqui que, no mercado em geral, não é só preço que define a aceitação do cliente. Nos mercados mais competitivos, todo fator importa para gerar diferencial competitivo de mercado. Se você entender que a saúde funciona assim como outros mercados, ficará mais leve o entendimento. Gosto de fazer uma analogia. O mercado gastronômico é um mercado mais maduro e mais Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 32 acirrado do que o mercado da saúde. Ter um res- taurante é um desafio para qualquer empreende- dor. Adivinhe! Já tive uma pizzaria em Nova Lima como forma de investimento. Foi um belo apren- dizado. Como você escolhe o restaurante para sair com o grande amor da sua vida? Olha apenas preço? O garçom precisa ser simpático? A comida pode demorar a vir? Precisa estar saborosa? Ter estacionamento fácil na porta ajuda? Veja só, se você só escolhesse pelo preço, não conheceria os melhores restaurantes e não desfrutaria de uma deliciosa comida de diferentes países e culturas. Se não se importasse com o garçom, não ficaria tão nervoso ou nervosa quando eles não olham para sua mesa ou não são simpáticos com você. Você se estressa muito quando sua comida atrasa mais do que o normal? Claro, né?! Exatamente como eu pensei. Coloquei vários elementos que nos fazem escolher um restaurante. Todos se aplicam a sua clínica. O paciente paga pela experiência e não escolhe o profissional pelo menor preço. Esqueça aquele concorrente barateiro que você vive xingando em roda de amigos e familiares. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 33 Nunca atrase mais do que 10 minutos. Tenha uma equipe simpática e diferenciada. Dê mimos para os pacientes. Facilite a vida deles com estacionamento, informações úteis, entre outros. CUIDE DA EXPERIÊNCIA DO PACIENTE. O paciente não está disposto a pagar particular se você não cuida do relacionamento e da experiência dele. Resolva o problema do paciente e dê carinho na medida certa. Pare de culpar o presidente X ou Y, a economia, o dólar, seu concorrente, a sorte, sua família etc. Agora você já conhece um pouco mais sobre o mercado de saúde no Brasil e o que importa para as pessoas na hora de tomar a decisão. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 34 Dói dizer, mas você precisa saber. Perdoe-me. Se você não tem uma boa quantidade de pacientes particulares, a culpa é TODA SUA. Foram suas escolhas até aqui. Mas, como vamos entregar uma experiência melhor, trabalhar menos e ganhar mais, tendo uma verdadeira clínica lucrativa? Tudo começa com apenas 1 letra: o Y. Conhece o Fluxo Y? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 35 Os 3 pilares da clínica lucrativa: Fluxo Y QUAL A SEQUÊNCIA IDEAL DE ATENDIMENTO? TE EXPLICO COM 1 LETRA! O Fluxo Y nasceu em 2015, durante uma palestra que fiz em São Paulo/SP para médicos e dentistas. Até então, existia um problema enorme a ser resolvido: conseguir explicar, de forma simples, o que a clínica precisa se atentar para ter o sucesso que merece. Era comum os médicos e dentistas falarem comigo coisas do tipo: – Sei que preciso de você, mas não faço ideia do motivo. – Não sei ao certo o que precisa ser feito, mas confio em você. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 36 É preciso mais. Para que você realmente aplique o conhecimento deste livro, é necessário que tenha um embasamento mínimo de seus processos. Sem isso, não faz sentido algum para você saber tudo o que precisa mudar. Eu já havia lido tantos livros e assistido a tantas palestras sobre este tema que me frustrava ver que o problema continuava: como mostrar os processos de forma simples? Não havia nada do mercado que dava clareza aos pensamentos. A palestra estava chegando. Tentei desenhar algo que fosse simples e lúdico para que todos conseguissem se lembrar do passo a passo que precisavam seguir. Foram duas horas de palestra apenas mostrando um slide. Quando abripara diálogo, percebi que as pessoas sempre falavam assim: – Tobias, ali no Y, eu posso melhorar tal etapa! – Este fluxo com desenho de um Y serve para mim! Foi então que percebi. Havia conseguido o que sempre buscava: nascia o Fluxo Y, um passo a passo simples e didático. São apenas 10 passos principais para você se aprimorar. Assim, espero que goste, pois, com certeza, vai mudar a forma de você enxergar sua clínica daqui para a frente. O Fluxo Y possui basicamente 3 eixos que formam um Y. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 37 Eixo do Paciente: neste trabalhamos a experiência do paciente com a clínica. Ele é o lugar de se conquistar o paciente e garantir planos de tratamento com ticket alto, como você merece. Eixo Assistencial: aqui o foco é garantir a segurança do paciente e o controle da produtividade. Além disso, há uma dica infalível para aumentar seu faturamento, mesmo sendo do eixo assistencial. Você vai amar! Eixo Administrativo e Financeiro: aqui é o ponto de garantir que teremos todas as informações Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 38 financeiras e também de termos a tomada de decisão nas mãos. – Não se assuste, pois será mais simples do que você pensa! O centro do Fluxo Y, é nele que se encontram os 3 eixos; e é justamente onde o paciente toma uma decisão: o orçamento. Sem a aprovação dele, não há financeiro e assistencial para controlar. Agora, vamos conhecer cada eixo e sua importância?! COMO REALMENTE CONQUISTAR O PACIENTE CERTO O Eixo do Paciente é “a menina dos olhos” de todas as pessoas que possuem uma clínica ou um consultório. O motivo é simples: aqui conquistamos o paciente. Quando digo conquistar, é uma conquista mesmo! E não há como ser mais lúdico do que fazer uma pequena brincadeira, se me permite... Nos dias atuais, muitas pessoas utilizam aplicativos de relacionamento para encontrar seu par perfeito. O mais famoso, no momento da escrita deste livro, é o Tinder®. A funcionalidade é bem simples: você olha as fotos da pessoa e, se gostar, aperta no botão verde. Se não gostar, aperta no vermelho. A outra pessoa faz a mesma coisa. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 39 Caso os dois tenham “se curtido” mutuamente, abre-se uma caixa de diálogo. Inicia- se uma conversa que pode (ou não) avançar para um encontro. E... será que vai ser bom?! O encontro leva em consideração vários quesitos: se realmente a pessoa é aquela demonstrada na foto, se a conversa foi legal, se a pessoa foi simpática, se o ambiente está adequado, entre outros fatores. Se tudo estiver bem e rolar um clima, acontece o famoso primeiro beijo. Daí para a frente você já sabe o que pode ou não acontecer. Agora vamos refletir: é dessa forma que nos relacionamos. Não necessariamente usando o Tinder®, mas queremos conhecer algumas coisas básicas antes de nos envolver amorosamente. Será que em sua clínica é muito diferente?! Absolutamente não. Assim como o Tinder® é um aplicativo de relacionamento, as redes sociais também prestam a este serviço: Instagram®, Facebook®, TikTok®, Google® entre outros que fazem a mesma função. Serve como um cartão de visitas para as pessoas conhecerem você. E, adivinhe!... Se elas gostarem do que você está gerando de conteúdo e sentirem que você possui autoridade no que fala, resolvendo o problema delas, irá acontecer o famoso “Match”. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 40 Vamos contar uma história para ilustrar tudo o que foi dito. É sobre a Clínica Saúde Feliz. Para isso, será crucial você saber os nomes dos personagens. Vamos lá?! Esta turma já está famosa em meus treinamentos e cursos e você conhecerá mais sobre eles ao longo do livro: A Maria é uma mulher que quer muito conhe- cer a clínica da Dra. Ana. Após ver o Instagram, ela entrou em contato e quer iniciar uma conversa. Nesta conversa inicial, Joana, a secretária online (em breve explicarei este termo), precisa ser super educada e assertiva nas informações, informando diversos diferenciais no atendimento, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 41 porque, senão, não haverá o primeiro encontro (está percebendo as semelhanças?!). Se a Joana acertar, a primeira consulta estará marcada. Quando Maria entra na clínica pela primeira vez, ela vai perceber tudo: ambiente, som, deco- ração, temperatura do ar, amenidades, simpatia da recepcionista, entre outros. Haverá um primeiro contato que pode ser positivo ou não. A recepcionista, a Paula, está pronta para cui- dar da Maria, e se esta gostar, a conversa vai fluir, e, então... começa a esquentar este novo relacio- namento. Após passar pela Paula, a Maria aguarda an- siosamente a Dra. Ana, e eufórica também, caso a experiência até o momento seja boa. A partir daí, é a vez da Dra. Ana, e se ela fizer o seu papel corretamente e executar um excelente atendi- mento, chegou o momento da cartada final: o grande pedido. No momento de apresentar o orçamento que detalha o plano de tratamento sugerido, a Dra. Ana, treinada no Fluxo Y, terá as técnicas adequadas para agregar valor. Com isso, o grande pedido fica mais interessante. Agora vem o diálogo: – Então, Maria! Após mostrar como eu cuidarei de você e da sua saúde, podemos seguir em frente?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 42 – Claro, Dra. Ana! Você me mostrou exatamente tudo. Estou apaixonada por sua clínica. Que equipe fantástica! Me sinto segura para seguir com vocês. Passamos, portanto, pelos 4 grandes passos do Eixo do Paciente: agendamento, atendimento na recepção, atendimento clínico e orçamento. Se você dominar com maestria estes passos, com certeza, terá um grande resultado financeiro. Mas será que só isso é suficiente? AVISO: SE VOCÊ NÃO CUIDAR DISSO, VOCÊ PODE RECEBER UM PROCESSO! Pronto. Agora a Maria já virou paciente da clínica e vai começar a executar seu plano de tratamento. Logo, a clínica precisa se preparar para fazer uma excelente programação. Qual profissional vai cuidar de cada etapa? Será apenas a Dra. Ana ou o Dr. João participará? Em qual momento cada um entra? O Rafael (auxiliar clínico) precisa pedir para a gerente Aline comprar algum material específico para garantir aquele tratamento? Hora de cuidar da entrega... Além do planejamento, toda a equipe da Dra. Ana precisa garantir a evolução correta do prontuário no sistema de gestão. Precisam saber se estão cuidando da Maria da forma correta. Não podem esquecer nenhum procedimento ou Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 43 pular etapas, senão pode ser processado pelo paciente! Além disso, um correto controle da produtividade clínica vai garantir uma tranquilidade maior para a Aline fazer o pagamento para a Dra. Ana e o Dr. João. Com isso, ganha-se tempo para a Aline cuidar da gestão da clínica. Acabou por aí?! Claro que não! O Rafael precisa cuidar da esterilização dos materiais e a Madalena precisa se atentar para a limpeza impecável da clínica. Para tudo isso, será crucial ter muita atenção. Para finalizar o Eixo Assistencial, ainda trabalharemos um último passo: a cartada final! A Maria fechou um plano de tratamento contendo 10 procedimentos. Ela já realizou 9 deles, faltando apenas mais um. Com isso, hoje é o último dia da Maria na clínica. Todos estão prontos e treinados para dar uma experiência maravilhosa para a Maria, por todo o carinho que colocaram neste relacionamento. Após finalizar o último procedimento, Dra. Ana mostra para a Maria o antes e depois, faz uma foto para o Instagram e ambas celebram aquele momento. A partir daí, Dra. Ana apresenta os próximos passos para que Maria continue se cuidando. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 44 Agora vem a cartada final: – Maria,estamos felizes em finalizar esta etapa do seu tratamento. Estamos prontos para os próximos passos. – Dra. Ana, também estou muito feliz! Quais seriam os próximos passos? Já estou empolgada! – Vou te indicar mais estes 6 procedimentos, fortalecendo o cuidado com sua saúde. Vamos?! – Claro, Dra. Ana. Vocês realmente são fantásticos. Pronto! Mais um plano de tratamento vendido para uma paciente fidelizada. Sabe por quê?! Houve acolhimento, controle da produção, cuidado com a segurança, atenção aos detalhes. O Eixo Assistencial é composto por 3 importantes passos: evolução clínica; esterilização e limpeza; e o pré da próxima venda. Precisamos garantir muita qualidade nesses passos. Agora é hora de garantir também a parte administrativa e financeira. Vamos?! SAIBA O SEGREDO PARA CONTROLAR TUDO EM SUA CLÍNICA Sei que a parte financeira não faz parte dos seus maiores amores acadêmicos. Matemática?! Chato demais. Entendo você. Médicos e dentistas Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 45 não costumam gostar de números. Porém, para ter uma clínica lucrativa, precisamos muito conhecê-los. Administrar uma clínica sem saber os indi- cadores é como dirigir sem poder olhar o re- trovisor, o painel, o velocímetro, o marcador de óleo, a marcha, entre outros. Você pode até sa- ber o caminho, mas a chance de dar algo errado é enorme! Voltando à nossa história deste capítulo, vamos nos lembrar de que a Maria fechou um plano de tratamento com 10 procedimentos. Saiba que o valor do plano foi de 5 mil reais, sendo pago em 5 parcelas de mil reais no cartão de crédito. A Aline, gerente da Clínica Saúde Feliz, fechou o tratamento e lançou todo o orçamento no sistema. Agora temos todas as 5 parcelas lançadas corretamente. Ela sabe inclusive o número de autorização da venda para poder controlar seu recebimento. Além disso, Aline cuida das contas a pagar. Ela lança tudo no sistema e conhece cada conta que precisa ser paga. Dr. João e Dra. Ana querem saber exatamente o que está acontecendo com as finanças da clínica. Agora que esta gerente está capacitada e treinada e tem todas as contas a pagar e a receber Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 46 no sistema em ordem, chegou o momento de conferir se estes valores refletem a conta bancária da clínica. A conversa entre Aline, o gerente do banco e o contador da clínica é sempre alinhada. Todos sabem tudo o que se passa na clínica. Fazem a conciliação financeira. Mas, não se assuste! Isto é muito simples de fazer. Indicadores, indicadores... Como são impor- tantes. Se você soubesse como se toma decisões assertivas nas clínicas com isto. É crucial termos uma correta interpretação de como está o Fluxo Y baseado em números reais. A Aline tem uma lista de indicadores simples que contém diversos dados. Com isso, Dr. João e Dra. Ana conseguem potencializar as ações de divulgação, focar em treinamentos mais asserti- vos para fechar mais tratamentos, controlar pro- dutividade, entre outros. O Eixo Administrativo e Financeiro possui 3 importantes passos: contas a pagar e a receber, conciliação financeira e indicadores de gestão. Aqui se fecha o Fluxo Y. Simples assim. Nossa! Que sonho seria ter uma empresa como a Clínica Saúde Feliz! Mas relaxe... Vou mostrar exatamente tudo o que você precisa saber. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 47 Eu já vi consultório com uma recepcionista e uma dentista sair de 7 mil reais por mês para impressionantes 94 mil reais em apenas um ano e com a mesma estrutura. Vi também clínica médica, em uma cidade de pouco mais de 100 mil habitantes, sair de 375 mil reais, que é considerado um excelente faturamento, para superar a marca de um milhão de reais por mês. O que estes dois casos têm em comum? Aplicaram todo o Fluxo Y! Compreenderam que essa metodologia faz sentido e dá resultado. Estou tentando ser o mais leve possível nos exemplos de como uma clínica lucrativa funciona, sem termos técnicos ou conteúdos mirabolantes. O que mais preciso é que você entenda como o Fluxo Y é poderoso. Agora que você conheceu um breve resumo do Fluxo Y, preciso combinar com você duas coisas: primeiro, que, para isso tudo acontecer, sua equipe tem que estar preparada. Então, no próximo capítulo focarei nisso. O outro ponto é aplicar realmente o Fluxo Y. Vou aprofundar em cada um dos 10 passos que mostrei até aqui nos próximos capítulos deste livro. Tenho certeza de que você aplicará estes ensinamentos e terá resultado. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 48 Então, vamos pensar na sua equipe?! Ela está preparada para levar você a ter uma clínica lucrativa? Independentemente do tamanho dela? Pode ser só uma secretária. O importante é: “Prepare sua equipe!” Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 49 E minha equipe?! Como fazer “dar liga”? A BÚSSOLA QUE A MAIORIA NÃO ENXERGA Antes de mais nada, para preparar sua equipe, você precisa saber QUEM É VOCÊ e O QUE VOCÊ QUER para sua clínica. Como diz aquele famoso diálogo do filme Alice no País das Maravilhas entre o Gato Cheshire e Alice: – Alice: Eu só gostaria de saber qual caminho tomar. – Gato Mestre: Isto depende do lugar aonde quer ir. – Alice: Realmente não importa desde que eu... – Gato Mestre: Se não sabe para onde ir, qualquer caminho serve. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 50 Se você não sabe para onde está indo, não saberá conduzir sua equipe. Este erro pode fazer com que você simplesmente nunca atinja os resultados que você merece. O primeiro passo é ter bem desenhado sua cultura organizacional. Ela é composta por apenas 3 elementos que são uma verdadeira bússola para sua clínica. São eles: Valores – Estes são os pilares da sua clínica. Baseiam-se naquilo que você realmente é como ser humano e deseja levar para seu negócio. É o seu DNA. São totalmente inegociáveis. Missão – Qual o real motivo da sua clínica existir? Há um motivo maior que você defende muito? Conforme o célebre livro “Comece pelo Porquê”, de Simon Sinek, as pessoas precisam acordar inspiradas para trabalhar. Qual é a sua inspiração? Visão – É o lugar aonde você realmente quer chegar. Deseja criar filiais? Expandir sua clínica para multiespecialidades? Ser referência na cidade em que atua (essa é a que eu mais ouço)? Ser reconhecido por determinada característica? A linha de raciocínio para a criação da missão, visão e valores é bem simples. Comece vendo seus pontos fortes e características que deseja levar Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 51 para a clínica. Depois defina sua grande motivação (motivo para a ação) e depois veja até onde quer chegar nos próximos 5 anos. Vou dar dois exemplos. Vou apresentar a cultura organizacional da minha empresa, a Máquina de Soluções (adoro este nome) e depois vou mostrar uma aplicação para clínicas. Veja só: Valores da Máquina de Soluções: • Transparência • Conhecimento • Qualidade • Valorização das Pessoas • Respeito ao Tempo Vamos analisar! Quem me conhece sabe que sou muito transparente (às vezes, até mais do que deveria, pois realmente falo o que penso e não escondo nada). Logo, minha equipe também precisa ser. Valorizo muito isso. Prefiro que cometam erros e me falem a me esconderem algo. Conhecimento é um pilar crucial para mim! Sou apaixonado por estudos e acredito fortemente que devemos nos embasar na ciência, em metodologias certificadas para validar nosso pensamento. Há muita gente dizendo bobagens por aí e não quero ser uma dessas pessoas. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 52 Qualidade é algo que nossa empresa sempre está em busca. Em cada livro, documento, relatório, reunião, mentoria... Simplesmente tudo é focado em buscar o máximode qualidade. Não existe aqui a cultura do: “Faça de qualquer jeito e depois a gente arruma”. Quando falo em valorização das pessoas, estou dizendo que, para mim e minha sócia e irmã, Letícia, cada pessoa é um ser humano maravilhoso que deve ser respeitado e honrado. Não aceitamos nenhuma ofensa, ameaça ou discriminação. Além disso, reconhecemos os esforços da nossa equipe, que é fantástica! Respeito ao tempo. Como isso dá trabalho e é importante para nós! Não aceito atrasos em nada, tanto na vida pessoal quanto na profissional. Sou capaz de perder um excelente contrato com um cliente se ele atrasar. Acho que deveria ter nascido na Inglaterra! Ou seja... com estes 5 pilares, nós conduzimos nossa equipe. Para trabalhar na Máquina de Soluções, compactuar com estes valores é mais importante do que o texto que está no currículo. Competências e habilidades são treináveis, valores e atitudes não. A partir destes 5 pilares e muita reflexão, desenhei o que me motiva a acordar todos os dias e trabalhar com prazer. Eu quero ensinar as pessoas Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 53 a terem sucesso em suas clínicas, mas quero cuidar delas também. Então chegamos à seguinte frase: Missão: Ensinar soluções estratégicas, cui- dando de você e da sua clínica. Essa missão está conectada com nossos valores, pois para ensinar soluções, precisamos ser transparentes e entregar conteúdo de qualidade, baseado em conhecimento. Para cuidar de você e da sua clínica, precisamos valorizar as pessoas e respeitar o tempo delas. Faz sentido?! Agora que já tenho os valores e a missão, chegou a hora de definir até onde quero chegar com minha empresa nos próximos 5 anos. Tudo o que faço no meu dia a dia tem este foco. Visão: Ser referência em gestão da saúde pelo conhecimento compartilhado e pela expe- riência vivenciada com os clientes nos países em que atuamos. Não quero ser referência em gestão da saúde por saber fazer um marketing agressivo, ter muitos seguidores nas redes sociais ou por ter sido entrevistado em um famoso canal de televisão. Muito pelo contrário. Eu quero ser referência pelo conhecimento que eu compartilho e pela experiência que meus clientes possuem a consumir meus conteúdos e metodologias, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 54 atingindo o objetivo deles. Isso faz meu coração bater mais forte e é aonde eu quero chegar. Isso faz todo o sentido para mim e para a mi- nha irmã Leticia. Faz sentido para minha equipe. Se qualquer colaborador estiver desalinhado com isso, pode ter PhD em Harvard que não vai traba- lhar na Máquina de Soluções. Apresento para você o exemplo de Missão, Visão e Valores da Clínica Dentária Boca a Boca, que fica em Tomar, cidade no interior de Portugal e é dirigida pela competente Dra. Leila Brandão: Valores da Clínica Boca a Boca: • Humanização: cuidamos de pessoas, e sua história de vida é importante para nós. • Empatia: queremos te entender para pro- porcionar o melhor tratamento dentário possível. • Foco na Qualidade: buscamos sempre dar o nosso melhor. • Honestidade: estamos aqui para te ajudar com a verdade. • Boa Disposição: nossa equipe estará sempre pronta para vos receber. Missão: Cuidar de você e da sua saúde oral. Acreditamos que onde há Amor, tudo acontece. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 55 Visão: Ser referência no cuidado ao paciente e prevenção oral, ajudando o maior número de pessoas possível em Tomar e arredores. Viu como ler a cultura organizacional de uma empresa nos ajuda e entender como ela funciona? Então desafio você: pegue um papel e uma caneta e escreva estes 3 elementos cruciais para guiar sua equipe. Após isso, divulgue e fale semanalmente com sua equipe. A leitura constante é crucial para que todos enraízem o conceito. Seus pacientes também precisam conhecer sua cultura. Você vai sentir como isso fará diferença para seu sucesso. Vamos fazer?! O QUE FAZER PARA CONTRATAR DA FORMA CERTA! Agora que você já tem sua bússola, é hora de acertar na contratação da equipe. É impressionante a quantidade de proprietários de consultórios e clínicas que eu conheço que contratam errado. Simplesmente pegam currículos na gaveta ou pedem indicação para “amigos” e fazem uma entrevista rápida que não serve para nada. Com isso, tampam um buraco na equipe e criam um enorme transtorno: funcionário desalinhado e Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 56 despreparado para trabalhar na clínica. As frases que eu mais ouço são: – Tobias, não sei como captar bons currículos. – Tobias, não tenho tempo para entrevistar. – Mas é só para atender o telefone, agendar e receber o paciente aqui. Qual a dificuldade?! Esses erros, de certo modo, grosseiros, simplesmente destroem a possibilidade de você ter uma clínica lucrativa, pois seu sucesso depende de uma equipe alinhada com você. Lembra-se disso?! Então sugiro fortemente que você siga 7 passos cruciais para aumentar sua chance de acertar na contratação. Veja que não estou prometendo que será 100%, pois se trata de pessoas. Porém nossa experiência mostra que se acerta muito mais nas contratações. Passo 1 – Desenhe o perfil do cargo, as fun- ções que deverão ser executadas, competências e habilidades necessárias, horário, salário, benefí- cios, metas que deverão ser cumpridas. Inclusive, sugiro ter isso anotado de TODOS os cargos da sua clínica. Passo 2 – Anuncie a vaga em uma plataforma de disponibilidade de vagas. Sugiro fortemente o LinkedIn®, uma rede social com uma pegada mais profissional. Receber um currículo para secretária Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 57 ou recepcionista vinda do LinkedIn vai surpreender você. Passo 3 – Selecione os currículos retirando as pessoas que moram longe (costumam dar muito problema para chegar e sair da clínica, aumentando os atrasos). Retire também aqueles candidatos “atiradores de faroeste”. A pessoa é formada em engenharia e passou os últimos 5 anos trabalhando em informática e se candidata para recepcionista. Passo 4 – Aplique obrigatoriamente teste de perfil comportamental em TODOS os candidatos que foram aprovados no Passo 3. Você buscará pessoas mais alinhadas com o cargo. Uma recepcionista precisa ser mais comunicativa e proativa e uma auxiliar precisa ser mais analista. Isso não aparece no currículo. Passo 5 – Entreviste quem passou no teste de perfil comportamental. Agora é hora de você conhecer os candidatos mais adequados. O foco aqui não é ver a experiência na área e sim descobrir quem está alinhado com a sua cultura organizacional. Viu a importância de ter isso definido? Passo 6 – Anuncie o resultado. Dê feedback para todos. O vencedor precisa ser contactado e saber quais documentos precisa levar, onde fazer o teste admissional e como funcionará a primeira semana. Nunca permita um dia sequer de trabalho sem o devido registro. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 58 Passo 7 – A primeira semana é de integração. Apresente para a equipe, mostre as normas e regras da clínica, faça treinamentos no sistema e dê atendimento humanizado, acolha a pessoa. Ela precisa sentir que você está junto. Dê um presente de boas-vindas. SE VOCÊ RECONHECE, ENTÃO CONQUISTA... Você já tem sua bússola e já sabe como selecionar os melhores colaboradores para sua equipe. Porém pessoas são pessoas. Precisamos manter todos motivados e alinhados. Para isso, bonificar é sinal de parabenizar pelo esforço e acompanhar o desempenho individual e coletivo. Eu gosto muito da bonificação por MERITOCRACIA. No Brasil, a competitividade dentro do setor tende a dar um resultado reverso, gerando descontentamento e diminuindo a produtividade. Somos muito humanos e carinhosos, lembra?! Um colaborador esconde o erro do amigo se istofor prejudicá-lo. Já nos Estados Unidos, a estratégia do “Funcionário do Mês” funciona muito bem. Eles são acostumados a competir até decidirem quem é o melhor de todos. Sempre precisam chegar ao melhor. Eles se motivam assim, nós, não. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 59 Vejam os esportes! O Brasil tem um melhor desempenho em esportes jogados em equipe e os americanos são arrebatadores nos esportes individuais. Seria coincidência? Falei isso tudo para mostrar que a meritocracia é uma disputa de você com você mesmo. A recepcionista Paula não precisa ser melhor do que a secretária Joana. Elas não competem entre si. Bonifique individualmente. Gosto de elaborar uma lista com indicadores claros, comprovados por relatórios. Isto não abre espaço para interpretações. Se elas sabem exatamente o que precisam fazer para ganhar a bonificação, elas se esforçam. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 60 Além disso, eu implemento a bonificação semanal. Todas recebem na sexta-feira, ao final do dia, um valor interessante. Quanto?! O suficiente para pedir uma pizza ou para fazer um dia de manicure e pedicure. São valores pequenos, eu sei. Mas isso faz diferença para elas. Você finalizar sua semana de trabalho e poder pedir uma pizza, “paga pelo seu esforço”, não tem preço. É como se fosse um troféu. – Essa é por minha conta. Eu tive uma semana perfeita. Falando nisso, mérito é mérito. Bonificação se dá pela excelência. É tudo ou nada. Errou um agendamento? Não recebe a bonificação nesta semana. Mas, por que pegar pesado? Você deve estar se perguntando... Simples. Um agendamento errado pode custar-lhe algumas dezenas de milhares de reais. Uma cobrança indevida pode gerar um processo, um “bom-dia torto” pode lhe custar seu melhor paciente. Aplique isto e seja feliz! Equipe motivada faz toda a diferença. Não vou me aprofundar aqui, mas quando a bonificação semanal está bem implementada, eu parto para a bonificação mensal e anual. Simplesmente um sucesso! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 61 MAIS RÁPIDO E MAIS FÁCIL: COMO USAR TECNOLOGIA EM SUA CLÍNICA Assim como você precisa de um carro em perfeito funcionamento para ir até a clínica ou de um bom equipamento para fazer aquele procedimento bem executado, sua equipe pre- cisa de ferramentas adequadas para realizar o trabalho. Não adianta você ter a melhor furadeira ou o melhor martelo do mundo se o pneu do seu carro furou. Você precisa de um macaco e uma chave de roda em ótimas condições. As tecnologias estão à disposição para facilitar nossas vidas e, em sua clínica, não é diferente quando pensamos em melhorar nosso desempenho de gestão para ter uma clínica lucrativa que possibilite trabalharmos menos e ganharmos mais. Sua secretária online precisa ter o WhatsApp Business Web configurado adequadamente, com a descrição correta; utilizar as etiquetas para classificar o tipo de paciente; usar a estratégia de mensagens padronizadas para conversar, sem erros, com as pessoas, entre outras ferramentas. Vejo diversas clínicas que, mesmo dependentes de um volume crescente de contatos, via WhatsApp, ainda dependem do WhatsApp comum e sendo utilizado no próprio celular, o que é notadamente Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 62 mais lento para se digitar do que pelo computador. Então, não cometa esse erro. Além disso, pode ser importante você ter uma plataforma multicanal caso sua demanda seja muito grande e o WhatsApp não suporte mais. E aí?! Você está tendo tempo de analisar, com carinho, como está a comunicação do seu paciente com sua clínica? Aqui vai uma dica simples. Coloque sua secretária online em um lugar silencioso da clínica, afastada do grande movimento. Forneça um headset de qualidade e dois monitores para o computador. Você vai ver o crescimento de produtividade! Quer mais uma dica “estranha”? Coloque um espelho também. Se a secretária online atender o telefone, olhando a própria fisionomia, perceberá que, ao sorrir, a conversa fica muito mais leve. Peça a ela para conversar olhando ao espelho. Dá muito resultado! Agora, a principal tecnologia de gestão que você precisa se atentar é simplesmente arrebatadora! Seu sistema de gestão. Ele precisa conseguir executar, com maestria, todo o Fluxo Y. Se ele falhar em algum passo, pode ser necessário fazer uma migração. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 63 Há pouquíssimos sistemas de gestão que conseguem fazer mais do que um bom cadastro do paciente, agendamento e evolução de prontuário. Isso todos fazem muito bem. Sabe por quê? Pois é isso que você, médico ou dentista, espera do sistema. Você foi àquele congresso, assistiu à apresentação do vendedor que apresentou, com cuidado, esta parte. Além disso, ele apenas comentou que também fazem o controle financeiro, mas você não pediu mais detalhes. Eu conheço você! A parte financeira da maciça maioria dos sistemas de gestão é arcaica e inadequada. Porém é crucial para fazer uma gestão de excelência. Quer ter uma clínica lucrativa?! Tenha um bom sistema de gestão. É um grande passo para isso. Antes de contratar, na empolgação, por causa do super desconto que recebeu durante o evento, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 64 peça sua secretária para testar. Ela precisa avaliar como é a funcionalidade, como se ela o executará no dia a dia. A posição da informação na tela e a quantidade de cliques IMPORTAM MUITO. Forneça para sua equipe um excelente sistema de gestão e não procrastine a migração do sistema por ser uma tarefa árdua. Alguns desafios precisam ser vencidos para se seguir em frente. Agora que já falei como você deve criar sua cultura organizacional, contratar e bonificar, bem como fornecer as melhores ferramentas, chegou o momento de partir para o passo a passo do Fluxo Y. Agora a conversa começa a ficar séria! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 PARTE 2 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 67 O agendamento de sucesso CONQUISTANDO O PACIENTE NA PRIMEIRA FRASE Partimos do seguinte ponto: você conquistou um possível paciente, e ele quer marcar uma con- sulta em sua clínica. Pode ser porque você gerou autoridade nas redes sociais ou foi uma indicação de um profissional da saúde ou de amigos e familiares. O que importa é que ele entrou em contato. Vamos conhecer a jornada da sua clínica pelo Fluxo Y? Claro que tenho uma história para fazer você refletir e ver que é possível implementar para a sua realidade. Vamos lá?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 68 Neste momento, o telefone toca. É a Maria! Lembra-se dela?! Agora vamos nesta jornada, de forma mais detalhada possível, vou mostrar como conquistar o paciente de forma íntegra e ética. Que comece essa jornada! – Clínica Saúde Feliz, Joana, bom dia? (NÃO! Falha grave....) Esta é a frase mais comum que todas as clínicas utilizam e não agregam valor algum. Saia do famoso “mais do mesmo”. Se todos fazem assim, mude imediatamente. Sugiro algo mais carinhoso... - Olá! Eu sou a Joana, da Clínica Saúde Feliz. Em que posso ajudar? Não precisa ser exatamente assim, mas esta segunda frase é muito mais acolhedora e surpreende o paciente. E há sim elementos para eu escolher esta frase como a campeã. “Olá!” A entonação é alegre. Acaba em um timbre alto, mais agudo. Diferentemente do “Alô”, que finaliza com tristeza. Começar a ligação em- polgada é crucial no relacionamento. “Eu sou a Joana, da Clínica Saúde Feliz”. Ela não é qualquer Joana. Ela é A JOANA da Clínica Saúde Feliz. Além disso, passaram-se dois segundos de ligação e o paciente consegueouvir com mais qualidade o nome da clínica. Tudo é técnica. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 69 “Em que posso te ajudar?” Essa frase sugere acolhimento, preocupação, ato de servir. Nós sempre podemos ajudar de alguma forma, e as pessoas gostam. Isso mostra empatia e simpatia. Portanto, sigo forte na minha convicção de que essa frase é excelente. Teste e comprove. Além disso, ouça o que o paciente tem a dizer e pergunte o nome dele. Anote em um papel para não se esquecer e o repita ao longo da ligação. Gostamos de ser chamados pelo nome. Determino uma regra de ouro a partir de agora: Está terminantemente PROIBIDO chamar o paciente de senhor ou senhora. Isto é frio e distancia o relacionamento. Alguns vão dizer que isto é sinal de respeito. Se você pensa assim, eu entendo. Porém posso afirmar, com 100% de certeza, que podemos ser respeitosos e carinhosos chamando as pessoas pelo nome. Confie em mim! Apresentações feitas, vamos para o próximo passo. Preciso entender o que a Maria quer. VOCÊ SABE O QUE O PACIENTE REALMENTE QUER? – Olá! Eu sou a Joana, da Clínica Saúde Feliz. Em que posso ajudar? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 70 – Bom dia! Gostaria de marcar uma consulta com a Dra. Ana. – Excelente! Qual o seu nome? – Maria. – Seja bem-vinda, Maria. Será um prazer cuidar de você. Me conte aqui... Qual o motivo da consulta? – Estou incomodada com meu peso. Preciso emagrecer e fiquei sabendo que a Dra. Ana é uma excelente nutróloga. – É sim, Maria. A Dra. Ana e toda nossa equipe está pronta para cuidar de você e proporcionar-lhe mais qualidade de vida. Diálogo simples e carinhoso de ser feito. Ela faz do mesmo jeito no WhatsApp e nas redes sociais. Sabe por quê? A Joana entendeu a cultura organizacional da clínica e realmente atende o telefone com alegria. Depois da apresentação, ela consegue rapidamente identificar a necessidade da Maria, até porque precisa saber se a Dra. Ana é a melhor pessoa da equipe para resolver este problema. Vamos supor que a Maria falasse que está com dor de dente? Então a Joana iria direcioná-la para o Dr. João, que é o dentista. Diversas clínicas cometem o erro de não perguntar o motivo da consulta e o paciente chega Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 71 totalmente desalinhado com o propósito dele. Resultado: perdemos tempo e acolhimento. Por isso, é fundamental identificar, com atenção e de forma carinhosa, as necessidades do paciente. SAIBA COMO DIMINUIR A REMARCAÇÃO DE AGENDA Agora que já sabemos que a Maria quer é cuidar do peso, é hora de verificar a disponibilidade de agenda da Dra. Ana e encontrar o melhor horário para o atendimento. Pode parecer óbvio, mas há uma dica valiosa aqui. Se a Joana simplesmente passa o primeiro horário disponível, a Maria pode aceitar, sem avaliar, se esse horário é a melhor opção. Resultado?! Maior possibilidade de desmarcação e buracos na agenda da Dra. Ana. Para resolver isso, há três perguntas cruciais que ajudam a definir o horário. A Joana precisa fazer a Maria raciocinar, pensar na rotina de vida dela para encontrar a melhor opção. – Maria, me conte uma coisa. Qual o melhor dia da semana para você vir nos conhecer? – O melhor para mim são às terças e quintas-feiras. – Ok! Maria. Você prefere na parte da manhã ou da tarde? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 72 – Prefiro na parte da tarde. – Aguarde um minutinho. Já vou procurar o melhor horário na agenda da Dra. Ana. – Pronto, Maria. Na próxima quinta-feira você prefere o horário das 2 da tarde ou das 5 da tarde? – Prefiro 5 da tarde. – Excelente, Maria. Vamos agendar na próxima quinta-feira às 5 da tarde. Pronto. Este diálogo nos garante que a Maria pensou que os outros dias podem não ser tão bons. Mas você pode pensar: – “Tobias, mas vai ficar muito longe se não houver disponibilidade!” Existe uma negociação. Se a paciente aceitar ser atendida mais cedo em troca de se comprometer com um dia ou horário diferente, lembre-se de que ela se comprometeu. Sem isso, vá por mim, não dará muito certo. Siga essa regra. VOCÊ PASSA DICAS AO TELEFONE? AQUI VOCÊ ACERTA! Horário definido. Quinta-feira às 5 horas. Agora Joana precisa cadastrar a Maria no sistema de gestão. Isto é uma tarefa bem simples, mas crucial que seja feita neste momento. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 73 Algumas clínicas cometem o erro de não cadastrar o paciente no sistema, dizendo que vão gerar número de prontuário para um paciente que pode não vir. Isso é pensamento de perdedor. Mesmo que a Maria não vá (duvido muito, pois o agendamento será fantástico), ela é uma paciente em grande potencial para outras ações, e devemos ter o contato dela salvo. Não se engane com a sequência de prontuários. Há outras formas de resolver isso. Registre o nome completo, data de nascimento (para evitar homônimos) e, melhor, o número do telefone. São os dados básicos. Não peça CPF ou outros dados mais complexos. Iremos fazer isto presencialmente. Isto é o suficiente no momento. Depois de cadastrar e agendar corretamente, conforme combinado, chegou a hora de dar dicas de como chegar, pontos de referência próximos, como estacionar, se são necessários exames anteriores ou orientações quanto a medicações. É crucial que a clínica facilite a vida do paciente. A experiência é o mais importante, lembra?! Se sua paciente tem dificuldade para estacionar o carro, você precisa resolver. ISTO É PROBLEMA SEU. Faça parceria com estacionamentos próximos. Sugiro realmente pagar o estacionamento para o paciente. Agregue este custo no valor da consulta Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 74 ou dos procedimentos. Você está entregando uma experiência diferenciada. Também é fundamental que sua secretária fale como chegar. É próximo de um banco conhecido? Fica perto da igreja? E aquela loja que todos da cidade conhecem? Guie o paciente de um ponto conhecido até à clínica. Isso ajuda muito. A INFALÍVEL TÉCNICA DOS 15 MINUTOS Agora a Maria já está maravilhada com o atendimento, mas precisamos ser ainda mais estratégicos e assertivos. Essa infalível técnica vai ajudar você a conquistar mais pacientes. Precisamos pedir para que seu paciente chegue com 15 minutos de antecedência para iniciar o pré-atendimento. Mas o que é isso? Um tempo de qualidade para que a Paula, recepcionista, possa ter tempo de cuidar da Maria na recepção. Entendeu?! – Mas Tobias, aqui na clínica os profissionais vivem atrasando! Resolva com urgência. Isso é falta de compro- misso com o paciente. – Tobias, não é isso! O foco é cuidar do paciente. Se precisar ficar 30 minutos a mais para dar atenção e tirar as dúvidas, vou ficar! Nosso foco é dar atenção até o final. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 75 Infelizmente você não está pensando coerentemente. Atrasos são inaceitáveis e você é a pessoa responsável por gerenciar seu tempo. Intercorrência é uma coisa, não administrar o andamento da consulta ou procedimento é outra. Fui duro?! Sim. Sabe por quê? Pois sei o tamanho do estrago que este pensamento de que “não tem problema atrasar um pouco” causa no seu projeto para ter uma clínica lucrativa. Então, depois de pontuar minha aversão ao atraso, quer saber como isso impacta no seu sucesso? Vamos então ao diálogo infalível com a Maria. – Maria, para que possamos acolhê-la como você merece, gostaria de pedir para chegar com 15 minutos de antecedência para iniciar o seu pré-atendimento. Posso contar com você aqui na quinta às 4 e 45 da tarde? – Sim. Pode contar. – Perfeito, Maria. Então conto com você aqui às 4 e 45 da tarde. Até mais! – Até mais! Tchau! Veja o negrito. É crucial utilizar esta frase de efeito emocional. Quando pedimos paracontar com a pessoa, isso é muito forte. É psicologia. Utilize-a para gerar conexão e comprometimento. Depois de desligar o telefone, você acha que acabou?! Ainda não... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 76 CONHEÇA A ESTRATÉGIA DA SURPRESA NO AGENDAMENTO Todo paciente tem a expectativa de ser bem atendido, mesmo não sabendo como isso será feito. Até aqui, a Joana cumpriu exatamente a expectativa da Maria. Chegou o momento de superar e criar o famoso EFEITO UAU! O Efeito Uau é, segundo Philip Kotler, uma experiência única que deixa o paciente sem palavras. Ele deixa simplesmente de apenas conhecer a clínica e passa a defendê-la, ou seja, mais do que satisfeito, ele se torna engajado. Portanto, sugiro fortemente criar um EFEITO UAU neste momento, após o agendamento. Surpreenda-o. Mas como você vai fazer isso? Da melhor forma: de graça. Agora é o momento de a Joana salvar o número de telefone da Maria no WhatsApp e enviar 3 informações cruciais para ela. São elas: 1. Mensagem com o horário da consulta e informações básicas. 2. Vídeo de boas-vindas apresentando a clínica. 3. E-book apresentando a clínica e dando mais informações. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 77 Nada disso precisa de alta produção. A mensagem é apenas um texto bem trabalhado no WhatsApp. O vídeo você pode gravar do seu próprio telefone, e o e-book pode ser feito em qualquer site gratuito de diagramação (sugiro fortemente o canva.com). O texto tem que ser objetivo e simples, porém mantendo o tom carinhoso que falamos ao longo deste capítulo. Utilize emojis, porém não abuse. Sugiro alguns simples como . O vídeo deve apresentar você ao paciente como o responsável e dizer que é um prazer recebê-lo em sua clínica. Sugira-o para chegar com 15 minutos de antecedência e fale o quanto é importante para você e todos da clínica a presença dele no dia e horário marcado. Não deixe o vídeo passar de 1 minuto. O e-book deve ser leve e sem flexão de gênero. Mostre sua cultura organizacional, utilize fotos reais da equipe, coloque o mapa de como encontrar a clínica, reforce os 15 minutos e tenha uma sessão que apresente tudo o que a clínica faz. Tenho certeza de que, se sua clínica entregar estas 3 informações para o paciente que acabou de agendar, acontecerá o EFEITO UAU no agendamento. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 78 VOCÊ ESTÁ GARANTINDO A PRESENÇA DO SEU PACIENTE? Chegamos na reta final. Paciente agendado, Efeito Uau realizado. Agora é esperar o dia chegar. Porém antes preciso reforçar para o paciente que o dia da consulta ou do procedimento está chegando. Para isso, é fácil. Por volta das 9 horas da manhã, comece a ligar por voz para os pacientes que serão atendidos no dia posterior. Por que este horário? Mais cedo é inconveniente e depois pode ser tarde demais para resolver. Portanto, a Joana vai ligar para a Maria na quarta-feira às 9h da manhã e utilizar a mesma estratégia do agendamento. Vai se apresentar, confirmar o horário, pedir para chegar com 15 minutos de antecedência e se despedir. Simples assim. Após essa confirmação, a Joana altera o status da agenda no sistema de gestão como forma de garantir o controle daquele agendamento. Se o paciente não atender, não ligue novamente de imediato. Isso importuna. Faça a segunda rodada de ligação às 11 horas da manhã. Este horário é estratégico. Siga os mesmos passos. Se mesmo assim o paciente não atender, então é hora de ativar o modo texto. Envie uma mensagem carinhosa para o paciente via WhatsApp Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 79 logo após realizar a segunda tentativa acima. Com isso, no horário de almoço, o paciente tende a ver e a responder. Quando sua secretária retornar do almoço, haverá várias mensagens de confirmação respondidas ou solicitação de remarcação. Com isso, ela terá a tarde toda para gerenciar sua agenda e garantir a confirmação de todos. Sei que esta etapa é longa e você deve estar pensando: – Não há como implementar isso tudo. Eu garanto a você que é possível e que dá muito resultado. A partir daqui, todo o restante fica mais fácil, bastando seguir no mesmo ritmo. Agora temos a Maria satisfeita, a Joana com a agenda bem controlada e a Dra. Ana feliz com o andamento da sua clínica, que está cada dia mais lucrativa. Vamos implementar estas dicas em sua clínica também?! Só depende de você! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 80 O segredo de como acolher o paciente na recepção O PACIENTE SE SENTE EM CASA? Acho que você já percebeu que, para se ter uma clínica lucrativa, trabalhar menos e ganhar mais, é preciso colocar a casa em ordem. Isso requer dedicação e esforço do líder. Sei que você possui todas as condições necessárias para fazer isso acontecer. Basta sair da zona de conforto. No capítulo anterior, eu mostrei o bom tom do relacionamento humanizado. A forma como seu paciente foi acolhido ao telefone deve se manter por toda a jornada dele. Tendo uma equipe alinhada, isso fica mais fácil. Porém, além dessa equipe alinhada, precisamos preparar o ambiente para que o paciente se sinta real- mente em casa. O som, o cheiro, o design, a fachada, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 81 as amenidades. Cada detalhe deve ser rigorosamente cuidado com maestria. Isso conquista o paciente. A fachada deve conectar-se com seu paciente. A escolha das cores, a identificação da clínica, a beleza. Há uma regra de ouro que aprendi com uma grande consultora e arquiteta especialista em consultórios e clínicas. “Tanto a fachada quanto o interior devem ser iguais ou superiores a 20% em qualidade do que a casa do público que você almeja”. O que isso quer dizer? Se a casa do seu público é mais simples, não se desespere. A fachada e o interior devem ser simples. Se a casa do público é mais sofisticada, deve se adequar a isto com certeza. Além disso, a recepção é um local estratégico de acolhimento ao paciente. Há diversas regras de ouro que devem ser seguidas na íntegra, sem pestanejar. Vamos lá?! Escolha um cheiro legal para colocar na clínica. Quem não reconhece o famoso perfume da MMartan? Há outras empresas que utilizam dessa estratégia. Outra dica valiosa: o som ambiente. Cuidado com televisores ligados em canais abertos que Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 82 mostram as barbaridades da vida real (super exploradas, muitas vezes). Dê preferência para um conteúdo mais leve. Isso é relevante, pois a intenção é que o paciente entre na clínica e se sinta tranquilo. Logo, qualquer imagem ou som que aumente os batimentos cardíacos estará em desencontro com o que você deseja. Que tal um som instrumental ou um seriado do Charles Chaplin?! Outro fator importante é a disponibilização de bebidas e alimentos. Sempre tenha disponível algo para beber e comer, pois seu paciente pode chegar com fome. Isso atrapalha sua venda! Paciente com fome não compra. – “Mas Tobias, sou dentista. Como vou oferecer comida para ele antes da consulta?” Seja estratégico e tenha escovas de dente e pasta dental disponíveis para consumo. Um brinde que vai agradar a seu paciente. – “Mas, e o custo?” Absorva no preço. Paciente gosta disso. Há clientes meus que servem picolés em regiões muito quentes. Fazem o maior sucesso. Outros servem chás e até chimarrão em ambientes da região sul do país. Isso mostra o carinho e atenção que você está dando ao paciente. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 83 Dra. Andrezza Nascimento é uma dermato- logista muito famosa em Aracaju/SE, além de ser uma cliente e amiga muito especial. Ela tem, inclu- sive, um menu de degustação para seus pacientes. Serve biscoitos caseiros com a logo da clínicae até suco detox. Sucesso total! Por último e mais importante de todos: a altura do balcão e o posicionamento das cadeiras. Garanta integralmente que sua recepcionista consiga ver e conversar com as pessoas em todas as cadeiras da recepção. Isso humaniza o atendimento. Para isso, o balcão não pode passar de 1 metro de altura. Eu até prefiro que tenha 90 centímetros, mas 1 metro é o ideal. As cadeiras não podem ficar de costas, pois não permitem o diálogo. Fuja do “padrão aeroporto” e foque no “padrão sala de estar”. Com estas dicas de ambientação dadas, chegou a hora de receber a Maria para sua consulta com a Dra. Ana! ACOLHENDO O PACIENTE Maria está animada para conhecer a Clínica Saúde Feliz. Ela foi bem acolhida pela Joana e sua expectativa está alta. – Será que aquela clínica é isto tudo mesmo? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 84 – Como deve ser a Dra. Ana? Será simpática como no vídeo que recebi? Maria não esqueceu. Programou-se para chegar com 15 minutos de antecedência. Assim, ela chega no dia de sua consulta às 4 e 45 da tarde como a Joana havia pedido. Ela toca a campainha e aguarda empolgada. De repente, a recepcionista Paula abre a porta com um sorriso no rosto. Com sua voz meiga e afável, cumprimenta Maria com o mesmo carinho que foi dado durante o agendamento. – Olá! Tudo bem?! Sou a Paula. Seja muito bem- vinda! Qual o seu nome? – Eu sou a Maria. Prazer! – Que bom que você chegou, Maria! Sinta-se em casa. Estávamos esperando por você! Venha comigo! Nesse momento, Maria chega ao interior da clínica e se vislumbra. – Que clínica linda! Me sinto em casa. Era exatamente o que esperávamos. Neste momento, Paula, com sua voz doce, apresenta a recepção, mostrando o local do banheiro, a mesa com os sucos e biscoitos, a senha da Internet e diz: – Fique à vontade. Relaxe. Em breve irei conversar com você para iniciarmos seu pré-atendimento. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 85 Neste momento, Maria está na fase do “desasfaltar”. É o momento de se esquecer de que quase bateu o carro mais cedo, que seu filho ligou com problemas, que seu trabalho está pipocando de relatórios para entregar. Aquele é o momento de a Maria relaxar. Paula, que é treinada em excelência no atendimento ao paciente, sabe que a Maria precisa relaxar e diminuir a frequência cardíaca. Ela está deixando a paciente sentir o cheiro, o som, o gosto, o toque da cadeira. Todos os sentidos estão literalmente à prova. Quando Paula percebe que a Maria já relaxou, pois a paciente chegou com 15 minutos de antecedência (por isso a estratégia é tão importante), ela se aproxima da paciente para iniciar a ficha cadastral. É CHATO, MAS É PRECISO – Maria, espero que goste da nossa clínica. É um prazer ter você aqui! Vamos iniciar recolhendo alguns dados importantes para sua segurança clínica aqui com a gente. Ok?! – Claro, Paula! Quais dados precisa? – Vou te entregar esta prancheta, preencha essa ficha com alguns dados, por favor, pois preciso deles para cadastrar você em nosso sistema e dar Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 86 andamento à sua consulta. Fique tranquila. Quando acabar, volto aqui. Neste momento, Maria começa a preencher os dados complementares como endereço, CPF, RG, como conheceu a clínica, qual tipo de música mais gosta, entre outras informações estratégicas. – “Mas Tobias, por que devo perguntar como conheceu a clínica e que música gosta?” Isso será estratégico para conhecer qual modelo de captação de pacientes está sendo mais assertivo e para acolher o paciente na clínica, colocando músicas que lhe agradam. Após Maria preencher tudo, Paula se aproxi- ma e recolhe a ficha preenchida, pede a CNH ou RG para conferir se o nome completo está corre- to, bem como o CPF e data de nascimento. Isso garante a segurança da paciente e evita troca de prontuários! Se for paciente de convênio, é neste momento que se pega a carteirinha e lança no sistema para adquirir a autorização de atendimento. Após a conferência de tudo, Paula agradece à Maria pela atenção e pede para ela aguardar tranquilamente que a Dra. Ana já irá chamá-la. Depois disso, muda o status na agenda do sistema de gestão para “aguardando atendimento”. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 87 Maria está muito feliz e se sentindo acolhida. Nunca tinha sido tão bem atendida em uma clínica. Mas ainda havia mais surpresas por vir. A SURPRESA NOVAMENTE Chegou o momento de surpreender a Maria. A Clínica Saúde Feliz está dando um verdadeiro show até o momento. Agora vem uma dica tão simples, que você vai pensar: – Por que não fiz isso antes? Paula observa atentamente a Maria. Percebe que ela é a única paciente que está na recepção com um bonito vestido amarelo, além de ter belos cabelos pretos. Neste momento, Paula envia uma mensagem para a Dra. Ana: – Dra. Ana, a Maria já está pronta. Ela está com vestido amarelo e tem cabelos pretos. Pronto, o código está dado. Neste momento, Dra. Ana estava finalizando o atendimento do Gustavo, paciente agendado para 4 da tarde. Ela leu a mensagem e entendeu o recado. Dra. Ana sai do seu consultório sorrindo junto com o Gustavo. Ela agradece a ele a visita e o encaminha para que a Paula agende o retorno. – Paula, o Gustavo é muito bacana! Marque o retorno dele para a próxima semana, por gentileza. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 88 Após se despedir do Gustavo, Dra. Ana se vira. Facilmente localiza aquela bela mulher de vestidos amarelos e cabelos pretos. Sorri, olha nos olhos da Maria e caminha em sua direção: – Olá, Maria. Tudo bem?! Que prazer recebê-la aqui em nossa casa. Eu sou a Dra. Ana e vim cuidar da sua saúde. Vamos lá?! Nesse momento, Maria simplesmente não acredita. – “Como pode a Dra. Ana saber quem eu sou, se é a primeira vez que eu venho aqui?”. Acabamos de criar o segundo EFEITO UAU! Simples, né?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 89 O acolhimento ideal pelo corpo clínico DUVIDO QUE VOCÊ FAÇA ISSO COM EXCELÊNCIA... Maria está maravilhada. Dra. Ana, sempre muito simpática, caminha pela clínica apresentando os espaços e as pessoas. – Maria, este aqui é o consultório do Dr. João. Ele é um excelente dentista e especialista em tratamentos ortodônticos e implantes. As técnicas dele deixam você ainda mais bonita! – Aqui é nossa sala de relacionamento com pacientes e esta é a Aline, é ela quem cuida dos nossos relacionamentos. Ela é super atenciosa. – Olá Aline, tudo bem? Prazer te conhecer. – Disse Maria. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 90 – O prazer é todo meu. – Disse Aline. E assim continua a apresentação, passando por toda a clínica até chegar ao consultório da Dra. Ana. Neste momento, há um outro EFEITO UAU! Maria entra no consultório da Dra. Ana e está tocando a música “Como nossos Pais”, de Elis Regina. Maria diz: – Nossa! Esta é uma das minhas músicas prediletas. Sou fã da Elis Regina! – Que bom que gostou, Maria. Você é muito especial para nós. Como acertamos tão em cheio?! Simples. Na ficha cadastral preenchida na recepção, Maria disse que gosta da Elis Regina. O Rafael, auxiliar da Dra. Ana, leu a ficha e colocou o som ambiente dentro do consultório de forma estratégica. Claro que aqui neste livro eu vou ensinar a você todas as técnicas para conquistar o paciente. É possível implementar todas? Sim. E se não der para implementar alguma delas? Tudo bem. Mas... quanto mais, melhor... Lembre-se de que para ter uma clínica lucrativa e trabalhar menos, todo esforço vale a pena. Agora que Maria adentrou-se no consultório e se encantou com a música, é hora de acolhê-la como ela merece. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 91 Oconsultório da Dra. Ana possui, basicamente, dois ambientes: a mesa de negociação, na qual ela conversa com os pacientes, além da maca onde ela realiza as avaliações e procedimentos clínicos. Vale ressaltar que estes dois ambientes precisam estar separados por um biombo ou qualquer outra estrutura de forma que o paciente, que está na mesa de negociação, não visualize o local dos procedimentos. Isso é importante para garantir que o paciente não fique tenso vendo uma cadeira odontológica ou uma maca e comece a sentir medo. Muitos pacientes possuem aversão a ambientes clínicos, portanto, fazer a pessoa se sentir em casa é fundamental. VOCÊ SABE REALMENTE ACOLHER O PACIENTE? Dra. Ana pede educadamente que a Maria se sente na cadeira que está estrategicamente posicionada dentro do espaço onde fica a mesa de negociação. Lá elas irão conversar um pouco para se conhecerem melhor. Neste momento, tiramos a música para poder dar atenção. Você conhecerá os 3 Tempos. O Tempo 1, o do atendimento, é crucial para quebrar o gelo e conhecer as necessidades do Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 92 paciente. É o momento de ser leve e saber o que levou o paciente a procurar a clínica, quais são seus anseios, medos, expectativas. Porém, antes de começar a sabatina de perguntas, precisamos criar mais um EFEITO UAU! É hora de dar um pequeno mimo, o famoso Mimo 1... Vou explicar sobre este “efeito Uau!” de forma mais estratégica, mais à frente; mas, guarde isto: Esta é a hora certa de entregar o mimo, ou seja, antes de começar a série de perguntas. Com mimo entregue, e a Maria já comple- tamente anestesiada emocionalmente com tanto carinho recebido, começamos as perguntas bá- sicas. Aqui se inicia o preenchimento da anamnese do paciente. Não é minha intenção intervir na sua forma de realizar a parte técnica, pois minha expertise é a gestão na saúde. Não sou médico, nem tampouco dentista (apesar de ser um dos meus sonhos). Porém, independentemente de como é seu formulário de anamnese, quero dar a você apenas uma dica aqui: converse com o paciente de forma natural, pegando as informações necessárias batendo um bom papo, sem parecer um interrogatório. Ser leve é crucial. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 93 Após entender as necessidades e preencher a anamnese, é hora de contar um pouco da história da clínica e de sua trajetória até aqui. Isto não pode demorar mais do que 2 minutos. Depois fale sobre tudo o que a clínica oferece, relacionando com as necessidades do paciente. Após este momento, levante-se e encaminhe o paciente para a área de atendimento clínico, ou seja, onde fica a maca ou a cadeira odontológica para fazer a avaliação clínica. MENOS É MAIS: O MOMENTO DE MAIOR SILÊNCIO Aqui no Tempo 2, quando se faz o procedimento ou a avaliação do paciente, minha intenção não é ensinar você a fazer o seu trabalho. Nunca terei essa pretensão. Aqui é o seu momento, na qual seu conhecimento é bem completo. Porém meu papel é só dar algumas pequenas dicas, baseadas no perfil dos pacientes, em seus comportamentos e pensamentos. Você sabia que 30% da população tem a famosa Síndrome do Jaleco Branco? A Síndrome do Jaleco Branco é caracterizada por um aumento de pressão arterial quando o paciente está dentro da clínica. Ela é causada por Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 94 fatores psicológicos e seus sintomas são aumento da frequência cardíaca, tremores, suor frio, vômitos e tensão da musculatura. Isso ocorre porque, em algum momento da vida, a pessoa se deparou com uma cena em que associa o ambiente clínico à dor e medo. Pode ser por causa de erros médicos, perda de parentes em hospitais, entre outros. Porém o campeão é este aqui... Quando se é bebê, é preciso tomar vacina quase todos os meses. No começo, o bebê mal se mexe e toma a vacina tranquilamente. Com alguns meses de vida, já começa a ser mais espertinho e a se mover com frequência. No momento da aplicação da vacina, para proteger seus filhos, os pais seguram o bracinho do bebê e a enfermeira, vestida de jaleco branco, aplica a agulha no braço. A associação acontece neste momento. O bebê já começa a entender que, sempre que ele entra naquele ambiente clínico, seus pais vão segurá-lo pelo braço e a moça de jaleco branco vai fazê-lo sentir dor. A cada mês, o bebê é mais forte e mais arredio, fazendo com que os pais façam mais força e o trauma aumente. Com o passar do tempo, a maioria das crianças supera este trauma, porém entendo que Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 95 30% da população é um fator que você não pode simplesmente ignorar. – “Mas Tobias! O que isso tem a ver com o Tempo 2 do atendimento?” Simplesmente tudo. Sugiro fortemente que você utilize seu jaleco APENAS durante a execução do Tempo 2 do atendimento. Em todos os outros momentos, sugiro que esteja com roupa normal. Isto minimiza o Trauma do Jaleco Branco. Além disso, o paciente entende que o jaleco branco, máscara, gorro, avental, luvas, entre outros EPIs são para aumentar a segurança dele mesmo e, portanto, aceita de bom grado. Fora isso, nada de jaleco! Sei que dá muito trabalho, pois tem que colocar e tirar jaleco. Mas pense de uma forma simples: você não utiliza luvas e máscaras o tempo todo (durante a pandemia precisou, mas agora está mais tranquilo). Fora isso, tenho apenas mais uma dica para dar a você. Evite conversar muito com o paciente neste tempo. Lembre-se de que ele pode estar tenso. Atenha-se à parte clínica e deixe a conversa para os outros momentos. Tudo bem?! Com isso, você gera muito mais conforto para o paciente. Agora que você finalizou a avaliação clínica, chegou o momento de voltar para a mesa de negociação para uma boa conversa... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 96 3 TEMPOS: SE NÃO FIZER, PERDE O BOM PACIENTE! Voltamos à mesa de negociação. Agora é hora de explicar tudo o que você viu e fazer aquele famoso cruzamento entre motivo da consulta x percepção do profissional. Agora que você já tirou o jaleco e está na frente do paciente para conversar, explique com carinho e atenção sobre toda a sua análise e percepção. Evite termos extremamente técnicos ou, se precisar utilizar, use uma regra de ouro: Explique a parte clínica como se estivesse conversando com uma criança de 12 anos. Veja a aplicação. Vou mostrar a você como alguns médicos conversam e como deveriam conversar: – Maria, identifiquei que você possui uma síndrome metabólica com processo inflamatório subclínico crônico que impacta em um maior índice de adiposidade constatada. Isto assusta. Correto? Agora imagine se a explicação fosse assim... – Maria, em seu pescoço há uma glândula que se chama tireoide e ela pode estar um pouco Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 97 desregulada. Além disso, alguns pequenos hábitos alimentares fazem com que seu corpo não a ajude muito com a balança, gerando essa gordurinha a mais. Vamos ajustar isso? Nossa! Como fica bem mais leve o entendimento. Claro que não estou aqui analisando casos clínicos, então me perdoe se a explicação não foi a melhor. A intenção é alertar você sobre o cuidado com o excesso de palavras técnicas que dificultam o entendimento do paciente. Com a clareza da explicação do caso clínico, e respondendo às dúvidas da paciente, agora chegou o momento de a Dra. Ana explicar os planos de tratamento propostos para resolver a briga com a balança da Maria. Antes de finalizar este capítulo, gostaria apenas de registrar as características do Mimo 1, para que você não se perca depois. Tudo bem?! VOCÊ SABE SURPREENDER? Continuando o que disse sobre o Tempo 1 do atendimento, quero reforçar a importância do Mimo 1 para criar o EFEITO UAU em seu paciente. Este mimodeve ser algo simples e barato, porém feito de forma estratégica. Um bom Mimo 1 deve ser embalado cuida- dosamente e conter um pequeno bilhete pregado Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 98 junto a ele. Tem a função de mostrar a satisfação que temos em acolhê-lo em nossa clínica. Isso de- monstra esmero no relacionamento. As clínicas que eu já atendi adotam diversas estratégias: bombom caseiro, bombom industria- lizado, balinhas artesanais, canetas, escovas de dente, fiocard (fio dental em formato de cartão de crédito), barrinha de cereal, álcool e máscaras no período da pandemia. Independentemente do mimo, precisa ser algo carinhoso. Além disso, é crucial que o bilhete seja anexado. Não dá para descartar o bilhete, pois ele é muito importante. Segue sugestão de texto para o Mimo 1: – Olá! Ficamos muito felizes por você ter escolhido a nossa clínica para conhecer e cuidar da sua saúde. Esperamos que goste da experiência conosco. Sinta-se em casa! Obrigado. Ou se for um chocolate ou algo do tipo, pode fazer uma alusão... – “Olá! Este chocolate é para agradecer a você por escolher a nossa clínica para cuidar da sua saúde e deixar o seu dia mais doce . Esperamos que goste da experiência conosco! Obrigado. Perceba que o texto é caloroso, atemporal e não flexiona gênero, servindo para todas as pessoas. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 99 Esta é a ideia. Não gaste muito recurso com ele, pois a intenção vale mais do que o presente em si. Entregue para TODOS os pacientes de primeira vez, inclusive os de convênio. Agora vamos voltar para o atendimento... Foi só uma pausa para um comentário importante. Agora é hora de negociar com o paciente e fechar este tratamento. Vamos lá?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 100 Saiba como realmente fechar o contrato com o paciente SEU MATERIAL X SUA IMAGEM: CUIDADO Para apresentar as opções do plano de trata- mento, é crucial que a Dra. Ana lance todos os pro- cedimentos sugeridos no sistema de gestão. Com isso, será possível imprimir em uma folha bem bo- nita e organizada tudo o que está sendo proposto. Entregar um orçamento feito à mão no receituário é coisa do passado. Pior ainda são as pessoas que acreditam que é melhor não entregar nada em mãos para evitar que este seja levado até o concorrente. Isso não faz o menor sentido. Sempre digo que precisamos ter um excelente material de negociação. O que seria isso? Um kit Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 101 composto por papel timbrado (para imprimir o orçamento, entre outros), um folder institucional da clínica, cartão de visitas, pasta para guardar e um envelope grande. Este material deve ser feito da melhor qualidade possível e deve retratar o perfil da sua clínica, pois é sua imagem que está sendo transmitida ali. Se fizer algo baratinho e simples, está passando a imagem de que sua clínica é baratinha e simples. Este efeito psicológico é muito real e afeta a percepção do paciente. Além disso, ele adora sair da sua clínica com um envelope bem bonito contendo todos estes materiais, além do Mimo 1. E sabe o que seu paciente vai fazer com isso?! A maioria das pessoas que não fecham o plano de tratamento na hora, levam este envelope para mostrar a alguém que ajuda na tomada de decisão. Pode ser o marido, esposa, filho, amigo, entre outros. Talvez a pessoa esteja indecisa e precisa da opinião de alguém de confiança. Concorda que esta pessoa de confiança não foi à sua clínica? Então você precisa conquistá-la também. A única forma de fazer isso é, além de ter redes sociais atrativas, entregar um material de orçamento bem bonito, que a pessoa pegue e fale: – Uau! Que clínica bacana! Se eu fosse você, faria este tratamento proposto. Muito legal! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 102 Agora, se você entrega uma anotação em receituário dobrado ao meio, vai ser isso que a pessoa de confiança vai ver, ou seja, a tendência é de que ela não indique. – Nossa, Maria! Achei muito caro. Essa clínica vale a pena mesmo?! Vá a outra. Então pense bem! Você possui um material de negociação atrativo para que outras pessoas sintam confiança na qualidade que você propõe entregar? Reflita nisso. SÓ VOCÊ PODE FAZER ISSO... Uma negociação padrão é composta por 3 Passos importantes: a Explicação, a Apresentação de valores e o Fechamento. Neste primeiro Passo, você explica o que está propondo de solução para o problema do paciente. Não confunda com o Tempo 3 do atendimento, pois lá você está explicando o que viu na sua avaliação. Aqui você já começou a propor solução. É diferente, compreende? Eu sempre digo que temos que ir do mais completo para o mais simples. O paciente sente que você viu tudo e que pode ser feito em etapas. Você precisa sentir do paciente até onde ele deseja ir com você, pois ele já está fazendo algumas contas na cabeça dele. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 103 Proponha inicialmente uma solução completa, de forma íntegra e ética, baseada em TUDO o que você viu e que precisa melhorar, não apenas o que o paciente veio buscar. A Maria veio resolver a questão do peso, pois não está satisfeita com o corpo. Mas será que a Dra. Ana não tem mais nada para indicar? Uma reposição de nutrientes, um procedimento estético que potencializa os resultados, enfim... Não sou o médico, mas, com certeza, a Dra. Ana tem algo a oferecer. Não estou pedindo para forçar venda, muito pelo contrário. Sou absolutamente contra empurrar qualquer coisa ao paciente. Apenas enxergue além da queixa principal. Cuide realmente do paciente como um todo. Se a solução completa agradar, pode ser que a Maria se sinta atraída a fazer tudo. Se perceber na fisionomia dela que foi muito, você vai diminuindo a quantidade de soluções, propondo fazer em etapas. Isso faz parte da negociação. Lembre-se de imprimir o orçamento em pa- pel timbrado pelo sistema de gestão. Fica aparente- mente muito bonito. Vá mostrando tudo, de forma carinhosa e atenciosa. Desenhe, se possível. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 104 Muitas pessoas são visuais e fazer esquemas e anotações na frente do paciente ajuda muito. Eu desenhei o Fluxo Y justamente para que fique fácil para todos entenderem. Sempre funciona. Faça um fluxograma com as etapas que irão percorrer. Essa dica é ótima! QUEM É A MELHOR PESSOA PARA FAZER ISSO? Após explicar o plano de tratamento proposto, chegou a hora de passar valores. Aqui vai uma dica importante. O Passo 1 precisa ser obrigatoriamente Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 105 realizado pelo corpo clínico. Não há como delegar a explicação clínica para outra pessoa, pois a confiança está no profissional. Agora o Passo 2, o de negociar, deve ser exe- cutado pela pessoa que tem a maior habilidade de fazê-lo em sua clínica. Pode ser que seja você, mas talvez a sua gerente ou a recepcionista tenha mais habilidade em fazer isto. Não há problema algum. Lembro-me, com carinho, de um caso muito especial em uma clínica que dei consultoria em 2013. O dono da clínica era tecnicamente excelente, mas tinha vergonha de dar o preço. Simplesmente travava e não conseguia vender seus tratamentos. Como estava presencialmente na clínica dele, conheci toda a equipe. Fiquei vislumbrado em como a menina da limpeza era sorridente e comunicativa. Os olhos dela brilhavam quando falava da clínica e o orgulho que tinha de trabalhar lá. Então, propus para o dono da clínica que tes- tasse esta menina como negociadora dos tratamen- tos. Ela se chama Lucilene. O dono da clínica achou estranho e disse: – Nunca imaginei esta possibilidade. Mas se você está falando, confio em você. Vamos testar! Foi impressionante.Eu a entrevistei na manhã seguinte e uma coisa me surpreendeu: ela já conhecia tudo o que o doutor fazia. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 106 Então, a esposa do dono da clínica pegou uma roupa dela e emprestou para a Lucilene. Ela ficou super arrumada e estava muito empolgada. Na parte da tarde, ela conseguiu fechar 4 orçamentos. Todos estavam simplesmente vis- lumbrados. Encontramos um tesouro dentro da clínica! Até hoje a Lucilene continua como negocia- dora da clínica. Isto valeu de grande aprendizado para mim: olhe com carinho para sua equipe, pois a solução pode ser caseira. No nosso exemplo, a Dra. Ana explicou todo o plano de tratamento e encaminhou gentilmente a Maria para a Aline, responsável pelo relacionamento com paciente. A Aline já fez diversos cursos sobre técnicas de negociação e foi muito bem treinada em relacionamento com o paciente. Ela sabe como conduzir um paciente com maestria. Após toda a explicação, a Maria fechou na hora. Após toda essa experiência fantástica, não havia mais dúvidas: a Clínica Saúde Feliz é a melhor opção! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 107 O MOMENTO DA VERDADE: AGORA É A HORA! Agora é o momento de receber do paciente o plano de tratamento aprovado. É crucial que este passo NÃO SEJA realizado pelo corpo clínico, pois a percepção do paciente não é boa. Para ficar mais lúdico, segue o esquema: Passo 1 - Explicação – Sempre o corpo clínico Passo 2 - Apresentação dos valores – qualquer pessoa (a mais preparada) Passo 3 - Fechamento – Nunca deve ser o corpo clínico É crucial que tenhamos o máximo de opções de pagamento possível: dinheiro, cheque, cartão, boleto, PIX, TED... Você não precisa oferecer todas as opções, mas precisa tê-las como carta na manga. O ideal é que este recebimento seja feito em um ambiente reservado para maior conforto do paciente. A sala de relacionamento com pacientes precisa estar sempre preparada para isso com o profissional apto para empregar as técnicas de persuasão. Porém, pode ser que sua clínica não tenha espaço adequado para isso ou que você não tenha Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 108 colaboradores suficientes. Neste caso, não há muita solução no curto prazo. Você precisará adaptar-se para que este passo ocorra na recepção mesmo. Porém treine sua recepcionista para ser o mais discreta possível neste momento com o paciente. Ele pode se sentir incomodado pela presença de outras pessoas na recepção. Voltando à nossa história... (espero que esteja gostando de viajar comigo nesta clínica lucrativa) A Maria fechou um plano de tratamento contendo 10 procedimentos pelo valor de 5.000 reais em 5 parcelas de 1.000 reais cada uma. Optou por cartão de crédito. Por que estou contando isso? Você já vai saber! Acompanhe-me nesta jornada! Nesse momento, Aline passa o cartão da Maria e emite a nota fiscal. Além disso, imprime duas vias do contrato e do termo de consentimento livre esclarecido. Toda essa documentação protege o relacionamento entre Dra. Ana, Maria e Clínica Saúde Feliz. Outra questão fundamental que deve ser seguida à risca: toda a informação financeira precisa obrigatoriamente ser lançada no sistema. O fluxo é bem simples. Vamos repassar esta parte técnica do sistema até aqui? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 109 1. Durante o agendamento, cadastrar o nome, data de nascimento e telefone. 2. Durante o atendimento na recepção, fa- zer o restante do cadastro com endereço completo, e-mail, CPF, RG, como se deu o conhecimento da clínica, tipo de música predileta, outras observações. 3. No consultório, o corpo clínico lança o plano de tratamento proposto. 4. Durante a negociação, o responsável adequa o plano de tratamento ao tipo de pagamento sugerido. 5. Quando o paciente fechar, o responsável pelo recebimento lança a forma de paga- mento, os dados de controle (número do cheque, código de autorização do cartão, entre outros), coloca a quantidade de par- celas e confere as datas de vencimento previstas. 6. O próximo passo será fechar o caixa ao final do dia, mas trataremos disso mais à frente. Se cada pessoa fizer sua parte no tempo certo, a informação estará sempre precisa e não haverá divergências. Com treinamento adequado e um bom sistema de gestão, essas etapas não Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 110 sobrecarregam a equipe e ainda ajuda a eliminar muito papel e planilhas. É importante reforçar também que, mesmo que o paciente feche o contrato pelo convênio, é crucial fazer as mesmas etapas. A única questão que muda é que o orçamento será vinculado à tabela do convênio, que já está devidamente cadastrada no sistema de gestão. Quando o paciente do convênio fecha, aprova-se este orçamento no sistema e ele mesmo já gera o controle para envio das guias. Não há recebimento financeiro do paciente neste caso, porém o cuidado em se aprovar a forma de pagamento é exatamente a mesma. Agora que já fizemos todos os passos do Eixo do Paciente, só falta um pequeno detalhe... Como a Maria fechou o plano de tratamento e efetuou o pagamento, Aline entrega o Mimo 2... Mais um EFEITO UAU! A gente nunca se cansa de surpreender o paciente ! O MIMO DA GRATIDÃO O Mimo 2 segue rigorosamente a mesma estratégia do Mimo 1, portanto não há muito o que falar aqui, senão serei cansativo. O que difere é a estratégia. Aqui o paciente já fechou com você, portanto, pode dar um mimo Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 111 um pouco mais caro, mas sem exagerar. É o mimo da gratidão. Muitos clientes meus optam por necessaire, kit de sabonetes, toalhas, cremes, escovas de qualidade, entre outros. Vamos para exemplos reais?! Dra. Nathalia Viegas é dentista em Mariana/ MG. Ela é simplesmente fantástica e está tendo um sucesso estrondoso. Um dos grandes motivos de sucesso foi sua forma de relacionar com os pacientes. Os mimos tiveram uma enorme contribuição e sua sacada foi sensacional... O Mimo 1 dela era simplesmente uma pasta de dente ou enxaguante bucal destes que você acha em supermercado, porém embalados em papel Kraft com a logomarca da clínica dela e um bilhete escrito à mão de forma bem carinhosa. O Mimo 2 da Dra. Nathalia é uma toalhinha muito bem embalada que os pacientes adoram. Além disso, se é criança, ganha uma escova de animaizinhos ou um livrinho de colorir com lápis de cor. Tudo escolhido e embalado com muito cuidado. Já a Dra. Patrícia Castro é ginecologista e obstetra em Belo Horizonte/MG. Ela faz parte do nosso famoso Grupo VIP de consultórios e clínicas de alta performance. Ela vem vencendo um grande desafio: está se livrando dos convênios e focando nos particulares. Sucesso! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 112 O Mimo 1 dela é um chocolate em formato de carrinho de bebê, que entrega para os pais que vão à primeira consulta de pré-natal. Tudo perfeitamente embrulhado e entregue com carinho. Já o Mimo 2 da Dra. Patrícia também é bem legal. Se for paciente de pré-natal, entrega uma bolsinha acolchoada para colocar o cartão de acompanhamento do pré-natal. Se for paciente de reposição hormonal, entrega uma bolsinha com uma toalha para levar à academia. O que a Dra. Nathalia Viegas e a Dra. Patrícia Castro têm em comum? Cuidado e zelo na escolha dos mimos, entregando sempre de forma carinhosa. Inclusive, você vai se surpreender com os Mimos 3 que elas escolheram... Emocionante! Aqui terminamos nossa jornada pelo Eixo do Paciente, uma parte extremamente importante do Fluxo Y, pois aqui conquistamos o paciente e aumentamos nosso faturamento em N vezes, claro se for bem empregado. Espero que você esteja se empolgando em implementar estas mudanças e capacitar sua equipe, pois o que fará vocêter uma clínica lucrativa e trabalhar menos, tendo mais tempo para sua família e amigos, é o quanto você se dispõe a sair da zona de conforto e implementar de melhorias. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 113 Todos os meus clientes que implementaram as mudanças propostas tiveram melhora em seu resultado financeiro. Quando digo todos, são realmente todos. Agora, é claro, nem todo cliente meu conseguiu dobrar o faturamento. Sabe por quê? Quando mapeamos o motivo que fez com que determinado cliente meu não dobrasse o faturamento, a resposta era clara: não implementou o que nós propomos da forma correta. Este é um erro que, com certeza, você não vai cometer. Às vezes, meu cliente treina a secretária, mas não faz o mimo. Entrega o mimo, mas não faz um material de orçamento bonito. Faz isso tudo, mas não anota corretamente no sistema de gestão. Enfim... Sempre há uma desculpa. Portanto, aprenda com os erros das pessoas que não chegaram lá. Tenho certeza de que, se você implementar tudo o que disse no Eixo do Paciente, você vai conseguir aumentar seu faturamento de forma íntegra e ética. Agora, nos próximos capítulos, vou ensiná-lo a gerenciar sua clínica de forma organizada, pois quero que você também trabalhe menos. Você pode! Você merece! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 PARTE 3 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 117 Como é bom ter uma clínica organizada! Espero, de coração, que esta Parte 3 do livro mostre a você a importância de se ter uma boa gestão, controlando o Eixo Assistencial do nosso Fluxo Y. Aqui é o momento de entender a produtividade e como você vai fazer as evoluções de prontuário de forma otimizada, cuidar da esterilização e limpeza e, principalmente, se preparar para um novo plano de tratamento. Tenho certeza de que você terá mais tempo para cuidar da sua família se conseguir colocar a casa em ordem e deixar sua equipe afiada para trabalhar dentro deste fluxo. Vamos lá?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 119 Seu corpo clínico está no caminho certo? COMO REMUNERAR SEU CORPO CLÍNICO Para você controlar o plano de tratamento do paciente, torna-se crucial dar uns passos atrás e deixar a casa arrumada para isso. Você precisa con- figurar todas as informações no sistema de gestão. O primeiro passo é saber qual é a regra de repasse que você acordou com o corpo clínico. Essa informação é crucial para uma melhor organização da clínica. Há clínicas que definem um percentual sobre o faturamento bruto, outras que definem este mesmo percentual, porém descontando custos com material, impostos e até retenção de maquineta de cartão. Já algumas clínicas definem um valor fixo, uma tabela de repasse. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 120 – Mas Tobias, qual o seu modelo de repasse predileto? Eu prefiro o valor fixo por procedimento, pois entendo ser o mais justo nesta relação entre clínica e profissional da saúde. Por quê? A diferença no valor acordado com o paciente é mérito, demérito ou estratégia da clínica e não do profissional. Vou explicar mais sobre isso... Vamos supor que Dra. Ana acordou com o Dr. João o pagamento de 30% sobre o valor de venda. Neste caso, a Maria fará um procedimento de 1.000 reais e o Dr. João, conforme acordado, receberá 300 reais. Porém, no momento da negociação, Dra. Ana resolve dar 10% de desconto, cobrando apenas 900 reais pelo procedimento. Foi uma decisão da Dra. Ana. Seria justo com o Dr. João que ele receba 270 reais ao invés dos 300 acordados inicialmente? Não, não é justo. Em contrapartida, Dra. Ana investiu em con- sultoria, treinamento para equipe, mimos, refor- mou a clínica, entre outras atividades. Conseguiu agregar ainda mais valor para o paciente a ago- ra consegue oferecer o mesmo procedimento a 1.200 reais. Se a clínica paga percentual sobre faturamento, seria justo o Dr. João, que não investiu e não Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 121 participou diretamente deste processo, receber 360 reais ao invés de 300? Também não é justo. Ou seja, entendo que o valor fixo por pro- cedimento é o mais interessante. Se tem ma- terial específico envolvido como toxina botulí- nica, gastos com laboratório, impostos, taxa de maquineta de cartão entre outras despesas que são deduzidas da memória de cálculo, isso tudo pode ser considerado. O importante é chegar em um número justo. Vou pagar X reais pelo procedimento A, Y reais pelo procedimento B e assim sucessivamente. Independente de como sua clínica remunera os profissionais, vale ressaltar a importância de ter esta informação cadastrada no sistema de gestão. Ele deve permitir que você replique seu modelo de negócio nas configurações. Isso é inegociável ao escolher o melhor sistema. Ah!... vale mais uma dica importante! Lembre- se de que o seu corpo clínico precisa ter ciência das normas e regras da clínica, compreendendo muito bem sobre quando e como receberá seus valores, além de ter um bom contrato de prestação de serviços autônomos assinado. As leis brasileiras não são ideais para esta relação entre clínica e profissional da saúde. A famosa CLT (Consolidação das Leis do Trabalho) Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 122 não vale a pena, nem tampouco aluguel do espaço físico. Não nos resta muitas opções legais no momento em que escrevo este livro. Infelizmente, o que mais tenho visto funcionar é o famoso “contrato de gaveta”, no qual se estipula as regras em um contrato, porém ele não tem tanta validade jurídica. De toda forma, os dois lados costumam respeitar o acordado no momento da assinatura. EVOLUÇÃO DO PRONTUÁRIO: ESTOU FAZENDO CORRETAMENTE? Evoluir o prontuário de forma clara, seguindo as normatizações do Código de Ética da profissão é a obrigação de qualquer médico ou dentista. Infelizmente não vimos isso com tanta clareza na prática. Quando você fez seu juramento no dia da colação de grau, você prometeu seguir o código de ética da profissão e respeitar diversos regra- mentos. Entendo que qualquer profissional da saúde tem a obrigação de seguir 3 Pilares funda- mentais em seu dia a dia: 1. Tratar as pessoas de forma humanizada, acolhedora e empática. 2. Executar a melhor técnica possível para obter os melhores resultados clínicos ao paciente. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 123 3. Fazer os controles e registros no prontuário conforme determinação do Código de Ética. Estes três Pilares são obrigatórios. Não se negocia. Cobre do seu corpo clínico a real aplicação deles. Lembre-se de que você, como responsável técnico da clínica, tem a obrigação de cobrar isto, podendo sofrer consequências em caso de negligência. Conheço algumas clínicas que foram des- credenciadas de convênios ou tiveram as portas fechadas pela Vigilância ou pelo Conselho Regional pelo exercício incorreto da profissão. Portanto, atente-se a isto. Não é simplesmente deixar o corpo clínico fazer o que quiser. O médico ou dentista tem a obrigação de, após atender o paciente, abrir o prontuário, fazer a evolução do tratamento de forma clara e dar baixa no sistema do procedimento que foi executado. Isto deve ser feito NO MESMO DIA do atendimento. Para garantir que não haja falhas, costumo implementar auditoria clínica constante nos prontuários. Como funciona isso? A auxiliar é capacitada para verificar se todos os prontuários dos pacientes atendidos no dia anterior possuem alguma evolução. Não cabe a ela fazer a leitura e concordar ou discordar do texto.Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 124 Cabe a ela conferir se tem algo escrito de forma legível. Caso não esteja, devolva o prontuário para que o profissional faça seu trabalho de forma correta. Isso garante que sua clínica sempre esteja andando na direção certa. Como o contrato de prestação de serviços autônomos, assinado entre a clínica e o profissional, diz que o recebimento está condicionado a uma correta evolução e a efetiva baixa do procedimento no sistema de controle, rapidamente o corpo clínico se ajusta. Dói no bolso! COMO CONTROLAR A PRODUTIVIDADE DE FORMA SIMPLES É muito comum ver as clínicas com diversas planilhas em Excel ou, pior ainda, com caderninhos escritos à mão com os procedimentos que cada médico ou dentista executou. Perdem-se horas e horas fazendo um controle completamente ineficiente, com pouquíssima segu- rança clínica e financeira. Isso é temerário. Vejo diversas clínicas se sacrificando para fazer algo que poderia ser bem mais simples, geralmente por não usarem adequadamente o sistema de gestão. Muitas vezes, também, vejo membros do corpo clínico cobrando mais transparência da Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 125 clínica nos repasses, pois a maioria simplesmen- te consegue comparar se o valor que estão re- cebendo é justo ou não pelo volume de trabalho. Sem apresentação de produtividade, fica difícil. Porém, como eu mostrei, existe uma forma muito mais profissional e rápida de ser feita. Devemos utilizar a ferramenta para isso: o sistema de gestão correto. Inclusive, sugiro fortemente que todo consultório tenha um computador com acesso à Internet e sistema de gestão instalado e configurado. O médico ou dentista irá evoluir o prontuário do paciente e dar baixa no procedimento ali, neste computador. Agora que meu corpo clínico evoluiu cada prontuário de forma correta e deu a baixa no procedimento executado dentro do prazo, o controle de produtividade fica simplesmente fácil de ser realizado. Com tudo feito dentro do sistema de gestão, para um correto controle de produtividade basta tirar um relatório de todos os procedimentos que foram executados no período acordado em contrato. Com esta produtividade apurada, já sabemos exatamente quanto cada profissional produziu e quais foram os procedimentos mais executados Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 126 na clínica, inclusive para saber se estou focando minhas energias nos procedimentos mais lucrativos ou não. Isso é gestão profissional. PAGANDO AO CORPO CLÍNICO NO TEMPO CERTO O pagamento ao corpo clínico fica muito simplificado quando tenho todo este controle da produtividade. Fica mais fácil, transparente e correto. Se cada um fizer sua parte, a gestão funciona redondinha e não precisa de você para resolver tudo. Está vendo como as coisas fluem? Só depende de organização. Não podemos aceitar ter uma clínica que possua um atendimento clínico tão legal, com profissionais bem qualificados, mas com uma gestão atrapalhada. Você merece o melhor! Vamos organizar tudo isso! Pagar ao corpo clínico torna-se algo bem simples. Para isso, existe uma sequência de passos bem lógica. Suponha que você pague todo dia 10, o honorário referente à produtividade do mês anterior. Como ficará? Vamos ver como?! 1. Dia 01 finaliza-se a auditoria clínica do últi- mo dia do mês anterior e, com isso, sabe- -se se tudo já está evoluído corretamente. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 127 2. Até o dia 03, envia-se para o médico ou dentista a produtividade do mês anterior individualmente. Com isso, o profissional poderá conferir seu desempenho. 3. Até o dia 07, o profissional deverá sinalizar se concorda ou não com alguma evolução, questionando se há algo faltando por exemplo. 4. Dia 09 é o dia do ajuste e é preciso confirmar tudo corretamente. 5. Dia 10 efetua-se o pagamento dentro do prazo e com a transparência que todos merecem. Pronto! Temos uma sequência simples e direta, sem complicação. Claro que os dias acima são sugestões, podendo ser adaptados para a sua realidade. Algumas clínicas pagam ao corpo clínico con- forme execução do procedimento no mês anterior. Outras clínicas pagam conforme recebimento do paciente. Qual forma é a melhor? A que for mais adequada para seu dia a dia e controle. No final das contas, não fará diferença. Lembre-se de que precisamos ser simples neste pagamento. Quando tomo a decisão de deduzir custos, impostos, entre outros, isso gera Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 128 um estresse muito grande para se calcular. Logo, utilize a estratégia da presunção. O que seria isso?! Presume-se que a despesa com laboratório será, por exemplo, de 200 reais com aquele procedimento. Se for menor, lucro para você. Se for maior, você vai analisando e buscando alternativas. Com relação aos impostos e retenção de maquineta de cartão, também pode-se presumir. Quanto é a taxa de impostos sobre o faturamento? Pergunte a seu contador. Cada clínica tem uma estratégia. Quanto é a taxa da maquineta? Verifique com atenção. Sempre considero a situação de pagamento mais desvantajosa para a clínica. Com isso, protejo a lucratividade da clínica e posso repensar meus valores cobrados. Por exemplo, vamos pensar no procedimento de 1.000 reais. Pago 16% de imposto direto sobre o faturamento e a retenção do meu cartão de crédito em um parcelamento de 12 vezes é de 4%. Além disso, tenho um custo com laboratório de 200 reais. O que fazer?! Se eu defini com o profissional que vou pagar- lhe 30% do bruto, fica fácil: 300 reais de repasse. Mas se eu falar que seria 50% do líquido, como vejo várias clínicas aplicando, veja como fica: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 129 • Preço do procedimento: 1.000 reais • Imposto sobre o faturamento (16%): 160 reais • Retenção do cartão de crédito (4%): 40 reais • Laboratório: 200 reais • Lucro antes da divisão: 600 reais (1.000 – 160 – 40 – 200 = 600) • Repasse de 50% sobre o líquido: 300 reais para pagar ao corpo clínico! Ou seja, eu precisei deduzir laboratório, avaliar retenção de cartão, ver imposto sobre faturamento para, no final das contas, pagar os mesmos 300 reais para o profissional. Por que já não negocia diretamente com o profissional que vai pagar-lhe 300 reais, já que geralmente esta conta não sofrerá grandes distorções? Isso facilita muito a gestão. Compreendeu?! Facilite sua vida. Ela pode ser mais leve e simples. Pare com a mania de complicar tudo. Agora acredito que você entendeu como é possível ajustar com o corpo clínico e pagar de forma mais leve e transparente. Só depende de você! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 130 Será que você garante a segurança do paciente? Talvez não. O FLUXO DA LIMPEZA: EXISTE O MODELO IDEAL Além de cuidar do relacionamento com o paciente, precisamos garantir uma boa limpeza da clínica. Para isso, existe um fluxo ideal, um caminho a ser percorrido pela pessoa que fará esta limpeza. Uma pausa aqui para uma análise de seu caso. Não sei se você possui uma estrutura pequena ou robusta, se tem um volume grande de pacientes ou não. Só uma coisa importa: a clínica tem que estar impecavelmente limpa durante todo o dia. Se você possui um consultório pequeno, provavelmente sua própria equipe dá conta de Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 131 manter a clínica limpa e organizada. Apenas coloque uma faxineira para fazer a limpeza pesada uma ou duas vezes na semana. Se possui uma estrutura um pouco maior, talvez precise de uma faxineira todos os dias quando a clínica estiver fechada (pode ser ao final do expediente ou antes de iniciá-lo), cabendo à equipe apenas a manutenção enquanto aberta. Podeser que já seja necessário você ter uma pessoa contratada em período integral para manter a clínica sempre limpa, pois o fluxo de pacientes e o tamanho da clínica gera uma demanda de limpeza constante. Independente de qual seja o seu caso, a regra é a mesma: tudo impecavelmente limpo. Vou escolher o caso mais clássico: você possui uma pessoa contratada para fazer o fluxo de limpeza e garantir também o abastecimento de alguns petiscos na recepção, por exemplo. Vamos lá?! Este é caso da Madalena, que trabalha brilhantemente na Clínica Saúde Feliz. O horário de funcionamento da clínica é aquele padrão: de segunda a sexta-feira entre 8 e 18 horas. Madalena deve sempre chegar com uma hora de antecedência. Ela faz o seguinte horário: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 132 • Período da Manhã entre 07:00h e 11:00h • Almoço entre 11:00h e 12:12h (o horário quebrado garante as 44 horas semanais) • Período da Tarde entre 12:12h e 17:00h Com este horário, Madalena chega ainda com a clínica fechada, tendo a função de abri-la. Ela sabe que precisa manter algumas regras importantes, como seguir o fluxo de atendimento da clínica. Madalena inicia seu trabalho limpando a fachada, garantindo que não haja folhas e lixos na entrada, limpando os vidros da frente e tirando a poeira. Há um gramado na frente que ela rega com todo carinho assim que chega. Após garantir a fachada, Madalena segue para a recepção e banheiro dos pacientes. Ela limpa com muita presteza, repõe papel, sabonete, passa álcool em tudo. Ela é detalhista e não aceita nenhuma sujeira inadequada e ainda começa a preparar o café e fazer um suco. Após limpar a recepção e o banheiro, pois são os locais que o paciente vai acessar primeiro, ela parte para os corredores e consultórios. Neste momento, já são 07:30h da manhã... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 133 Enquanto Madalena limpa o corredor, a Paula chega para assumir o posto na recepção. Ela tem exatos 15 minutos antes do primeiro paciente chegar às 07:45h. Tudo cronometrado. Paula liga o computador, verifica as mensagens e os e-mails para garantir que tem tudo o que precisa. Enquanto isso, Madalena abastece a jarra de café e coloca sucos e biscoitos na recepção e, posteriormente, avança com muito brio pelos consultórios, garantindo tudo muito limpo. E a rotina inicial da clínica continua, feito um teatro perfeito. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 134 Às 07:45h da manhã, a Dra. Ana e o Dr. João chegam e vão para seus respectivos consultórios, que já se encontram limpos. O Rafael deixou tudo devidamente encaminhado no dia anterior. Isso facilitou muito o trabalho da Madalena. O primeiro paciente chega e encontra a clínica perfeitamente limpa. Sucesso! Enquanto a Dra. Ana e o Dr. João vão se acomodando, Paula já inicia o pré-atendimento do primeiro paciente em um ambiente totalmente limpo. Madalena continua sua saga, pois sabe que precisa garantir os ambientes do fluxo do paciente bem limpos o mais rápido possível. Entre 07:45h e 08:00h, ela se concentra na limpeza da sala de negociação e salas de procedimento onde o paciente pode vir a frequentar. Quando são 08 horas da manhã, todos os ambientes comuns ao paciente estão devidamente limpos e os lanches garantidos. A partir daí, Madalena fica um pouco mais tranquila. Ela tem um pouco mais de tempo para limpar a sala de esterilização, copa, cozinha, administrativo e estoque, pois são ambientes onde o paciente não frequenta. Agora com tudo limpo, será que ela pode ir embora?! Ainda não. Temos mais funções para a nossa querida Madalena... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 135 VOCÊ SABE CONFERIR? APRENDA A Clínica Saúde Feliz passou por consultoria e está dando show! Claro que ela tem um nível de organização maravilhoso. Portanto, precisa garantir que a limpeza da Madalena não seja só no início do dia. A clínica implementou um checklist de limpeza igual aos que vemos atrás da porta dos banheiros de shoppings ou grandes empresas, e Madalena precisa rodar o checklist às 10:00h, 12:12h, 14:00h e 16:00h. Isso é inegociável, pois garante a limpeza permanente da clínica. Portanto, às 10 horas da manhã a Madalena faz uma conferência rápida, anotando no checklist todas as opções. A fachada permanece limpa? Tem papel toalha no banheiro? O chão está limpo e seco? Há sabonete líquido? As lixeiras estão vazias? O balcão da recepção está limpo? O café, suco e biscoitos precisam de reposição? O corredor está ok? E os consultórios? Ela segue a conferência de forma melindrosa, pois sabe a importância de se garantir a limpeza e a organização. Ela roda toda a clínica e corrige tudo o que estiver em desacordo. Ela vai gastar no máximo 10 minutos para rodar toda a clínica. Entre 10:10h e 11:00h, Madalena lava alguns utensílios e confere se o estoque de materiais de Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 136 limpeza e de copa estão ideais. Se necessário, já pede para que a gerente Aline providencie a compra a partir da lista de pedidos que ela fez. Finalmente o almoço. Madalena vai fazer sua refeição e descansar. Ela cumpriu fielmente suas obrigações até aqui. Quando retorna do almoço às 12:12h, Madalena inicia novamente o checklist, garantindo toda a limpeza e organização. Repete o processo às 14 horas e 16 horas. Já não há segredo. Após rodar o último checklist, Madalena olha para o relógio e já são 16:13h. Chegou o momento de colocar o lixo contaminado e o lixo comum em seus lugares adequados. Antes de ir embora, ela entrega todos os checklists preenchidos para que a Aline possa gerenciar sua produtividade. Pronto! 17 horas pontualmente a Madalena está pronta para ir cuidar da sua família. Ela foi brilhante no dia de hoje e garantiu uma clínica perfeitamente organizada. Viu como tudo tem sequência? – Mas Tobias, tenho uma clínica pequena! Tudo bem! Quem vai rodar o checklist será sua própria equipe, independente da quantidade de pessoas que exista. O importante é: alguém precisa garantir a limpeza e organização. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 137 E A ESTERILIZAÇÃO? MUITAS CLÍNICAS ERRAM AQUI Talvez sua clínica possua a necessidade de esterilizar materiais ou não. Portanto, não posso simplesmente passar por isso sem orientar você. O processo de esterilização também requer um passo a passo e o Rafael, auxiliar da Clínica Saúde Feliz, precisa estar constantemente atento a como tudo funciona. Rafael é o responsável por garantir a reposição de todos os materiais e medicamentos da Dra. Ana e do Dr. João, além de manter o consultório organizado entre um paciente e outro. Porém, além destas duas importantes funções, Rafael precisa se atentar para o fluxo de esterilização. Primeiramente, o fluxo deve seguir uma sequência básica que não pode ser quebrada. Ele tem a qualificação técnica necessária e sabe como fazer, além de ter todos os procedimentos operacionais padrão devidamente registrados em formato adequado. Rafael inicia retirando todo o material contaminado do consultório e encaminha para a sala de expurgo, acondicionando na cuba ultrassônica. Após rodar o processo de limpeza na cuba ultrassônica, Rafael efetua a lavagem do material utilizando detergente enzimático e escova. O Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 138 material está devidamente limpo. Agora é hora de repousar em uma tolha para secar e passar o material do expurgo para a área limpa. Entre um atendimento e outro, Rafael vai avaliando o volume de material limpo e seco. Aos poucos vai embalando em papel gral e efetuando a selagem. Tem algo que o Rafael nunca esquece: anota a data de validade da esterilização, pois é obrigatório. Ao longo da manhã, Rafael verificao volume de material que precisa ser autoclavado. Antes de sair para o almoço, percebe que já possui um volume ideal para rodar o processo de esterilização. Neste momento, Rafael acondiciona todo o material a ser esterilizado e coloca a autoclave para rodar o ciclo de esterilização. Enquanto isso, Rafael sai para almoçar e se preparar para o período da tarde. Quando retorna do almoço, Rafael abre a autoclave e deixa esfriar. O ciclo já se encerrou. Enquanto esfria, Rafael segue preparando os consultórios entre os atendimentos e retirando os materiais contaminados. Quando o material já está em temperatura ambiente, Rafael retira da autoclave e guarda em seu devido lugar, separando por kit de especialidades ou procedimentos. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 139 Como o Rafael é organizado e tem uma sequência muito bem pensada, ele não deixa que a esterilização impacte no carinho que ele tem com a limpeza do consultório. Bastou se programar. Não há segredos. Mas ainda falta entender uma coisa importante... AS REGRAS BÁSICAS DA ANVISA Passamos pela forma simples de fazer uma esterilização. Porém, Rafael sabe que existe uma responsabilidade diária e semanal adicional a ser feita para garantir a segurança do paciente. Quando Rafael roda o primeiro ciclo de esterilização do dia, ele tem o cuidado de inserir o teste químico no processo. A intenção é garantir que os pacotes estejam realmente sendo esterilizados, tendo contato com o vapor e que cada pacote foi realmente esterilizado. Todos os dias ele precisa fazer o teste químico e registrar seu resultado em uma planilha de controle de esterilização. É necessário colar o resultado neste documento, não sendo aceito apenas a anotação. Precisa ter garantia documental. Além disso, todas as segundas-feiras, o Rafael realiza também o teste biológico da autoclave da clínica para garantir que o equipamento está realizando sua função primordial: esterilizar com Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 140 perfeição os materiais seguindo as recomendações da ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Ambos os testes necessitam dos seus devidos registros para controle da vigilância sanitária do seu município. Já existe tecnologia ainda mais avançada no momento em que escrevo este livro. Existe também, no mercado, algumas au- toclaves que realizam automaticamente o teste químico e biológico de forma programada e es- tes geram relatório que pode ser impresso para entregar às autoridades sanitárias. Isso facilita ainda mais o processo. Certifique-se de seguir rigorosamente as regras mais atuais da ANVISA. Lembre que, como liderança da clínica, você precisa se atentar às Normas e Regras em seu campo de atuação. Espero que você tenha visto a importância de um processo de limpeza e de esterilização bem conduzidos. O papel da Madalena e do Rafael são cruciais para o sucesso da clínica. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 141 Como conquistar o paciente quando acaba o tratamento MAIS 30 MINUTOS? SERÁ? Neste capítulo, vamos assistir a uma série de ações que trazem grande reflexo no aumento do faturamento de diversas clínicas por onde passamos. São pouquíssimas clínicas que tratam com carinho deste último passo do Eixo Assistencial. – Mas Tobias, por que você chama de pré da próxima venda e não de pós-venda? Simples. Eu realmente acredito que o pós-venda mostra o encerramento de um relacionamento. Algo que não vai acontecer mais e que você está apenas aplicando uma pesquisa para saber se a pessoa gostou. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 142 Já o pré da próxima venda, como diz o nome, é uma preparação para que eu possa oferecer, de forma íntegra e ética, um próximo passo para o paciente. Sempre há algo mais a fazer clinicamente, mesmo que seja um acompanhamento semestral. O pré da próxima venda tem um papel fundamental para a fidelização do paciente, pois é o momento mais propício para mostrar o quanto estamos gratos por finalizar aquele tratamento. Porém, há outras possibilidades na mesa e devemos apresentá-las. Ao longo do livro, trabalhamos com a jornada da Maria pela Clínica Saúde Feliz. Ela foi bem acolhida em todos os momentos. Ela fechou um plano de tratamento contendo 10 procedimentos e, neste momento, já executou 9 deles. Só falta o último. Ao entrar na clínica para realizar o décimo procedimento, se não fizerem nenhuma ação diferenciada, a Maria pode simplesmente ficar grata por toda a experiência e nunca mais voltar, mesmo estando satisfeita. É preciso um último EFEITO UAU! Para isso, o primeiro passo é organizar a agenda. Sugiro fortemente criar um procedimento com o nome PP (pré da próxima) no sistema de gestão com tempo de, no mínimo, 15 minutos (ideal 30) e com valor zerado. Não queremos que isto impacte no financeiro. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 143 Quando a Dra. Ana ou o Dr. João estão finalizando o 9° procedimento, percebem que a última pendência é o procedimento F, com duração de 90 minutos, e que será feito no próximo atendimento. Eles avisam a Paula para que agende um PP adicional no próximo agendamento, com duração de 30 minutos. Dessa forma, Paula ajustou com a Maria que a próxima vinda dela à clínica será na terça-feira entre 16:00h e 18:00h. Entre 16:00h e 17:30h, Dra. Ana fará o procedimento F na Maria e na sequência fará o pré da próxima venda entre 17:30h e 18:00h. Pronto! Tudo certo para o grande momento. Perceba que eu dei uma grande sacada para você nesta sessão. Agendar um tempo adicional para que você tenha mais tempo para relacionar com o paciente no último encontro. Isso é crucial para que você o fidelize. O SUCESSO DO MOMENTO Chegou o momento do último atendimento da Maria. Agora a Clínica Saúde Feliz se prepara para o último show! Todos estão a postos para fidelizar mais um paciente. Após passar pela recepção e de ser bem acolhida novamente pela Paula, Maria já está Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 144 empolgada para fazer seu último procedimento. Dra. Ana, como sempre, vai até a recepção e dá as boas-vindas para a Maria, direcionando-a até o consultório. Chegando lá, no Tempo 1 do atendimento clínico, Dra. Ana pergunta sobre as expectativas da Maria com o final do plano de tratamento e explica sobre o último procedimento. Existe um clima de nostalgia e admiração no ar. Após fazer o último procedimento, Dra. Ana encaminha a Maria para a mesa de negociação para fazer o Tempo 3 do atendimento clínico, fazendo uma passagem por todo o plano de tratamento. Neste momento, Dra. Ana tira uma foto da situação atual da Maria e registra seu novo peso e IMC. Os resultados são fantásticos, pois ela foi uma paciente que seguiu à risca tudo o que foi orientado. Dra. Ana separa a foto e as informações da primeira consulta e apresenta os resultados do antes e depois do tratamento. Maria simplesmente não acredita... Conseguiu perder muito peso e está muito mais bonita, sentindo-se radiante. A conversa se estende com Maria contando como foi a transformação na vida dela, sentindo- se mais bonita e confiante, vestindo aquela famosa calça jeans de quando era mais nova. Deu Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 145 certo! O sorriso estampado no rosto prova toda a dedicação. No auge da euforia do antes e depois, chega o momento de a Dra. Ana entregar o Mimo 3 para a Maria. É algo bem especial que mostra todo o zelo da clínica com o paciente. (aqui vou contar um caso real!) Como Dra. Ana sabia exatamente as medidas do corpo da Maria, Aline, que é responsável pelo relacionamento com o paciente, fez uma pesquisa no Instagram para saber como Maria gosta de se vestir nos momentos de maior alegria. Após um trabalhoque parece de detetive, Aline percebeu que a Maria vestiu um vestido preto lindo em um momento muito especial da vida dela, aquela foto antiga da formatura da faculdade. – Dra. Ana, encontrei o Mimo 3, perfeito para Maria! – Disse Aline. – Que bom! Qual será o nosso presente especial? – Quanto a doutora está disposta a pagar pelo presente? – Conforme nosso cálculo de lucratividade, o plano de tratamento permite um presente de até 300 reais. É suficiente?! Disse Dra. Ana. – Claro! Deixe comigo que vamos surpreender a Maria! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 146 Com isso, Aline foi até uma loja de uma grande amiga e comprou um belo vestido preto semelhante àquele momento especial. Fez um embrulho bem bonito e preparou a cartinha, algo indispensável em qualquer mimo. Eram essas as palavras: “Maria, Parabéns pela dedicação durante todos estes dias! Estamos todos maravilhados com os resultados e sabemos que você merece reviver um momento muito especial. Escolhemos este vestido para que você possa relembrar a sua formatura na faculdade e saber que, cuidando do corpo, poderá ser sempre jovem, com a alma leve. Chegamos em nossa meta! Agora iremos avançar para novos desafios! Você merece! Obrigada e um abraço de toda a família Clínica Saúde Feliz!” Maria se emociona com a homenagem. Ela se sente amada dentro da clínica. Neste momento, a Paula entra no consultório e registra uma foto muito especial da Maria com a Dra. Ana. Todas estão alegres! Esta foto é postada no Instagram da clínica. Nada de dados técnicos e explicações do tratamento. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 147 Simplesmente a foto de mais uma paciente sorrindo satisfeita com o final de um ciclo. Maria reposta esta foto que viraliza entre as amigas... – Maria, me conte tudo! Como você está linda! Que sucesso, hein?!... – Olá, Marcela. Estou muito feliz com os resultados. Te indico muito a Clínica Saúde Feliz. Eles são maravilhosos. A Dra. Ana é um amor de pessoa. Você vai adorar conhecer. – Com certeza, Maria! Vou pegar o Instagram da clínica e agendar minha consulta já! Este é o efeito desejado para quem cuida de cada etapa do Fluxo Y. Dedicação do começo ao final dentro da clínica e uma equipe super alinhada e motivada. Mas, não para por aí... SEMPRE PODEMOS FAZER MAIS Antes de ir embora, chegou o momento de encaminhar a Maria para uma nova avaliação. Ela está radiante e querendo muito saber quais são os passos para se sentir ainda melhor. Dra. Ana faz um novo plano de tratamento sugerido, focando agora em uma vida mais saudável, leve e equilibrada, associada a procedimentos estéticos que deixarão Maria ainda mais jovem. Serão mais 6 procedimentos no valor de 8.000 reais. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 148 Neste momento, com tudo o que Maria vivenciou nos últimos tempos com a clínica, a resposta foi rápida e sem pestanejar: Está fechado! Não há nenhuma dúvida sobre a vontade de seguir com o tratamento. Negociou a forma de pagamento e fez o acerto devido. Maria está feliz por continuar com a clínica. Entendeu por que precisamos de um tempo maior na agenda para tudo isso?! Agora vamos refletir em sua clínica? A maioria das clínicas no Brasil não se dedica a fazer um fechamento adequado com o paciente, por isso perdem muitas possibilidades de aumentar o faturamento. Estamos buscando, desde o início, ter uma clínica lucrativa, trabalhando menos e dobrando o faturamento. Esta é nossa meta principal. Você precisa se focar em buscar um objetivo como este. Já evoluímos muito nos ensinamentos até aqui. Veja o número desta página e o quanto já leu. Mesmo não tendo acabado a leitura, tenho certeza de que já compreendeu o que precisa fazer para focar em um melhor relacionamento com o paciente. Eu sei que há muitos desafios a superar, equipe para treinar, estratégias para implementar. Porém falo a você, de coração e com toda a certeza do Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 149 mundo, se implementar o que tenho mostrado até aqui, você vai conseguir. SÃO 3 MIMOS? CONTE MAIS SOBRE ISSO. Antes de partirmos para o Eixo Adminis- trativo e Financeiro, precisamos nos dedicar ao entendimento do Mimo 3 e relembrar os outros. Eles são cruciais para a fidelização do paciente e tem um objetivo muito forte e direto: gerar cone- xão com o paciente. O ideal é que a escolha do Mimo 3, em especial, seja algo permanente que o paciente simplesmente não consuma, como chocolates e coisas do gênero. Tem que ser algo que a pessoa Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 150 sempre se lembre de você com carinho, mostre para os amigos e familiares e indique. Vou dar alguns bons exemplos: quadro com foto do paciente ao final do tratamento, uma bolsa bem bonita, um kit de churrasco, entre outros. Se for algo que tem a ver com sua especialidade, melhor ainda. Percebeu que a Maria ganhou uma roupa que a deixou mais magra e jovem? Tudo a ver com a especialidade de nutrologia da Dra. Ana e com o objetivo da paciente: perder peso. Agora, vamos relembrar os mimos da Dra. Nathália Viegas e da Dra. Patrícia Castro? Os Mimos 3 são fantásticos também... O Mimo 1 da Dra. Nathália Viegas é um fiocard (fio dental em formato de cartão de crédito) com um cartãozinho escrito: “O nosso carinho não termina no fim do seu procedimento.” Ele é um presente superlegal para primeira consulta, além de afirmar o compromisso com o paciente de manter a saúde bucal em dia utilizando o fio dental. Ficou muito legal! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 151 Já o Mimo 2 da Dra. Nathália possui diversas variações. Ela tomou a decisão de criar 3 modelos diferentes, conforme idade da pessoa que fecha o plano de tratamento. Se for uma criança bem novinha, um caderninho com lápis de cor. Se for uma criança um pouco maior, alguns pequenos e simples brinquedos. E se for adulto, uma toalhinha com escova e pasta de dentes. Veja que tudo está muito bem embalado com todo o carinho. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 152 O Mimo 3 da Dra. Nathália é algo mais personalizado, feito pensando em cada paciente individualmente. Quando ela finaliza uma cirurgia ou algo mais complexo, o paciente ganha uma toalhinha com seu nome bordado, além de um picolé personalizado da clínica para poder ajudar na recuperação. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 153 Na cartinha, temos os seguintes dizeres: “Querida Marina, Foi um prazer contribuir na construção do seu sorriso! Agora você faz parte da nossa família.” Até breve! Nathália Viegas.” A Dra. Nathália consegue fidelizar diversos pacientes não somente pelos mimos, mas pela forma acolhedora e simpática de atuar. Isso é crucial para seu grande crescimento de faturamento, saindo de 7 mil reais em setembro de 2019 para 94 mil reais em setembro de 2020. O que ela fez para ter tamanho sucesso, mantendo a estrutura de apenas uma cadeira Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 154 odontológica e uma secretária, que, não por um acaso, é sua querida mãe Célia? Dra. Nathália seguiu rigorosamente TODAS as orientações. Implementou efetivamente tudo. Ela merece o sucesso que está colhendo em sua região, pois é fruto de muita dedicação. Inclusive sua irmã, Rayana, é daquelas parceiras inseparáveis que sempre ajudam muito. Maravilhosa! E a Dra. Patrícia? O Mimo 1 dela é um chocolate em formato de carrinho de bebê, pois ela atua como ginecologista e obstetra, focando em pré-natais. Olha a cartinha que ela escreve: “Que bom te receber aqui! Espero que gostem da experiência em nossa clínica. Abraços, equipe Dra. Patrícia Castro.” Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com -IP: 172.225.192.25 155 O Mimo 2 já é um nécessaire para poder guardar o cartão de pré-natal. Com isso, os pais conseguem manter a integridade do documento, que será tão importante pelos próximos meses. A mensagem também é muito carinhosa: “É uma alegria iniciarmos juntos essa jornada de uma vida tão especial! Estaremos sempre de mãos dadas cuidando da saúde desta família linda. Abraços, equipe Dra. Patrícia Castro.” Agora o Mimo 3 é simplesmente arrebatador. A Dra. Patrícia teve uma ideia fantástica para eternizar um dos momentos mais lindos que um pré-natal pode gerar: ouvir os batimentos do coraçãozinho do seu filho. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 156 Então ela teve a ideia de gravar o som durante a consulta e reproduzir em um ursinho personalizado que ela manda fazer em uma empresa especializada. Isso é simplesmente fantástico. Você aperta o coração do ursinho e ouve o batimento do coração do seu filho. Junto a isso, vem um bilhete mais do que especial escrito assim: “O som do coraçãozinho do bebê é o momento mais agradável e especial das consultas pré-natal. O ursinho eterniza este som tão doce e único das consultas. É o som do seu bebê. Abraços, equipe Dra. Patrícia Castro.” Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 157 Este ursinho ficou tão famoso entre suas pacientes e público-alvo que, quando a Dra. Patrícia Castro faz uma Live no Instagram, sempre aparece alguma pessoa dizendo: – Dra. Patrícia, quero ter outro filho só para ganhar este ursinho. Claro que a tomada de decisão dos pais não vai ser baseada em um ursinho, mas é impressionante a conexão que este mimo gerou com as pessoas. Simplesmente incrível! Agora que você já relembrou os mimos, finalizamos tudo, o que podemos fazer pelo nosso paciente, tanto no Eixo do Paciente quanto no Eixo Assistencial para garantir uma excelente condução do plano de tratamento? Agora é hora de falarmos dos controles administrativos e financeiros. Aqui o foco já não é no paciente, mas na organização interna, principalmente financeira. Sei que muitos mé- dicos e dentistas não gostam desta parte, mas farei ser leve. Com tudo organizado, não há motivos para apreensão. Fique aqui comigo até o final e verá como você pode organizar todas as informações de forma simples e fácil, bastando utilizar nosso passo a passo que foi desenhado com muito carinho. Vamos lá?! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 PARTE 4 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 161 Tenho total ciência que esta parte que iremos falar, principalmente de controle financeiro, é algo que não salta a seus olhos. Eu sei, portanto, tranquilize-se! Tentarei mostrar como é simples ter um controle adequado se você tiver um bom sistema de gestão e seguir o passo a passo. Se cada um fizer sua parte, não há estresse algum. Quero que você confie e se comprometa a uma coisa nesta parte 4 do livro: – Vou ler até o final, pois sei que aqui está minha fórmula do sucesso. Preciso que você fale em voz alta esta frase acima, pois ela será crucial para virar a chave em sua cabeça para que você busque ter efetivamente uma clínica lucrativa. Tenho certeza de que irá se dedicar e ter o sucesso que pode e merece. Para ter uma clínica lucrativa, precisamos ter conhecimento dos processos. Vamos juntos?! Conto com você. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 163 Como fechar caixa e controlar seu financeiro? SEI QUE É CHATO, MAS É FUNDAMENTAL PARA VOCÊ Para iniciarmos um bom controle financeiro, precisamos de um excelente sistema de gestão. Infelizmente, temos pouquíssimas opções que realmente conseguem executar com maestria to- dos os passos do Fluxo Y. A maioria dos sistemas de gestão especializados em consultórios e clínicas foca suas atenções na agenda, cadastro do paciente e evolução do prontuário, pois sabem que os médicos e dentistas utilizam basicamente estas opções. Porém estou mostrando a você, no decorrer deste livro, que, para ter uma clínica lucrativa, é preciso atentar-se a todos os detalhes. A escolha Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 164 do sistema de gestão é uma das mais importantes. Não adianta ter um sistema com visual bonito, se ele não faz o que precisa ser feito. Precisamos de um sistema que tenha um orçamento vinculado à ficha do paciente, que mostre a evolução dos tratamentos, que traga indicadores de produção e de finanças, que estabeleça uma excelente conciliação financeira e nos dê relatórios assertivos. Claro que, além disso tudo, o sistema precisa ser de fácil manuseio e não corra o risco de “sair do ar” com facilidade. Consegue perceber que seu sistema pode estar longe do ideal? Mas, não se apavore. Melhor resolver logo e seguir em frente. Para fazer um controle financeiro assertivo dentro do sistema, precisamos que ele permita cadastrar as contas bancárias, de taxas e retenção de cartão, tenha um plano de contas alinhado com a contabilidade, cadastro de fornecedores, centro de custo, entre outros. Além disso, precisamos cadastrar as tabelas de preço e os convênios; tenha gestão de glosas e capa de lote, emita nota fiscal em consonância com seu município, emita boletos (se possível), entre outras facilidades que lhe permitam realmente conhecer sua realidade. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 165 Nossa! Quanto desafio! Você pode escolher viajar até a cidade de Roma por avião, navio, entre outros, pois todos os caminhos levam à Roma. Qual o meio de locomoção que você vai escolher?! Se está a pé (sem sistema de gestão, fazendo tudo manual) ou vai de navio (só utiliza o básico de um sistema), saiba que vai demorar bem mais tempo para chegar a Roma do que um bom avião disponível no mercado. Portanto, garanta ter um bom sistema e que este esteja devidamente configurado, passando por todas as etapas de configuração exclusivas de um bom financeiro. Isso agilizará muito o processo aqui no Eixo Administrativo e Financeiro. AGORA EU SEI O QUE VENDI HOJE. SAIBA O SEGREDO. Agora que garanti que você tenha um bom sistema de gestão, e que ele está devidamente configurado, chegou o momento de “fechar o caixa”. Há diversas clínicas que perdem muito tempo todos os dias fazendo este processo. A maioria delas utiliza o “Livro Caixa” para fazer o controle financeiro, acreditando ser uma boa opção. Inclusive, ela é a pior possível. Não há controle efetivo de nada, pois tudo é feito à mão Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 166 e carece de diversas falhas, pois não se lança com exatidão tudo o que ocorreu. Prova disso?! Veja se o seu Livro Caixa possui registro da tarifa do TED que você fez para pagamento da conta de um fornecedor. Foi uma despesa que você teve que ninguém lançou. E a taxa de retenção do cartão está anotada no Livro Caixa?! Também não. Logo, você não tem certeza de tudo o que está efetivamente recebendo e pagando quando se tem um controle tão amador. E se você tiver isso tudo em uma planilha no computador? Está na mesma situação, pois a planilha nada mais é do que o Livro Caixa digitalizado. Portanto, essa desculpa não serve. Você precisa realmente de um bom sistema de gestão e controles efetivos. Para isso, quando os pacientes aceitam os planos de tratamento propostos, é crucial que a responsável pelo recebimento registre com exatidão todas as informações, como falei anteriormente no caso da Maria e da Aline. Ao final do dia, Aline vai tirar um relatório de tudo o que efetivamente recebeu na clínica, ouseja, todos os planos de tratamento aprovados e efetivamente acertados. Com isso, Aline saberá exatamente quanto recebeu em dinheiro, cheque, cartão, boleto, PIX, Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 167 TED, entre outros. Além disso, todas as pequenas despesas que ela pagou também foram lançadas, como um serviço de motoboy, lanche do dia comprado na padaria, entre outros. Com este relatório em mãos, Aline confere se os valores estão condizentes com todos os comprovantes que ela possui. Feita esta conferência, basta entregar para a Dra. Ana os relatórios e os pagamentos. A Dra. Ana faz uma conferência rápida, pois tudo já está no sistema. Após a confirmação da dona da clínica, Aline poderá guardar o dinheiro e os cheques no cofre da clínica, bem como guardar os boletos gerados e comprovantes de cartão nas suas respectivas pastas. Isto feito, o acerto de caixa está pronto! Foi rápido e eficiente. A clínica sabe exatamente quanto tem no cofre para poder depositar o dinheiro no banco quando o saldo estiver muito alto. Saberá também, via relatório, o momento certo de depositar os cheques. Esta clínica tem controle fácil. Isso é fundamental! COMO CONTROLAR O QUE EU PAGO? Muitas clínicas fazem alguns controles to- talmente sem sentido. Lançam as receitas no Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 168 sistema de gestão, mas fazem as despesas em planilhas ou anotações nas agendas. Outras sim- plesmente não cadastram nada e dizem que ge- renciam o financeiro pelo extrato do banco. Um devaneio. O processo de contas a pagar é extremamente simples e fácil de implementar, portanto, não vou fazer você perder tempo “puxando sua orelha” se faz errado. Vamos diretamente para a solução. O primeiro passo é simples. A conta chegou e vou cadastrá-la diretamente no sistema de gestão, classificando por centro de custo e conta financeira, anotando valores, data de vencimento e explicando do que se trata. – Mas Tobias, você falou que seria simples! Para isso, basta olhar para a conta. Suponhamos que seja uma conta de energia elétrica. O lançamento é simples e rápido. Não sei se é exatamente assim no seu sistema de gestão, mas não muda muito deste exemplo: Clique em “Contas a pagar”, depois clique em “Nova conta”. Abrindo a tela, selecione o fornecedor de energia elétrica. Classifique a conta como “Energia Elétrica”, conforme plano de contas e vincule ao centro de custo “Administrativo”. Após isso, insira o valor total da conta e a data de vencimento da fatura. Ao final, coloque a Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 169 seguinte observação: “energia elétrica da clínica”. Depois salve a informação. Pronto! – Mas por que colocar uma observação tão óbvia?! Você pode precisar lançar a conta de energia elétrica do dono da clínica, que terá basicamente a mesma configuração, porém mudando o centro de custo para “Despesas Pessoais” e a observação para “energia elétrica da casa de campo da Dra. Ana”. O processo é simples e repetitivo. Um treinamento apenas já é suficiente para qualquer pessoa, em sua clínica, estar apta para fazer este cadastro. E após cadastrar todas as contas que chegaram pelos Correios ou pelo e-mail da clínica? Agora basta você guardar a conta lançada em uma pasta sanfonada separada por 30 divisórias com os dias do mês. Isso facilita muito a localização das contas. Se as recebeu por e-mail, imprima todas elas e guarde tudo junto. Está vendo?! Manter o contas a pagar atualizado é bem simples. Basta ter um processo bem definido e a pessoa designada a executá-lo. EU SEI QUANTO REALMENTE TENHO A RECEBER? Como prometido, vamos facilitar a vida em sua clínica. Se você fez o fechamento de caixa Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 170 corretamente, está com a faca e o queijo nas mãos, pois está alinhado diretamente com um contas a receber atualizado. – Mas Tobias, o que seria um contas a receber atualizado? Simplesmente garantir que tudo o que consta no sistema como contas a receber está correto, conferindo se tudo o que já foi recebido efetivamente foi baixado no sistema de gestão e, com isso, tudo o que ainda não recebeu consta em aberto. Se o básico do financeiro é bem feito desde o início, você terá controle de todos os recebimentos e acompanhará através dos relatórios os valores que ainda tem a receber, inclusive monitorando os inadimplentes. Ou seja... Precisamos de certeza. Ter a ciên- cia de que tudo o que está no sistema de gestão está correto. O próximo capítulo mostrará, com exatidão, como posso ter toda esta certeza de for- ma clara e transparente. Uma regra é básica: Preciso saber cada centavo que passa em minha clínica! E tudo começa quando... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 171 O desafio (fácil) da conciliação financeira SIMPLIFICANDO A PARTE MAIS CHATA DO FINANCEIRO Tudo começa quando eu faço uma varredura em minhas contas a pagar e a receber, pois preciso acertar o saldo do sistema. Logo, precisamos olhar com atenção para nosso sistema de gestão. Então mostro aqui alguns passos cruciais que devem ser seguidos exatamente nesta ordem: 1. Cadastre TODAS as contas a pagar que você já possui conhecimento. Você tem um financiamento de 4 anos para frente de uma máquina? Cadastre todos os meses. Não pode haver nenhuma conta Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 172 a pagar sem cadastro e classificação correta. 2. Cadastre TODOS os orçamentos que ainda existam parcelas a receber. Aqui vale um adendo especial: várias clínicas não têm o financeiro no sistema, portanto, terá que pegar cada ficha de pacientes em atendimento e lançá-las uma a uma. Dá trabalho, mas precisa ser feito. • Pegue a agenda do dia seguinte e veja os pacientes com plano de tratamento ativo. Veja o que falta fazer e o que falta pagar. • Gere um orçamento apenas com os procedimentos ainda a fazer. Coloque o valor total deste tratamento restante com o valor total do que falta pagar. • Ao aprovar o plano de tratamento, insira as informações de pagamento conforme ainda falta receber. Se atente às datas de vencimento, pois não vão bater com exatidão. • Cuidado com as tarifas do cartão, pois a diferença de parcelamento cria uma diferença que precisa ser acertada manualmente (o paciente pagou em 12 parcelas a uma taxa de 3% e agora faltam 2 parcelas e a taxa é 1,8%). Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 173 3. Com todas as contas a pagar e a receber para frente lançadas, lembre-se de cadastrar os inadimplentes no mesmo formato do passo 2. Porém, só faça esta etapa se realmente tiver certeza da inadimplência e não houver nenhum lançamento no financeiro daquele paciente. 4. Agora que tudo já está no sistema, chegou a hora de fazer uma limpeza. Vá até o contas a pagar e filtre TODAS as contas em aberto com vencimento de 01/01/1900 até a data de hoje. Isso garante que tudo apareça na tela. 5. Veja quais títulos realmente já foram pagos. Selecione cada um e dê baixa no sistema sempre com a mesma data: 31/12/2021 (ou último dia do ano anterior) e utilize a mesma conta corrente cadastrada. Por quê? • Para garantir que todas as contas que estão naquele dia são de conhecimento de que se trata de um acerto de saldo, não refletindo a realidade e não sendo considerado como receita ou despesa daquele exercício fiscal. 6. Agora faça o mesmo com o contas a receber. Filtre TODAS as contas a receber em aberto com vencimento de 01/01/1900 até o último dia do mês anterior. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 174 • As antigas serão facilmente identificadas, porém as mais recentes precisam tomar bastante cuidado para não fazer cobrança indevida futuramente. Por isso não filtramos atéo dia de hoje. 7. Veja quais títulos realmente já foram recebidos. Selecione cada um e dê baixa no sistema sempre com a mesma data: 31/12/2021 (ou último dia do ano anterior) e utilize a mesma conta corrente cadastrada. Agora que temos todo o contas a pagar e a receber atualizado, chegou o momento de fazer o grande ajuste de contas. Isso será crucial para o início da conciliação financeira. Relaxe! Estes 7 passos que detalhei acima precisarão ser feitos apenas uma vez na vida. Com isso, o esforço vale muito a pena. Agora verifique se você tem cadastrado no sistema todas as contas correntes que utiliza na clínica. Sugiro fortemente que simplifique ao máximo o processo aqui. Eu sempre aconselho que uma clínica deva ter as seguintes contas criadas no sistema de gestão: • Conta TESOURARIA – para movimentos em dinheiro na recepção/relacionamento. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 175 • Conta FINANCEIRO – para movimentos em dinheiro e cheque que estão no cofre da clínica. • Conta BANCO “A” CLÍNICA – referente ao banco A na qual a clínica está cadastrada. • Conta BANCO “B” PF – referente ao banco B na qual o dono da clínica movimenta suas contas pessoais que possam ser compartilhadas com a clínica. Por que essa divisão?! Vamos lá ao entendi- mento... É crucial que você saiba sobre toda a movimentação de dinheiro e cheques que passa pela recepção e relacionamento. Além disso, criando a conta do cofre, saberá exatamente onde está o “dinheiro vivo” da clínica: se na gaveta da recepção ou dentro do cofre. Além disso, sugiro fortemente que todas as despesas e receitas da clínica sejam pagas e recebidas em uma única conta bancária. Lá recebemos todos os cartões de crédito, PIX, TEDs, convênios, entre outros. Quanto menos contas da clínica tivermos, melhor. Agora o que gera mais dúvida: a conta do dono da clínica. Para que precisamos ter esta conta? Pois com certeza a clínica precisará pagar algumas Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 176 despesas pessoais e não podemos misturar com as contas da empresa no banco. Sugiro que os donos tenham uma conta cor- rente PESSOAL que possa ser EXCLUSIVAMENTE utilizada pela clínica. Por ela seus colaboradores pa- garão despesas pessoais suas, terão acesso ao ex- trato, entre outros. Aqui não está sua vida pessoal, apenas uma parte que eles precisam ter acesso. Além dessa conta exclusiva, utilizada pela clínica, você provavelmente já tem uma conta corrente no seu banco de confiança, na qual movimenta seu cartão de crédito pessoal e outras despesas. Esta conta não é de interesse da clínica e não deve ser partilhada. Por este motivo é que temos duas contas para o dono: uma que a clínica terá acesso e outra que não terá acesso. Compreendeu?! Isso lhe dará facilidade no dia a dia, além do sigilo da maioria das suas contas, que não precisa ser justificado. Agora vem a parte final. Sei que está parecendo difícil, mas realmente tudo aqui é fácil de fazer e será apenas uma única vez. Então não se assuste. Escrevi no formato de passo a passo para vocês realmente conseguirem implementar. Basta tirar um extrato de cada conta corrente que você possui e deseja cadastrar no sistema de gestão, conforme expliquei. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 177 Veja o saldo do último dia do mês anterior. Por exemplo, se você está lendo este livro no dia 22 de setembro, veja o saldo do dia 31/08 do corrente ano. Se está lendo no dia 06 de junho, veja o saldo do dia 31/05 e assim por diante. Veja também um relatório com o saldo atual de cada conta no sistema de gestão. Pode ser que haja valores completamente absurdos, pois você deu baixa no contas a pagar e a receber de diversos anos. Não se assuste. Com os valores reais em mãos, faça uma conta simples: veja a diferença entre o valor que está no sistema de gestão e o valor real da conta no último dia do mês anterior. Faça um único lançamento no contas a pagar (se o saldo no sistema for maior do que na realidade) ou no contas a receber (se o saldo no sistema for menor do que na realidade). Dê a baixa neste ajuste de saldos também no dia 31/12/2021, junto com os outros títulos anteriores. Repita esta operação em cada conta. Na tesouraria e no cofre, conte cada centavo e faça o mesmo lançamento. Ao final do processo, todas as contas no sistema devem estar rigorosamente iguais à realidade no último dia do mês anterior, conforme explicado. Sei que fiz praticamente um treinamento de como executar isto no sistema. Poderia ter apenas ensinado o conceito e sido didático, mas, nesta sessão Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 178 do livro, preferi mastigar cada etapa para mostrar a você que é possível fazer o acerto. Perdoe-me a chatice. Foi necessário! Poderia vender uma mentoria ou treinamento só para fazer isso, mas prefiro que você entenda o conceito e consiga fazer. Você vai ter sucesso! Vamos lá?! A IMPORTÂNCIA DA TAREFA DIÁRIA Agora que todos os saldos estão corretos, fica fácil fazer a conciliação todos os dias. Sugiro que essa tarefa de conciliação seja feita diariamente às 9:00h da manhã, mas pode ser feita ao longo do dia. Colocar a atividade no começo do dia garante que você tenha tudo atualizado rapidamente. Com isso, logo às 9:15h já possui todo o financeiro da clínica atualizado. E como fazer a conciliação financeira? Agora ficou extremamente simples e fácil de fazer. Você verá como valeu a pena passar pela dor de cabeça de acertar o saldo no sistema de gestão... Aline chega à Clínica Saúde Feliz e sabe que precisa iniciar suas atividades atualizando rapidamente o financeiro. Após ler seus principais e-mails e deixar a clínica toda organizada, começa a atividade de conciliação. Lembre-se de uma regra importante: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 179 A conciliação financeira é sempre feita considerando o dia anterior ao atual, pois várias receitas e despesas podem acontecer ao longo da noite. Aline entra no Internet Banking, a que tem acesso, e retira o extrato da conta corrente da clí- nica e da Dra. Ana. Além disso, já retira o relatório de boletos recebidos. Após essa etapa, entra no site da operadora de cartão de crédito e retira o relatório dos valores recebidos no dia anterior. Confere se o valor do cartão é o mesmo do extrato bancário. Sim, está tudo certo. Aline agora simplesmente entra no contas a pagar, verifica o extrato bancário e as contas pagas no dia anterior, que estão em sua mesa, e começa a realizar a baixa de tudo o que foi pago no dia anterior. Ela faz isso em questão de pouquíssimos minutos, pois sabe tudo o que foi pago. Depois ela dá a baixa no contas a receber, conferindo tudo o que foi recebido no cartão, no boleto bancário, PIX, TED, entre outros. Isto também é muito rápido. Agora Aline verifica se ficou alguma pendência para dar baixa, e viu que ainda falta dar baixa em uma tarifa bancária de R$ 3,55. Simples: cadastra esta despesa no contas a pagar e já executa a Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 180 baixa, com a mesma data da movimentação no extrato. Aline comemora! Todas as contas estão com a data atualizada do dia anterior. Um sucesso. Ela gastou por volta de 15 minutos para deixar TUDO acertado. Ela pega agora todos os comprovantes de pagamento, extratos bancários e relatórios que havia impresso e coloca dentro de um saquinho (isso será importante). Após isso, insere o saquinho em uma pasta sanfonada com 31 divisórias nomeada de “Conciliação do mês atual”. Pronto! Agora Aline pode dedicar seu tempo para as outras atividades, pois tem a certeza de que tudo está correto. Vamos em frente focar no relacionamento com o paciente e fechar mais planos de tratamento! E A CONTABILIDADE? AQUI ELA AGRADECE A VOCÊ.A contabilidade da Clínica Saúde Feliz é super respeitada na região. Eles são exigentes com os controles fiscais, tributários e trabalhistas. Querem saber TUDO o que ocorre nas contas dos seus pacientes. Porém a Clínica Saúde Feliz é um de seus poucos clientes que simplesmente não dão dor de Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 181 cabeça para a contabilidade, pois possuem tudo muito bem estruturado. Todo primeiro dia útil do mês, após fazer a conciliação do último dia do mês anterior, Aline tira um extrato mensal da conta no sistema de gestão e no Internet Banking. Aline pega todos os saquinhos que estão na pasta “Conciliação do mês atual”, junta com estes extratos mensais, coloca em um envelope e envia para a contabilidade, junto com as notas fiscais emitidas. Com isso, a contabilidade tem todas as informações necessárias para orientar a Dra. Ana e a Clínica Saúde Feliz em suas estratégias contábeis. Viu como foi fácil?! Acabou o estresse! OS INADIMPLENTES Com todo o financeiro rodando perfeitamente em sua clínica, só gostaria de registrar uma situação muito importante... Agora você pode ter a certeza de que, ao retirar um relatório no sistema dos pacientes inadimplentes, você terá a certeza de quem deve e quem não deve. Isso dá a você segurança e tranquilidade. Você não corre mais o risco de fazer uma cobrança indevida ou simplesmente ter que Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 182 perdoar uma dívida por não se lembrar dela. Agora você tem gestão e estou muito orgulhoso de você. Se mantiver tudo sempre em ordem, não há motivos para desespero. Agora, você finalmente conhece seus números! No próximo capítulo, aprenderemos a tomar decisão baseada em fatos e dados. Acabou aquela fala do “Eu acho que ganho tanto”, “Eu acho que gastei tanto”, “Eu acho que tenho tantos pacientes”. Simplesmente EXCLUA a expressão EU ACHO do seu vocabulário... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 183 Tomando decisões com indicadores A IMPORTÂNCIA DOS INDICADORES Para eu ter certeza de tudo o que acontece em minha clínica, no dia a dia, e tome as melhores decisões, preciso gerenciar com indicadores. Se eu não tenho para onde ir, qualquer caminho serve... como disse no começo do livro com a cena do Alice no País das Maravilhas. Portanto, preciso saber com exatidão a minha direção. Desafio você a fazer uma coisa. Provavel- mente você tem carteira de habilitação, saiba dirigir, e possui um carro para se locomover en- tre sua casa e a clínica. Além disso, o caminho é bem habitual, já que percorre os mesmos luga- res todos os dias. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 184 A próxima vez que fizer este trajeto, imagine como seria se você tentasse dirigir sem olhar os retrovisores, velocímetro, marcador de combustível, marcha atual ou qualquer indicador que seu carro possua. Apenas olhar para frente e para mais lugar algum. Qual a probabilidade de você fazer algo errado? Muito grande. Você pode causar um acidente, receber uma multa, ter seu carro guinchado por não saber onde estacionar, ficar sem combustível, entre outros. Pode, inclusive, matar alguém! Tente fazer uma viagem longa sem nem sequer ligar o GPS, olhar o mapa ou tomar qualquer orientação prévia. Você chegaria no destino com tranquilidade? Claro que não! Você precisa ter indicadores de gestão para poder transformar sua empresa em uma clínica lucrativa, sempre focando em trabalhar menos e ganhar mais. Você tem que saber onde está e para onde ir, tendo certeza do caminho a percorrer. Para isso, conhecer seus números é crucial. Neste penúltimo capítulo do livro, convido você a conhecer excelentes indicadores de gestão da sua clínica que o levam ao sucesso na tomada de decisão. Adivinhe!... Todos os indicadores estão ligados ao Fluxo Y! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 185 Portanto, vamos conhecer os indicadores sugeridos para cada eixo do Fluxo Y. A grande maioria deles são extraídos de um bom sistema de gestão. Agora está fazendo mais sentido eu ser tão criterioso com o passo a passo mostrado neste livro?! Precisamos levantar estes dados pelo menos mensalmente. Vou apresentar-lhe alguns dos indicadores que ensino meus alunos a monitorar todos os meses para tomarem decisões assertivas e fazerem o planejamento estratégico da clínica. O sucesso está aí! Agora é hora de conhecer os nossos números para chegar mais rápido aonde estamos almejando desde o começo do livro: ter uma clínica lucrativa. Vamos por eixo?! INDICADORES DO SUCESSO DO PACIENTE Como você já sabe, o Eixo do Paciente é composto pelos passos que me levam a conquistar o paciente de forma íntegra e ética. Porém precisamos fazer algumas perguntas: • Quantos novos pacientes estamos aten- dendo por mês na clínica? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 186 • Eles moram em qual cidade e bairro? Possuem qual idade? • Como conheceram nossa clínica? Instagram, Google, indicação de amigos? • A cada 10 novos orçamentos, quantos estou efetivamente fechando? • Estou conseguindo fechar planos de trata- mento de alto valor? Qual o ticket médio? • A partir da pesquisa de satisfação, meu paciente tem gostado da experiência vivenciada? Estas são perguntas totalmente estratégicas que precisam ser respondidas para conhecermos o paciente que está chegando. Preciso saber se estou captando o paciente da região e idade certa, se o canal de comunicação da clínica tem sido assertivo, por exemplo. Se estes indicadores não estiverem ideais, preciso reposicionar meus canais de comunicação, se estou agregando valor para gerar boca a boca positivo, por exemplo. Além disso, a partir do momento que ele entrou na clínica, será que estou conseguindo converter em bons planos de tratamento? Ele está fechando? Será que estou acertando no meu acolhimento? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 187 Eu sempre trabalho com um índice de fechamento entre 80 e 90% de aceite. Isso é plenamente possível, pois conseguimos realmente demonstrar acolhimento ao paciente e fazê-lo se sentir feliz em tratar conosco. E o melhor: sem gastar muito dinheiro em propagandas. Sabia que muitos dos meus clientes de sucesso não gastaram sequer 1 centavo em divulgação nas re- des sociais? Eles agregaram valor e autoridade. Nada de “dancinhas” e investimentos pesados em anúncios. Aqui não tem “maquiagem de clínica de sucesso”. Nós realmente temos CLÍNICAS LUCRATIVAS. Além disso, mesmo após serem atendidos, como nossos pacientes nos avaliam nas pesquisas de satisfação e pelo Google? Precisamos monitorar para saber se estamos entregando excelência. O resultado tem sido fantástico. Conseguimos corrigir a rota e entregar satisfação. INDICADORES DO SUCESSO DA EQUIPE CLÍNICA No Eixo Assistencial, precisamos gerenciar nossa produtividade e garantir que estamos focados Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 188 nos procedimentos mais lucrativos, oferecendo, de forma íntegra e ética, além de monitorar o corpo clínico e a equipe de apoio assistencial. Para isso, precisamos responder a algumas perguntas bem estratégicas. Por exemplo: • Há um equilíbrio entre o tanto que eu produzo, vendo e recebo? • Quanto cada membro do corpo clínico está produzindo? Há alguém destoando? • Quais são os serviços efetivamente mais executados na clínica? Eles são lucrativos? • Tenho feito a esterilização conforme as regras da ANVISA, contendo todos os controles? • A limpeza tem seguido o checklist com perfeição conforme acordado? • Há pacientes com tratamento a finalizar, porém sem agendamento futuro? São mais perguntas que, tendo indicadores de gestão, consigo corrigir as rotas. Precisamos de uma clínica equilibrada, tendocomo cenário ideal uma produção muito próxima do valor recebido e uma venda de planos de tratamento ligeiramente acima. O que isso quer dizer? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 189 Se minha clínica finaliza por volta de 100 mil reais em procedimentos no mês, recebe dos seus pacientes (após conciliação financeira) algo por volta de 105 mil reais e vende em torno de 110 mil reais, temos uma clínica saudável. Ela está crescendo, pois vende mais do que executa e recebe, porém sem ser um valor astro- nômico que possa comprometer minha entrega futura de procedimentos. Não adianta vender se não tenho capacidade produtiva. Tudo isso deve ser levado em conta. Se eu vendo pouco, mas recebo muito, é um sinal de problema financeiro futuramente. Se eu produzo pouco perto do que vendo é sinal de falha na entrega futuramente. Não pode haver desequilíbrio nestes 3 indicadores. Além disso, preciso verificar o tamanho da dependência clínica. Se você lidera a clínica e é a principal estrela da companhia, cuidado se pratica- mente toda a produção dependa de você. Se isso ocorrer, é sinal de que não conseguirá crescer en- quanto não aprender a delegar. Também é um bom indicador para acom- panhar qual médico ou dentista está desalinhado com sua estratégia, produzindo pouco e ocupan- do muito espaço. Tenha uma excelente equipe Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 190 clínica, uma que agregue valor para todos os pa- cientes. Também gosto muito de garantir que TODOS os pacientes com procedimentos a executar, tenham pelo menos um agendamento futuro, mostrando que estamos caminhando. Isso garante que não tenhamos interrupção do plano de tratamento por falta de atenção nossa. Viu como gerenciar por indicadores é importante?! Eu preciso acompanhar tudo o que acontece em minha clínica. Para finalizar, vamos ao famoso controle financeiro... INDICADORES DO SUCESSO FINANCEIRO No Eixo Administrativo e Financeiro, preciso garantir que sei com exatidão cada centavo que passa pela minha clínica, além de fazer previsões sobre minha saúde financeira. Mas a quais perguntas preciso responder? Vamos lá?! • Quanto gastei no último mês dividido por categoria como materiais e medicamentos, impostos, folha de pessoal, honorário clínico, estrutura, entre outros? • Quanto efetivamente recebi em conta no último mês? • O lucro mensal está dentro do esperado? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 191 • Quanto tenho a pagar e a receber neste mês atual? • Posso colocar a cabeça no travesseiro e dormir ou preciso me preocupar por falta de capital de giro? • Quanto eu pretendo vender, baseado no histórico recente? É plausível de atingir? • Como está minha inadimplência? Preciso preocupar? • Como está minha saúde financeira? Tenho abastança para viver quanto tempo? Todas essas informações eu consigo retirar do sistema de gestão, desde que eu abasteça com a qualidade e preocupação demonstrada durante todo o livro. Eu posso (e devo) ter total domínio do financeiro da minha clínica. Com isso, posso tomar decisões de investi- mento, de mudança de formato de negociação com inadimplentes, de planejamento de redução de despesas ou aumento de receitas, entre outros. Fazer gestão financeira fica fácil quando eu enxergo se o percentual de despesas com materiais e medicamentos foge de uma tendência histórica em minha clínica. Será que estou gastando muito? Há desperdícios? Comprei mais do que devia? Alguém está me roubando materiais? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 192 No contas a receber, será que tenho valor suficiente para me deixar tranquilo para o mês que está entrando ou dependo fortemente de vendas à vista para salvar o mês? Se você tiver tranquilidade financeira, pode parcelar os tratamentos para os pacientes com mais segurança de que você pode segurar o fluxo financeiro. Você não precisa antecipar recebíveis! Como é bom ter total domínio de todos os números da minha gestão! Simplesmente nos faz sentir mais leves e bem-sucedidos, pois sabemos exatamente onde estamos pisando. PRONTO: AGORA VOCÊ JÁ SABE! Nossa! Passamos por todos os passos do Fluxo Y! Entendemos a importância do Eixo do Paciente para conquistar novos planos de tratamento, a rele- vância de um acompanhamento de perto do Eixo Assistencial e a certeza de um Eixo Administrativo e Financeiro bem controlado. Agora você pode dizer: Eu sei o que preciso fazer para ter uma clínica lucrativa! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 193 Estou muito feliz que você tenha lido o livro até aqui, porém há um último capítulo especialmente escrito para que você consiga implementar tudo. Vamos lá?! É hora do último EFEITO UAU!!! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 194 Próximos passos para ter uma CLÍNICA LUCRATIVA Que legal! Você chegou até o final do Fluxo Y. Isso é motivo de grande orgulho para mim. Porém temos um grande desafio e quero que você entenda isso. Ficar só com o conhecimento técnico, não o levará para o sucesso que você pode e merece chegar. Já vi essa história antes... Muitas pessoas contratam meus cursos, mentorias e consultorias. Até setembro de 2022, já transformei a realidade de mais de 700 clínicas em todos os estados do Brasil e no exterior, como clínicas na Europa e nos Estados Unidos. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 195 Além disso, mais de 3.000 pessoas fizeram, em algum momento, um curso baseado no Fluxo Y. Pode parecer pouco, mas isso impacta mais de 20.000 profissionais que atuam na saúde. E estamos apenas no começo de uma nova jornada... Já cansei de ver clínicas aderirem à nossa metodologia e não terem sucesso. Sabe o que elas possuíam em comum? Pegaram o conhecimento aprendido, ao longo deste livro, e simplesmente guardaram para si, sem aplicar na realidade. Outras clínicas até tentaram, mas não entenderam a força que o Fluxo Y pode exercer sobre o sucesso do negócio. VOCÊ PODE E VOCÊ MERECE TER UMA CLÍNICA LUCRATIVA. A maioria esmagadora das clínicas que tiveram resultados inquestionáveis, após me conhecerem, possuem uma coisa em comum... e é muito sério! Elas seguiram rigorosamente a metodologia comprovada cientificamente do Fluxo Y. Sei que há outras pessoas e empresas que também se dispõem a ensinar gestão de clínicas. Acho muito bacana que este mistério da gestão da saúde esteja sendo descoberto... Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 196 O diferencial nosso é o embasamento científico e, principalmente, os resultados comprovados que conseguimos atingir. Esse é nosso grande legado para a saúde. Eu, Tobias, me orgulho profundamente de ter sido o primeiro professor universitário a criar uma disciplina de Gestão e Mercado para consultórios e clínicas em uma Universidade no Brasil. Esse desafio eu consegui vencer! Mas não estou aqui me vangloriando... muito pelo contrário! Na verdade, sinto-me triste pelo mercado ter esperado até 2020 para se mover em uma direção tão óbvia: Os médicos e dentistas precisam aprender a gerenciar suas clínicas de forma profissional! Estou em um momento de vida que desejo fortemente entregar conhecimento para o máximo de profissionais da saúde possível. Cansei de ver algumas atitudes de mercado que vão contra meus princípios, crenças e valores. É hora de você tomar uma decisão em sua vida, pois há três caminhos. Você decide: 1. Vai assistir ao mercado engolir você, mesmo sabendo que poderia ter feito a diferença; Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 197 2. Vai preferir os métodos “atuais” de inves- timento pesado em marketing, achando que ser “blogueirinho ou blogueirinha” é o caminho para conquistar o paciente certo; 3. Ou vaifazer parte da minha tribo: as pessoas ÍNTEGRAS E ÉTICAS que acreditam que o relacionamento sincero e afetuoso aliado a uma boa gestão é o caminho. Espero de coração que tenha escolhido a opção 3, pois acredito firmemente que é o caminho correto a ser trilhado. Eu fico relembrando a quantidade de pessoas que, assim como você, começaram assistindo a meu conteúdo básico e depois transformaram suas vidas para sempre. Quer exemplos? Dra. Marcela Rodrigues e seu marido Raimundo Rodrigues, pais maravilhosos do Heitor e da linda Nicole. Dra. Marcela é nutróloga em São Luís/MA e foi uma grande inspiradora para criar a “Dra. Ana”. Ela tinha um consultório e dependia forte- mente dos plantões hospitalares. Agora ela tem uma clínica com faturamento 4 vezes maior, com atendimentos 100% particulares. E sabe o que é mais legal? Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 198 De forma íntegra e ética, ela implementou um sistema no qual a maioria do faturamento dela é feito pela equipe, desvencilhando das amarras da dependência da dona. Ela conseguiu fazer uma gestação maravilhosa da filha Nicole e manter sua clínica viva durante sua ausência. Temos também o caso da Dra. Germana Hosken. Ela é dentista em Serra/ES e passou por momentos de provação familiar, com uma gravidez de risco que a impediu de estar presente em sua clínica por dois anos. O que ela fez? Com a garra de uma leoa, conseguiu, na adversidade, aumentar várias vezes o seu faturamento, focando na gestão da sua clínica. Ela é um grande orgulho como ser humano. Fantástica! Temos ainda o Dr. Wesley Lauterte, dentista em Cacoal/RO. Ele migrou diversas vezes de sistema de gestão e, após nossa colaboração, atingiu o sucesso que merece: viaja sempre com sua esposa e sua filha, apreciando a vida que sempre almejou. Um verdadeiro vencedor. E a Dra. Margarita Ubaldo? Médica e speaker internacional na área em que atua. Fizemos um projeto de projeção internacional para que atingisse o sucesso que sempre mereceu. Ela escreveu com muito carinho o prefácio deste livro e é a madrinha da minha querida filha Clara. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 199 Temos o caso da Clínica Versato, especializada em oftalmologia e gastroenterologia em Itabira/ MG. São um grande orgulho para mim, pois confiaram no método junto à equipe e triplicaram o faturamento. E como esquecer o Dr. Fábio Minotto, dentista em Luís Eduardo Magalhães/BA, junto a sua competente gerente Márcia que fizeram uma verdadeira revolução na odontologia da cidade? Eles deram um show! E a Dra. Fabíola Borges?! Ginecologista de Bom Despacho/MG que acreditou em nossa metodologia e, à beira de desistir da profissão, investiu as últimas fichas em nossa metodologia. Hoje ela é uma das médicas mais conceituadas e bem-sucedidas da região, fazendo cursos no exterior e focada 100% nos atendimentos particulares. Por último, não posso esquecer a Dra. Leila Brandão, dentista em Tomar, cidade no interior de Portugal que, com sua garra e vontade de vencer, atingiu todas as metas de faturação (escreve-se assim em Portugal) que sempre sonhou. Ela é maravilhosa! Prometo ser esta a última... Dra. Andrezza Nascimento. Dermatologista em Aracaju/SE que simplesmente implementou tudo o que ensinamos Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 200 e multiplicou em 8 vezes seu faturamento. Ela é um grande orgulho para todos nós. Quanta simpatia! São tantas pessoas transformadas que preciso tomar cuidado para não magoar ninguém. Se não citei algum caso de sucesso, relaxe. Você pode aparecer em meu próximo livro! Não há como “desver”! Você já sabe o caminho do sucesso. RESTA A VOCÊ TRILHAR. Acredito fortemente que você possui todos os atributos para conseguir o sucesso que sempre almejou. Você pode e merece ter uma clínica lucrativa, trabalhando menos e dobrando seu faturamento de forma íntegra e ética. Eu acredito em você! Agora vamos para nossa parte final... Já estou com um nó na garganta. VAMOS SEGUIR EM FRENTE? Se você chegou até aqui, só tenho que te parabenizar! Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 201 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 202 O meu grande objetivo com este livro foi abrir os seus olhos em relação à possibilidade de ter uma clínica lucrativa, trabalhando menos e aumentando seu faturamento de forma íntegra e ética. Acredito que mostrei a você o caminho de como se estruturar para ter uma CLÍNICA LUCRATIVA. Espero que tenha aproveitado cada linha, cada insight e visão sobre os passos do Fluxo Y que foram apresentados aqui. Se você gostou do livro, faça uma publicação no seu Instagram e me marque lá no @tobiaskfoury para eu saber. Será minha forma de acompanhar se as pessoas estão realmente lendo até o final este conteúdo. Agradeço de coração se fizer isto por mim. Só assim posso melhorar as próximas versões. Lembra que, no começo do livro, eu pedi a você para presentear um médico ou dentista que precisa ler o conteúdo deste livro como forma de impactar positivamente a vida dele? Este é o momento... Não estou preocupado com a venda de livros, muito pelo contrário. Quero disseminar este conhecimento para todos. Acesse o site e compre de presente este livro para um amigo que precisa. Essa será sua participação fundamental em nosso objetivo: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 203 TRANSFORMAR MÉDICOS E DENTISTAS EM DONOS DE CLÍNICAS LUCRATIVAS (COM QUALIDADE DE VIDA). Agora, se você quer dar o próximo passo e contar com a minha ajuda para estruturar sua clínica, quero te convidar a conhecer nossos cursos, mentorias e consultorias. Mande-me uma mensagem no direct lá do Instagram @tobiaskfoury ou mande um e-mail para tobias@maquinadesolucoes.com.br. Fale que você leu o livro Manual da Clínica Lucrativa e libere uma condição especial para nossos programas. Não perca a oportunidade. Eu quero honrar sua leitura! Um grande abraço e até o próximo livro. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 204 CONTATO COM O AUTOR tobias@maquinadesolucoes.com.br @tobiaskfoury Tobias Kfoury +55 31 99610-9777 Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 205 ANOTE AQUI O QUE VOCÊ VAI SE COMPROMETER A IMPLEMENTAR: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 206 ANOTE AQUI O QUE VOCÊ VAI SE COMPROMETER A IMPLEMENTAR: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 207 ANOTE AQUI O QUE VOCÊ VAI SE COMPROMETER A IMPLEMENTAR: Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25 Esta obra foi composta em Humanst521 BT 14pt, e impressa na Promove Artes Gráficas sobre o papel Offset 75g/m2, para Tobias Kfoury em novembro de 2022. Cristiano Pereira - cristiano-moura81@hotmail.com - IP: 172.225.192.25