Embriologia Sistema Digestório

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Embriologia – Sistema Digestório
Curso de Graduação em 
Medicina
Profª.: Suellen Menezes
• Origem do Aparelho Digestório: Endoderma
Introdução
Formação inicia na 4ª semana com o aparecimento das 
Pregas: Cefálicas
Caudais
Laterais
� Assimilação de parte da vesícula umbilical ao corpo do 
embrião
Laterais
• A membrana Bucofaríngea se desloca para
superfície ventral do embrião.
• O endoderma da vesícula umbilical é incorporado
ao embrião, formando o Intestino Anterior
Prega Cefálica
• A região caudal se projeta sobre a membrana
cloacal
• Parte do endoderma do disco trilaminar, é
incorporado ao embrião, formando o intestino
posterior.
Prega Caudal
posterior.
• A parede lateral dobra-se em direção ao plano
medial.
• Parte do endoderma do disco trilaminar é
incorporado ao embrião, formando o Intestino
Médio
Prega Lateral
Médio
Tubo Digestório Primitivo
Pedículo 
Vitelínico
• Subdividido em 3 partes:
Tubo Digestório Primitivo
� Faringe primitiva
� Sistema respiratório inferior
� Esôfago e estômago
� Duodeno
� Fígado, aparelho biliar e pâncreas
http://www.bioldes.fmed.edu.uy/materiales/desarrollodigestivo.pdf
� Intestino delgado
� Ceco, apêndice, colo ascendente 
e parte do colo transverso 
� Cloaca
� Parte do colo transverso 
• O septo traqueoesofágico gradualmente divide o divertículo
respiratório da parte dorsal da porção anterior do tubo
digestório primitivo, o esôfago.
Intestino anterior: Esôfago
Porção faríngea do tubo 
digestório primitivo
Bolsas 
faríngeas
Esôfago
Estômago
Pâncreas
Alça do tubo 
digestório primitivo
Porção posterior do tubo 
digestório primitivo
Divertículo traqueo-
brônquio
digestório primitivo
Fígado
Vesícula biliar
Ducto vitelínico
Alantóide
Cloaca
Estomódio
Esôfago
Saliência 
cardíaca
Membrana 
Cloacal
Bexiga 
urinária
• Durante a 4ª semana
Intestino anterior: Esôfago
Septo
traqueoesofágico
Pregas
traqueoesofágico
Visão lateral Visão ventral
Esôfago
• Estenose esofágica � Recanalização incompleta(8ª sem)
Anormalidades do Esôfago
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• Dilatação fusiforme da porção anterior do tubo digestório
primitivo na 4ª semana.
Intestino anterior: Estômago
Estômago
Rotação no eixo 
longitudinal
Pequena 
curvaturaEstômago
Grande 
curvatura
Duodeno
Esôfago
Pequena 
curvatura
Grande 
curvatura
Grande 
curvatura
Esôfago
Piloro
Eixo
antero-posterior
• A rotação e o crescimento desproporcional do estômago
alteram a posição dos mesentérios.
Intestino anterior: Estômago
• Omento maior.
Intestino anterior: Estômago
• O primórdio do baço aparece como uma proliferação
mesodérmica entre os folhetos do mesogástrio dorsal.
Intestino anterior: Baço
Baço
http://gen-io.grupogen.com.br/genioapoio/file.php/66/CD%20Simbryo/site/early.html
• Estenose pilórica hipertrófica congênita
Anormalidades do Estômago
♂ � 1/150 fetos
♀� 1/750 fetos
� Espessamento do piloro� Obstruindo o passagem do alimento.
Extremidade 
pilórica estreita
Fundo do 
estômago 
distendido
♀� 1/750 fetos
• Formado pela parte terminal do intestino anterior e a parte
cefálica do intestino médio.
Intestino anterior: Duodeno
4 semanas 5 semanas
• Durante a 5ª - 6ª semana, a luz do duodeno se torna menor, e
posteriormente, obliterada.
Intestino anterior: Duodeno
� A recanalização do duodeno ocorrerá normalmente no
final do período embrionário.
Início da 
recanalização
5ª/6ª semana Recanalização 
normal
• Estenose duodenal
Anormalidades do Duodeno
� Recanalização incompleta
• Atresia duodenal
Anormalidades do Duodeno
� Ausência de recanalização
• Atresia duodenal
Anormalidades do Duodeno
� Estômago e duodeno dilatados, produzindo o
característico sinal da “dupla bolha” na
radiografia.
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http://www.fetalmed.net/item/atresia-duodenal.html
• Formação do divertículo hepático (brotamento ventral) no
início da 4ª semana.
Intestino anterior: Fígado e Vesícula biliar
4 semanas
5 semanas
� O divertículo hepático cresce, e divide-se em 2 porções.
• O fígado cresce rapidamente em direção ao septo transverso;
• Hematopoiese - 6ª semana (10%peso)
• Formação da Bile -12ª sem
Intestino anterior: Fígado e Vesícula biliar
Laringe
Divertículo
Estômago
Esôfago
Laringe
Estômago
Duodeno
Alça intestinal 
primária
Cloaca
Fígado
Septo 
transverso
Duodeno
Broto hepático
Divertículo
respiratório
Coração
Alantóide
Ducto 
vitelínico
Membrana 
cloacal
Porção posterior do 
tubo digestório 
primitivo
Porção média do 
tubo digestório 
primitivo
4 semanas 5 semanas
• O divertículo cresce rapidamente e se divide em duas partes.
Intestino anterior: Fígado e Vesícula biliar
Divertículo
Tireóide
Língua
Fígado
Omento 
menor Mesogástrio 
dorsal
Estômago
Esôfago
Divertículo
traqueobrônquico
Ligamento 
falciforme
Septo transverso
Fígado
Ducto vitelínico
Alantóide
Membrana 
cloacal
Porção posterior do tubo 
digestório primitivo
Porção média do tubo 
digestório primitivo
Pâncreas
• A vesícula biliar e o ducto cístico são formados a partir de uma
pequena evaginação ventral do ducto biliar.
Intestino anterior: Fígado e Vesícula biliar
5 semanas 6 semanas
• Atresia biliar extra-hepática
Anormalidades do Fígado e Vesícula biliar
� Ausência de recanalização ���� Resulta na distensão da vesícula
biliar
Ducto hepático 
distendido
Ducto biliar 
distendido
Ducto biliar 
obliterado
Alça duodenal
Vesícula biliar
• Formação de 2 brotos pancreáticos (dorsal e ventral) a partir das
células endodérmicas da porção caudal do intestino anterior.
Intestino anterior: Pâncreas
Quando o duodeno roda 
para a direita, o broto 
pancreático ventral é 
levado dorsalmente
6ª semana5ª semana
5ª semana 6ª semana
7ª semana
8ª semana
• Movimento do fígado para a direita e rotação do estômago.
Intestino anterior: Estômago, Fígado e Pâncreas
• Pâncreas anular
Anormalidades do Pâncreas
� Pode causar obstrução do duodeno
• Pâncreas anular
Anormalidades do Pâncreas
� Pode causar obstrução do duodeno
• Subdividido em 3 partes:
Intestino Médio
� Intestino delgado( maior 
parte do duodeno)
� Ceco;
� apêndice ;
http://www.bioldes.fmed.edu.uy/materiales/desarrollodigestivo.pdf
� apêndice ;
� colo ascendente
� 2/3 do colo transverso 
Supridas pela Artéria 
Mesentérica Superior
Intestino médio: Alças intestinais
• 6 ª sem - formação de uma alça ventral em forma de U,
que se projeta para dentro do cordão umbilical, formando
a hérnia umbilical fisiológica.
Parte distal do 
http://www.n3wt.nildram.co.uk/embryo/mid.html
Ducto 
vitelínico
Parte caudal da 
alça intestinal 
primária
Parte cefálica da 
alça intestinal 
primária
Parte distal do 
duodeno, jejuno e 
parte do íleo
Parte inferior do íleo, 
do ceco, do 
apêndice, do colo 
ascendente e 2/3 
proximais do colo 
transverso
Intestino médio: Alças intestinais
• Hérnia umbilical fisiológica
Intestino médio: Alças intestinais
• O Ramo cefálico cresce rapidamente formando as alças
do intestino delgado.
Intestino médio: Alças intestinais
• 6ª sem- Rotação das alças intestinais
� Rotação de 90º no sentido anti-horário
http://marianarialto.wordpress.com/
http://www.n3wt.nildram.co.uk/embryo/mid.html
Intestino médio: Alças intestinais
• 10ª sem - Retorno do intestino médio para o abdome.
- rotação de 180º no sentido anti-horário.
Rotação total de 270º
Intestino médio: Alças intestinais
• Rotação e retorno do intestino médio para o abdome
Intestino médio: Ceco e apêndice
• O broto cecal aparece por volta da 6ª semana, como
uma pequena dilatação na parte caudal da alça intestinal
primária.
Broto cecal
Broto 
cecal
Ceco
Apêndice
Intestino médio: Ceco e apêndice
• A porção basal do divertículocecal cresce rapidamente,
dando origem ao apêndice.
• Onfalocele congênita
Anormalidades do Intestino Médio
� Componentes intestinais permanecem na porção inicial do
cordão umbilical.
• Gastrosquise
Anormalidades do Intestino Médio
� Extrusão das vísceras abdominais, sem o envolvimento do
cordão umbilical.
• Má rotação ou não rotação do intestino
Anormalidades do Intestino Médio
� Podendo causar obstrução duodenal ou até gangrena.
Ceco e apêndice 
sub-hepático
• Divertículo Ileal (Divertículo de Meckel)
Anormalidades do Intestino Médio
� Remanescente da porção proximal do saco vitelínico.
• Duplicação do intestino (cística ou tubulares)
Anormalidades do Intestino Médio
• Subdividido em 3 partes:
Intestino Posterior
Supridas pela Artéria 
http://www.bioldes.fmed.edu.uy/materiales/desarrollodigestivo.pdf
Supridas pela Artéria 
Mesentérica inferior
� 1/3 Parte do colo transverso
�Cólon descendente
�Cólon sigmóide
�Reto
�Poção Anal
Intestino posterior: Cloaca
• Porção terminal do intestino posterior
� Membrana cloacal (endoderme + ectoderme)
Intestino posterior: Cloaca
• Septação cloacal: Projeção de mesênquima (septo
urorretal) entre o alantóide e o intestino posterior. Início 6ª
sem.
Intestino posterior: Cloaca
• Septação cloacal
7ª semana7ª semana
Membrana cloacal sofre apoptose e a 
luz anorretal é temporariamente 
fechada por um tampão epitelial.
Intestino posterior: Canal anal
• Porção terminal do intestino posterior
� 2/3 superior- deriva do intestino posterior
�1/3 inferior- deriva do proctodeu
• Ânus imperfurado – atresia membranosa
Anormalidades do Intestino Posterior
� O ânus está na posição normal, mas há um
remanescente do tampão anal que não foi
perfurado na 8ª semana de gestação.
Desenvolvimento do TGI