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2013 Prof. Dr. Victor Proença Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 1 QUESTÃO 1 (FUNCAB) - O decreto n° 1.651 de 28/09/1995, que regulamenta o sistema nacional de auditoria no âmbito do SUS, atende ao previsto em dispositivos legais estabelecidos com fundamento no: A) Inciso XIX do Art.16 e o § 4º do Art. 33 da Lei nº 8.080, de19 de setembro de 1990 e no Art. 6º da lei n° 8.689, de 27de julho de 1993. B) Artigo 1º da Lei n° 8.112, de 11 de dezembro de 1990. C) Decreto n° 2.477, de 28 de novembro de 1998. D) Relatório final da 6ª Conferência Nacional de Saúde. E) Decreto nº 3.496, de 1º de junho de 2000. QUESTÃO 2 (FUNCAB) - Nas relações com a coletividade, o Biomédico deverá: A) praticar ou permitir a prática de atos que, por ação ou omissão, prejudiquem, direta ou indiretamente, a saúde publica. B) recusar, a não ser por motivo relevante, assistência profissional a quem dela necessitar. C) denunciar o exercício ilegal da profissão e não acumpliciar-se, direta ou indiretamente, com quem o praticar. D) prestar serviço profissional ou colaboração a entidade ou empresa onde sejam desrespeitados princípios éticos ou inexistam condições que assegurem adequada assistência. E) revelar fatos sigilosos de que tenha conhecimento, no exercício de suas atividades, a não ser por imperativo de ordem legal. QUESTÃO 3 (FUNCAB) - O objetivo da auditoria analítica em uma instituição de saúde é: A) a apuração de denúncias oriundas de usuários do Sistema Único de Saúde. B) o aprofundamento da análise dos resultados da atenção à saúde, utilizando-se de indicadores de morbimortalidade. C) a instauração de processo de sindicâncias para apurações de responsáveis. D) o controle da utilização de SADT de alto custo. E) a inspeção in loco, visando a identificação das condições físicas e operacionais dos serviços de saúde. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 2 QUESTÃO 4 (FUNCAB) - São propósitos do processo de análise de dados em vigilância de doenças, EXCETO: A) identificação de grupos de alto risco. B) consolidação de dados. C) identificação de tendências no comportamento das doenças. D) especificação de medidas mais apropriadas de controle. E) identificação da incidência e prevalência de agravos. QUESTÃO 5 (FUNCAB) - Sobre os pressupostos da avaliação em saúde, pode-se afirmar: A) é uma atividade exercida, exclusivamente, após a implantação de um programa ou projeto. B) é um processo isento de relações de poder. C) é atribuição meramente de avaliadores externos, devendo fazer parte do conjunto de atividades desempenhadas pelos gestores do sistema e das equipes de saúde. D) é uma atividade de natureza exclusivamente técnica. E) é um processo crítico-reflexivo sobre práticas e processos desenvolvidos no âmbito dos serviços de saúde. QUESTÃO 6 (FUNCAB) - Até a implantação de um sistema informatizado, os registros dos atendimentos ambulatoriais eram efetuados nos Boletins de Serviços Produzidos (BSP) e o pagamento dos prestadores, por meio de Guias de Autorização de Pagamento (GAP). Com a evolução do Sistema Único de Saúde (SUS) para uma gestão cada vez mais descentralizada, o Ministério da Saúde, necessitou de dispor de um sistema de informação para o registro dos atendimentos ambulatoriais, padronizado em nível nacional, que possibilitasse a geração de informações facilitando o processo de planejamento, controle e avaliação, denominado SIA-SUS. Quanto a este sistema é correto afirmar: A) o SIA foi implantado pelo Ministério da Saúde em todo o País no final da década de 70, e por ser um sistema padronizado em âmbito nacional, constituiu-se em instrumento fundamental às gestões federal, estadual e municipal do SUS, desde sua implantação. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 3 B) as estruturas das Tabelas de Procedimentos do Sistema de Informação Ambulatorial e Hospitalar passaram por uma revisão completa no período de 2003 a 2007, de maneira que a partir de janeiro de 2008, os procedimentos dessas tabelas foram unificados, transformando-as em uma Única Tabela de Procedimentos do SUS, denominada de “Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPM) do SUS”. C) o processamento do SIA ocorre de forma centralizada, ou seja, é vedado a estados e municípios, cadastrar, programar, processar a produção e efetuar o pagamento diretamente aos prestadores do SUS. D) o aplicativo de APAC-SIA foi implantado em 1973, inicialmente para o registro dos atendimentos e procedimentos de Terapia Renal Substitutiva – TRS. Posteriormente, para o registro dos atendimentos de Oncologia (quimioterapia e radioterapia) e registro de fornecimento de medicamentos. E) a Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPM) do SUS, vinculada aos Sistemas de Informação ambulatorial e hospitalar do Ministério da Saúde, foi extinta por meio da PT GM/MS nº 321, de 08 de fevereiro de 2007. QUESTÃO 7 (FUNCAB) - No Pacto pela Saúde como princípios orientadores do processo de regulação, estabeleceram-se: A) cada prestador de serviço responde a vários gestores. B) a regulação dos prestadores de serviços deve ser preferencialmente do município, conforme desenho da rede da assistência pactuado na Comissão Intergestores Bipartite (CIB), observando o termo de compromisso de gestão do pacto. C) a regulação das referências intermunicipais é responsabilidade do gestor federal, expressa na coordenação do processo de construção da programação pactuada e integrada da atenção em saúde, do processo de regionalização e do desenho das redes de atenção. D) a operação dos complexos reguladores, no que se refere à referência intermunicipal, deve ser 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 4 pactuada com a Coordenação de Atenção Básica. E) a regulação dos prestadores tem um modelo único para o país, sendo vedada a cada CIB a opção por outro modelo, mesmo que melhor se adapte à realidade do estado e dos municípios envolvidos. QUESTÃO 8 (FUNCAB) - A Política Nacional de Atenção Básica estabeleceu a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS), estabelecendo: I. a Atenção Básica tem a Saúde da Família como estratégia prioritária para sua organização de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. II. os municípios e o Distrito Federal, como gestores dos sistemas locais de saúde, são responsáveis pelo cumprimento dos princípios da Atenção Básica, pela organização e execução das ações em seu território. III. o cadastramento das Unidades Básicas de Saúde será feito pelos gestores municipais e do Distrito Federal em consonância com as normas do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. IV. as atribuições específicas dos profissionais da Atenção Básica deverão constar de normatização do município e do Distrito Federal, de acordo com as prioridades definidas pela respectiva gestão e as prioridades nacionais e estaduais pactuadas. As atividades acima descritas foram definidas por meio do seguinte instrumento legal: A) Portaria nº 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006. B) Portaria nº 156/ GM, de 19 dejaneiro de 2006. C) Portaria GM/MS nº 1.072, de 04 de julho de 2005. D) Portaria nº 648, de 28 de março de 2006. E) Portaria nº 543/ GM, de 8 de abril de 2005. QUESTÃO 9 (FUNCAB) - Ao Sistema Único de Saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 5 imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos. II. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador. III. Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde. IV. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. V. Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico. VI. Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para o consumo humano. VII. Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos. VIII. Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. Estas atribuições do Sistema Único de Saúde estão definidas no (a): A) Artigo 200 da Constituição Federal de 1988 que dispõe sobre a saúde. B) Artigo 1° da Lei Orgânica da Saúde de 1990. C) Decreto presidencial n° 05 de 1998. D) Artigo 1° da Lei n° 8.689 de 1993. E) Decreto presidencial n° 09 de 1996. QUESTÃO 10 (FUNCAB) - Historicamente, a prestação de serviços de saúde bucal no Brasil se limitava a procedimentos de baixa complexidade, com reduzida realização de procedimentos de média e alta complexidade em saúde bucal. Com o objetivo de superar as desigualdades trazidas por uma lógica tradicionalmente hegemônica de atendimento, pensou-se na elaboração de uma política voltada à superação do abandono e da falta de compromisso com a saúde bucal da população. Desta forma, o governo federal criou a Política Nacional de Saúde Bucal, que reúne uma série de ações em saúde bucal, voltadas para os cidadãos de todas as idades. O nome instituído para designar a Política Nacional de Saúde Bucal, é: A) “BRASIL SORRIDENTE”, criada em 17 de março de 2004. B) “SORRISOSAUDÁVEL”, criada em 20 de Abril de 1996. C) “BOCASAUDÁVEL”, criadaem11 de junho de 2005. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 6 D) “SAÚDE SORRISO”, criadaem07 de março de 2001. E) “SAÚDE BUCAL PARA TODOS”, criada em 05 de fevereiro de 2003. QUESTÃO 11 (FUNCAB) - De acordo com Art. 3 da Lei nº 8.666, de 21 de junho de1993, o procedimento administrativo mediante o qual a Administração Pública tem a possibilidade de escolher a proposta mais vantajosa para a contratação do seu interesse, propiciando igualdade a todos os interessados, atuando como fator de eficiência e moralidade nos negócios jurídicos: A) inegibilidade de licitação. B) contratação. C) licitação. D) convênio. E) contrato. QUESTÃO 12 (FUNCAB) - A Constituição Federal, em seu artigo 199, parágrafo 1º, e a Lei Orgânica da Saúde, em seu artigo 25, dão preferência para participar de forma complementar no Sistema Único de Saúde: A) hospitais de pequeno porte. B) hospitais privados optantes pelo SIMPLES. C) entidades hospitalares. D) entidades filantrópicas e sem fins lucrativos. E) instituições formadoras que possuam cursos na área de saúde. QUESTÃO 13 (FUNCAB) - Disciplinadas pela Lei nº 9.637, de 15 de maio de 1998, as Organizações Sociais, são entidades sem fins lucrativos, criadas pelo particular, voltadas ao desenvolvimento de atividades sociais não exclusivas pelo Poder Público, sua parceria com o Estado se dá por meio de: A) contrato de gestão. B) convênio. C) termo de cooperação entre entes públicos. D) contrato administrativo. E) contrato gerencial. QUESTÃO 14 (FUNCAB) - As ações abaixo relacionadas: I. Aferir de modo contínuo a adequação, eficiência, eficácia e os resultados dos serviços de saúde. II. Identificar distorções, promover correções e buscar um 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 7 aperfeiçoamento do atendimento médico hospitalar ou ambulatorial, procurando obter melhor relação custo/benefício na política de atendimento das necessidades do paciente. III. Promover processo educativo com vistas à melhoria da qualidade do atendimento na busca da satisfação do usuário. São objetivos da Auditoria: A) analítica. B) operativa. C) ordinária. D) regular. E) pré-auditoria. QUESTÃO 15 (FUNCAB) - De acordo com a periodicidade de realização, as auditorias se classificam em: A) regular ou ordinária e especial ou extraordinária. B) regular ou ordinária e especial ou sigilosa. C) regular ou simples e especial ou sigilosa. D) regular ou simples e especial ou extraordinária. E) periódica ou ordinária e especial ou extraordinária. QUESTÃO 16 (FUNCAB) - O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde – SIOPS tem como principal objetivo a coleta e a sistematização de informações sobre as receitas totais e despesas com ações e serviços públicos das três esferas de governo. É um importante instrumento para o planejamento, a gestão e a avaliação das políticas públicas de saúde. Dentre os indicadores de receitas fornecidos pelo sistema, destacamos: A) % de receita utilizado com merenda escolar, % das transferências para a saúde (SUS) no total de recursos transferidos para o município, % das transferências da União para a saúde no total de recursos transferidos para a saúde no Município. B) % receita de impostos na receita total do município, % da receita investido em saneamento básico com taxas do Fundo de Combate a Pobreza, % das transferências da União para a saúde no total de recursos transferidos para a saúde no Município. C) % da receita de impostos na receita total do município,% das transferências para a saúde (SUS) no total de recursos transferidos para o 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 8 município, despesa de pagamento de aposentadorias e pensões sob a responsabilidade do município. D) % da receita de impostos na receita total do município.% das transferências para a saúde (SUS) no total de recursos transferidos para o município, % das transferências da União para a saúde no total de recursos transferidos para a saúde no Município. E) % da receita investida em saneamento com taxas do Fundo de Combate a Pobreza,%das transferências para a saúde (SUS) no total de recursos transferidos para o município, % das transferências da União para a saúde no total de recursos transferidos para a saúde no Município. QUESTÃO 17 (FUNCAB) - No processo de trabalho da Auditoria Ambulatorial, as fontes de dados são capazes de fornecer informações suficientes para uma boa análise do objeto da auditoria. Portanto, na fase analítica de um processo de Auditoria espera-se: A) verificar a produção das Unidades Prestadoras de Serviços, que serão examinadas utilizando-se os arquivos de produção obtidos após o processamento do Sistema de Informação Ambulatorial – SAI disponibilizado pelo DATASUS. B) verificar a produção das Unidades Prestadoras de Serviços, que serão examinadas utilizando-se os arquivos de produção obtidos após o processamento do Sistema de Informação Ambulatorial– SAI disponibilizado pelo CNES – Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. C) verificar a produção das Unidades Prestadoras de Serviços, que serão examinadas utilizando-se os arquivos de produção obtidos após o processamento do Sistema de Informação Hospitalar – SIH disponibilizado pelo CNES - Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. D) verificar a produção das Unidades Prestadoras de Serviços, que serão examinadas utilizando-se os arquivos de produção obtidos após o processamento do Sistema de Informação Hospitalar – SIH disponibilizado pelo DATASUS. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 9 E) verificar a produção das Unidades Prestadoras de Serviços, que serão examinadas utilizando-se os arquivos de produção obtidos após o processamento do Sistema de Informação Ambulatorial – SAI disponibilizado pelo Relatório Síntese da Produção Ambulatorial. QUESTÃO 18 (FUNCAB) - O Relatório Demonstrativo de AIH Pagas no Processamento é de grande valia na seleção das AIH com indicativos de irregularidades. É comum o aparecimento de AIH (Autorização de Internação Hospitalar) com procedimentos iguais e valores diferentes. Os valores da AIH são onerados sempre que são utilizadas (os): A) diárias de UTI, permanência a maior, consultas, diárias de recém- natos, procedimentos especiais de alto custo. B) diárias de UTI, permanência a maior, consultas, diárias de recém- natos, sangue. C) diárias de UTI, consultas, diárias de recém-natos, SADT, diárias de acompanhantes. D) sangue, SADT, diárias de acompanhantes, consultas, diárias de recém-natos. E) diárias de UTI, diárias de acompanhante, permanência a maior, diárias de recém-natos, procedimentos especiais de alto custo. QUESTÃO 19 (FUNCAB) - O financiamento do SUS, desde sua implantação, tem sido marcado por indefinições e variações das fontes de recursos. Uma das modalidades atuais de repasse dos recursos do Ministério da Saúde para o financiamento da atenção à saúde é o repasse fundo a fundo que é composto por: A) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo, PAB Variável, Teto Financeiro da Média e Alta Complexidade, Pagamento por Produção, Teto Financeiro de Epidemiologia e Controle de Doenças. B) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo, PAB Variável, Teto Financeiro da Média e Alta Complexidade, Transferência de Recursos via Convênio, Teto Financeiro de Epidemiologia e Controle de Doenças. C) pagamento por produção, Teto Financeiro da Média e Alta Complexidade, FAEC (Fundo de Ações 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 10 Estratégicas e de Compensação), Teto Financeiro de Epidemiologia e Controle de Doenças. D) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo, PAB Variável, Teto Financeiro da Média e Alta Complexidade, FAEC (Fundo de Ações Estratégicas e de Compensação), Pagamento por Produção. E) PAB (Piso da Atenção Básica) Fixo, PAB Variável, Teto Financeiro da Média e Alta Complexidade, FAEC (Fundo de Ações Estratégicas e de Compensação), Teto Financeiro de Epidemiologia e Controle de Doenças. QUESTÃO 20 (FUNCAB) - Durante a internação a hipótese diagnóstica inicial pode não ser confirmada ou pode surgir uma condição clínica superveniente. Ou ainda ser identificada outra patologia de maior gravidade ou complexidade ou intercorrência que implique na necessidade de mudança da conduta inicialmente recomendada ou da especialidade médica/leito. Nestes casos, o procedimento solicitado e autorizado no Laudo para Solicitação/AIH precisa ser modificado. Esta modificação deve ser feita mediante o preenchimento do: A) Laudo de Autorização de Procedimentos Especiais e/ou Mudança de Procedimento de Ambulatorial. B) Laudo para Solicitação/Autorização de Procedimentos Especiais. C) Laudo para Solicitação/Autorização de Procedimentos Especiais e/ou Mudança de Procedimento de Internação Hospitalar. D) Laudo para Solicitação de Mudança de Procedimento de Internação Hospitalar. E) Laudo para Solicitação/Autorização de Internação Hospitalar. QUESTÃO 21 (FUNCAB) - A Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Custo, genericamente conhecido como aplicativo APAC-SIA, integra o Sistema de Informação Ambulatorial e é de caráter relevante na operacionalização dos procedimentos ambulatoriais que necessitam de autorização. São considerados como órgão emissor/autorizador do SUS: A) diretores das unidades prestadoras de serviços. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 11 B) médicos assistentes dos hospitais filantrópicos e credenciados ao SUS. C) somente o nível central das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde. D) somente os gestores das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde. E) o nível central das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, seus órgãos administrativos e hospitais públicos. QUESTÃO 22 (FUNCAB) - De acordo com Portaria nº 2.048, de 03 de setembro de2009, ficam mantidas, até a assinatura do Termo de Compromisso de Gestão constante nas diretrizes Operacionais do Pacto pela Saúde 2006, as mesmas prerrogativas e responsabilidades dos Municípios e Estados que estão habilitados na: A) Gestão Plena da Atenção Básica, conforme estabelecido na Norma Operacional Básica – NOB SUS 01/96 e na Norma Operacional da Assistência à Saúde –NOASSUS01/2002. B) Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, conforme estabelecido na Norma Operacional Básica – NOB SUS 01/96 e na Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOASSUS01/2002. C) Gestão Plena do Sistema, conforme estabelecido na Norma Operacional Básica –NOBSUS 01/96 e na Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOASSUS 01/2002. D) Gestão Plena do Sistema, conforme estabelecido na Norma Operacional Básica –NOBSUS 01/93 e na Norma Operacional Básica –NOBSUS 01/96. E) Lei 8.080/90 e na Lei 8.142/90. QUESTÃO 23 (FUNCAB) - Plano Municipal de Saúde, Plano Diretor de Regionalização, Plano Plurianual, Lei de Diretrizes Orçamentárias, Lei Orçamentária Anual, Programação Anual de Saúde, Relatório de Gestão e Termo de Compromisso de Gestão, de acordo com a Portaria GM/MS nº 2.751, de 11 de novembro de 2009, são considerados: A) elementos constituintes do planejamento da saúde. B) instrumentos de programação em saúde. C) instrumentos de planejamento regional do SUS. D) instrumentos da Programação Pactuada e Integrada. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 12 E) instrumentos do Sistema de Planejamento do Sistema Único de Saúde (SUS), do Pacto pela Saúde e da Administração Pública. QUESTÃO 24 (FUNCAB) - É um processo instituído no âmbito do Sistema Único de Saúde onde, em consonância com o processo de planejamento, são definidas e quantificadas as ações de saúde para população residente em cada território, bem como efetuados os pactos intergestores para garantia de acesso da população aos serviços de saúde. Tem por objetivo organizara rede de serviços, dando transparência aos fluxos estabelecidos e definir, a partir de critérios e parâmetros pactuados, os limites financeiros destinados à assistência da população própria e das referências recebidas de outros municípios. Esta definição se refere a: A) Programação Anual de Saúde. B) Programação Pactuada e Integrada da Assistência. C) Relatório de Gestão. D) Termo de Compromisso de Gestão. E) Plano Municipal de Saúde. QUESTÃO 25 (FUNCAB) - No Manual de Normas de Auditoriado Ministério da Saúde/1998, as estruturas organizacionais (Serviços de Saúde sob Gestão Federal, Secretarias de Saúde e Unidades Prestadoras de Serviços – UPS); os procedimentos administrativos operacionais; as áreas de trabalho, operações e processos; o grau de conformidade do serviço (procedimentos documentados e especificações) são definidos como: A) áreas de soberania do auditor. B) competências do auditor. C) áreas de atuação do auditor. D) áreas de conduta dos auditores. E) área de aplicação de instrumentos de planejamento pelo auditor. QUESTÃO 26 (FUNCAB) - Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. Esta regulamentação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária se refere a (ao): A) Resolução de Diretoria Colegiada nº 307, de14 de novembro de 2002. B) Resolução de Diretoria Colegiada nº 33, de 25 de fevereiro de 2002. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 13 C) Portaria Interministerial nº 482, de 16 de abril de 1999. D) Resolução de Diretoria Colegiada nº 50, de 21 de fevereiro de 2002. E) Manual de Normas para projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. QUESTÃO 27 (FUNCAB) - De acordo com o “Manual de Orientações Técnicas sobre Auditoria na Assistência Ambulatorial e Hospitalar no SUS” de2005, em relação à visita do auditor a serviços de saúde, devem ser objeto de verificação: I. A organização hospitalar. II. Condições relativas à estrutura e funcionalidade. III. Registro de exames do paciente internado. IV. O prontuário médico-hospitalar. V. A composição mínima de registros do processo de atenção. VI. Análise do prontuário médico- hospitalar. VII. Análise da AIH x Prontuário após a alta. VIII. Laudo Médico para Emissão de AIH. Estas atividades fazem parte da: A) auditoria operativa ambulatorial. B) auditoria analítica hospitalar. C) auditoria analítica ambulatorial. D) auditoria mista. E) auditoria operativa hospitalar. QUESTÃO 28 (FUNCAB) - Durante o trabalho de inspeção de Serviços de Saúde, o auditor pode evidenciar: I. Filas, condições da sala de espera, tempo de espera e condições de higiene das instalações sanitárias. II. Existência de marcação prévia de consultas e os respectivos prazos. III. Registros dos atendimentos completos, com toda descrição do atendimento e o funcionamento do serviço de arquivo desses documentos. IV. Tempo de duração das consultas. Estes são aspectos relativos a (ao): A) qualidade e satisfação do usuário. B) auditoria analítica hospitalar. C) auditoria analítica ambulatorial. D) acessibilidade e equidade. E) controle social. QUESTÃO 29 (FUNCAB) - A responsabilidade dos técnicos do SNA é de fundamental importância quanto à verificação de pontos de estrangulamento, detecção de desperdícios e correção de 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 14 procedimentos que prejudiquem as ações e os serviços de saúde, voltados para a melhoria da qualidade de vida da população. Uma das ações da Auditoria é a glosa que, conceitualmente, é definida como: A) compensação, indenização, devolução de valor. B) artifício ou expediente astucioso empregado para a prática de uma to para proveito do autor ou de terceiro. C) rejeição total ou parcial de recursos financeiros do SUS, utilizados pelos estados, pelo Distrito Federal e municípios de forma irregular ou cobrados indevidamente por prestadores de serviço, causando danos aos cofres públicos. D) atos voluntários de omissão e manipulação de transações; adulteração de documentos, registros e demonstrações contábeis, tanto em termos físicos quanto monetários. E) não conformidade com as normas gerais por todos observadas, como as regras, a lei, a moral ou os bons costumes. QUESTÃO 30 (FUNCAB) - Considerando a importância da sistematização da produção documental e do registro das atividades de auditoria realizadas no SUS, foi instituído no âmbito do SNA por meio da Portaria n° 2.209, de 04 de dezembro de 2002, o seguinte sistema informatizado: A) SARG-SUS. B) SUDS. C) SISPPI. D) SINAN. E) SISAUD. Texto para as questões de 31 a 33 QUESTÃO 31 (UnB/CESPE) 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 15 No princípio da década de 70 do século XX, a possibilidade do estudo de genomas complexos, como o humano, parecia inviável. Com o progresso da biologia molecular, representado, por exemplo, pela tecnologia do DNA recombinante, esse estudo não só se tornou possível, como vem mostrando aplicações práticas em laboratórios de análises clínicas. A figura acima ilustra uma estratégia utilizada de forma rotineira em laboratórios que realizam experimentos de biologia molecular voltados à análise de material genético e à execução de experimentos para o diagnóstico de doenças e testes de paternidade. Considerando os aspectos da tecnologia de DNA recombinante, o texto e a figura nele contida, assinale a opção correta. A) Cosmídio é um tipo de vetor utilizado para clonagem que se mantém na forma circular somente no interior do fago. B) Endonucleases são enzimas que clivam DNA e são produzidas apenas em laboratório. Se fossem produzidas por seres vivos, destruiriam seu material genético. C) A figura mostra uma separação por eletroforese, em que os fragmentos de DNA migram do pólo positivo (eletrodo 1) para o pólo negativo (eletrodo 2). D) Em uma separação de fragmentos de DNA por eletroforese espera-se que os fragmentos com massa molecular maior demorem mais tempo para migrar no gel, se comparados aos fragmentos de massa molecular menor. QUESTÃO 32 (UnB/CESPE) - Com relação ao assunto tratado no texto, assinale a opção correta. A) As enzimas de restrição reconhecem um tipo específico de nucleotídeo, clivando o DNA na extremidade 5' desse nucleotídeo, não importando a seqüência em que esteja inserido. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 16 B) Moléculas de RNA não podem ser clonadas, uma vez que o processo de pareamento é indispensável para essa técnica. C) A determinação da seqüência de um gene não elucida necessariamente a seqüência da proteína por ele codificada, em sua forma ativa. D) Durante o processo de clonagem que utiliza o bacteriófago lambda como vetor, é importante que se tenha o cuidado de não alterar a estrutura viral, inserindo-se o fragmento de DNA sem romper o capsídeo, uma vez que este não pode ser reconstituído in vitro. QUESTÃO 33 (UnB/CESPE) - Ainda considerando o texto, assinale a opção correta. A) Fragmentos de DNA que serão usados em experimentos de hibridização não podem ser previamente submetidos a experimentos de eletroforese. B) O processo de hibridização depende da formação de ligações de hidrogênio, da mesma forma que o processo da reação em cadeia da polimerase (PCR). C) O preparo do meio de cultura para a seleção de microrganismos que apresentem determinado plasmídeo deve conter nucleotídeos livres sem os quais esse plasmídeo não pode se replicar. D) A figura contida no texto esquematiza uma eletroforese compatível com genoma humano em uma análise que precede um experimento de hibridização. QUESTÃO 34 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos da carcinogênese e dos efeitos de radicais livres, assinale a opção correta. A) Células em hipóxia são menos sensíveisa radiações ionizantes que células em condições normais de oxigenação. B) A carcinogênese química é a conseqüência da ação direta de radicais livres que favorecem mecanismos de reparo de DNA. C) Os genes BRCA1 e BRCA2 estão associados a uma elevada incidência de câncer de mama e a uma baixa incidência de câncer de ovário em mulheres, mas a nenhum tipo de câncer em homens, por serem genes ligados ao cromossomo X. D) A proteína codificada pelo gene BRCA1, encontrada apenas no citosol, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 17 regula diretamente o processo de transcrição. QUESTÃO 35 (UnB/CESPE) - O diagnóstico e o acompanhamento terapêutico de doenças isquêmicas freqüentemente envolvem a análise de enzimas. Acerca desse assunto, assinale a opção correta. A) O fato de a enzima creatina cinase apresentar duas subunidades significa que ela apresenta duas cadeias polipeptídicas unidas em uma estrutura quaternária. B) A creatina cinase é uma das enzimas da glicólise, responsável pela formação de bifosfato de creatina, um intermediário dessa via. C) As isoenzimas da creatina cinase (CK), denominadas CK-MB, CK-MM e CK-BB, não podem ser separadas por cromatografia, pois se apresentam covalentemente ligadas entre si. D) Uma vez que a liberação da enzima na circulação é lenta e sua meia no soro é longa, as coletas de sangue para dosagem de CK-MB, em casos de suspeita de infarto do miocárdio, devem ter início 48 horas após os sintomas. QUESTÃO 36 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos da infecção por Salmonella, que ainda constitui um sério problema de saúde pública, assinale a opção correta. A) A infecção por Salmonella limita-se à luz intestinal, e os sintomas sistêmicos são causados pela absorção de toxinas. B) O ágar McConkey é um meio de cultura em que se pode observar o crescimento de Salmonella. C) Por se tratar de um anaeróbio restrito, deve-se ter o cuidado de fornecer oxigênio e gás carbônico à cultura de Salmonella. D) A contaminação por Salmonella ocorre exclusivamente por ingestão de água contaminada, uma vez que as condições de armazenamento de alimentos destroem esse microrganismo. QUESTÃO 37 (UnB/CESPE) - A maioria dos casos de câncer do colo uterino pode ser prevenida por meio de rastreamento. A citologia oncológica é o principal método utilizado para o diagnóstico precoce das lesões cervicais. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 18 Em locais onde a qualidade, a cobertura e o seguimento do rastreamento citológico são elevados, a incidência de câncer cervical foi reduzida em até 80%. Considerando os aspectos relacionados à citologia ginecológica, assinale a opção correta. A) A coloração pelo método de Papanicolau é feita por pré-tratamento com ácido crômico e impregnação com prata metanamina. B) As fases de hidratação dos esfregaços fixados, de coloração do núcleo, de desidratação e de coloração do citoplasma são comuns em métodos de coloração de citologia ginecológica. C) O sistema Bethesda para nomenclatura de citologia ginecológica inclui características sobre a adequação do material coletado. D) Em estudos de citologia ginecológica, a presença de células escamosas com núcleos de volume aproximadamente igual ao do citoplasma é característica de células escamosas normais. QUESTÃO 38 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos da análise hematológica por esfregaços, assinale a opção correta. A) O oxalato de cálcio é um agente coagulante utilizado em análises para avaliar a morfologia de leucócitos. Sua ação se dá por meio da liberação de cálcio, que retarda a coagulação. B) Para se fazer um esfregaço de boa qualidade, deve-se utilizar citrato como anticoagulante e espalhar a gota sobre a lâmina, deixando-se uma espessura de aproximadamente 1 mm na camada de sangue espalhada. C) O achado de monócitos e granulócitos em esfregaço de sangue periférico indica a presença de formas jovens circulantes, precursoras de células sanguíneas normais. D) Células pequenas em esfregaço de sangue periférico, com 2 a 5 micrômetros, com granulações citoplasmáticas e sem núcleo, correspondem a plaquetas. QUESTÃO 39 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos da hemocitometria, assinale a opção correta. A) Os leucócitos mais abundantes na circulação periférica de um indivíduo normal são os neutrófilos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 19 B) A citometria de fluxo é um método que realiza a contagem automática de células em uma câmara de Neubauer. C) Para o preparo da solução de Gower, usada em citometria, deve-se adicionar 1 l de água a uma solução que contenha 16 ml de ácido acético glacial e 6 g de sulfato de sódio. D) A citometria de fluxo permite medir o fluxo iônico por canais de membrana nas células analisadas. QUESTÃO 40 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos da urinálise, assinale a opção correta. A) Para análise de urina no refratômetro, deve-se coletar, obrigatoriamente, urina de 24 h. Esse material não deve ser armazenado por um período superior a 2 h, pois isso alteraria o resultado desse teste. B) Se a turbeis identificada em exame de inspeção de urina desaparecer rapidamente com a adição de algumas gotas de ácido acético diluído, deve-se suspeitar de origem bacteriana para essa turbidez, pois o ácido elimina as bactérias, revertendo a turbidez. C) A cor vermelha da urina, semelhante a sangue, causada pela ingestão de medicamentos deve ser definida como hematúria no laudo de um exame de urina do tipo EAS. D) A presença de até 30 mg de proteínas na urina de 24 h é considerada normal para um adulto. QUESTÃO 41 (UnB/CESPE) - Considerando os experimentos relacionados à microbiologia, assinale a opção correta. A) O material a ser usado em experimentos de PCR não necessita ser esterilizado se seu destino for a clonagem de DNA em microrganismos. B) É preciso adicionar aminoácidos a meios de cultura preparados a partir de peptonas, uma vez que peptonas contêm apenas carboidratos, sais e micronutrientes. C) O meio de cultura XLD, no qual ocorre crescimento de Salmonella, é seletivo. D) O béquer graduado é o material adequado para ajustar o volume de uma solução-tampão de enzimas de restrição. Texto para as questões de 42 a 45 A transfusão sanguínea é um processo que envolve risco sanitário, mesmo quando realizado dentro das normas 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 20 preconizadas, adequadamente indicado e corretamente administrado. Por isso, é necessário conhecer os incidentes a ela relacionados e a sua prevalência, a fim de que possam ser introduzidas medidas corretivas e preventivas que contribuam para aumentar a segurança transfusional, objetivo maior de um sistema de hemovigilância. No Brasil, não se conhece a prevalência e a incidência real dos incidentes transfusionais, sejam eles inerentes à terapêutica ou decorrentes de má indicação, de mal uso de produtos sanguíneos ou de falhas no processo durante o ciclo do sangue. Só será possível atuar na prevenção dos incidentes transfusionais quando eles forem identificados, diagnosticados, investigados, notificados e analisados de forma sistemática. QUESTÃO 42 (UnB/CESPE) - Com relação ao assunto abordado no texto e aos aspectos imunológicos e genéticos das transfusões sanguíneas, assinale a opção correta. A) O sistema ABO é definido pela expressão degenes que codificam anticorpos contra proteínas séricas. B) A hereditariedade do grupo ABO está relacionada à transmissão de formas alternativas de um mesmo gene que ocupam a mesma posição no cromossomo. C) A situação conhecida como Rh fraco ou Du, na qual ocorre baixa expressão dos anticorpos Rh, é um caso de pleiotropia. D) Todos os pacientes Rh-positivos podem receber transfusão de qualquer doador Rh-positivo ou Rh-negativo. QUESTÃO 43 (UnB/CESPE) - Considerando o texto e os aspectos da transmissão de doença de Chagas em transfusões de sangue, assinale a opção correta. A) O método de fixação de complemento (técnica de Machado- Guerreiro) é o mais sensível para o xenodiagnóstico de doença de Chagas em doadores de sangue. B) No teste de hemaglutinação, utilizado para a detecção de doença de Chagas em doadores de sangue, hemácias são sensibilizadas com componentes antigênicos de T. cruzi e expostas à amostra suspeita de conter anticorpos contra esses antígenos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 21 C) O teste diagnóstico de doença de Chagas por imunofluorescência utiliza radioisótopos conjugados aos protozoários fixados em lâminas. D) A doença de Chagas transfusional não ocorre em transfusões de hemoderivados que não contenham hemácias nem em transfusões de sangue que tenha sido estocado por período superior a 2 dias. QUESTÃO 44 (UnB/CESPE) - Acerca do tema tratado no texto e das características hematológicas associadas à infecção pelo vírus da dengue, assinale a opção correta. A) A possibilidade de infecção transfusional pelo vírus da dengue não deve ser considerada, pois o vírus deve passar obrigatoriamente pelo hospedeiro inseto antes de infectar outro hospedeiro humano. B) No hospedeiro humano, a replicação do vírus da dengue ocorre principalmente nos hepatócitos, o que causa as alterações hemorrágicas. C) A hemoconcentração observada em casos de dengue pode ser constatada por elevação da contagem de hematócrito. D) A resposta imune adaptativa observada em casos de dengue independe dos genes de histocompatibilidade. QUESTÃO 45 (UnB/CESPE) - Ainda considerando o texto e a importância dos índices hematimétricos em doadores e em receptores, em casos de transfusão, assinale a opção correta. A) Em caso de sangramento crônico, em que se observe anemia hipocrômica e microcítica, espera-se encontrar redução nos índices de VCM e de HCM. B) O índice hematimétrico VCM pode ser calculado a partir dos valores de contagem de hematócrito e dosagem de hemoglobina. C) A detecção para dosagem de oxiemoglobina é realizada por fotometria de chama. D) O índice RDW (red cell distribution width) avalia a distribuição dos eritrócitos pelos diversos tecidos do organismo. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 22 Texto para as questões de 46 a 51 Devido à crescente preocupação mundial com a tuberculose, os laboratórios de microbiologia têm sido cada vez mais exigidos em relação à rapidez do diagnóstico dessa doença. Um número cada vez maior de amostras é processado no laboratório para realizar esse diagnóstico, o que exige medidas de segurança e treinamento técnico adequado nessas metodologias. A figura acima mostra o resultado de microscopia de uma amostra de escarro corada pelo método de Ziehl- Neelsen. Nela, as setas marcadas por 1 indicam estruturas coradas em rosa e as setas marcadas por 2 indicam estruturas coradas em azul. QUESTÃO 46 (UnB/CESPE) - Considerando o texto e a figura nele contida, assinale a opção correta. A) A reação positiva ao teste de injeção de PPD é causada pelo acúmulo de eosinófilos. B) A coloração de Gram é adequada para identificação e diferenciação entre M. tuberculosis e outras micobactérias. C) Ao se realizar o controle de qualidade para padronização de resultados de PPD, um resultado é considerado falso negativo quando o teste falha em identificar infecção atual por M. tuberculosis. D) A transmissão de M. tuberculosis se dá por inalação dos esporos do microrganismo. QUESTÃO 47 (UnB/CESPE) - Considerando o texto e as técnicas adequadas para coleta de material visando o diagnóstico de tuberculose, assinale a opção correta. A) As amostras de escarro para pesquisa de M. tuberculosis devem ser colhidas com swabs. B) Amostras de escarro colhidas durante 24 h que precisem ser armazenadas por mais de 48 h devem ser acondicionadas a4 ºC para que se mantenham adequadas para análise. C) Amostras de sangue para pesquisa de micobactérias por cultura em 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 23 sistemas automatizados devem ser tratadas com antibióticos antes do contato com o meio de cultura, para evitar o crescimento de contaminantes Gram-negativos. D) Amostras de líquido cefalorraquidiano destinadas à pesquisa de micobactérias por cultura devem ser inoculadas diretamente no meio de cultura, sem tratamento prévio. QUESTÃO 48 (UnB/CESPE) - Considerando os aspectos microbiológicos da tuberculose e afigura contida no texto, assinale a opção correta. A) Para que os reagentes sejam preparados para a coloração de Ziehl- Neelsen são necessários HCR e etanol. B) Para se corarem micobactérias pelo método de Ziehl-Neelsen, o material deve ser mantido a baixas temperaturas durante todo o procedimento. C) As setas marcadas pelo número 2 na figura apontam micobactérias. D) A figura mostra um granuloma tuberculoso. QUESTÃO 49 (UnB/CESPE) - No que se refere aos aspectos imunológicos da tuberculose, referida no texto, assinale a opção correta. A) O termo foco de Ghon refere-se aos focos disseminados de tuberculose miliar. B) Na tuberculose, os antígenos do microrganismo são apresentados pelos macrófagos nos linfonodos, geralmente no hilo pulmonar. C) Macrófagos presentes em região de granuloma tuberculoso, por estarem ativados, apresentam-se com volume diminuído e citoplasma azulado, se corados por HE. D) A resposta imune à tuberculose primária é mediada principalmente por linfócitos B. QUESTÃO 50 (UnB/CESPE) Considerando o texto e os meios de cultura utilizados na microbiologia de M. tuberculosis, assinale a opção correta. A) O preparo do meio de Lowenstein- Jensen para cultura de micobactérias compreende a adição de azul de bromotimol e de fenolftaleína como indicadores de presença de carboidratos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 24 B) Quando a cultura de micobactérias é feita no meio de Lowenstein-Jensen, a leitura final pode ser feita após 48 h de incubação. C) Quando se preparam novos lotes do corante de auramina, deve-se fazer um controle de qualidade, sendo recomendado M. tuberculosis para o controle positivo e E. coli para o controle negativo. D) Provas de esterilidade de meios suplementados após a esterilização não devem ser realizadas por meio de subculturas. QUESTÃO 51 (UnB/CESPE) - Ainda considerando o texto e os métodos microbiológicos e bioquímicos para identificação de micobactérias, assinale a opção correta. A) A sensibilidade da detecção de M. tuberculosis pelo método de Ziehl- Neelsen é maior que por cultura em meio Lowenstein-Jensen. B) A prova de niacina para micobactérias baseia-se na degradação excessiva de NAD por esses organismos. C) A síntese de nitratos a partir de glutamina pode ser usada em um teste bioquímico para detecção de micobactérias.D) A capacidade de produzir catalase a 68 ºC e a detecção dessa catalase por degradação do peróxido de hidrogênio são a base de um teste bioquímico para detecção de micobactérias. Texto para as questões de 52 a 56 Na última década, o tratamento do diabetes foi inteiramente modificado. O que parecia verdade absoluta não é mais entendido como tal. Muito do que era considerado errado, hoje é visto como uma maneira adequada de tratar os diabéticos. A atualização tornou-se uma necessidade premente e permanente diante de desafios cada dia maiores, como múltiplas doses de insulina, análogos da insulina, novas e potentes drogas, associações de drogas, busca pelo controle estrito, intervenção preventiva com reais possibilidades de evitar que o diabetes se instale, diferentes vias de administração, novos equipamentos e tecnologia, tratamento e prevenção das complicações micro e macroangiopáticas. Nesse contexto, a avaliação laboratorial também 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 25 apresentou notáveis progressos e ganhou importância tanto no acompanhamento de pacientes diabéticos quanto no diagnóstico precoce. QUESTÃO 52 (UnB/CESPE) - Acerca do assunto tratado no texto, assinale a opção correta. A) Mutações genéticas são uma das causas de diabetes melito do tipo I. B) A má absorção de glicose e galactose, causada por um problema genético no cromossomo 22 que leva a uma falha na absorção desses polissacarídeos na mucosa intestinal, é reconhecida como uma das formas de diabetes do tipo II. C) Tanto o gene para a obesidade quanto o gene alterado no diabetes estão no mesmo cromossomo e caracterizam um padrão de herança autossômica dominante em que o fenótipo somente é expressado por homozigotos. D) Tanto o diabetes do tipo I quanto características transmitidas por herança autossômica recessiva somente se manifestam em mulheres portadoras de DNA mitocondrial mutado. QUESTÃO 53 (UnB/CESPE) - Considerando o tema do texto e os aspectos bioquímicos observados na urina de pacientes diabéticos, assinale a opção correta. A) As proteínas de Bence-Jones, freqüentemente encontradas na urina de pacientes diabéticos, podem ser identificadas por se precipitarem em temperaturas entre 4 ºC e 8 ºC, diferentemente de outras proteínas. B) A glicose diferencia-se de outros componentes da urina por apresentar um potencial redutor caracteristicamente mais elevado. Sendo assim, a quantificação de glicose por meio da redução de sais de cobre é o método mais específico para identificação dessa molécula. C) A quantificação de corpos cetônicos na urina de indivíduos diabéticos é feita por microscopia do sedimento. D) Uma das formas de se estimar a presença de proteínas na urina é pela adição de ácido acético e posterior aquecimento. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 26 QUESTÃO 54 (UnB/CESPE) Um paciente diabético apresentou hematúria. O exame de sedimento urinário desse paciente revelou a estrutura mostrada na figura acima. Considerando essa situação hipotética e as informações do texto, assinale a opção correta. A) Informações relativas a elementos celulares, como a hematúria, não podem ser avaliadas por fitas reativas. B) A hematúria pode ser quantificada por contagem de células em hemocitômetro ou em citômetro de fluxo. C) A diferenciação morfológica de células neoplásicas no sedimento urinário pode ser feita pelo mesmo método de análise utilizado para cilindros leucocitários. D) A presença de cilindros do tipo hialino gorduroso, como o mostrado na figura, é característica de diabetes melito do tipo II. QUESTÃO 55 (UnB/CESPE) - Acerca do tema tratado no texto, assinale a opção correta no que se refere aos aspectos imunológicos e genéticos do diabetes. A) Em doenças auto-imunes, os linfócitos T se ligam a regiões do complexo MHC, que é codificado por genes HLA. B) Existe apenas um alelo HLA em humanos. C) A mutação elevadamente associada com diabetes tipo I se traduz por uma substituição de lisina por adenina na proteína expressa. D) A presença de auto-anticorpos anticélulas beta indica proteção contra diabetes tipo I, enquanto auto- anticorpos contra o haplótipo DQA1 indicam propensão à doença. QUESTÃO 56 (UnB/CESPE) - Ainda considerando o assunto abordado no texto, é correto afirmar que, normalmente, a concentração de glicose plasmática é determinada em laboratórios de análises clínicas utilizando-se 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 27 A) anticorpo e citômetro de fluxo. B) marcador e espectrômetro de massa. C) ensaio enzimático e espectrofotômetro. D) brometo de etídio e colorímetro. Texto para as questões de 57 a 60 A doença diarréica continua a figurar como o maior problema de saúde humana. Foi estimada uma ocorrência de um bilhão de episódios de diarréia no mundo, por ano, em crianças abaixo de cinco anos de idade, que resultaram em 5 milhões de óbitos. A diarréia é particularmente devastadora em crianças que sofrem concomitantemente de doenças infecciosas, como sarampo, imunodeficiência e subnutrição protéica, fatores muito freqüentes em países em desenvolvimento. Nesses países, estima-se que as crianças apresentam de três a quatro vezes mais episódios de diarréia por ano que as que vivem em países de elevado nível de saneamento básico e com sistemas adequados de suprimento de água. QUESTÃO 57 (UnB/CESPE) - Considerando o tema do texto, assinale a opção correta acercados métodos diagnósticos de diarréias. A) A presença de leucócitos nas fezes é característica das diarréias causadas por Vibrios e por agentes virais. B) A microbiota das fezes de um indivíduo adulto normal contém, aproximadamente, 60% de microrganismos aeróbios. C) A coloração de azul de metileno pode ser usada para a pesquisa de leucócitos nas fezes. D) Aeromonas, E. coli, S. aureus e V. parahemolyticus apresentam como característica a invasão de células da mucosa intestinal e são diagnosticados pela presença de bactérias no interior de células descamadas da mucosa. QUESTÃO 58 (UnB/CESPE) - Tendo o texto como referência, assinale a opção correta acercados aspectos microbiológicos das diarreias. A) O isolamento de Bacillus cereus em paciente com diarreia indica seguramente imunodepressão, uma vez que esse microrganismo não é um agente comum em diarréias. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 28 B) O diagnóstico de diarréia por E. coli somente pode ser feito por coprocultura em meio Karmali. C) Staphylococcus aureus é um microrganismo comum na microbiota cutânea e não constitui agente causador de diarréias. D) O diagnóstico de diarréia por Shigella é feito por coprocultura em caldo de enriquecimento e em meios seletivos. QUESTÃO 59 (UnB/CESPE) - Ainda considerando o tema do texto e os aspectos de controle de qualidade em laboratórios de microbiologia, assinale a opção correta. A) No controle de qualidade de equipamentos para laboratório de microbiologia, as peças dos equipamentos que sofrem desgaste devem ser trocadas quando apresentarem defeitos. Por outro lado, as peças inalteradas não devem ser trocadas, independentemente de seu tempo de uso. B) Descoloração, turvação e mudança de cor são características a serem observadas em avaliações de controle de qualidade de meios de cultura. C) O controle de qualidade de corantesutilizados para o método de Gram deve ser feito por espectrofotometria. D) Deve-se controlar a qualidade de uma solução-tampão verificando-se o seu ponto de congelamento. QUESTÃO 60 (UnB/CESPE) - Acerca do tema tratado no texto, assinale a opção correta, considerando os testes para identificação de microrganismos. A) O teste da coagulase para identificação de Staphylococcus aureus avalia a expressão da enzima coagulase pelo microrganismo. B) Uma das formas de se diagnosticar uma infecção por Staphylococcus aureus é por meio da análise citológica de células da mucosa, observando-se esporos dos microrganismos dispersos no citosol. C) Se, durante a análise de uma lâmina de citologia vaginal forem encontradas células de tamanho equivalente a aproximadamente, metade do tamanho de uma célula da mucosa, com coloração de tonalidade similar às da mucosa, porém muito mais intensa, é correto concluir que se trata de contaminação por Staphylococcus aureus. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 29 D) Para se fazer a prova da catalase visando diferenciar Enterococcus de Streptococcus, como agentes causadores de diarréia, deve-se colocar a amostra em contato com uma solução de catalase 0,1 mol/L. QUESTÃO 61 (CEV/URCA) - A automação é o resultado dos avançados na tecnologia que levaram ao desenvolvimento de equipamentos de laboratórios automatizados em interface com equipamentos e programas computadorizados como suporte. O emprego da automação pode, exceto: a) Aumentar a produtividade. b) Reduzir a exposição ao risco biológico. c) Reduzir os custos operacionais, pela rapidez. d) Requer maior quadro de funcionários para realização dos exames. QUESTÃO 62 (CEV/URCA) A venopunção é efetuada utilizando-se tubos de coleta a vácuo, com tampas de borracha codificadas por cores que indicam se o tubo contém anticoagulantes específicos ou não possui aditivos. Para estudos da coagulação, qual anticoagulante mais utilizado: a) Nenhum aditivo. b) Citrato tamponado. c) Citrato de dextrose. d) EDTA. QUESTÃO 63 (CEV/URCA) - Boas Práticas de Laboratório consistem na aplicação de um conjunto de normas e procedimentos de segurança que visam minimizar os acidentes e melhorar a qualidade do trabalho em laboratórios, hospitais, etc. Abaixo descrevemos algumas destas normas. Assinale a incorreta: a) As bancadas de trabalho deverão ser lavadas e desinfetadas antes e depois da rotina de trabalho. b) Quando do uso de luvas, evitar abrir a porta ou atender telefone. c) Utilizar sempre calcados fechados, que protejam inteiramente os pés. d) Quando do uso de pipetas, na falta de pipetadores automáticos ou pêra de borracha pode ser utilizada a boca para pipetar o material durante o procedimento laboratorial. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 30 QUESTÃO 64 (CEV/URCA) - Para realização do exame de velocidade de hemossedimentação sanguínea (V.H.S.), usa-se: a) Proveta. b) Pipeta de Thomaz. c) Pipeta de Westergreen. d) Placa escavada. QUESTÃO 65 (CEV/URCA) - Das alternativas abaixo, não podemos afirmar sobre os cuidados, ao operar autoclaves: a) Manter a válvula de escape aberta e esperar ate que o manômetro atingir a pressão desejada. b) A água deve ficar logo abaixo da grade de suporte de material. c) Fechar a tampa, apertar os fechos de segurança e deixar a válvula de escape aberta. d) Colocar os materiais na autoclave, deixando espaço entre os mesmos. QUESTÃO 66 (CEV/URCA) - Com relação ao esfregaço sanguíneo, não podemos afirmar que: a) Deve ser realizada de preferência com sangue sem anticoagulante. b) Técnica que pode causar distribuição irregular de células. c) O cristal violeta e um corante básico que cora os componentes das células, DNA e RNA, conferindo a tonalidade Azul-violácea. d) A eosina, que é uma substancia ácida, cora os componentes básicos das células e algumas organelas citoplasmáticas. QUESTÃO 67 (CEV/URCA) - A anemia ferropriva pode ocorrer devido a defeitos absortivos do Ferro. Em que local ocorre a absorção e que fatores favorecem a entrada de ferro no organismo, respectivamente: a) Estomago e intestino delgado; acido clorídrico. b) Duodeno e intestino delgado; proteínas. c) Duodeno e Jejuno proximal; ácidos orgânicos. d) Duodeno e Jejuno proximal; proteínas (gema de ovo). QUESTÃO 68 (CEV/URCA) - Quando um neutrófilo apresenta um número de lóbulos maior que três, é denominado neutrófilo hipersegmentado. Esta hipersegmentação pode ocorrer devido à: a) Anemia perniciosa. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 31 b) Infecção parasitaria intestinal. c) Infecção viral. d) Intoxicação alimentar. QUESTÃO 69 (CEV/URCA) - Anomalia caracterizada por hiposegmentação nuclear dos leucócitos, com grande quantidade de bastonetes neutrofílicos e de segmentados neutrófilos bilobulados, possuindo transmissão genética tipo autossômica dominante: a) Anomalia de Alder-Reilly. b) Anomalia Benigna de Pelger-Huet. c) Anomalia de Chediak-Higashi. d) Corpúsculo de Howell-Jolly. QUESTÃO 70 (CEV/URCA) - O processo de maturação e reserva dos granulócitos, é constituído por: a) Promielócitos, Bastonetes e Segmentados b) Mielócitos, Metamielócitos e Bastonetes c) Metamielócitos, Bastonetes, Segmentados d) Promielócitos, Mielócitos, Metamielócitos QUESTÃO 71 (CEV/URCA) - Diante de um paciente com pancitopenia isolada, qual exame permite afirmar a existência de uma Aplasia Medular: a) Mielograma; b) Dosagem de eritropoietina; c) Estudo cinético isotópico com 59 Fe; d) Biopsia de medula óssea QUESTÃO 72(CEV/URCA) - Uma paciente apresentou como achados laboratoriais, anemia do tipo normocítica e normocrômica com presença de Rouleaux eritrocitário; no mielograma uma plasmocitose; na eletroforese de proteínas um pico monoclonal; velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada. Qual das doenças abaixo está relacionada com este quadro: a) Síndrome mielodisplásica b) Mieloma Múltiplo c) Mielofibrose d) Leucemia Mieloide Crônica QUESTÃO 73 (CEV/URCA) - O tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA) consiste na adição de tromboplastina “incompleto” ao plasma do paciente, determinando o tempo necessário para a formação de um coágulo de fibrina. O TTPA serve para avaliar: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 32 a) A quantidade de cálcio da coagulação b) A via extrínseca da coagulação c) Anormalidades da protrombina d) A via intrínseca da coagulação QUESTÃO 74 (CEV/URCA) - Com relação à plaqueta, não podemos afirmar: a) Participante fundamental do processo de hemostasia primaria b) E gerada a partir do processo de fragmentação dos Megacariócitos c) No seu citoplasma a plaqueta apresenta como um dos únicos componentes a mitocôndria d) A trombopoietina, que e sintetizada no fígado, e em menor proporção, nos rins, aumenta a produção de megacariócitos e a liberação das plaquetas junto aos sinusoides medulares QUESTÃO 75 (CEV/URCA) - Em um paciente com lesão vascular, em condições normais, o sangue passa de um estado líquido para gelificado. Ocorre a ativação de proteínas (procoagulantes) que interagem com inibidores da coagulação. O objetivo da formação do coágulo é fazer com que no local da lesão, o coágulo faça o tamponamento da área lesada, sendo denominado obliteração. A interação de vasos + plaquetas+ proteínas plasmáticas para garantirem a perfeita função hemostática, é denominada de: a) Via intrínseca b) Via extrínseca c) Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) d) Tríade de Virschow QUESTÃO 76 (CEV/URCA) - Na insuficiência circulatória ocorre uma retenção pré-renal devido à insuficiência de suprimento sanguíneo do Rim. A insuficiência cardíaca congestiva e a insuficiência periférica indicam: a) Ureia elevada extra-renal b) Ureia elevada neuropática e urológica c) Uremia crônica d) Uremia aguda QUESTÃO 77 (CEV/URCA) - A lesão hepatocelular é mais do que uma lesão do trato biliar, a obstrução pode ser efeito secundário, seguindo-se a lesão dos hepatócitos por infecções ou por toxinas. Nos adultos, as causas mais 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 33 comuns da icterícia aguda são a hepatite viral e o envenenamento por medicação. Nesses casos, quais os exames bioquímicos estarão aumentados: a) Bilirrubinas, glicose, fosfatase alcalina, TGO. b) Fosfatase alcalina, triglicerídeos, glicose, TGP. c) Bilirrubinas, fosfatase alcalina, cálcio, colinesterase. d) Bilirrubinas, TGO, TGP. QUESTÃO 78 (CEV/URCA) - O aumento de triglicerídeos no plasma é indicativo de distúrbios metabólicos. Apesar da controvérsia de seu papel na doença arteriosclerótica, essa elevação concomitante com níveis de colesterol elevado é considerado fator de risco para doença arterial aterosclerótica (DARC). Quais das doenças abaixo têm valor preditivo positivo para DARC: a) Diabetes mellitus b) Síndrome de von Willebrand c) Úlcera duodenal d) Infecção por Streptococos Beta hemolítico QUESTÃO 79 (CEV/URCA) - A Hemoglobina Glicada (HbA1c) é o índice de controle do diabético a fim de complementar a informação dos níveis isolados de glicose sanguínea. Além da HbA1c existe a Frutosamina, é uma proteína que também fornece o índice de controle da glicose. Essas proteínas refletem a glicemia ao longo de quanto tempo médio, respectivamente: a) 1 mês e 3 semanas b) 2 meses e 1 semana c) 2 meses e 3 semanas d) 4 meses e 2 semanas QUESTÃO 80 (CEV/URCA) - Quais dos exames abaixo não sofrem interferência da ingestão alimentar: a) Coombs indireto e glicose b) VDRL e lipidograma c) Glicemia de jejum e Doença de Chagas d) Hemograma completo e creatina QUESTÃO 81 (CEV/URCA) - A presença de grande quantidade de linfócitos ativados e não-ativados no LCR tem relação com: a) Meningite bacteriana b) Reações alérgicas c) Meningite viral 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 34 d) Hemorragia cerebral QUESTÃO 82 (CEV/URCA) - Para um paciente com diabetes mellitus, qual dos exames abaixo não deverá ser recomendado: a) Glicemia de jejum b) Curva glicêmica clássica c) HbA1c - glicohemoglobina d) Glicemia pós-prandial QUESTÃO 83 (CEV/URCA) - A determinação da microalbuminúria é útil para monitorar pacientes com: a) Mieloma múltiplo b) Diabetes mellitus c) Doença das alterações mínimas d) Glomerulonefrite QUESTÃO 84 (CEV/URCA) - Em uma análise de sedimento urinário, a matriz dos cilindros é constituída por: a) Proteínas filtradas b) Depósitos gordurosos c) Proteínas de Bence-Jones d) Proteínas de Tamm-Horsfall QUESTÃO 85 (CEV/URCA) - O VDRL é um teste de pouca sensibilidade; por ser um teste que utiliza partículas de cardiolipina, podemos ter reações positivas para a presença de alguns auto-anticorpos. A reação positiva pode não ser característica da sífilis e sim de uma reação cruzada (falso positiva). Podemos ter como exemplos: a) Dengue, Cólera b) Neoplasia, Leishmaniose visceral c) Lúpus Eritematoso Sistêmico, Síndrome do anticorpo antifosfolípide d) Doença de Chagas, síndrome antifosfolipídica QUESTÃO 86 (CEV/URCA) - Com relação ao diagnóstico da Sífilis, é incorreto afirmar: a) O VDRL e uma reação de floculação; b) Mesmo com VDRL positivo, é necessário realizar o exame de imunofluorescência (FTABs) para a confirmação do diagnóstico; c) Em uma lesão do tipo cancro duro, e aconselhável fazer uma coleta direta e corar pelo método de Gram, sendo observado Treponema pallidum; d) O VDRL e uma reação que utiliza partículas de cardiolipina como componente; QUESTÃO 87 (CEV/URCA) - Na Doença hemolítica do recém nascido 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 35 (DHRN) os aloanticorpos maternos IgG atravessam a placenta, e os que têm especificidade para antígenos presentes nos eritrócitos fetais podem causar hidropisia fetal e doença hemolítica do recém nascido. A forma mais comum de doença hemolítica do recém-nascido é a causada pelos anticorpos anti-A e anti-B. Em segundo lugar, está a causada pelo anticorpo anti-D (Rh) ou por outros anticorpos Rh. Podemos ter a confirmação do diagnóstico da DHRN quando: a) Coombs Indireto positivo para mãe; Coombs direto positivo para o bebê; b) Coombs direto positivo para mãe; Coombs indireto positivo para o bebe; c) Coombs Indireto positivo para mãe; Coombs direto negativo para o bebe; d) Coombs direto positivo para mãe; Coombs indireto negativo para o bebe QUESTÃO 88 (CEV/URCA) - A investigação da hepatite B é de extrema importância para os bancos de sangue, por estar relacionada com doenças sexualmente transmissíveis. Usualmente tem início insidioso e curso clínico mais prolongado. Quais são os marcadores imunológicos para a infecção aguda causada pelo vírus da hepatite B: a) HBsAg e Anti-HBS b) HBsAg e Anti-HBC IgM c) Anti-HBe e Anti-HBC IgG d) Anti-HBC IgM e Anti-HBS QUESTÃO 89 (CEV/URCA) - Com relação a um indivíduo do grupo sanguíneo “O negativo”, não se pode afirmar: a) Possui anticorpos Anti-A e Anti-B b) Não possui antígenos A e nem B na superfície das hemácias c) As pacientes grávidas deste grupo, casadas com parceiros Rh positivos, não necessitam de cuidados quanto à sensibilização fetal; d) Doador de escolha para pacientes dos grupos sanguíneos A, B, AB, O, com fator Rh positivo ou negativo; QUESTÃO 90 (CEV/URCA) - Paciente chegou ao laboratório com receituário médico, solicitando pesquisa de bacilos álcool-ácido resistente para infecção por Mycobacterium lepra. Como deveremos obter um melhor diagnóstico, realizando a coleta: a) No local da lesão cutânea; 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 36 b) Na lesão cutânea e no lóbulo auricular esquerdo e direito; c) Na lesão cutânea, lóbulo auricular esquerdo e direito, na região axilar direita e esquerda; d) Na lesão cutânea, lóbulo auricular esquerdo e direito, cotovelos e/ou joelhos direito e esquerdo; QUESTÃO 91 (CEV/URCA) - A coagulase é uma enzima de composição química desconhecida, com atividade semelhante à da protrombina, capaz de transformar o fibrinogênio em fibrina. A coagulase ligada está localizada na superfície da parede celular e reage com cadeias alfa e beta do fibrinogênio plasmático, provocando a formação de um coágulo visível. Este teste diferencia qual bactéria? a) Klebsiella pneumoniae b) Neisseria meningitidis c) Staphylococcus aureus d) Streptococcus pyogenes QUESTÃO 92 (CEV/URCA) - As doenças sexualmente transmissíveis (DST) representam um problema de saúde pública sério e crescente. O índice de uretrites gonocócicas está aumentando em algumas cidades. No entanto, a pesquisa diagnóstica direta é um procedimento simples, podendo ser realizada em laboratórios da rede básica de saúdenos municípios de alta incidência. O diagnóstico laboratorial direto do agente etiológico da uretrite gonocócica – Neisseria gonorrhoeae, consiste em: a) Analise por imunofluorescência de secreção purulenta da lesão. b) Pesquisa em microscopia de campo escuro de laminas preparadas com secreção uretral. c) Coloração por Gram de exsudato uretral ou endocervical e pesquisa da bacterioscopia. d) Coloração por Wright da lesão, contendo secreção purulenta e pesquisa da bacterioscopia. QUESTÃO 93 (CEV/URCA) - O maior objetivo dos cuidados médicos frente a pacientes com processo infeccioso é a instituição de uma antibioticoterapia eficaz. A qual depende da compreensão adequada da interação de múltiplos fatores relacionados ao paciente, ao agente etiológico e aos antimicrobianos utilizados. Dentre os meios de cultura 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 37 abaixo, são indicados para uma rotina de urocultura com crescimento bacteriano: a) Ágar Batata e MacConkey; b) Caldo BHI e CLED; c) Agar Teague modificado e MacConkey; d) MacConkey, Agar CLED, Agar Mueller-Hinton; QUESTÃO 94 (CEV/URCA) - Em relação aos aspectos laboratoriais envolvidos no diagnóstico da tuberculose, é incorreto afirmar que: a) E causada por um bacilo que apresenta resistência a um corante álcool-ácido. b) Um dos principais métodos para diagnóstico laboratorial e o exame do escarro. c) Pacientes em tratamento com drogas adequadas, podem apresentar esfregaços positivos por ate oito semanas. d) São utilizados os seguintes corantes para identificação do bacilo: Ziehl- Neelsen, Giemsa e Sudam III. QUESTÃO 95 (CEV/URCA) - É um pequeno nematódeo que infecta o intestino delgado. Muitos casos são assintomáticos, porém algumas infecções produzem diarréia. Em indivíduos imunocomprometidos, sobretudo pacientes com AIDS, a infecção pode disseminar-se para órgãos ou tecidos fora do intestino, tornando-se fatal. Em geral o diagnóstico é estabelecido através do exame de fezes que contém mais larvas rabtiformes do que ovos. Que parasito é este: a) Schistosoma mansoni b) Taenia solium c) Cryptosporidium sp d) Estrongyloides stercoralis QUESTÃO 96 (CEV/URCA) - No Brasil, a causa mais comum de diarréias crônicas é: a) Infestação por helmintos b) Desidratação c) Cólera d) Colite ulcerativa QUESTÃO 97 (CEV/URCA) - Através da ingestão de cistos que ocorre pela água sem tratamento, verduras cruas, frutas mal lavadas e por mãos contaminadas, onde o desencistamento é iniciado no meio ácido do estômago, completado no 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 38 duodeno e jejuno, ocorrendo à colonização do intestino delgado pelos trofozoítos. Este se reproduz completando o ciclo pelo encistamento do parasito e sua eliminação para o meio exterior. O ciclo biológico se refere a qual parasita: a) Ascaris lumbricoides b) Giardia lamblia c) Entamoeba histolitica d) Estrongyloides stercoralis QUESTÃO 98 (CEV/URCA) - Dos princípios gerais obriga-se o Biomédico a, exceto: a) Respeitar as leis e normas estabelecidas para o exercício da profissão. b) Exercer a profissão com zelo e probidade, observando as prescrições legais. c) Oferecer seus serviços profissionais através de radio, televisão a impressos volantes. d) Observar os ditames da ciência e da técnica. QUESTÃO 99 (COMPERVE) - Em um experimento para o estudo das cascatas intracelulares envolvidas na formação de memórias, os pesquisadores utilizaram bombas osmóticas para injetar, no terceiro ventrículo de ratos, uma solução de 200 nM de rapamicina, a uma taxa de 0,5 mL/h, continuamente, durante 10 dias. Sendo o peso molecular da rapamicina de 914,2 g, a massa total do fármaco administrada foi, aproximadamente, de A) 48,0 pg. B) 48,0 ng. C) 24,0 pmol. D) 24,0 nmol. QUESTÃO 100 (COMPERVE) - Os micro RNAs são A) resíduos de RNA produzidos, após a síntese protéica, pelo ribossomo e que são rapidamente degradados por RNAses citoplasmáticas. B) RNAs de 20-22 nucleotídeos utilizados para impedir a tradução de seu RNA complementar pelo ribossomo. C) sequências com 80 a 250 resíduos de adenosina, as quais conferem proteção contra degradação enzimática. D) RNAs satélites, frequentemente pequenos e circulares, que atuam 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 39 como parasitas moleculares de certos vírus RNA de plantas. QUESTÃO 101 (COMPERVE) - A descrição da estrutura do DNA por James Watson e Francis Crick, em 1953, é considerada uma das mais importantes da história da genética. Nos seus relatos, Watson e Crick demonstraram que o pareamento complementar de bases fornecia o fundamento da fidelidade no mecanismo de replicação do DNA. Sobre esse mecanismo observado na bactéria E. coli, é correto afirmar que A) a Topoisomerase sela os espaços deixados no filamento descontínuo (lagging), unindo os pedaços “quebrados” de DNA. B) a DNA ligase gera um trecho curto de primers (RNA complementar) e o insere na cadeia de DNA filamentar. C) a DNA polimerase III, uma enzima com atividade catalítica, adiciona unidades simples repetidas às pontas do cromossomo. D) a DNA polimerase I atua com atividade exonuclease 5’- 3’, que degrada a dupla hélice de DNA. QUESTÃO 102 (COMPERVE) Estudar a estrutura e o funcionamento dos genes e dos genomas representa a principal meta da genética, e, para isso, ela desenvolveu várias técnicas. No esquema ao lado, temos três exemplos que representam a transferência de uma macromolécula para uma membrana absorvente. Nesse esquema, os números 1, 2 e 3 representam, respectivamente, A) Western, Southern e Northern Blot. B) Northern, Western e Southern Blot. C) Southern, Western e Northern Blot. D) Southern, Northern e Western Blot. QUESTÃO 103 (COMPERVE) - Os processos celulares de fosforilação são fundamentais à vida. Um deles, a fosforilação oxidativa, acontece na 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 40 mitocôndria e é responsável pela produção de ATP. Outra forma de fosforilação acontece no citoplasma e núcleo celular. Sobre este último tipo de fosforilação é correto afirmar: A) É realizado principalmente por proteínas fosfatases. B) É um modo rápido e eficiente de modificação de conformação espacial de proteínas. C) Acontece exclusivamente em resíduos de serina, treonina e alanina. D) Acelera a duplicação do DNA. QUESTÃO 104 (COMPERVE) - O plano de secção mediano ou sagital divide o indivíduo em dois A) paquímeros. B) antímeros. C) metâmeros. D) oligômeros. QUESTÃO 105 (COMPERVE) - Considere a seguinte figura do encéfalo humano em um corte coronal. Nessa figura, os números 1 e 2 indicam, respectivamente, A) Ventrículo e amígdala. B) Corpo caloso e nucleus accumbens. C) Área de Broca e aderência intertalâmica. D) Córtex da ínsula e globo pálido. QUESTÃO 106 (COMPERVE) - Anticorpos são proteínas do sistema imune cuja função é detectar componentes proteicos estranhos ao corpo denominados de antígenos. A respeito dos anticorpos, considere as seguintes afirmações: I - Anticorpos monoclonais são aqueles que reconhecem epítopos diferentes em um único indivíduo. II - Anticorpos policlonais reconhecem múltiplos epítopos de um mesmo antígeno. III - Anticorpos são comumente utilizados em pesquisas biomédicas 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência –Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 41 para localizar proteínas em diferentes compartimentos celulares. IV - Anticorpos secundários usam outros anticorpos como epítopos de ligação. Estão corretas as afirmações A) I, II e III. B) II, III e IV. C) I, II e IV. D) I, III e IV. QUESTÃO 107 (COMPERVE) - O Gráfico abaixo mostra o efeito de quatro doses iguais de atropina (total de 0,04 mg/kg) e de propranolol (total de 0,2 mg/kg) sobre a frequência cardíaca de 10 homens jovens e saudáveis (idade média: 21,9 anos). Na metade dos testes, a atropina foi ministrada primeiro (curva superior, quadrados); na outra metade, o propranolol foi ministrado primeiro (curva inferior, círculos). Considere as seguintes afirmações sobre o resultado observado: I - A frequência cardíaca intrínseca é de 100 batimentos por minuto. II - O tônus parassimpático geralmente predomina nos indivíduos dessa faixa etária, quando em repouso. III - A administração de um agonista do receptor beta-adrenérgico reduz a frequência cardíaca. IV - A administração de um parassimpatolítico aumenta a frequência cardíaca. Estão corretas as afirmativas A) I, II e III. B) II, III e IV. C) I, II e IV. D) I, III e IV. QUESTÃO 108 (COMPERVE) - Ansiolíticos são drogas prescritas para o alívio ou mesmo eliminação dos sintomas associados à ansiedade. A principal diferença entre as subclasses dos benzodiazepínicos e dos barbitúricos é que A) os benzodiazepínicos causam forte dependência, enquanto os barbitúricos 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 42 levam a um quadro de tolerância farmacológica. B) os benzodiazepínicos são considerados antagonistas dos receptores GABA do tipo A, enquanto os barbitúricos são considerados agonistas dos receptores GABA do tipo A. C) os benzodiazepínicos aumentam a frequência de abertura dos canais de cloreto após a ligação do GABA com seu respectivo receptor, enquanto os barbitúricos aumentam a duração da abertura dos canais após a ligação do neurotransmissor ao receptor. D) os benzodiazepínicos não cruzam a barreira hematoencefálica, enquanto os barbitúricos o fazem com facilidade. QUESTÃO 109 (COMPERVE) - Potenciais de ação são rápidos transientes elétricos que percorrem a membrana da célula, carregando informação. Ocorrem especialmente em neurônios e fibras musculares. Sua morfologia depende fundamentalmente da presença e distribuição de canais iônicos, bem como do gradiente eletroquímico entre os espaços extracelular e intracelular. Considerando isso, observe as curvas representadas a seguir. Sendo a curva 1 um potencial de ação típico sobre a curva 2, é correto afirmar: A) O gradiente eletroquímico do íon potássio está reduzido. B) O gradiente eletroquímico do íon sódio está aumentado. C) Apresenta um período refratário absoluto de maior duração. D) Trata-se de um potencial de ação de uma fibra muscular cardíaca. QUESTÃO 110 (COMPERVE) - Curvas corrente-voltagem (CCV) são frequentemente utilizadas no estudo eletrofisiológico de canais iônicos. Os Gráficos a seguir mostram duas CCV. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 43 Analisando os Gráficos, considere as seguintes afirmativas: I - Os potenciais de reversão dos canais iônicos representados em A e B são aproximadamente -20 mV e +20 mV, respectivamente. II - Os Gráficos A e B representam canais permeáveis a espécies iônicas de polaridades opostas. III - A condutância do canal iônico representado no Gráfico A é menor do que a do canal representado no Gráfico B. IV - O Gráfico B mostra uma curva corrente-voltagem de um canal iônico dependente de voltagem. Estão corretas as afirmativas A) II, III e IV. B) I, III e IV. C) I, II e IV. D) I, II e III. QUESTÃO 111 (COMPERVE) - Muitas determinações bioquímicas realizadas em um laboratório clínico baseiam-se em medições de energia radiante, emitida, transmitida, absorvida, dispersa ou refletida, sob condições controladas. Sobre essas técnicas, correlacione as colunas a seguir. 1. Fluorimetria 2. Fotometria de reflexão 3. Luminometria 4. Nefelometria ( ) Detecção da energia da luz dispersa ou refletida em direção a um detector que não se encontra na trajetória direta da luz transmitida. ( ) Medição de fluorescência da luz emitida quando uma molécula absorve luz em um comprimento de onda e reemite em um comprimento de onda maior. ( ) Medição da luz refletida após a incidência de luz sobre uma mistura de uma reação localizada em um reator. ( ) Medição da emissão de luz, quando o evento excitatório não é provocado por fotoiluminação. A sequência correta dessa correlação, de cima para baixo, é 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 44 A) 4, 1, 2, 3. B) 3, 1, 2, 4. C) 4, 2, 1, 3. D) 2, 4, 1, 3. QUESTÃO 112 (COMPERVE) - O corpo humano contém milhares de proteínas diferentes. Muitas são elementos estruturais de células ou tecidos organizados, outras são solúveis nos líquidos intra e extracelulares. Sobre as proteínas plasmáticas, correlacione as colunas a seguir. 1. Albumina 2. α1-antitripsina 3. Transtirretina 4. Ceruloplasmina ( ) Transporta hormônios tireoidianos. ( ) Oxidante-antioxidante, principalmente para o ferro. ( ) Proteína de transporte geral, mantém a pressão osmótica do plasma. ( ) Inibidor de protease, especialmente elastase. A sequência correta dessa correlação, de cima para baixo é A) 4, 3, 1, 2. B) 3, 4, 1, 2. C) 3, 2, 1, 4. D) 1, 3, 4, 2. QUESTÃO 113 (COMPERVE) - Atualmente, o sumário de urina é dividido em exames físico, químico e sedimentoscópico. Sobre a sedimentoscopia da urina, é correto afirmar: A) A identificação de corpos ovais gordurosos na urina indica uma glomerulonefrite membranosa. B) O nitrito é usado no acompanhamento de infecção causada por bactérias Gram-positivas. C) O exercício físico extenso é uma condição em que encontramos cilindros céreos no sedimento urinário. D) A identificação de eosinófilos no sedimento urinário está associada à nefrite intersticial induzida por drogas. QUESTÃO 114 (COMPERVE) - A fermentação é um processo metabólico de oxidorredução que ocorre em ambiente anaeróbico, no qual um substrato orgânico, em lugar do oxigênio, atua como aceptor final de hidrogênio (elétron). Sobre a fermentação bacteriana, é correto afirmar: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 45 A) Após a formação do ácido pirúvico, no final da via de fermentação do butileno glicol, ocorre a formação de diacetil, que, em presença do KOH, forma um complexo de cor vermelha após a adição de Naftol e creatina. B) Na via de fermentação ácida mista, a produção excessiva de H2 acidifica o meio e é a responsável pela mudança de cor do indicador de pH. Esse teste é chamado de Reação de Voges- Proskauer positiva. C) Na fermentação da lactose, um dissacarídeo composto por moléculas de glicose e galactose unidas por uma ligação α-galactosídica, só é possível a internalização da lactose pela parede celular bacteriana devido à ação da α- Galactosidase. D) A via de Entner-Doudoroff, uma variante da via glicolítica, é amplamente encontrada entre as bactérias do grupo pseudomonada. Nessa via, a produção de ATP é semelhante a da via de Embden- Meyerhof-Parnas. QUESTÃO 115 (COMPERVE) - Contadores automatizados multiparâmetrossão equipamentos que utilizam princípios físicos para a contagem e identificação de células sanguíneas. Considere, a seguir, os Gráficos do hemograma de um paciente saudável: Gráfico 1 Gráfico 2 Considerando que, no Gráfico 1 temos uma população de eritrócitos e, no 2, três populações de leucócitos, é correto afirmar que: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 46 A) a população A representa os granulócitos. B) o Gráfico 1 representa um citograma. C) a população C representa os monócitos. D) esse paciente apresenta uma anisocitose. QUESTÃO 116 (COMPERVE) - O sangue é um tecido que normalmente permanece no estado líquido no interior do sistema vascular fechado. Entretanto, quando a homeostase desse sistema é quebrada, durante uma hemorragia, por exemplo, o sangue coagula. Sobre a coagulação, considere as seguintes afirmações. I Existem três mecanismos de coagulação (um intrínseco, um extrínseco e um comum). II O sistema intrínseco é ativado pela tromboplastina tecidual. III O sistema extrínseco é ativado pelo Fator III. IVNa cascata da via intrínseca da coagulação, o componente ativado Fator XIa ativa oFator IX. Das afirmações anteriores, estão corretas A) apenas I e III. B) apenas III e IV. C) I, II e III. D) II, III e IV. QUESTÃO 117 (COMPERVE) - Considere os seguintes exames: I. Citomegalovírus II. Hepatite C III. Infecção pelo HTLV-I/II IV. Doença de Chagas De acordo com a ANVISA, na rotina do Banco de sangue, os exames sorológicos considerados obrigatórios durante a triagem da amostra de sangue do doador são A) I e III apenas. B) I, II e III. C) II, III e IV. D) II e IV apenas. QUESTÃO 118 (COMPERVE) - Os estados falciformes são entidades caracterizadas pela presença da globina “S” na cadeia beta do tetrâmero de hemoglobina, seja em heterozigose simples, dupla heterozigose ou homozigose. São classificados com base no percentual de hemoglobina S por meio de eletroforese de hemoglobinas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 47 Sobre essa classificação, é correto afirmar: A) Na doença SD (HbSC – situação de dupla heterozigose S E), s ão encontrados valores equivalentes de cada tipo de hemoglobina. B) Na microdrepanocitose (dupla heterozigose do gene da HbS com o gene da persistência hereditária de hemoglobina fetal), são encontrados 50% ou mais de HbS. C) Na doença SE (HbS/Talassemia – situação de dupla heterozigose), são encontrados 50% ou mais de HbS. D) Na anemia falciforme (HbSS – situação de homozigose S S), s ão encontrados mais de 80% de HbS. QUESTÃO 119 (COMPERVE) O microscópio óptico, ilustrado ao lado, é um instrumento utilizado para ampliar pequenas estruturas, de forma a permitir a sua visualização. Ao colocar um espécime no microscópio representado na figura, você percebe que a imagem está escura, fora de foco e em um local que não é de seu interesse. As modificações que, realizadas na ordem apresentada, produzirão a melhor imagem são: A) abrir a lente objetiva, girar o parafuso micrométrico e deslocar o charriot. B) mover o espelho refletor, trocar a lente objetiva e ajustar o revolver. C) mover o charriot, trocar a lente ocular e expandir o condensador. D) abrir o condensador, girar o parafuso macrométrico e ajustar a platina. QUESTÃO 120 (COMPERVE) - O microscópio eletrônico é um equipamento desenhado para mostrar detalhes em alta resolução, através de um feixe de elétrons. De acordo com o tipo de imagem que produzem, existem dois tipos de microscópios eletrônicos: a microscopia eletrônica de transmissão (MET) e a microscopia eletrônica de varredura (MEV). Sobre a microscopia eletrônica, é correto afirmar: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 48 A) No MEV, a imagem é visualizada através da sensibilização de um filme “fotográfico” e, no MET, em uma tela fosforescente. B) Para o MET, não é necessária a utilização de um sistema a vácuo, diferente do MEV, que o utiliza. C) A grande resolução da microscopia eletrônica (MET e MEV) acontece porque o comprimento de onda dos elétrons é menor do que o dos raios visíveis. D) Na microscopia eletrônica (MEV e no MET), para ser observado, o material deve ser primeiro cortado em fatias muito finas ou visto em contraste negativo. QUESTÃO 121 (COMPERVE) - Um pesquisador deseja testar a hipótese de que o metilfenidato (ritalina) aumenta a atividade locomotora de ratos. Para isso, ele mede a distância percorrida (em cm) pelos animais em um campo aberto, durante 3 min (condição: Antes). Terminada a tarefa, ele administra 50 mg/kg de metilfenidato (via intravenosa) aos mesmos animais e repete a tarefa (condição: Depois). Os resultados obtidos estão na tabela a seguir. O teste estatístico mais adequado para verificar a hipótese formulada é o A) Teste de Mann-Whitney. B) Teste de chi-quadrado. C) Teste T pareado. D) Teste de Wilcoxon. QUESTÃO 122 (COMPERVE) - O Projeto Genoma Humano (PGH) começou em 1990 com o objetivo de sequenciar todos os genes que codificam as proteínas do corpo humano, bem como aquelas sequências de DNA que não são genes. Considere as seguintes afirmativas sobre o PGH: I - Após mais de 20 anos do início do projeto, sabe-se a sequência de, aproximadamente, 99,7% de todo o genoma humano, com uma precisão de 1nucleotídeo errado por cada 100.000 bases. II - Descobriu-se que a maioria das sequências funcionais do genoma humano não codifica proteínas, sendo, aproximadamente, 21.000 o número 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 49 total de genes codificadores de proteínas. III - O aparecimento de novas proteínas na evolução dos mamíferos placentários é um fenômeno raro. IV - A atual geração de máquinas e métodos de sequenciamento consegue ler 5 milhões de pares de base em, aproximadamente, uma semana. Estão corretas as afirmativas A) I, II e III. B) II, III e IV. C) I, II e IV. D) I, III e IV. QUESTÃO 123 (COMPERVE) - Observe as curvas de dose-resposta representadas a seguir. Sobre essas curvas, é correto afirmar: A) A substância B é um antagonista. B) A eficácia da substância A é maior que a da substância C. C) A dose terapêutica da substância C é aproximadamente 10-2 mg/kg. D) A afinidade das substâncias A e C por seus ligantes é igual. QUESTÃO 124 (COMPERVE) O principal mecanismo de ação da cocaína sobre o sistema dopaminérgico é A) a diminuição da receptação de dopamina por meio do bloqueio do transportador de membrana DAT. B) o bloqueio dos autorreceptores dopaminérgicos, aumentando a liberação do neurotransmissor dopamina. C) a ação agonística sobre os receptores dopaminérgicos D2, aumentando o tônus dopaminérgico sináptico. D) o aumento da síntese de dopamina decorrente da ativação da enzima DOPA descarboxilase. QUESTÃO 125 (COMPERVE) - Um teste de laboratório conhecido por ter ótima sensibilidade e péssima especificidade implica que A) o número de resultados falso- positivos é baixo e o número de resultados falso-negativos é baixo. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 50 B) o número de resultados verdadeiro- positivos é baixo e o número de resultados verdadeiro-negativos é alto. C) o número de resultados verdadeiro- negativos é baixo e o número de resultadosverdadeiro-positivos é alto. D) o número de resultados falso- negativos é baixo e o número de resultados falso-positivos é alto. QUESTÃO 126 (COMPERVE) - Considere as seguintes afirmativas, relacionadas às técnicas de imageamento da função cerebral: I - O registro eletroencefalográfico (EEG) apresenta alta resolução temporal e espacial, sendo rotineiramente utilizado no estudo das epilepsias. II - O imageamento por ressonância magnética funcional (fMRI) realiza uma medida indireta da função neuronal e é comumente utilizado no mapeamento de funções cognitivas. III - A tomografia por emissão de pósitrons (PET) depende da injeção de moléculas biologicamente ativas, marcadas com isótopos radioativos, muitas das quais com rápido decaimento, o que limita a sua aplicação clínica. IV - A tractografia permite a visualização, em 3D, do trajeto de grandes feixes de axônios graças às diferenças de propriedade de difusão da água em um meio com barreiras (anisotropia). Estão corretas as afirmativas: A) I, III e IV. B) I, II e IV. C) II, III e IV. D) I, II e III. QUESTÃO 127 (COMPERVE) - O termo biossegurança define o conjunto de medidas e condutas que devem ser adotadas pelos profissionais do laboratório com o objetivo de minimizar os acidentes ocorridos nesses ambientes. Sobre as normas de biossegurança, é correto afirmar: A) Os Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) não constituem procedimento de biossegurança. B) Os laboratórios que trabalham com DSTs, AIDS e Hepatites são classificados como nível de biossegurança 2 – NB2. C) Agentes biológicos que representam baixa probabilidade de causar doenças no indivíduo e na coletividade são classificados como classe de risco 2. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 51 D) No setor de Biologia Molecular, diferente do setor de cultura de células, o uso de toucas descartáveis não é obrigatório. QUESTÃO 128 (COMPERVE) - Considere as seguintes afirmativas, relacionadas à Lei nº. 11.794, de 08.10.2008 (Lei Arouca), que regulamenta a criação e a utilização de animais em atividades de ensino e pesquisa científica em todo o território nacional: I - Para o credenciamento das instituições com atividades de ensino ou pesquisa com animais, é condição indispensável à constituição prévia de Comissões de Ética no Uso de Animais – CEUAs. II - Todo projeto de pesquisa científica ou atividade de ensino deverá ser supervisionado por profissional de nível superior, graduado ou pós-graduado na área biomédica, vinculado à entidade de ensino ou pesquisa credenciada pelo Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal – CONCEA. III - A Lei aplica-se aos animais cordados, que têm como características exclusivas um encéfalo grande encerrado numa caixa craniana, e uma coluna vertebral, excluindo-se os primatas humanos. IV - É permitida a reutilização do mesmo animal depois de alcançado o objetivo principal do projeto de pesquisa, desde que os novos procedimentos possibilitem a redução do número de animais utilizados em projetos de pesquisa futuros ou em atividades de ensino. De acordo com a Lei Arouca, estão corretas as afirmativas A) I, II e III. B) II, III e IV. C) I, III e IV. D) I, II e IV. QUESTÃO 129 (CONSULPLAN) - Os testes abaixo são utilizados para a avaliação da função hepática, EXCETO: A) Albumina. B) Aspartato aminotransferase. D) Gama-glutamil transferase. E) Creatinina. QUESTÃO 130 (CONSULPLAN) - Sobre a avaliação tireoidiana, é INCORRETO afirmar que: A) A dosagem de T4 livre estará aumentada no hipertireoidismo. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 52 B) A dosagem de T4 livre estará diminuída na gravidez normal. C) A dosagem de T4 total estará aumentada na gravidez normal. D) A dosagem de TSH estará normal na gravidez normal. E) A dosagem de TSH estará diminuída no hipertireoidismo. QUESTÃO 131 (CONSULPLAN) - Sobre a urinálise, é INCORRETO afirmar que: A) O volume mínimo deverá ser de 5 ml para garantir a qualidade do exame. B) Presença de cristais de urato de amônia é indicativo de problemas hepáticos. C) Formaldeído pode ser usado para preservar a amostra, pois previne crescimento bacteriano. D) Timol pode ser usado para preservar a amostra, pois previne crescimento bacteriano e a sua vantagem é não interferir com os testes bioquímicos. E) No momento da análise a urina deverá estar na temperatura ambiente. QUESTÃO 132 (CONSULPLAN) - A portaria ANVISA 153/2004 estabelece o determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos. Nessa portaria estão descritos os exames de qualificação no sangue do doador. Assinale a alternativa INCORRETA: A) O grupo ABO deve ser determinado testando-se os glóbulos vermelhos com reagentes anti-A, anti-B e anti-A,B. B) O fator Rh (D) deve ser determinado colocando-se os eritrócitos do paciente em contato com soro anti-Rho (Anti-B). C) Se a reação for negativa para a presença do antígeno D, deve ser efetuada técnica para a exclusão de D- fraco. D) HIV, Hepatites B e C, Doença de Chagas e Sífilis são testes obrigatórios na transfusão sanguínea. E) Citomegalovírus é um teste obrigatório mesmo em amostras desleucocitadas. QUESTÃO 133 (CONSULPLAN) - Sobre as anemias, indique a classificação INCORRETA quanto ao tamanho das hemácias: A) Anemia Ferropriva – Microcítica B) Anemia Aplásica – Normocítica C) Anemia Perniciosa – Macrocítica. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 53 D) Talassemia – Macrocítica. E) Anemia Sideroblástica – Microcítica. QUESTÃO 134 (CONSULPLAN) - Qual associação entre doença e forma de transmissão está INCORRETA? A) Leishmaniose – Picada do Lutzomyia sp. B) Doença de Chagas – Picada do Triatoma infestans. C) Malária – Picada do mosquito-palha. D) Toxoplasmose – Ingestão de alimentos contaminados com os cistos de Toxoplasma. E) Giardíase – Ingestão de alimentos ou água contaminados com os cistos de Giardia lamblia. QUESTÃO 135 (CONSULPLAN) - Dentre os helmintos relacionados abaixo, qual NÃO pode ser classificado como um nematelminto? A) Ascaris lumbricoides. B) Taenia solium. C) Enterobius vermicularis. D) Trichuris trichiura E) Strongyloides stercoralis. QUESTÃO 136 (CONSULPLAN) - Quais achados laboratoriais de Volume Corpuscular Médio (VCM), Hemoglobina Corpuscular Média (HCM), Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) são encontrados em um paciente que possui um quadro de anemia por deficiência de vitamina B12? A) VCM aumentado, HCM e CHCM normais. B) VCM, HCM e CHCM normais. C) VCM, HCM e CHCM diminuídos. D) VCM, HCM e CHCM aumentados. E) VCM diminuído, HCM e CHCM normais. QUESTÃO 137 (CONSULPLAN) - Qual das situações abaixo leva a um quadro de VCM menor que 80 fL e um índice de anisocitose (RDW) alto? A) Anemia megaloblástica. B) Anemia ferropriva. C) Anemia sideroblástica. D) Hipotireoidismo. E) Insuficiência Renal Crônica. QUESTÃO 138 (CONSULPLAN) - A Resolução RDC nº 153, de 14 de junho de 2004 determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos. A liberação de sangue total ou concentrado de hemácias sem provas de compatibilidade pode ser 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 54 feita, desde que obedecidas a um conjunto de condições. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a esse conjunto: A) O quadro clínicodo paciente justifique a extrema urgência, isto é, quando o retardo no início da transfusão possa levar o paciente ao óbito. B) Existência de procedimento escrito no serviço, estipulando o modo como esta liberação será realizada. C) Termo de responsabilidade assinado pelo médico responsável pelo paciente no qual afirme expressamente concordar com o procedimento. D) Que as provas pré-transfusionais sejam realizadas até o final, mesmo que a transfusão já tenha sido completada. E) Em situações em que não há tempo para tipificar o sangue do receptor deverá ser utilizado somente sangue O negativo. QUESTÃO 139 (CONSULPLAN) - Os testes abaixo são utilizados para a avaliação da função hepática, EXCETO: A) Albumina. B) Aspartato aminotransferase. C) Creatinina. D) Proteínas totais. E) Gama-glutamil transferase. QUESTÃO 140 (CONSULPLAN) - Qual dos parasitas abaixo não apresenta uma fase pulmonar no seu ciclo de vida? A) Ascaris lumbricoides. B) Trichuris trichiura. C) Necator americanus. D) Ancylostoma duodenale. E) Strongyloides stercoralis. QUESTÃO 141 (CONSULPLAN) - Qual dos parasitas abaixo possui como forma de infecção o ovo? A) Hymenolepis nana. B) Taenia solium. C) Necator americanus. D) Schistosoma mansoni. E) Giardia lamblia. QUESTÃO 142 (CONSULPLAN) - Sobre as DST’s, qual associação entre doença e agente etiológico está INCORRETA? A) Cancro duro - Treponema pallidum B) Cancro mole - Haemophilus ducreyi. C) Granuloma Inguinal - Chlamydia trachomatis. D) Condiloma acuminado – vírus HPV. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 55 E) Monilíase - Candida albicans. QUESTÃO 143 (CONSULPLAN) - Sobre os fatores que causam variações nas determinações laboratoriais, assinale a alternativa ERRADA: A) Podem ser classificados em fatores pré-analíticos, analíticos e pós- analíticos. B) O laboratório de análises clínicas não possui influência sobre os fatores pré-analíticos. C) Uma mesma amostra ensaiada repetidas vezes fornece resultados capazes de estimar e dimensionar para uma determinada técnica a Variabilidade Analítica (precisão ou imprecisão). D) Clareza, correção e conferência nos laudos é um fator de variação pós- analítico. E) Todos os ensaios sofrem variação analítica, a qual é usualmente menor (desejável) quando o processo é automatizado. QUESTÃO 144 (CONSULPLAN) - Como política de normalização de normas de biossegurança, a ANVISA editou a portaria 33/03 que trata do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Esta portaria classifica os resíduos em potencialmente infectantes, químicos, radioativos, comuns, perfurocortantes. Qual dos resíduos descritos abaixo, NÃO pode ser classificado como comum? A) Gesso, luvas, esparadrapo, algodão, gazes, compressas, equipo de soro e outros similares, que tenham tido contato ou não com sangue, tecidos ou fluidos orgânicos. B) Bolsas transfundidas vazias ou contendo menos de 50 ml de produto residual (sangue ou hemocomponentes). C) Embalagens em geral. D) Reagentes para laboratório, isolados ou em conjunto. E) Material passível de reciclagem. QUESTÃO 145 (CONSULPLAN) - O exame de urina de rotina (urinálise) consiste na análise química para a detecção de proteínas, açúcar e cetonas e no exame microscópico para se detectar a presença de eritrócitos e de leucócitos. Sobre esse exame, assinale a alternativa INCORRETA: A) Proteinúria é um indicativo de doença renal. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 56 B) Glicosúria é um indicativo de Diabetes mellitus. C) Intoxicação alcoólica aumenta os níveis de nitrito. D) Sedimentos celulares são encontrados em infecções bacterianas. E) Para realizar a urocultura é necessária a coleta de uma amostra não contaminada de urina da bexiga, a qual pode ser obtida pelo método de coleta do jato intermediário. QUESTÃO 146 (CONSULPLAN) - No mercado existem sistemas para determinação qualitativa e semi- quantitativa da gonadotrofina coriônica humana (HCG) em amostra de urina. Qual substância relacionada abaixo NÃO interfere com este teste? A) Proteinúria. B) Glicosúria C) Hematúria. D) Diuréticos por produzirem urina diluída. E) Bilirrubina em concentrações maiores que 0,02 mg/ml. QUESTÃO 147 (CONSULPLAN) - Dentre os helmintos relacionados abaixo, qual NÃO pode ser classificado como um nematelminto? A) Ascaris lumbricoides. B) Taenia solium. C) Enterobius vermicularis. D) Trichuris trichiura E) Strongyloides stercoralis. QUESTÃO 148 (CONSULPLAN) - Sobre os exames parasitológicos de fezes, assinale a alternativa INCORRETA: A) O método de Lutz baseia-se na sedimentação espontânea de ovos pesados. B) O método de Faust baseia-se na flutuação espontânea de ovos leves. C) O método de Willis é uma modificação do método de Faust, usando uma solução de cloreto de sódio saturada. D) O método de Baermann-Moraes destina-se a detecção de larvas vivas. E) O método de Graham é o mais indicado para a detecção de Strongyloides stercoralis. QUESTÃO 149 (CONSULPLAN) - Sobre o hemograma, assinale a alternativa INCORRETA: A) Não há necessidade de jejum B) Não há necessidade de anticoagulante 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 57 C) HCM representa o peso da hemoglobina na hemácia. D) Leucograma é o estudo da série branca. E) Eosinófilos estão aumentados em parasitoses. QUESTÃO 150 (CONSULPLAN) - Na coleta de sangue destinada à manutenção de bancos de sangue é obrigatória a realização de exames laboratoriais de alta sensibilidade em todas as doações, para a identificação de possíveis doenças do doador que são transmissíveis pelo sangue. Dentre as alternativas, marque a INCORRETA: A) A inclusão do teste para detecção de Sífilis é sempre necessária. B) É imprescindível que o sangue seja submetido ao teste para HIV-1 e também para HIV-2. C) No teste deve ser incluída a identificação da Doença de Chagas. D) No sangue coletado deve ser feito o teste para Hepatite B, não sendo necessário o teste para outros tipos de Hepatite por sua transmissão não ser feita pelo sangue. E) O teste deve ser feito para detecção de HTLV1 e de HTLV2. QUESTÃO 151 (CONSULPLAN) - Nas análises clínicas e análises ambientais, o Biomédico utiliza vários recursos tecnológicos. A espectrofotometria é o método de análise óptico mais empregado nas investigações biológicas e físico- químicas. O espectrofotômetro serve à detecção de substâncias que absorvem luz, seja no espectro visível ou não. No entanto, há análises cujo resultado não é possível ser obtido com o uso do espectrofotômetro no comprimento de onda UV-visível. Marque a alternativa cuja análise NÃO é feita por espectrofotometria: A) Concentração de proteína. B) Avaliação da cinética enzimática. C) Determinação de substâncias tóxicas (como cianeto). D) Detecção de metais pesados (como cádmio e chumbo). E) Quantificação de herbicidas organoclorados e organofosforados. QUESTÃO 152 (CONSULPLAN) - Os laboratórios de análises realizam exames que auxiliam os médicos na avaliação das funções orgânicas. Entre os procedimentos mais importantes de avaliação orgânica encontra-se o grupo 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 58 de exames denominados de provas da função hepática. Marque a alternativa de exame que NÃO é avaliada na prova da função hepática: A) Fosfatase alcalina. B) BilirrubinaC) Triiodotironina. D) Tempo de protrombina E) Alanina transaminase. QUESTÃO 153 (CONSULPLAN) - Nos exames devem-se obter resultados confiáveis. Entretanto, cada vez mais se descobrem interferentes que podem influenciar e modificar o diagnóstico clínico laboratorial. Esses interferentes são variados. Marque a alternativa INCORRETA: A) Os medicamentos de contraste são os principais interferentes nas análises, necessitando de ajustes de resultados obtidos mediante índices de correções que são amplamente conhecidos. B) As altas doses de vitamina C são interferentes nos exames, por serem usualmente utilizadas em altas doses e serem facilmente absorvidas. Após absorção, atingem níveis séricos relativamente elevados, causando falso resultado na reação de quantificação de níveis séricos de colesterol, triglicerídeos e ácido úrico. C) Na análise de citologia esfoliativa do esfregaço de material colhido na vagina humana, os hormônios estrogênios são interferentes por promoverem aumento da quantidade de células queratinizadas. D) Pelo uso do ácido ascórbico há interferência, pois sua presença nas amostras altera as reações de determinação dos níveis de bilirrubina, creatinina e uréia. E) Em pessoas que utilizam ácido acetil salicílico freqüentemente, a interferência é perceptível nos resultados das provas de coagulação sanguínea. QUESTÃO 154 (CONSULPLAN) - A transfusão de sangue traz em si riscos, sejam imediatos ou tardios. A transfusão realizada entre humanos deve ser processada em material submetido à correta tipagem. Com relação ao procedimento pré- transfusional, marque a alternativa INCORRETA: A) O grupo ABO deve ser determinado testando-se os glóbulos vermelhos com reagentes anti-A, anti-B e anti-AB. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 59 B) A determinação do grupo ABO realizada nos glóbulos vermelhos deve ser feita com o uso de reagentes anti- A, anti-B, quando utilizados anti-soros monoclonais. C) Tipagem reversa do grupo ABO deve ser determinada testando-se o soro ou o plasma com suspensão de glóbulos vermelhos conhecidos A1 e B e, opcionalmente, A2 e O. D) O fator Rh deve ser determinado colocando-se os eritrócitos do paciente em contato com o soro anti-D. E) No fator Rh, se a reação for negativa para a presença do antígeno D, deve ser efetuada técnica para a exclusão de D-fraco. Quando na prova para D-fraco e prova para D resultar em coagulação dos eritrócitos, o sangue deve ser rotulado como Rh negativo. QUESTÃO 155 (CONSULPLAN) - Nas análises laboratoriais é útil conhecer o comportamento do parasita em relação ao hospedeiro. Sobre os protozoários causadores de doenças em humanos, marque a alternativa INCORRETA: A) A Leishmania brasiliensis, pode ser encontrada como forma natante no plasma sanguíneo e seus cistos se encontram alojados nas hemácias. B) O Toxoplasma gondii é parasita intracelular. Na forma de taquizoíto se aloja nos eritrócitos formando vacúolo contendo bradizoítos e é desse modo que ele se dispersa por todo o organismo. C) A Entamoeba histolytica é encontrada principalmente na luz e na parede do intestino grosso humano, onde causa a disenteria amebiana. Esse parasita utiliza o sangue como alimento (ao fagocitar hemácias) e como modo de dispersão até outros órgãos, como o fígado. D) O Trypanosoma cruzi pode ser encontrado na forma flagelada no sangue do indivíduo com Doença de Chagas. E) Os protozoários do gênero Plasmodium invadem as hemácias quando na forma de trofozoítos e, após se desenvolverem e atingirem a forma de merozoítos, as células infestadas arrebentam liberando indivíduos que invadirão novas células. QUESTÃO 156 (CONSULPLAN) - Nos procedimentos pré-operatórios são feitos exames laboratoriais visando 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 60 diagnosticar discrasias sanguíneas da coagulação. Esses procedimentos visam evitar processos hemorrágicos durante e após o procedimento cirúrgico. Com relação a esses exames, marque a alternativa INCORRETA: A) Hemograma com contagem de plaquetas. B) Prova de retração do coágulo corrigida pela determinação do volume fluido. C) Tempo de sangramento. D) Hemograma completo com quantificação de megacariócitos ativos. E) Teste de fragilidade capilar. QUESTÃO 157 (CONSULPLAN) - O Biomédico pode atuar em diversas áreas do conhecimento. Com relação à sua atuação na área de saúde humana, marque a alternativa correta: A) Realizar a coleta de líquido cefalorraquidiano em pacientes hospitalizados. B) Emitir e interpretar laudos clínicos de análise de raios-X. C) Supervisionar setores de coleta de materiais biológicos de qualquer estabelecimento. D) Coletar líquidos cavitários mediante punção em qualquer situação. E) Assumir responsabilidade técnica em empresas que comercializam produtos farmacêuticos. QUESTÃO 158 (CONSULPLAN) - Qual dos gêneros abaixo inclui fungos que causam micoses cutâneas? A) Malassezia. B) Exophiala. C) Piedraia. D) Trichosporon. E) Epidermophyton. QUESTÃO 159 (CONSULPLAN) - Qual destes dermatófitos pode ser classificado como antropofílicos? A) Microsporum audouinii B) Microsporum cookei. C) Microsporum gypseum. D) Microsporum fulvum. E) Microsporum nanum QUESTÃO 160 (CONSULPLAN) - Sobre a paracoccidioidomicose, assinale a alternativa INCORRETA: A) A fase sexuada é desconhecida. B) É uma micose dimórfica. C) As mulheres são tão susceptíveis à infecção quanto os homens. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 61 D) A incidência de doença clínica é maior nos homens. E) A doença pulmonar é, na maioria das vezes, bem aparente. QUESTÃO 161 (CONSULPLAN) - São fatores que levam a uma predisposição à infecção disseminada por Candida albicans, EXCETO: A) Queimaduras. B) Obesidade. C) Irradiação X. D) AIDS. E) Tuberculose. QUESTÃO 162 (CONSULPLAN) - Qual destas enterobactérias que, via de regra, apresenta o teste de motilidade negativo? A) Citrobacter. B) Enterobacter. C) Klebsiella. D) Proteus. E) Salmonella. QUESTÃO 163 (CONSULPLAN) - “Colônias planas, secas que fermentam a lactose em ágar de MacConkey e grandes, cinza, β-hemolíticas em Ágar sangue, que são oxidase negativas e indol-positivas”. Esta é a descrição da identificação de: A) Proteus mirabillis. B) Escherichia coli. C) Salmonella spp. D) Yersinia spp. E) Pseudomonas aeruginosa. QUESTÃO 164 (CONSULPLAN) - Assinale o estafilococos que provoca infecção sintomática das vias urinárias em mulheres jovens sexualmente ativas: A) Staphylococcus aureus. B) Staphylococcus epidermidis. C) Staphylococcus saprophyticus. D) Staphylococcus simulans. E) Staphylococcus sciuri. QUESTÃO 165 (CONSULPLAN) - Sobre o diagnóstico de malária por gota espessa, assinale a alternativa INCORRETA: A) É um método eficiente. B) É um método com uma alta facilidade de realização C) É um método barato (baixo custo financeiro). D) É um método sensível. E) É o método clássico de diagnóstico. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 62 QUESTÃO 166 (CONSULPLAN) - Sobre o Teste de Fixação de Complemento, assinale a afirmativa INCORRETA: A) O teste detecta a presença de anticorpos fixadores de complemento (IgM e IgG) presentes no soro do paciente. B) Este teste pode ser utilizado para detectar quantidades tão pequenas de anticorpos que nãoseriam suficientes para produzir uma reação visível nos testes de aglutinação ou precipitação. C) No estágio 1, há uma mistura do antígeno conhecido com o soro teste e com o complemento. D) No estágio 2, hemácias de carneiro sensibilizadas são adicionadas à mistura anterior. E) Se o complemento não foi fixado no estágio 1 por causa da reação antígeno-anticorpo, ele não estará disponível paralisar as hemácias sensibilizadas no estágio 2. QUESTÃO 167 (CONSULPLAN) - Sobre os testes imunoenzimáticos, assinale a afirmativa INCORRETA: A) É uma técnica muito sensível, sendo capaz de detectar antígenos em concentrações abaixo de 1 picograma por mililitro. B) Não requer instrumentos de alto custo (como materiais radioativos, por exemplo). C) Nessa técnica, os anticorpos e alguns antígenos podem adsorver-se às cavidades de placas de poliestireno moldadas e ainda manter suas capacidades imunológicas completas. D) Nessa técnica, os antígenos e os anticorpos podem ser ligados a enzimas, e os complexos resultantes são funcionais imunologicamente, mas não enzimaticamente. E) Existem duas técnicas básicas de valor clínico: técnica de “sanduíche” duplo de anticorpo e a técnica de imunoadsorção indireta. QUESTÃO 168 (CONSULPLAN) - Dos muitos constituintes polimórficos diferentes da membrana do eritrócito humano, os grupos sanguíneos ABO formam o sistema dominante. Assinale a alternativa INCORRETA: A) A particularidade do antígeno A pode ser atribuída a um N- acetilgalactosamina em comparação com o antígeno B. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 63 B) A particularidade do antígeno B pode ser atribuída a uma galactosamina em comparação com o antígeno A. C) O antígeno O só possui a substância H como antígeno. D) Os anticorpos para o antígeno A só irão ser formados quando as células sanguíneas desse indivíduo que não possui esse antígeno, entrar em contato com o esse antígeno. E) Os indivíduos com fenótipo AB não possuem anticorpos séricos aos antígenos A e B. QUESTÃO 169 (CONSULPLAN) - Qual desses marcadores celulares possui como função principal a apresentação de antígenos lipídicos e glicolipídicos? A) CD1 B) CD2 C) CD3 D) CD5 E) CD7 QUESTÃO 170 (CONSULPLAN) - Qual é a função do marcador CD4? A) Co-receptor para ativação de células T induzida por antígeno restrito ao MHC de classe I. B) Co-receptor para ativação de células T induzida por antígeno restrito ao MHC de classe II. C) Ativação e agregação de plaquetas. D) Regulação da produção de citocinas e sensibilidade a síndromes de choque induzidas por LPS. E) Ativação, proliferação e diferenciação de células B. QUESTÃO 171 (CONSULPLAN) - Qual dessas doenças sexualmente transmissíveis NÃO é provocada por uma bactéria? A) Gonorréia. B) Tricomoníase. C) Sífilis. D) Granuloma inguinal. E) Linfogranuloma venéreo. QUESTÃO 172 (CONSULPLAN) - Qual vírus causador de DST que NÃO contém DNA de fita dupla? A) HIV. B) Vírus Herpes Simplex. C) Papilomavírus humano. D) Vírus da Hepatite B. E) Citomegalovírus. QUESTÃO 173 (CONSULPLAN) - Qual dessas espécies de Leishmania 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 64 NÃO provoca lesões predominantemente cutâneas em homens? A) Leishmania peruviana. B) Leishmania guyanensis. C) Leishmania chagasi. D) Leishmania panamensis. E) Leishmania venezuelensis. QUESTÃO 174 (CONSULPLAN) - Qual alternativa mostra uma característica que pode ser utilizada para diferenciar a Entamoeba hartmanni da Entamoeba histolytica? A) Movimentação no exame a fresco do trofozoíta. B) O cariossomo corado por hematoxilina do trofozoíta. C) Glicogênio corado por lugol de cistos. D) Cromatina periférica corado por hematoxilina de cistos. E) Corpos cromatoides corados por hematoxilina de cistos. QUESTÃO 175 (CONSULPLAN) - Sobre o diagnóstico de infecções por Taenia, assinale a afirmativa INCORRETA: A) O método de pesquisa de proglotes nas fezes é o mais indicado para a confirmação do diagnóstico. B) Os ovos podem ser encontrados nos exames de fezes, por quaisquer das técnicas correntes. C) O diagnóstico de espécie não é possível pelo simples exame microscópico dos ovos. D) A melhor técnica para evidenciar a presença de ovos de Taenia é buscá- los na pele da região perianal. E) A técnica de pesquisa de ovos com a fita adesiva na região perianal possui a mesma eficiência para revelar o parasitismo, independente da espécie. QUESTÃO 176 (CONSULPLAN) - Qual é o teste sorológico para o diagnóstico de cisticercose humana mais sensível? A) ELISA. B) Imunofluorescência indireta. C) Hemaglutinação indireta. D) Western blot. E) Imunoeletroforese. QUESTÃO 177 (CONSULPLAN) - São características de uma amebíase invasiva, EXCETO: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 65 A) Tiflite amebiana, que envolve o ceco e pode estender-se ao apêndice cecal. B) Retites, que se acompanham de tenesmo, às vezes bastante penoso. C) Presença de trofozoítas hematófagos nas evacuações. D) Alterações características da mucosa intestinal, observáveis mediante endoscopia. E) Ausência de anticorpos específicos no soro. QUESTÃO 178 (CONSULPLAN) - “Entamoeba hartmanni é um parasito intestinal do homem, com distribuição normal. Por causa de sua morfologia, tem sido confundido com as formas pequenas de Entamoeba histolytica.” Para diferenciá-los, os cistos são corados com lugol e hematoxilina. O uso do lugol serve para melhor identificação das seguintes estruturas: A) Tamanho dos quatro núcleos e glicogênio. B) Cromatina periférica e tamanho dos núcleos. C) Glicogênio e corpos cromatoides. D) Cromatina periférica e glicogênio. E) Apenas para facilitar a visualização das dimensões dos cistos. QUESTÃO 179 (CONSULPLAN) - A fase crônica da esquistossomíase crônica pode ser dividida em uma série de formas clínicas, EXCETO: A) Forma intestinal. B) Forma cerebral. C) Forma hepatointestinal. D) Forma hepatoesplênica. E) Forma cardiopulmonar. QUESTÃO 180 (CONSULPLAN) - Qual desses métodos, geralmente NÃO é satisfatório e NÃO dispensa outros exames no diagnóstico de Ascaris lumbricoides? A) Exame direto da matéria fecal, diluída e colocada entre lâmina e lamínula. B) Técnica de sedimentação espontânea na água. C) Métodos imunológicos. D) Método de Stoll. E) Método de Kato-Katz. QUESTÃO 181 (CONSULPLAN) - Num exame de hemograma, são analisados vários parâmetros diferentes. Qual desses parâmetros, o resultado geralmente é expresso em porcentagem? A) Hemoglobina. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 66 B) Hemácias. C) Hematócrito. D) VCM. E) HCM. QUESTÃO 182 (CONSULPLAN) - Algumas análises bioquímicas necessitam de um espectrofotômetro que emita luz ultravioleta. Para isso, é necessário que ele tenha uma lâmpada, geralmente de: A) Cobre. B) Tungstênio. C) Ferro. D) Hélio. E) Hidrogênio. QUESTÃO 183 (CONSULPLAN) - De um ponto de vista prático, o aspecto mais importante do cálculo quântico é a determinação da quantidade de luz absorvida pela amostra. Descrito pela Lei de Beer-Lambert, pode ser expresso através da seguinte expressão matemática “Log (IO/I) = A = ε.c.l”. Qual desses parâmetros, NÃO está correlacionado adequadamente? A) IO = intensidade de luz vez tendo atravessado o meio. B) A = absorbância.C) ε = coeficiente de extinção molar. D) c = concentração da amostra. E) 1 = espessura da cubeta. QUESTÃO 184 (CONSULPLAN) - Assinale abaixo, a célula que NÃO é originada da célula indiferenciada mieloide: A) Plasmócito. B) Eritrócito. C) Basófilo. D) Neutrófilo. E) Monócito. QUESTÃO 185 (CONSULPLAN) - A amostra de sangue é utilizada para dosar várias substâncias diferentes. Para algumas, é necessário utilizar o soro, para outras o plasma. Qual dessas substâncias usualmente é dosada apenas no soro? A) Gama glutamil transferase. B) Antígeno de superfície do vírus da hepatite B. C) Aspartato aminotransferase. D) Creatinina. E) Colesterol total. QUESTÃO 186 (CONSULPLAN) - Em amostras de sangue, algumas substâncias podem interferir na dosagem de outras substâncias. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 67 Assinale a alternativa usualmente INCORRETA: A) Concentrações acima de 60 mg/dL interferem a determinação de Lipase Pancreática no soro. B) A presença de Ácido Ascórbico produz resultados falsamente diminuídos na determinação de glicose plasmática. C) A presença de anticoagulantes produz resultados falsamente diminuídos na determinação de ácido úrico. D) Valores de hemoglobina maiores de 80mg/dL produzem resultados falsamente aumentados na determinação de ureia. E) A presença de EDTA produz resultados falsamente elevados na determinação de Transaminase Glutâmica Pirúvica. QUESTÃO 187 (CONSULPLAN) - Para realizar dosagens bioquímicas, usa-se um espectrofotômetro UV- visível. Esse aparelho, para funcionar minimamente, deverá possuir, EXCETO: A) Uma fonte de luz. B) Uma fonte de calor (chama). C) Um monocromador. D) Um recipiente para amostra (cubeta). E) Um detector de quantidade de luz que atravessou a amostra. QUESTÃO 188 (CONSULPLAN) - A doença de Chagas é causada pelo Trypanosoma cruzi. Na corrente sanguínea de mamíferos, os macrófagos fagocitam duas formas de vida do parasita. Qual dessas formas escapa do vacúolo e se instala no citoplasma do macrófago? A) Amastigota. B) Epimastigota. C) Tripomastigota. D) Opistomastigota. E) Esferomastigota. QUESTÃO 189 (CONSULPLAN) - Qual dessas palavras NÃO descreve uma estrutura celular do Toxoplasma gondii? A) Cinetoplasto. B) Citostoma. C) Conoide. D) Roptrias. E) Micronemas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 68 QUESTÃO 190 (CONSULPLAN) - Das formas evolutivas do Plasmodium spp., assinale a que NÃO está presente no mosquito transmissor da malária: A) Microgametas. B) Oocisto. C) Esporozoíta. D) Trofozoíta. E) Esporocisto. QUESTÃO 191 (CONSULPLAN) - Qual dessas reações bioquímicas é usualmente positiva para a maior parte das espécies de bactérias do gênero Enterobacter? A) Oxidase de Kovacs. B) Produção de Indol. C) Teste de ONPG. D) Hidrólise da gelatina a 22°C. E) Fermentação do Eritritol. QUESTÃO 192 (CONSULPLAN) - Assinale a alternativa que mostra um teste capaz de diferenciar a maioria dos sorotipos do grupo I de Salmonella da maioria das bactérias do gênero Shigella: A) Vermelho de metila. B) Produção de sulfeto de hidrogênio (TSI). C) Voges-Proskauer. D) Hidrólise da ureia. E) Motilidade. QUESTÃO 193 (CONSULPLAN) - Eletroforese é um termo abrangente que se refere à migração de partículas ou solutos carregados em um meio líquido sob a influência de um campo elétrico. Para a sua execução, é necessária a utilização de uma solução tampão, que possui várias funções neste processo. Analise tais funções e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Conduz a corrente elétrica. ( ) Estabiliza o pH no qual a eletroforese é realizada. ( ) Determina a carga elétrica do soluto. ( ) Colore a substância a ser analisada facilitando sua visualização. A sequência está correta em A) V, V, V, V B) V, V, F, F C) F, V, V, F D) V, F, F, V E) F, F, F, F QUESTÃO 194 (CONSULPLAN) - Para execução de várias técnicas ópticas é necessário o conhecimento 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 69 de alguns conceitos. Relacione a primeira coluna às respectivas definições. 1. Luminescência. 2. Deslocamentos de Stokes. 3. Espectro de Absorção. 4. Índice Refrativo. ( ) Fenômeno pelo qual substâncias luminescentes ou fluorescentes emitem luzem um comprimento de onda superior ao comprimento de onda de excitação em que a luz é absorvida. ( ) Descrição gráfica da absorbância versus comprimento de onda para um composto específico. ( ) É a emissão de luz ou de energia radiante quando um elétron retorna de um nível excitado ou de um nível de energia superior para um nível energético inferior. ( ) Razão entre as velocidades da luz em um meio e em um segundo meio. A sequência está correta em A) 2, 3, 1, 4 B) 1, 3, 2, 4 C) 2, 4, 3, 1 D) 1, 3, 4, 2 E) 3, 2, 1, 4 QUESTÃO 195 (CONSULPLAN) - A Lei de Beer, que é utilizada nas técnicas fotométricas, diz que a quantidade de luz absorvida é diretamente proporcional à A) quantidade de luz transmitida. B) trajetória da luz em centímetros. C) razão entre a intensidade de luz incidente e luz transmitida. D) concentração do composto colorido. E) absortividade molar do composto. QUESTÃO 196 (CONSULPLAN) - Após encontrar uma larva filariforme de nematoides em uma amostra de fezes, nota-se que possui as seguintes características morfológicas: “esôfago com um quarto do comprimento da larva; presença de bainha; largura do corpo maior que 20 Wm; luz do intestino retilínea; corpo (exceto a bainha) mede 500 a 600 Wm de comprimento; cauda com 50 a 72 Wm; bulbo esofagiano e início do intestino com largura igual; espículos bucais evidentes, paralelos e com cerca de 15 Wm de comprimento; bainha mostra estriação transversa bem evidente na sua porção caudal”. Este parasita é A) Strongyloides sp. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 70 B) Ancylostoma duodenale. C) Necator americanus. D) Taenia sp. E) Ascaris lumbricoides. QUESTÃO 197 (CONSULPLAN) - Acerca dos fatores que influenciam as medições de fluorescência, analise. I. A relação linear entre a concentração e a emissão de fluorescência é válida quando soluções que absorvem mais de2% de luz excitada são utilizadas. Quando a absorbância da solução diminui abaixo deste valor, a relação torna-senão linear, um fenômeno conhecido como o efeito do filtro interno. II. A atenuação da concentração (quenching) ocorre quando uma macromolécula é fortemente marcada por um fluoróforo. Quando este composto é excitado, o marcador de fluorescência está de tal modo próximo, que ocorre transferência de energia não radioativa. Assim, a fluorescência resultante é muito superior à esperada para a concentração do marcador. III. A dispersão de Raman ocorre com um alongamento do comprimento de onda. Este tipo de dispersão de luz é independente do comprimento de onda de excitação, e é propriedade do solvente. IV. Certos vidros de quartzo e material plástico que contêm absorventes de ultravioleta irão apresentar fluorescência. Alguns solventes como o etanol também são conhecidos por apresentarem apreciável fluorescência. Estão corretas apenas as afirmativas A) I, II, III, IV B) II, IV C) III, IV D) I, II E) I, IV QUESTÃO 198 (CONSULPLAN) - Assinale uma substância utilizada como anticoagulantesanguíneo, que é um agente quelante, ligando-se a cátions divalentes como o cálcio e o magnésio. A) EDTA. B) Heparina. C) Sais oxalatos. D) Fluoreto de sódio. E) Iodoacetato de sódio. QUESTÃO 199 (CONSULPLAN) - Durante a urinálise, o excesso de 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 71 espuma quando se agita a urina é um indicativo de A) glicosúria. B) hematúria. C) proteinúria. D) desidratação. E) infecção microbiana. QUESTÃO 200 (CONSULPLAN) - A técnica que pode ser definida como “a detecção de energia da luz dispersa ou refletida em direção a um detector que não se encontra na trajetória direta da luz transmitida” é conhecida como A) nefelometria. B) colorimetria. C) fotometria de reflexão. D) fluorimetria. E) luminometria. QUESTÃO 201 (CONSULPLAN) - “Durante o preparo de meios de cultura para o diagnóstico microbiológico, ao deparar com a expressão‘esterilizar em autoclave’, a ANVISA recomenda que o tempo de esterilização é de _______________ e a temperatura é de ________, quando não forem feitas outras especificações.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. A) 5 minutos / 62ºC B) 15 minutos / 121ºC C) 30 minutos / 184ºC D) 60 minutos / 205ºC E) 75 minutos / 213ºC QUESTÃO 202 (CONSULPLAN) - NÃO é uma substância que faz parte da composição do meio de cultura Ágar Nutriente. A) Sangue de carneiro desfibrinado. B) Peptona. C) Extrato de carne. D) Água destilada. E) Ágar Ágar. QUESTÃO 203 (CONSULPLAN) - O meio de cultura que possui como função principal o transporte de material fecal com conservação de microorganismos é: A) Meio Citrato Simmons. B) Cary Blair. C) Caldo BHI. D) Ágar TSI. E) Ágar Chocolate QUESTÃO 204 (CONSULPLAN) - Sobre os princípios do meio Ágar 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 72 Salmonella-Shigella (SS), analise as afirmativas e marque V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) O Ágar SS possui componentes que inibem micro-organismos Gram negativos. ( ) A incorporação de lactose ao meio permite diferenciar se o micro- organismo é lactose positiva e bactérias que não fermentam a lactose. ( ) A presença de tissulfato de sódio e citrato férrico permitem a detecção de H2S evidenciado por formação de colônias de cor negra no centro. ( ) A adição da solução de iodo inibe a flora intestinal normal de espécies fecais. A sequência está correta em A) V, F, F, V B) V, V, V, F C) F, F, F, V D) F, V, V, V E) F, V, V, F QUESTÃO 205 (CONSULPLAN) - A prova de gelatinase determina se os micro-organismos produzem enzimas capazes de hidrolisar A) lipídios. B) carboidratos. C) hemácias. D) proteínas. E) penicilina. QUESTÃO 206 (CONSULPLAN) - Durante um exame de fezes foi encontrado um ovo de parasito com as seguintes características morfológicas ao microscópio óptico: “ovos com rolhas polares proeminentes com casca lisa”. Trata-se de A) Schistosoma mansoni. B) Strongyloides sp. C) Hymenolepis nana. D) Ascaris lumbricoides. E) Trichuris trichiura. QUESTÃO 207 (CONSULPLAN) - O método de pesquisa parasitológica de fezes mais utilizado é o método de Hoffman, Pons & Janer que também é conhecido como método de A) Lutz. B) Kato. C) Stoll. D) Willis. E) Ritchie. QUESTÃO 208 (CONSULPLAN) - Assinale a substância necessária para a 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 73 execução do método de Faust para a pesquisa parasitológica de fezes. A) Glicerina. B) Formol-éter. C) Ácido acético. D) Sulfato de zinco. E) Cloreto de sódio. QUESTÃO 209 (CONSULPLAN) - Num quadro de anemia por deficiência de ferro, qual achado laboratorial estará aumentado? A) Capacidade total de ligação de ferro. B) Volume corpuscular médio. C) Ferritina sérica. D) Eletroforese de hemoglobina. E) Ferro sérico. QUESTÃO 210 (CONSULPLAN) - O diagnóstico laboratorial de algumas patologias está associado a algumas hemopatias malignas. Relacione a patologia com a hemopatia maligna. 1. Vírus de Epstein-Barr. 2. HIV-1. 3. Helicobacter pylori. 4. Malária. ( ) Linfoma de Hodgkin. ( ) Linfoma gástrico. ( ) Linfoma de células B de alto grau. ( ) Linfoma de Burkitt. A sequência está correta em A) 1, 3, 2, 4 B) 4, 2, 3, 1 C) 2, 4, 1, 3 D) 3, 1, 4, 2 E) 2, 1, 4, 3 QUESTÃO 211 (CONSULPLAN) - Dentre os métodos para o estudo da genética das células malignas, existe uma que envolve a análise morfológica direta ao microscópio dos cromossomos de células tumorais. Que metodologia é esta? A) Análise por hibridização fluorescente in situ. B) Análise de cariótipo. C) Análise Southern blot. D) Reação em cadeia da polimerase. E) Plataformas de microarranjos de DNA. QUESTÃO 212 (COPEVE/UFAL) - Analise as afirmativas verdadeiras sobre os leucócitos nos processos infecciosos e indique a seqüência correta. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 74 1. Granulação tóxica é o termo usado para descrever o aumento do número de grânulos nos neutrófilos que ocorre regularmente nas infecções bacterianas e em processos inflamatórios. 2. A presença de vacúolos citoplasmáticos nos neutrófilos juntamente com granulações tóxicas é usualmente indicativa de sepse grave. 3. Os eosinófilos estão elevados em processos alérgicos, infecciosos parasitários e em terapia com corticóides. 4. Podemos encontrar, no sangue periférico, monocitose, em pacientes com tuberculose e em algumas infecções. 5. Os linfócitos “atípicos” no sangue periférico possuem um núcleo maior e o citoplasma abundante e irregular. Normalmente são relacionados com infecções bacterianas. A) 1 – 2 – 3 B) 2 – 3 – 4 C) 1 – 2 – 4 D) 3 – 4 – 5 E) 2 – 3 – 5 QUESTÃO 213 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos testes de hemostasia é correto afirmar que A) o tempo de protombina (TP) normalmente está alterado em pacientes que fazem uso de heparina. B) é utilizada, na realização do TP, uma tromboplastina com cálcio. C) o tempo de tromboplastina (TTPA) normalmente encontrasse alterado em pacientes que utilizam anticoagulantes orais e serve para acompanhamento desses pacientes. D) os fatores II, VII, IX e X dependem de vitamina C para serem produzidos pelo fígado. E) deve ser utilizado, nesses testes de hemostasia (TP, TTPA), banho-maria a 56ºC. QUESTÃO 214 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos aspectos laboratoriais envolvidos no diagnóstico da tuberculose é incorreto afirmar que A) a tuberculose é causada por uma bactéria em forma de bacilo que exibe a peculiaridade de resistência a um corante álcool-ácido. B) o esfregaço de escarro é um dos principais métodos para o diagnóstico laboratorial. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 75 C) os esfregaços podem ser positivos por um período de até 2 meses, mesmo em pacientes que recebem drogas tuberculostáticas. D) para identificação do bacilo da tuberculose são utilizados corantes como Ziehl-Neelsen, Giemsa e fucsina- carbólica. E) o esfregaço pode ser normal em uma minoria significativa de casos. QUESTÃO 215 (COPEVE/UFAL) - A anemia falciforme é um distúrbio de padrão autossômico recessivo que afeta 1/600 crianças afro-americanas. Em relação a essa doença, identifique a afirmativa incorreta. A) A anemia falciforme é causadapor uma mutação na cadeia beta da globina. B) Indivíduos com anemia falciforme apresentam eritrócitos na forma de foice sob condições de baixa tensão de oxigênio como, por exemplo, nos capilares, cujo diâmetro é menor que o do eritrócito. C) Indivíduos heterozigotos, apresentando um alelo normal e um com a mutação para anemia falciforme, podem ser diagnosticados através de exame de eletroforese de hemoglobina. D) Os pacientes com anemia falciforme normalmente apresentam contagem de reticulócitos abaixo do valor de referência. E) Na anemia falciforme, os eritrócitos falcêmicos, menos flexíveis que os normais, são incapazes de passar por pequenos capilares. A obstrução vascular resultante produz uma hipoxemia localizada, crises dolorosas de afoiçamento e infartos em vários tecidos. QUESTÃO 216 (COPEVE/UFAL) - Dadas as assertivas abaixo, sobre as enzimas cardíacas, 1. O traumatismo muscular faz com que os níveis de creatino-quinase (CK) não sejam confiáveis durante alguns dias pós-operatório cardíaco. 2. Os níveis de CK-MB começam a aumentar dentro de 3a 6 horas e normalizam em 24 a 48 horas, sendo um bom marcador para o diagnóstico e acompanhamento do infarto agudo do miocárdio (IAM). 3. Os principais testes laboratoriais utilizados no IAM são as seguintes 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 76 enzimas o CK, CK-MB, AST, LDH e a Gama GT. verifica-se que A) 1 e 3 estão corretas. B) 2 e 3 estão corretas. C) 1 e 2 estão corretas. D) nenhuma das alternativas está correta. E) todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 217 - Análise as alternativas abaixo sobre o sistema ABO e Rh e assinale a incorreta. A) As amostras devem ser colhidas com EDTA para tipagem ABO e Rh. B) Devem ser utilizados controles positivos e negativos para esses tipos de testes. C) As hemácias que contêm antígeno A possuem anticorpo anti-B. D) Em todas as gestantes, deve ser realizada a tipagem Rh pelo risco de incompatibilidade materno fetal, com risco de uma doença hemolítica do recém-nascido. E) Numa tipagem sanguínea, os pacientes são denominados Apositivos por apresentarem anticorpos anti-A. QUESTÃO 218 (COPEVE/UFAL) - Dentre as bactérias de importância, o Staphylococcus aureus e o Streptococcus pyogenes são responsáveis por diversas infecções hospitalares. É incorreto afirmar que A) o Staphylococcus aureus são cocos gram positivos esféricos catalase- negativo, frequentemente vistos em cachos de uva nos esfregaços corados. B) o Staphylococcus aureus é diferenciado de outras espécies, principalmente pela sua produção de coagulases. C) os Streptococcus são cocos gram positivos catalase negativo, freqüentemente vistos aos pares em cadeia nos esfregaços corados. D) algumas cepas de Streptococcus pyogenes estão associadas a doenças específicas, como glomerulonefrite aguda e febre reumática. E) bactérias do gênero Staphylococcus quase sempre produzem uma enzima conhecida como beta-lactamase, que torna o organismo resistente a certos antibióticos. QUESTÃO 219 (COPEVE/UFAL) - Em relação à coleta e ao exame 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 77 microscópico de fezes, é incorreto afirmar que A) os pacientes devem ser orientados a não urinar no recipiente, pois a urina possui efeito danoso aos protozoários. B) existem três métodos de padrões de exame fecal, direto, métodos de concentração e coloração de lâminas. C) as lâminas coradas são essenciais para o diagnóstico de Entamoeba histolitica e E. coli. D) a Giardia lamblia possui um ciclo regular, o que facilita o diagnóstico de Giardíase. E) o exame com fezes coletadas a cada 2 dias pode auxiliar o diagnóstico de protozoários intestinais. QUESTÃO 220 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos exames básicos de sangue, é incorreto que A) o VCM é o volume do eritrócito médio, sendo calculado com base no hematócrito e na contagem de hemácias. B) a contagem média de leucócitos totais para adultos é de 4,5 a 11,0 x 109/L. C) o CHCM é a concentração média, calculado com base na concentração de Hb e no Hematócrito, sendo um excelente índice para estados de hipocromia. D) na contagem de leucócitos são utilizadas câmeras conhecidas como hemocitômetro e a principal câmera é a de Neubauer. E) as contagens de plaquetárias são realizadas manualmente e por automação através de um tubo colhido sem anticoagulante. QUESTÃO 221 (COPEVE/UFAL) - O bastonete de Auer é um aglomerado de grânulos encontrados apenas em blastos de uma desordem hematológica, sendo uma marca dessa doença. Assinale a situação onde este pode ser encontrado. A) Leucemia Mieloide Crônica B) Leucemia Linfóide Aguda C) Mielofibrose Idiopática D) Leucemia Mieloide Aguda E) Leucemia Linfóide Crônica QUESTÃO 222 (COPEVE/UFAL) - Dadas as afirmativas abaixo, sobre as anemias carenciais, 1. Em pacientes com anemia ferropriva, ocorre, inicialmente, diminuição do ferro sérico, sendo este 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 78 o exame padrão para o diagnóstico de anemia por deficiência de ferro. 2. A hipersegmentação dos neutrófilos e a macrocitose acontecem em pacientes com deficiência de vitamina B12 e folatos. 3. A ferritina é encontrada no fígado e medula óssea, sendo a principal proteína de transporte de ferro. 4. Na extensão sangüínea de pacientes com deficiência de ferro grave, verifica-se a presença de hipocromia muito pronunciada. 5. Na anemia megaloblástica, ocorre com freqüência leucopenia e trombocitopenia. verifica-se que estão corretas A) 1 – 3 – 5 B) 1 – 2 – 5 C) 1 – 4 – 5 D) 2 – 4 – 5 E) 2 – 3 – 5 QUESTÃO 223 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos exames laboratoriais para o diagnóstico de diabetes, é incorreto afirmar que A) a maioria dos exames laboratoriais para diabetes visa a uma disfunção pancreática com deficiência e insulina. B) se pode utilizar, para coleta da glicemia, o anticoagulante específico denominado de fluoreto de sódio. C) o exame deve ser realizado pela manhã, por possuir uma variação diurna e necessitar de jejum. D) o teste de tolerância à glicose consiste em uma administração relativamente grande de glicose para estimular sua captação. E) normalmente os diabéticos apresentam glicose e cetona no exame químico de urina. QUESTÃO 224 (COPEVE/UFAL) - Em relação ao exame básico de urina, é incorreto afirmar que A) a albumina, como possui um tamanho molecular pequeno, tende a ser o principal constituinte da proteinúria. B) é comum encontrar corpos cetônicos na urina em pacientes com acidose diabética. C) a bilirrubina direta é normalmente encontrada na urina, principalmente em pacientes com anemias hemolíticas. D) o achado de números anormais de leucócitos na urina constitui um bom indicador de infecção urinária. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 79 E) a pesquisa de cilindro não deve ser realizada pela tarde, pois os cilindros protéicos tendem a dissolver em meio alcalino. QUESTÃO 225 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos diplococos gram negativos, é incorreto afirmar que: A) a Neisseria são habitantes comuns da nasofaringe, porém pode causar septicemia ou meningites. B) a Neisseria gonorrhoeae produz a uretrite não-sintomática em muitos casos. C) os gonococcos podem ser resistentes a penicilina. D) para o diagnóstico de gonorréia é não-necessário a realização de uma coloraçãode gram. E) a Neisseria pode ser visualizada no interior dos neutrófilos. QUESTÃO 226 (COPEVE/UFAL) - É rotina em um hemocentro a utilização de testes para detecção de anticorpos ligados ou não a membrana dos eritrócitos. Em relação ao teste de Coombs, é incorreto afirmar que A) a prova de Coombs direta demonstra a presença de anticorpos in vivo que recobrem os eritrócitos. B) o reagente para a prova de Coombs pode ser poliespecífico ou monoespecífico. C) a prova de Coombs direta deve ser realizada em tubos ou lâminas. D) o Coombs é indicado no diagnóstico de eritroblastose fetal ou doença hemolítica do recém-nato. E) o teste de Coombs direto será normalmente negativo, se os eritrócitos estiverem recobertos por anticorpos. QUESTÃO 227 (COPEVE/UFAL) - Os aparelhos automatizados de hematologia podem contar vários tipos de células; contudo, alguns fatores podem interferir na medida do volume corpuscular médio. Assinale a opção que corresponde a um destes fatores. A) Variação na forma das hemácias. B) Eritrócitos imaturos. C) Inclusões eritrocitárias. D) Parasitas eritrocitários. E) Variação na cor das hemácias. QUESTÃO 228 (COPEVE/UFAL) - O colesterol e os triglicerídeos são lipídios plasmáticos de grande interesse para o diagnóstico e monitoramento dos distúrbios metabólicos. Algumas 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 80 fórmulas são utilizadas no laboratório clínico para determinar frações do colesterol. Assinale a opção incorreta. A) Triglicerídeos = VLDL + 5. B) LDL = CT - (HDL + TG/5). C) VLDL = Triglicerídeos/5. D) Colesterol total = HDL + LDL + VLDL. E) Triglicerídeos = VLDL x 5. QUESTÃO 229 (COPEVE/UFAL) - As provas de função renal e hepáticas apresentam muitos problemas em comum, devido aos inúmeros processos enzimáticos e trocas iônicas que ocorrem nos órgãos. Em relação à ureia, assinale a opção incorreta. A) A ureia é um produto de degradação de substâncias nitrogenadas. B) A ureia é filtrada nos glomérulos e parte desta substância é reabsorvida nos túbulos. C) Os níveis sanguíneos de ureia sofrem interferência de dietas. D) Dentre as uremias pré-renais podemos citar os choques traumáticos e hemorrágicos, a ingestão excessiva de proteínas e a desidratação grave. E) Os níveis de amônia não podem estar em hepatopatias graves. QUESTÃO 230 (COPEVE/UFAL) - Em relação aos métodos de identificação de bactérias, é incorreto afirmar: A) o principal inconveniente da cultura de microorganismos é o tempo que ela exige, sendo este em geral de 24 horas. B) os métodos de coloração mais utilizados nos laboratórios clínicos para identificar bactérias são o Gram e a coloração de Ziehl-Neelsen. C) a coloração de Gram basicamente permite separar morfologicamente as bactérias em cocos ou bacilos Gram- positivos e negativos. D) o método padrão para identificar o S. aureus é conhecido como prova de coagulase. E) em geral, as provas de sensibilidade a antibióticos são efetuadas através de diluição em tubo ou difusão em Ágar, denominadas de sensibilidade em disco. Esta prova é amplamente utilizada para diferenciar os vários tipos de Pseudomonas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 81 QUESTÃO 231 (COPEVE/UFAL) - O exame básico de urina representa um elemento indispensável do laboratório clínico. Considerando que este pode detectar doenças em qualquer parte do trato urinário, em relação ao exame básico de urina, é incorreto afirmar: A) a cor vermelha na urina pode estar relacionada a sangramentos, porfirias, em certas ocasiões uratos. B) em condições normais, a membrana glomerular impede a passagem da maior parte das moléculas proteicas, porém algumas patologias causam proteinúria como: infecções na pelve renal e a síndrome nefrótica. C) a glicosúria é mais comumente observada no diabetes melito, tendo como limiar renal 180 mg/ml. D) em urinas ácidas é comum visualizar ácido úrico, cistina, oxalato de cálcio e cristais de fosfato triplo. E) é importante relatar no exame de urina elementos celulares, como os leucócitos, hemácias e outros elementos como os cilindros e bactérias. QUESTÃO 232 (COPEVE/UFAL) - Infarto agudo do miocárdio é uma cardiopatia isquêmica que ocorre por deficiência perfusional do tecido cardíaco resultando em necrose da parede miocárdica. Mesmo quando o diagnóstico é praticamente definitivo em bases clínicas, o médico solicita ao laboratório a realização de alguns marcadores cardíacos. Assinale a opção incorreta sobre as enzimas cardíacas. A) Além da lesão cardíaca, o nível de AST pode sofrer elevações em consequência de lesão aguda de células parenquimatosas do fígado, músculo esquelético, rim e pâncreas. B) A creatina-quinase (CK) é encontrada no músculo cardíaco, na musculatura esquelética e no cérebro. C) A creatina-quinase apresenta-se elevada em cerca de 90-95% dos casos de infarto agudo do miocárdio. D) A fração CK-MB pode ser expressa na forma de percentagem da CK total ou em unidades de massa. E) Cerca de 30% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio demonstram níveis elevados de CK-MB, enquanto o valor de CK total permanece dentro dos limites de referência. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 82 QUESTÃO 233 (COPEVE/UFAL) - O líquido cefalorraquidiano (LCR) tem por função lubrificar o sistema nervoso central e geralmente é límpido, incolor e não contem células, bactérias e fungos. Em relação ao LCR, é incorreto afirmar: A) o LCR pode apresentar-se vermelho ou rosado na presença de numerosos eritrócitos e branco turvo quando contém numerosos leucócitos ou alto teor de proteínas. B) a icterícia grave pode produzir uma coloração capaz de simular xantocromia. C) o nível de glicose no LCR corresponde a 80% do valor sérico da glicose sérica e meningites bacterianas classicamente ocorre diminuição dos níveis de glicose no LCR. D) nos casos de punção traumática do líquido espinhal pode ser visualizado aproximadamente 1 leucócito para 700 eritrócitos. E) a meningite asséptica ocorre devido ao comprometimento indireto das meninges por micro-organismos bacterianos. QUESTÃO 234 (COPEVE/UFAL) - As leucemias são doenças clonais resultantes de mutações nas células- tronco e proliferação desordenada de células na medula óssea e no sangue periférico. Estas leucemias apresentam translocações e deleções de genes. Assinale a opção que comumente exibe a translocação entre o cromossomo 9 e 22. A) Leucemia mieloide crônica B) Leucemia monoblástica aguda C) Leucemia promielocítica aguda D) Leucemia linfoblástica aguda E) Leucemia linfocítica crônica QUESTÃO 235 (COPEVE/UFAL) Em relação às anemias, é incorreto afirmar: A) são exemplos de anemias microcíticas e hipocrômicas a rara anemia sideroblástica, as talassemias e a anemia por deficiência de ferro. B) frequentemente os pacientes falciformes exibem contagem de reticulócitos altos, mesmo nas crises hemolíticas. C) as anemias ferroprivas podem apresentar contagem de reticulócitos ligeiramente diminuídas devido à resposta terapêutica. D) a anemia megaloblástica pode ocorrer devido à destruição do fator 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 83 intrínseco e déficit de absorção de vitamina B12. E) em lâminas de pacientes portadores de talassemia β maior é comum encontrar policromasia. QUESTÃO 236 (COPEVE/UFAL) - A bilirrubinaé formada através da degradação de hemoglobina pelo sistema fagocitário macrofágico. A bilirrubina indireta circula ligada à albumina e a direta é uma produção de conjugação aos hepatócitos. Assinale a opção incorreta. A) Em estados de hemólise grave o plasma pode conter uma quantidade de bilirrubina indireta maior que a direta. B) A bilirrubina indireta é excretada na urina após ultrapassar o limiar renal de 19 mg/ml. C) O jejum prolongado pode aumentar os níveis de bilirrubina total. D) A bilirrubina direta é conjugada ao fígado rapidamente pela glicuronil- transferase. E) A elevação da bilirrubina indireta pode ser resultante de uma incapacidade hepática de conjugação. QUESTÃO 237 (COPEVE/UFAL) - A Esquistossomose mansônica é uma endemia que acomete milhões de brasileiros, tendo na fase hepatoesplênica sua forma mais grave. Assinale a afirmativa incorreta sobre a Esquistossomose. A) Comumente estes pacientes apresentam prolongamento do tempo de tromboplastina parcial ativada devido ao comprometimento hepático. B) É comum encontrar plaquetopenia nestes pacientes. C) Estes pacientes podem cursar com quadros hemorrágicos intestinais e esofágicos. D) O exame coproparasitológico pode ser negativo em alguns casos. E) Apenas 10% dos pacientes com esquistossomose desenvolvem a forma hepatoesplênica. QUESTÃO 238 (COPEVE/UFAL) - Na suspeita de sepse normalmente é solicitada coleta de hemoculturas na tentativa de isolar e tratar o microorganismo presente no sangue. Assinale a opção que contém uma bactéria gram positiva que comumente gera hemocultura positiva, não sendo fonte de contaminação. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 84 A) Pseudomonas aeruginosa. B) Staphylococcus aureus. C) Staphylococcus coagulase negativa. D) Escherichia coli. E) Enterobacter aerogenes. QUESTÃO 239 (COPEVE/UFAL) - O sangue é um tecido especializado que circula por um sistema fechado, no qual o fluxo sanguíneo deve ser mantido em estado fluído. Sangramentos podem ocorrer e devem ser reparados rapidamente através de um processo denominado de hemostasia. Dadas as proposições seguintes, I. O processo de coagulação do sangue tem como produto final a formação de fibrina através do fibrinogênio. II. Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da lesão, sofrem modificações estruturais e passam a se agregar rapidamente. III. A elevação do tempo de protrombina é muito comum em pacientes que fazem uso de anticoagulantes orais. IV. A coagulação é controlada por inibidores naturais como a antitrombina, proteína C e S. V. O D-dímero é um excelente marcador para diagnóstico de trombose venosa profunda. verifica-se que estão corretas A) I e III, apenas. B) I, II, III, IV e V. C) I, II e III, apenas. D) III, IV e V, apenas. E) II, III e IV, apenas. QUESTÃO 240 (COPEVE/UFAL) - Diabetes é resultante de múltiplas disfunções, ligadas a processos que podem alterar a função pancreática. Assinale a opção incorreta sobre a diabetes. A) Acredita-se que a insulina seja capaz de aumentar o transporte de glicose para o interior das células (com exceção dos eritrócitos, cérebro e células cardíacas). B) A hemoglobina glicada é um excelente teste para monitorar o tratamento de pacientes diabéticos. C) Pacientes com glicemia de jejum acima 126 mg/dl podem ser considerados diabéticos após duas dosagens. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 85 D) A glicosúria e corpos cetônicos na urina podem indicar estados de cetoacidose diabética. E) A resistência periférica a insulina ocorre quando os tecidos hepáticos, musculatura esquelética e tecido adiposo não respondem apropriadamente a insulina e os níveis de glicose circulantes permanecem elevados. QUESTÃO 241 (UNIMONTES/COTEC) - Dentre as enzimas abaixo, qual está comumente elevada em pacientes etilistas, sendo também considerada como um marcador de ingestão de álcool? A) Aspartato aminotransferase B) Alanina aminotransferase C) Gama glutamil-transferase D) Lactato desidrogenase E) Glutationa redutase QUESTÃO 242 (UNIMONTES/COTEC) - Os corantes são sais compostos de um íon positivo e um íon negativo. Um desses íons, o que dá a cor, é chamado de radical cromóforo. Então, os corantes conhecidos como básicos têm a cor do seu íon positivo, enquanto os corantes ácidos têm a cor do seu íon negativo. A utilização de corantes em microbiologia tem contribuído para todas as vantagens apresentadas abaixo, EXCETO A) Permitem uma visualização melhor das células, já que, nas preparações sem corantes, são revelados apenas o contorno e a conformação dos arranjos. B) Permitem a caracterização de alguns componentes intracelulares. C) Não podem nunca identificar alguns grupos de microrganismos. D) Podem levar à diferenciação entre os grupos de microrganismos. QUESTÃO 243 (UNIMONTES/COTEC) - As afirmativas a seguir referem-se ao funcionamento de um laboratório de análises clínicas. Analise-as e assinale a CORRETA. A) O certificado de regularidade do laboratório clínico deverá ser expedido pelo conselho profissional e renovado a cada dois anos. B) Os procedimentos da qualidade devem estar atualizados e disponíveis, exclusivamente, por meio eletrônico. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 86 C) O laudo emitido pelo laboratório deve conter somente os dados do laboratório e os relacionados à identificação do paciente. D) O laboratório clínico deve ter procedimento para arquivar seus registros por dois anos, exceto os casos previstos em lei. QUESTÃO 244 (UNIMONTES/COTEC) - A espectrofotometria é o método óptico de análises mais usado nas investigações biológicas e físico- químicas. O espectrofotômetro é um instrumento que permite comparar a radiação absorvida ou transmitida por uma solução que contém uma quantidade desconhecida de soluto e uma quantidade conhecida da mesma substância. A fração da luz incidente em um comprimento de onda específico, que atravessa uma amostra de matéria, é denominada A) frequência. B) absorbância. C) radiação. D) transmitância. QUESTÃO 245 (UNIMONTES/COTEC) - Na realização de um exame laboratorial, devem ser consideradas todas as etapas envolvidas no processo, desde a solicitação médica até a liberação do laudo. As alternativas a seguir apresentam fatores relacionados com a padronização dos processos pré- analíticos, EXCETO A) calibração de aparelhos. B) preparo do paciente. C) identificação. D) coleta da amostra. QUESTÃO 246 (UNIMONTES/COTEC) - Amostras sanguíneas podem ser utilizadas para vários tipos de exames laboratoriais. De acordo com sua finalidade, a sua coleta pode ser feita sem anticoagulante ou, então, com anticoagulantes específicos. No sistema de coleta a vácuo, são utilizados tubos de coleta com diferentes cores de tampas, as quais estão relacionadas com o tipo de anticoagulante e, consequentemente, com o exame a ser realizado. A tabela abaixo mostra algumas características 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 87 relacionadas com esse processo. Analise-a. De acordo com o assunto abordado e a tabela apresentada, analise as alternativas abaixo e assinale a que está representada por IV. A) Sem anticoagulante. B) EDTA. C) Heparina. D) Fluoreto de sódio + EDTA. QUESTÃO 247 (UNIMONTES/COTEC) - As informaçõesabaixo se referem a um parâmetro que pode ser detectado no exame de urina rotina. Analise-as e assinale a alternativa CORRESPONDENTE a esse parâmetro. A) Proteínas. B) Hemácias. C) Glicose. D) Leucócitos. QUESTÃO 248 (UNIMONTES/COTEC) - O exame de rotina de fezes compreende as análises macroscópicas, microscópicas e bioquímicas para a detecção precoce de sangramento gastrintestinal, distúrbios hepáticos e dos ductos biliares e síndromes de má absorção. De igual valor diagnóstico são a detecção e identificação das bactérias patogênicas e parasitas. A coleta de fezes tem recomendações especiais, segundo as finalidades do exame a que se destinam. As principais finalidades do exame de fezes são: o estudo das funções digestivas, a dosagem da gordura fecal, as pesquisas de sangue oculto, a pesquisa de ovos e parasitas e a coprocultura. Das alternativas apresentadas a seguir, assinale a que REPRESENTA um interferente para a pesquisa de sangue oculto nas fezes. A) Uso de medicamentos irritantes da mucosa gástrica. B) Uso de laxantes. C) Contaminação com urina. D) Contraste radiológico. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 88 QUESTÃO 249 (UNIMONTES/COTEC) - As reações imunológicas utilizadas em diagnóstico laboratorial são importantes para elucidar processos patológicos, diferenciar a fase da doença, diagnosticar doença congênita, selecionar doadores de sangue, analisar o prognóstico da doença, avaliar a eficácia terapêutica e verificar o agravamento da doença. Afigura a seguir ilustra uma das reações entre antígeno e anticorpo que pode ser realizada em laboratório de imunologia. Analise-a. De acordo com o assunto abordado e a figura apresentada, analise as alternativas a seguir e assinale a que MELHOR representa a reação evidenciada na figura. A) Precipitação. B) Imunofluorescência indireta. C) Western Blot. D) Floculação. QUESTÃO 250 (UNIMONTES/COTEC) - Suponha que você esteja realizando um teste ELIZA quantitativo para um determinado paciente e utilize a seguinte diluição seriada: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64, 1:128, e se depare com o seguinte: Considerando a tabela apresentada, analise as alternativas abaixo e assinale a que REPRESENTA o possível resultado dessa reação. A) Resultado com título igual a 1:8. B) Título menor que 1:256. C) Resultado com título igual a 1:32. D) Resultado não confiável; necessidade de repetição do exame. QUESTÃO 251 (UNIMONTES/COTEC) - A quantificação dos reticulócitos é frequentemente realizada para a obtenção de informações acerca da integridade funcional da medula hematopoiética. Das anemias 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 89 apresentadas abaixo, assinale a relacionada diretamente com uma reticulocitose. A) Megaloblástica. B) Hipocrômica. C) Hemolítica. D) Aplástica. QUESTÃO 252 (UNIMONTES/COTEC) - Micoses subcutâneas são infecções causadas por um grupo diversificado de fungos que ataca o homem e os animais. As lesões aparecem, inicialmente, a partir de um ponto de inoculação de estruturas fônicas, podem permanecer localizadas ou se espalharem pelos tecidos adjacentes, por via linfática ou hematogênica. Todas as micoses apresentadas abaixo são subcutâneas, EXCETO A) paracoccidioidomicose. B) esporotricose. C) rinosporidiose. D) cromoblastomicose. QUESTÃO 253 (UNIMONTES/COTEC) - O fósforo é o sexto elemento mais abundante do organismo humano, indispensável para a mineralização do osso; é constituinte da estrutura celular e metabolismo energético e atua como tampão no plasma e urina. Consideram-se hiperfosfatemia níveis séricos maiores que 5,0 mg/dL, em adultos, e 7,0 mg/dL, em crianças. Todas as alternativas a seguir são causas de hiperfosfatemia, EXCETO A) endocrinopatias. B) redução na reabsorção renal do fósforo. C) aumento do catabolismo ou dano celular. D) redução da excreção normal de fosfato. QUESTÃO 254 (UNIMONTES/COTEC) - Em relação à Lei 8.080/90: I - todos os prestadores de serviços estão subordinados a essa lei e não só os integrantes do SUS. II - essa dispõe sobre as condições para a promoção, prestação e recuperação da saúde. III - ela regula a participação da comunidade no SUS, assegurando a existência de instâncias colegiadas como conferências e conselhos de saúde nos três níveis de governo. A alternativa CORRETA é 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 90 A) Somente II está correta. B) Somente I e II estão corretas. C) Somente II e III estão corretas. D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 255 (UNIMONTES/COTEC) - No processo de constituição do Sistema Único de Saúde: I - um decreto Presidencial antecedeu o mesmo e instituiu o Sistema Único e Descentralizado de Saúde que desconcentrou recursos e descentralizou parte do processo decisório para o âmbito dos estados. II - desempenhou papel importante na 8ª Conferência Nacional de Saúde, realizada em Brasília, em 1986. III - houve predominância da participação dos movimentos sociais estimulados pela Lei 8.142 que defendia a democratização da saúde. Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s) A) II, apenas. B) I e II, apenas. C) I e III, apenas. D) I, II e III. QUESTÃO 256 (UNIMONTES/COTEC) - A Constituição Federal: I - prevê que o SUS será financiado, com recursos do orçamento da Seguridade Social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. II - classifica as ações e serviços de saúde como de relevância pública. III - estabelece que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada. Assinale a alternativa que contém a(s) resposta(s) CORRETA(S). A) Somente I está correta. B) Somente I e III estão corretas. C) Somente III está correta. D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 257 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a resolução RDC número 153, de 14 de junho de 2004, o volume de sangue a ser coletado não pode exceder: A) 8 ml/kg de peso para mulheres e 9 ml/kg de peso para homens. B) 12 ml/kg de peso para mulheres e 15 ml/kg de peso para homens. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 91 C) 12 ml/kg de peso para mulheres e 20 ml/kg de peso para homens. D) 3 ml/kg de peso para mulheres e 5 ml/kg de peso para homens. E) 15 ml/kg de peso para mulheres e 16 ml/kg de peso para homens. QUESTÃO 258 (SEGES/FUNSAU) - Quanto aos antecedentes de Malária, a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, prevê rejeitar o candidato à doação de sangue que tenha tido malária nos: A) 24 meses que antecedem a doação. B) 20 meses que antecedem a doação. C) 12 meses que antecedem a doação. D) 18 meses que antecedem a doação. E) 36 meses que antecedem a doação. QUESTÃO 259 (SEGES/FUNSAU) - Sobre os concentrados de hemácias, marque V para verdadeiro e F para falso, assinalando a alternativa correspondente: ( ) Todos os componentes eritrocitários devem ser armazenados à temperatura de 40 mais ou menos 20 graus Celsius, à exceção das hemácias congeladas. ( ) A validade dos concentrados de hemácias congeladas é de 15 anos, a contar da data de doação de sangue. ( ) As hemácias podem ser congeladas dentro do período de até 15 dias (recomendável até 6 dias) depois da coleta do sangue, exceto quando sejam rejuvenescidas. ( ) Quando os componentes forem descongelados, devem ser transfundidos dentro de nomáximo 4 horas, se ficarem armazenados a uma temperatura de 220 mais ou menos 20 graus Celsius, ou dentro de 24 horas, se armazenados a 40 mais ou menos 20 graus Celsius. A) V,V,V,V. B) F,F,F,F. C) F,V,F,V. D) V,F,V,V. E) F,V,F,F. QUESTÃO 260 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a Resolução RDC número 153, de 14 de junho de 2004, o plasma fresco congelado é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação e totalmente _______________ até ________ depois da coleta. A) congelado, 8 horas. B) descongelado, 10 horas. C) aquecido, 5 horas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 92 D) aquecido, 3 horas. E) resfriado, 16 horas. QUESTÃO 261 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, a temperatura mínima de armazenamento para o plasma fresco congelado é de – 200 graus Celsius, sendo, porém, recomendada a de: A) –30 graus Celsius. B) –15 graus Celsius. C) 0 grau Celsius. D) –10 graus Celsius. E) –5 graus Celsius QUESTÃO 262 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, assinale a alternativa correta sobre o concentrado de plaquetas: A) O concentrado de plaquetas é uma suspensão de plaquetas em plasma, preparado mediante simples centrifugação de uma unidade de sangue total, coletada em tempo não maior que 30 minutos. B) O concentrado de plaquetas não pode ser obtido por aférese. C) Os concentrados de plaquetas devem ser conservados a 220 mais ou menos 20 graus Celsius, sob agitação constante. D) A validade é de 10 a 15 dias, e não depende do plastificante da bolsa de conservação. E) Os concentrados de plaquetas devem ser conservados a 300 mais ou menos 20 graus Celsius, sob agitação constante. QUESTÃO 263 (SEGES/FUNSAU) - Para prova de compatibilidade deve ser utilizado o soro fresco do receptor, coletado no máximo há: A) 72 horas. B) 48 horas. C) 96 horas. D) 120 horas. E) 144 horas. QUESTÃO 264 (SEGES/FUNSAU) - Marque V para verdadeiro e F para falso, assinalando a alternativa correspondente: ( ) É desnecessária a realização da prova de compatibilidade antes da transfusão de plasma. ( ) É desnecessária a realização da prova de compatibilidade antes da transfusão de crioprecipitado. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 93 ( ) É desnecessária a realização da prova de compatibilidade antes da transfusão do concentrado de plaquetas. ( ) Não é obrigatória a realização da prova de compatibilidade quando da transfusão de granulócitos. A) V,V,V,V. B) F,F,F,F. C) F,V,F,V. D) V,F,V,F. E) V,V,V,F. QUESTÃO 265 (SEGES/FUNSAU) - A composição do crioprecipitado, porquanto hemocomponente, envolve alguns constituintes, exceto o: A) Fator XVI. B) Fator XIII. C) Fator VIII. D) Fibrinogênio. E) Fator Von Willebrand. QUESTÃO 266 (SEGES/FUNSAU) - Os testes sorológicos para triagem de doadores devem ter __________________, de modo a evitar ao máximo o aparecimento de ________________, visando à segurança do ____________. Assinale a alternativa correspondente: A) Baixa sensibilidade, falsos positivos, doador. B) Alta sensibilidade, falsos negativos, receptor. C) Alta especificidade, resultados equivocados, doador. D) Baixa especificidade, falsos positivos, receptor. E) Média sensibilidade, falsos positivos, doador. QUESTÃO 267 (SEGES/FUNSAU) - São considerados métodos não treponêmicos e treponêmicos para triagem sorológica de sífilis, respectivamente: A) HB e PRR. B) HPLC e RPR. C) IgA Elisa e EIA. D) IgD ELISA e VDRL. E) VDRL e IgG ELISA. QUESTÃO 268 (SEGES/FUNSAU) - Assinale a alternativa correspondente. A sensibilidade de um teste sorológico refere-se à porcentagem de _______________ pelo teste na população de doentes, isto é, a proporção de resultados ___________________. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 94 A) Resultados positivos, verdadeiros positivos. B) Resultados negativos, falsamente positivos. C) Resultados negativos, verdadeiros negativos. D) Resultados positivos, verdadeiros negativos. E) Resultados positivos, falsamente positivos. QUESTÃO 269 (SEGES/FUNSAU) - Assinale a alternativa correspondente. A especificidade de um teste sorológico é definida pela porcentagem de _______________ pelo teste nos indivíduos _______________, ou seja, a proporção dos __________________. A) Resultados positivos, doentes, verdadeiros positivos. B) Resultados negativos, não doentes, verdadeiros negativos. C) Resultados negativos, doentes, falsamente negativos. D) Resultados positivos, doentes, falsamente positivos. E) Resultados negativos, não doentes, falsamente positivos. QUESTÃO 270 (SEGES/FUNSAU) - Na avaliação dos diagnósticos, o valor preditivo de um resultado positivo refere-se a: A) probabilidade de doença quando o resultado do teste é positivo. B) probabilidade de não ter a doença quando o resultado do teste é positivo. C) probabilidade de doença quando o resultado do teste é negativo. D) probabilidade de não ter a doença quando o resultado do teste é negativo. E) probabilidade de doença quando não se sabe o resultado do teste. QUESTÃO 271 (SEGES/FUNSAU) - Na avaliação dos diagnósticos, o valor preditivo de um resultado negativo pode ser calculado pela: A) proporção de indivíduos doentes entre os resultados negativos do teste em estudo. B) proporção de indivíduos não doentes entre os resultados positivos do teste em estudo. C) proporção de indivíduos não doentes entre os resultados negativos do teste em estudo. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 95 D) proporção entre os resultados positivos do teste em estudo e os indivíduos doentes. E) proporção entre os resultados positivos do teste em estudo e os indivíduos não doentes. QUESTÃO 272 (SEGES/FUNSAU) - As técnicas sorológicas utilizadas para triagem e diagnóstico da Doença de Chagas são técnicas __________, que detectam a presença de ______________ contra frações______________ do _____________. Assinale a alternativa correspondente: A) Diretas, antígenos, antigênicas, Plasmodium vivax. B) Diretas, anti-soros, sorológicas, Trypanosoma cruzi. C) Indiretas, frações antigênicas, plasmáticas, Plasmodium falciparum. D) Indiretas, anticorpos, antigênicas, Trypanosoma cruzi. E) Diretas, anticorpos mononucleares, antigênicas, Staphylococcus aureus. QUESTÃO 273 (SEGES/FUNSAU) - O método confirmatório para o estado de infecção pelo vírus da hepatite B é o: A) ELISA. B) Hemaglutinação. C) HPLC. D) AgHBs. E) PCR HBV-DNA. QUESTÃO 274 (SEGES/FUNSAU) - Assinale a alternativa correta sobre as técnicas sorológicas para pesquisa de Doença de Chagas: A) A maioria dos testes ELISA utiliza antígenos brutos a partir de formas epimastigotas de cultura de Trypanosoma cruzi. B) A maioria dos testes ELISA utiliza antígenos brutos a partir de formas amastigotas de cultura de Trypanosoma cruzi. C) A hemaglutinação é uma técnica complexa que requer equipamentos especiais para leitura. D) A hemaglutinação é uma técnica de alto custo. E) A técnica de IPhe permite resultados concretos e reprodutíveis para ser utilizada no diagnóstico de Doença de Chagas. QUESTÃO 275 (SEGES/FUNSAU) - São métodos confirmatórios para diagnóstico da infecção por HTLV: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com;/suporteciencia 96 A) Técnica de peptídeos sintéticos e Lisado viral. B) HPLC e Imunofluorescência. C) Western Blot e Soroblot. D) Aglutinação de partículas solúveis e Recombinantes. E) RadioimunoPrecipitação (RIPA) e Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). QUESTÃO 276 (SEGES/FUNSAU) - Marque V para verdadeiro e F para falso no que diz respeito ao vírus da imunodeficiência humana, assinalando a alternativa correspondente: ( ) As metodologias por enzimaimunoensaio podem ser classificadas em 3 categorias de acordo com as características do ensaio. ( ) A técnica recombinante tem mostrado melhor sensibilidade e especificidade. ( ) A técnica dos peptídeos sintéticos consiste na mistura de peptídeos sintéticos de epítopos imunodominantes. ( ) Na técnica do lisado viral, o vírus é obtido por propagação em linhagem de células, purificadas, rompidas, inativadas e utilizadas para sensibilização de microplacas. A) V,F,V,F. B) V,V,V,V. C) F,V,F,V. D) F,F,F,V. E) V,V,V,F. QUESTÃO 277 (SEGES/FUNSAU) - O concentrado de hemácias lavadas é composto por hemácias; ausência de plasma e número de leucócitos menor que: A) 10 x 109 B) 20 x 107 C) 5 x 108 D) 7 x 109 E) 30 x 1010 QUESTÃO 278 (SEGES/FUNSAU) - A imunoglobulina sérica, porquanto hemocomponente e suas indicações, é composta por: A) anticorpos IgG. B) anticorpos IgA. C) anticorpos IgB. D) anticorpos IgD. E) anticorpos IgE. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 97 QUESTÃO 279 (SEGES/FUNSAU) - O sangue do doador com teste para a variante D-fraco positivo deverá: A) Ser utilizado para transfusão como Rh- incluindo tratamento específico. B) Ser utilizado para transfusão como Rh- sem nenhum tratamento. C) Ser tratado como Rh inespecífico para fins de uso desse sangue em transfusões. D) Ser tratado como Rh+ para fins de uso desse sangue em transfusões. E) Ser desprezado. QUESTÃO 280 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, a conservação do crioprecipitado deve ser feita: A) –30 graus Celsius, com prazo de validade de 24 meses, a partir da data de doação. B) –10 graus Celsius, com prazo de validade de 36 meses, a partir da data de doação. C) –20 graus Celsius, com prazo de validade de 48 meses, a partir da data de doação. D) –15 graus Celsius, com prazo de validade de 72 meses, a partir da data de doação. E) –40 graus Celsius, com prazo de validade de 60 meses, a partir da data de doação. QUESTÃO 281 (SEGES/FUNSAU) - Sobre os componentes plasmáticos, segundo a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, assinale a alternativa incorreta: A) O plasma comum deve ser armazenado à temperatura igual ou inferior a –20 graus Celsius. B) O plasma comum pode ser utilizado para transfusão. C) Plasma fresco congelado é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação e totalmente congelado até 8 horas depois da coleta. D) Plasma comum é o plasma cujo congelamento deu-se há mais de 08 horas depois da coleta do sangue total que lhe deu origem. E) O plasma comum também pode resultar da transformação de um plasma fresco congelado, cujo período de validade expirou. QUESTÃO 282 (SEGES/FUNSAU) - Segundo a Resolução RDC 153, de 14 de junho de 2004, o grupo ABO deve 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 98 ser determinado testando-se os ______________ com reagente anti-A, anti-B e anti-A,B. Caso sejam usados antisoros monoclonais, a utilização do _____________ não é obrigatória. Assinale a alternativa correspondente: A) Glóbulos brancos, soro AO. B) Glóbulos brancos, soro B. C) Eritrócitos, anti-soro Rh. D) Glóbulos vermelhos, soro anti-A,B. E) Linfócitos, anti-soro Rh. QUESTÃO 283 (SEGES/FUNSAU) - A intensidade das reações sorológicas é geralmente avaliada pelo __________________, ou seja, pela diluição do _______ ou do _______________ em que se observa determinado efeito. Assinale a alternativa correspondente: A) Título, soro, antígeno. B) Percentual, anti-soro, anticorpo. C) Valor preditivo, soro, anti-soro. D) Valor reativo, anticorpo, anti-soro. E) Valor real, anti-soro, anticorpo. QUESTÃO 284 (SEGES/FUNSAU) - Quando determinado soro produz aglutinação à diluição de 1:640, diz-se que este soro contém: A) 640 unidades aglutinantes por unidade de volume. B) 1 unidade aglutinante por 640 unidades de volume. C) 1/640 unidades aglutinantes por 640 unidades de volume. D) 0,640 unidades aglutinantes por 1 unidade de volume. E) 1/640 unidades aglutinantes por unidade de volume. QUESTÃO 285 (SEGES/FUNSAU) - Nas reações com eritrócitos, quando, além do anticorpo, está presente o complemento, formam-se sítios lesados na membrana eritrocitária, ocasionando a liberação de hemoglobina. Este fenômeno é chamado de: A) Aglutinação. B) Hemossedimentação. C) Hemólise específica. D) Dissolução complementar. E) Hemólise não-específica. QUESTÃO 286 (SEGES/FUNSAU) - Se o antígeno for uma proteína solúvel, a reação entre as macromoléculas de antígeno e anticorpo, em proporções adequadas, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 99 resultará na formação de um composto _______________ ou _____________: A) Solúvel, hemossedimentação. B) Insolúvel, lise celular. C) Solúvel, aglutinação. D) Insolúvel, precipitação. E) Insolúvel, aglutinação. QUESTÃO 287 (FADESP) - Considerando as características gerais das viroses humanas de interesse na Amazônia, e suas rotas de transmissão. Assinale a alternativa, que traz as proposições corretas. I. O vírus HTLV não pode ser transmitido de uma mãe infectada para seu filho por meio da amamentação. II. A transmissão do vírus HIV geralmente ocorre por meio do contato com fluidos biológicos contaminados, como sangue, sêmen e fluido vaginal. III. A dengue é uma doença viral que tem como vetor o Aedes aegypti, um mosquito domiciliado e que possui o hábito de picar durante o dia. IV. A febre amarela é uma doença viral transmitida pela fêmea de dois mosquitos principais, o Aedes aegypti (febre amarela urbana) e o Aedes leucocelaenus (febre amarela selvagem). (A) I e II, apenas. (B) I e III, apenas. (C) II e III, apenas. (D) II, III e IV, apenas. QUESTÃO 288 (FADESP) - Considerando as características gerais de protozoários de interesse para a saúde humana, assinale a opção correta. I. As áreas onde ocorre devastação de florestas e extermínio de animais silvestres estão livres da leishmaniose, visto que essa zoonose não parasita animais domésticos. II. Em pacientes com AIDS o Cryptosporidium, um protozoário, é o principal causador de quadros de diarreia grave, de longa duração e recorrente. III. A microscopia continua a ser o método padrão ouro para o diagnóstico e visualização das diferentes formas do Plasmodium em hemácias de pacientes infectados. Onde as espécies de maior prevalência na Amazônia brasileira são P. vivax e o P. falciparum. IV. Estudos experimentais com camundongos já demonstraram que o açaí é um alimento apto para 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 100 transmitir formas viáveis de Trypanosoma cruzi e causar Doença de Chagas Aguda com parasitemia bem evidente. (A) Somente a I está correta. (B) Estão corretas II e III. (C) Estão corretas III e IV. (D) Estão corretas II, III e IV. QUESTÃO 289 (FADESP) - Acerca da dosagem de enzimas assinale a opção correta.I. A ALT (TGP) existe em maior quantidade no hepatócito do que em outros tecidos, por isso, o seu aumento é mais significativo clinicamente para o diagnóstico de uma lesão hepática. II. A aspartato aminotransferase (AST) é uma enzima específica do músculo cardíaco e deve ser dosada no diagnóstico de Infarto agudo do miocárdio. III. A creatina quinase (CK) é uma enzima dimérica que se encontra principalmente no tecido cerebral e muscular. Existem 3 isoformas de creatina quinase: BB, MM e MB. A isoforma BB encontra-se principalmente no cérebro. Enquanto que nos músculos cardíacos as quantidades mais elevadas são da isoforma MB, geralmente cerca de 20% de atividade de CK. (A) Estão corretas I e II. (B) Estão corretas I e III. (C) Estão corretas II e III. (D) Estão corretas I, II e III QUESTÃO 290 (FADESP) - Considerando as características gerais e diagnóstico de protozoários e helmintos de interesse na Amazônia, assinale a opção, que traz a afirmativa correta: I. O diagnóstico laboratorial de Strongyloides stercoralis é realizado através da coleta de amostras perianais II. O exame laboratorial indicado para o diagnóstico preciso de Entamoeba hystolitica é o teste de hemaglutinação direta. III. O método de Baerman-Moraes permite que larvas de Bonelia burgodorferi continuem vivas. IV. Plasmodium falciparum e Babesia bigemina são parasitas tipicamente que infectam o sangue. (A) I, apenas. (B) II, apenas. (C) III, apenas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 101 (D) IV, apenas. QUESTÃO 291 (FADESP) - Considerando as características gerais da esterilização assinale a opção correta: I. O tratamento mais indicado para esterilizar instrumentos é vapor sob pressão. II. Para o processo de anti-sepsia deve-se utilizar Álcool isopropil a 96%. III. A estufa de secagem e esterilização utiliza uma resistência elétrica para aquecer o ar à temperatura de 180°C e é muito utilizada na esterilização de materiais, como tubos de ensaio, placas de petri, ponteiras, peras e pipetas de vidro. IV. O Lysol é utilizado como desinfectante nos processos de esterilização. (A) Estão corretas I e II. (B) Estão corretas II e III. (C) Estão corretas I e IV. (D) Todas estão corretas. QUESTÃO 292 (FADESP) - Considerando os aspectos gerais da bacteriologia assinale a opção correta: I. O Streptococcus pyogenes é uma bactéria beta hemolítica que pertence ao grupo A de Lancefield. Essa capacidade infectativa está relacionada com a produção de proteína M, estreptolisina O e S, toxina eritrogênica. II. O Streptococcus pneumoniae é uma bactéria Gram-positiva e alfa hemolítica. III. Os Staphylococcus aureus são cocos Gram-negativos e coagulase positiva. IV. Nas infecções do trato urinário, a Escherichia coli é o microrganismo gram-negativo encontrado com maior freqüência em exames de urocultura. (A) Estão corretas I, II e IV. (B) Estão corretas II, III e IV. (C) Estão corretas I, III e IV. (D) Todas estão corretas. QUESTÃO 293 (FADESP) - A coagulação do sangue é um processo dinâmico que envolve proteínas plasmáticas, lipídeos e íons em uma série de reações bioquímicas e enzimáticas. Quanto a esse processo, é correto afirmar: I. O fibrinogênio transforma-se em fibrina após a clivagem, pela trombina. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 102 II. A determinação do TP e do TTPA pode ser executada até 6 horas após a coleta, devendo-se refrigerar-se a amostra, após transcorrido esse prazo. III. O fator X, ou fator de Von Willebrand, facilita a agregação plaquetária por formar ponte entre o colágeno subendotelial e as plaquetas. (A) Somente a I está correta. (B) Somente a II está correta. (C) Somente a III está correta. (D) Todas estão corretas. QUESTÃO 294 (FADESP) - Considerando os aspectos gerais da urinálise, assinale a opção que traz as afirmativas verdadeiras. I. A cor vermelha da urina, semelhante a sangue, causada pela ingestão de medicamentos deve ser definida como hematúria no laudo de um exame de urina do tipo EAS. II. No exame qualitativo de urina tipo 1 é possível avaliarmos, também, alterações hepáticas. III. A albumina é a principal molécula reguladora da osmolaridade plasmática. IV. No exame de urina tipo 1 a presença de cristais de uratos amorfos está associada à urina ácida. (A) I, II e IV, apenas. (B) I, III e IV, apenas. (C) II, III e IV, apenas. (D) I, II, III e IV. QUESTÃO 295 (FADESP) - Com relação às leucemias linfóides é correto afirmar. I. A LLA é caracterizada pela grande presença de linfoblastos no sangue periférico e na medula óssea; atinge mais freqüentemente crianças com menos de 10 anos, mas pode também atingir adultos de meia idade ou idosos. II. A LLC é caracterizada pela presença de cerca de 80% de linfócitos maduros no sangue periférico e estruturas conhecidas como sombras de Gumprecht. III. A policitemia verdadeira é uma doença associada ao aumento da massa dos glóbulos brancos. IV. A leucemia mieloide aguda (LMA) do tipo M3 apresenta grande porcentagem de promielócitos hipergranulares, Peroxidase e Sudan Black positivos. V. O mieloma múltiplo é uma doença policlonal, originada da proliferação de plasmócitos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 103 (A) I, II e IV. (B) I, II, III e IV. (C) II, III e IV. (D) III, IV e V. QUESTÃO 296 (FADESP) - Considerando os aspectos da análise hematológica, assinale a opção que traz as proposições verdadeiras. I. Para se fazer um esfregaço de boa qualidade, deve-se utilizar citrato como anticoagulante e espalhar a gota sobre a lâmina, deixando-se uma espessura de aproximadamente 1 mm na camada de sangue espalhada. II. No método de gota espessa, usado para confirmar a suspeita de infecção por Plasmodium sp. o sangue deve ser coletado um pouco antes do acesso febril, momento em que os parasitos são abundantes. III. As Púrpuras são doenças hemorrágicas e podem ser causadas por uma diminuição no número de plaquetas ou pela perda da função plaquetária. IV. Poiquilocitose é o aumento da variabilidade de formas de eritrócitos em relação a um indivíduo normal. (A) I, II e IV. (B) I, II, III e IV. (C) II, III e IV. (D) I, III, IV. QUESTÃO 297 (FADESP) - Frente à apresentação geral das doenças neoplásicas hematológicas e diante das afirmativas abaixo, assinale a opção correta. I. Bastões de Auer ocorrem também em blastos mieloides da LMA-M3. II. No exame morfológico de rotina, os blastos linfóides da LLA-L2 frequentemente são confundidos com os blastos mieloides da LMA-M2. III. Na LLC observa-se linfocitose e apreciável número de células esmagadas conhecidas como sombra de Gumprecht. IV. A Leucemia/Linfoma de Células T do Adulto é uma doença hematológica associada ao HTLV I/II. (A) Somente I está correta. (B) Somente II e III estão corretas. (C) Somente III está correta. (D) Somente IV está correta. (E) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 298 (FADESP) - Assinale a opção que apresenta a sequência de maturação de células hematológicas CORRETA. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 104 I. Pró-eritroblastos, eritroblastos ortocromáticos, eritroblastos policromáticos, eritroblastos basófilos, reticulócitos e hemácias. II. Monoblasto, pró-monócito e monócitos. III. Linfoblastos, pró-linfócitos e linfócitos. IV. Pró-megacariócitos, megacariócitose plaquetas. (A) Somente I está correta. (B) Somente II e III estão corretas. (C) Somente III está correta. (D) Somente IV está correta. (E) Somente III e IV estão corretas. QUESTÃO 299 (FADESP) - O hemograma é um exame utilizado para avaliar, quantitativa e qualitativamente, células sanguíneas. A partir das afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I. A câmara de Neubauer é o método de escolha utilizado para determinação do volume médio de hemácias no hemograma. II. Os leucócitos no hemograma podem apresentar-se aumentados (leucopenia), normais ou diminuídos (leucocitose). III. O RDW (red blood cell distribution width = amplitude de distribuição dos eritrócitos) em hemogramas automatizados é útil para determinação de anisocitose. IV. É correto corrigir matematicamente o número de leucócitos totais de uma amostra que contém muitos eritroblastos (normoblastos) por meio de regra de três simples. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente IV está correta. (E) Somente III e IV estão corretas. QUESTÃO 300 (FADESP) - As hemácias normais são células anucleadas que apresentam uma biconcavidade central, citoplasma amplo, membrana celular formada por bicamada de fosfolipídios, colesterol e proteínas transmembranas, citoesqueleto proteico formado por diversas proteínas estruturais, como espectrina, anquirina, actina e miosina, e organelas dependentes de seu estado de maturação. A partir das afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 105 I. Hemácias com deficiência genética de espectrina são menos resistentes a variações osmóticas do meio, e apresentam morfologia conhecida como esferócitos. II. Hemácias que, em sua membrana celular, têm inversão da relação fosfolipídios / colesterol, por hepatopatias, com aumento deste último, apresentam morfologia conhecida como acantócitos. III. A alteração estrutural conhecida como anel de Cabot é decorrente de uma alteração em proteínas de ancoragem de membrana no citoesqueleto de hemácias. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente I e II estão corretas. (E) Somente II e III estão corretas. QUESTÃO 301 (FADESP) - Várias são as alterações morfológicas, não- neoplásicas, observadas em leucócitos. Considere as afirmativas abaixo e assinale a opção correta. I. A anormalidade de Pelger-Huet é uma alteração morfológica hereditária caracterizada pelo predomínio de neutrófilos de aspecto de bastões e com núcleos bilobulados. II. A presença de Granulações de Alder-Heilly é uma alteração morfológica caracterizada pelo aparecimento de granulações grosseiras no citoplasma, principalmente de neutrófilos e linfócitos em anormalidades características de pacientes grandes queimados. III. A presença de granulações aumentadas em neutrófilos (granulações tóxicas) são alterações morfológicas frequentemente associadas, de forma não específica, à gravidez, a infecções, a inflamações e a tratamento com fatores de crescimento (G-CSF e GM-CSF). (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente I e III estão corretas. (E) Somente II e III estão corretas. QUESTÃO 302 (FADESP) - Sobre as alterações hematológicas observadas no hemograma de um paciente adulto frente a agentes infecciosos, e diante das afirmativas abaixo, assinale a opção correta. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 106 I. Nas infecções bacterianas, é usual a observação de neutrofilia, desvio à esquerda, granulações tóxicas, corpos de Dohle e, nos casos mais graves, vacuolização citoplasmática. II. Na tuberculose pulmonar observa- se frequentemente anemia normocítica normocrômica, rouleaux de hemácias, elevação do VCM. Nas formas graves, leucocitose e neutrofilia, com monocitose em um quarto dos pacientes. III. A mononucleose infecciosa cursa frequentemente com leucocitose, além de linfocitose e presença de linfócitos atípicos. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente II e III estão corretas. (E) I, II e III estão corretas QUESTÃO 303 (FADESP) - Acerca do processo de coagulação do sangue, assinale a opção correta. (A) Pacientes deficientes de fator VII apresentam TP incoagulável. (B) A heparina inibe a ação proteolítica da trombina sobre o fibrinogênio. (C) O fator VIII é também conhecido como fator anti-hemolítico. (D) O fator V tem sua concentração plasmática reduzida no tratamento com anticoagulantes orais. (E) O fator IV é conhecido como fator de Leiden. QUESTÃO 304 (FADESP) - A culinária no Município de Breves tem como principais pratos típicos aqueles confeccionados a partir do camarão, do boi, do búfalo, de peixes, de caças e do açaí, produtos que fazem parte das riquezas da região, mas que também podem alterar a saúde da população. Após analisar as afirmativas abaixo sobre aspectos bioquímicos relacionados a esses alimentos, assinale a opção correta. I. Os quilomícrons são constituídos principalmente por triglicerídeos da alimentação. II. Dentre as lipoproteínas, a mais rica em triglicerídeos endógenos é o VLDL (lipoproteína de muito baixa densidade). III. Na pancreatite, a colinesterase e a lipase são enzimas utilizadas para o seu diagnóstico. IV. O jejum recomendado para a dosagem de lipídios é de 8 horas. (A) Somente I está correta. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 107 (B) Somente I e II estão corretas. (C) Somente III está correta. (D) Somente IV está correta. (E) Somente I e IV estão corretas. QUESTÃO 305 (FADESP) - O Município de Breves comemorou 161 anos de emancipação municipal com vasta programação e a presença de autoridades atuais e de ex-prefeitos. Apesar da longa história, ainda são muitos os desafios no município. Talvez um dos mais importantes seja a melhoria do saneamento básico da cidade, necessidade que certamente é a causa de muitas doenças parasitárias. Com relação a doenças dessa natureza, analise as afirmativas que seguem e assinale a opção correta. I. A técnica de “Swab Anal” (método de Graham) é o método de escolha para pesquisa de Ascaris lumbricoides. II. O Schistosoma mansoni apresenta como hospedeiro intermediário o caramujo, de onde são liberadas larvas infectantes que penetram na pele do hospedeiro susceptível, atingindo o sistema circulatório e, depois, o fígado, onde se desenvolve o parasita adulto. III. O método de Baermann é indicado para pesquisa de larvas nas fezes. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente I e III estão corretas. (E) Somente II e III estão corretas. QUESTÃO 306 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre urinálise, assinale a opção correta. I. A oligúria está relacionada ao aumento da excreção, em mais de 2.000 ml, de urina em um período de 24h. II. O oxalato de cálcio é um cristal normalmente encontrado na urina ácida. III. Pacientes com diabetes sacarina descompensada apresentam frequentemente aumento de corpos cetônicos na urina. (A) Somente I está correta. (B) Somente I e II estão corretas. (C) Somente II e III estão corretas. (D) Somente III estão corretas. (E) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 307 (FADESP) - Paciente, masculino, 6 anos, apresenta-se irritado, sem febre, com tosse, espirros 500 QUESTÕESBIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 108 repetidos e congestão nasal importante após ter dormido uma noite inteira com seu bichinho de pelúcia. A mãe leva o paciente à urgência do Hospital Regional de Breves para atendimento do pediatra, que solicita alguns exames. Diante desse quadro, a classe de anticorpos que estará aumentada no soro é (A) IgD. (B) IgE. (C) IgG. (D) IgM. (E) IgA. QUESTÃO 308 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR), assinale a opção correta. I. A coloração de fucsina é o método de rotina mais empregado. II. A pesquisa de BAAR no escarro é mais sensível que a cultura em meio de Lowenstein-Jensen. III. A coloração pela auramina, por ser um método simples e barato, deve ser empregada na rotina. (A) Somente I está correta. (B) Somente I e II estão corretas. (C) Somente II e III estão corretas. (D) Somente III está correta. (E) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 309 (FADESP) - Em pacientes que apresentam urina de pH alcalino, é comum serem observados cristais do tipo (A) ácido úrico e oxalato de cálcio. (B) urato amorfo e oxalato de cálcio. (C) urato de amônia e fosfato de cálcio. (D) ácido úrico e urato amorfo. (E) urato de amônia e urato amorfo. QUESTÃO 310 (FADESP) - A economia do Município de Breves é baseada no extrativismo, destacando- se o açaí, o palmito, o carvão e a madeira. Na agricultura, destacam-se arroz, milho, mandioca, laranja, banana e limão; e, na pecuária, gado, búfalo e suínos. Diante do recente aumento de Doença de Chagas no Estado do Pará e das afirmativas abaixo sobre esse mal, assinale a opção correta. I. O protozoário apresenta duas formas - promastigota e amastigota. II. Podem ser formadas estruturas denominadas "ninhos de amastigotas" no órgão de predileção. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 109 III. Os vetores biológicos desta doença são apenas os triatomíneos da espécie Triatoma infestans. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente III está correta. (D) Somente I e II estão corretas. (E) Somente II e III estão corretas. QUESTÃO 311 (FADESP) - A fase pré-analítica do exame microbiológico, quando bem feita, é fundamental para a qualidade do exame. Assinale a alternativa que indica corretamente os itens que fazem parte dessa fase. (A) Pedido médico, coleta da amostra clínica e interpretação do resultado. (B) Pedido médico, coleta da amostra clínica e processamento da amostra clínica. (C) Pedido médico, coleta da amostra clínica e transporte da amostra clínica. (D) Pedido médico, coleta da amostra clínica e liberação do laudo. (E) Coleta da amostra clínica e transporte da amostra clínica. QUESTÃO 312 (FADESP) - O Estreito de Breves é formado por um conjunto de pequenos rios e ilhas, característica geográfica que explica as dificuldades de transporte de pessoas e de acesso dos ribeirinhos à saúde tanto no Município de Breves como em toda a região amazônica. Considerando essas dificuldades, assinale a alternativa incorreta sobre os conceitos gerais que devem ser observados na coleta e no transporte de amostras clínicas. (A) O momento da coleta de exame depende da fisiopatologia da infecção. (B) A coleta deve ser feita no verdadeiro local da infecção. (C) O ideal é coletar a amostra clínica antes da antibioticoterapia. (D) O uso de antissépticos na coleta de urina para a cultura pode induzir resultados falso-positivos. (E) A temperatura ambiente é ideal para o transporte de amostras. QUESTÃO 313 (FADESP) - O líquido cefalorraquidiano (LCR) é a amostra clínica de escolha para o diagnóstico das meningites. As amostras geralmente são colhidas em três tubos estéreis, marcados com 1, 2 e 3, na ordem em que são obtidos. Diante das afirmativas abaixo sobre LCR, assinale a alternativa correta. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 110 I. O volume adequado da amostra de LCR é de 1 a 2 mL para gram e cultura de aeróbios, 2 ml para exame direto e cultura para fungos. II. O tubo 1 é usado para contagem celular, o tubo 2 é usado para a microbiologia e o tubo 3 é usado para análises bioquímicas e sorológicas. III. O LCR deverá ser coletado em tubo estéril e transportado para o laboratório em até 2 horas, em temperatura ambiente. Se não for possível cumprir o tempo, a amostra deverá ser refrigerada no máximo até 24 horas. IV. As características da amostra não interferem no seu processamento. (A) Somente I está correta. (B) Somente II e III estão corretas. (C) Somente III está correta. (D) Somente IV está correta. (E) Somente I e IV estão corretas. QUESTÃO 314 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre microbiologia, assinale a alternativa correta. I. Shigella spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e anaeróbios são bactérias especialmente sensíveis às condições ambientais. II. Em procedimentos de hemocultura, é obrigatório limpar a tampa de borracha do frasco com algodão embebido em álcool 70% antes da inoculação do sangue no frasco. III. O swab com amostra de orofaringe, quando for permanecer por um período superior a 2 horas para o processamento, se colocado em geladeira, não precisa de meio de transporte. IV. De acordo com a fisiopatologia das infecções do trato urinário (ITU), na maioria dos casos a via de infecção é hematogênica. (A) Somente I está correta. (B) Somente I e III estão corretas. (C) Somente I, II e IV estão corretas. (D) Somente IV está correta. (E) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 315 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre bioquímica, assinale a alternativa correta. I. A concentração plasmática da creatinina independe do sexo, da idade e da massa muscular. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 111 II. A ureia é um excelente parâmetro para avaliação da taxa de filtração glomerular, particularmente, devido ao fato de ser reabsorvida pelos túbulos renais. III. PSA é uma enzima (serina protease) da família das calicreínas. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) Somente II e III estão corretas. (D) Somente III está correta. (E) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 316 (FADESP) - Breves está situado a sudoeste da ilha do Marajó no Estado do Pará. Sua população estimada é de mais de 95 mil habitantes, em uma área territorial de 9.550,454 km². Os índios da tribo dos Bocas foram os primeiros habitantes da região. As terras onde se localiza a cidade foram sesmarias concedidas aos irmãos portugueses Manuel Breves Fernandes e Ângelo Fernandes Breves, em 1738, e com a instalação de um engenho, o lugar passou a ser chamado de “Engenho dos Breves”. No que tange as doenças na região, pouco ainda se sabe sobre a incidência de HTLV no Município. A triagem do HTLV na população se dá principalmente nos bancos de sangue onde este teste é obrigatório. Porém, vários fatores estão associados ao perigo que o HTLV representa à população. Um deles é o seu mecanismo de transmissão, que pode ocorrer por (A) via vertical. (B) via parenteral, vertical e sexual. (C) via parenteral. (D) via sexual. (E) aleitamento materno. QUESTÃO 317 (FADESP) - Com relação à anatomia e à histologia hepática, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - O fígado apresenta circulaçãosanguínea peculiar, pois diferente dos demais órgãos que recebem apenas sangue arterial, o fígado recebe duplo suprimento sanguíneo através da artéria hepática e da veia porta. II - Os hepatócitos apresentam vasta pluralidade funcional, com funções glandulares endócrinas e exócrinas simultâneas, como a síntese e o metabolismo de proteínas e lipídios plasmáticos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 112 III - As provas laboratoriais de disfunção hepática devem ser solicitadas preferencialmente em conjunto, pois, quando isoladas, apresentam especificidade diagnóstica baixa. IV - As aminotransferases séricas ALT e AST também são reconhecidas por TGO e TGP, respectivamente. (A) Somente I está correta. (B) II e III estão corretas. (C) I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 318 (FADESP) - Em relação ao Diabetes Mellitus, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - O Diabetes Mellitus ocorre sempre por deficiência na produção de insulina. II - A presença de glicose na urina é indicativa de Glicosúria. III - O Diabetes Mellitus pode ser causado por distúrbios genéticos. (A) Somente I está correta. (B) II e III estão corretas. (C) Somente II está correta. (D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 319 (FADESP) - Em relação à Creatinina e à Ureia, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - A creatinina é excretada predominantemente por via urinária, após processo de filtração renal. II - A ureia é um produto intermediário do metabolismo proteico, constituindo- se na principal forma de excreção de nitrogênio do organismo. III - A ureia é livremente filtrada pelos glomérulos renais e cerca de 40 a 70% da quantidade filtrada é reabsorvida nos túbulos renais. (A) Somente I está correta. (B) II e III estão corretas. (C) I e III estão corretas. (D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 320 (FADESP) - Em relação ao metabolismo lipídico, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - O valor da concentração de VLDL- colesterol pode ser obtido dividindo-se o valor dos triglicérides por 5. II - O VLDL-colesterol é sintetizado no fígado, de onde transporta os triglicérides (do fígado) para os tecidos 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 113 periféricos como, por exemplo, para o tecido muscular e as células adiposas. III - O colesterol é precursor dos hormônios esteroides, dos ácidos biliares, da vitamina D, além de ter importantes funções nas membranas celulares, influenciando na sua fluidez e no estado de ativação de enzimas ligadas a membranas. IV - O valor da concentração de LDL- colesterol pode ser obtido pela fórmula de Friedewald, subtraindo-se do colesterol total os valores de HDL- colesterol e VLDL-colesterol (A) Somente I está correta. (B) II e III estão corretas. (C) I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 321 (FADESP) - Com relação à anatomia e fisiologia da próstata, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - O líquido prostático é rico em vitamina C e frutose, metabólitos imprescindíveis à fecundação. II - A relação PSA livre/total está bem indicada para o diagnóstico diferencial entre hiperplasia benigna e câncer de próstata. III - O PSA é produzido exclusivamente pela próstata, por isso também é chamado de antígeno prostático especifico. IV - O toque digital da próstata, pelo desconforto ou resistência de boa parte da população brasileira, deve ser substituído pela coleta sanguínea seriada do PSA, conforme recomendação da Sociedade Brasileira de Urologia. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 322 (FADESP) - Em relação à Leucemia Mieloide Crônica, e considerando as afirmativas abaixo, assinale a opção CORRETA. I - Ela sempre cursa com cromossoma Philadelphia, translocação T(9;22), positivo. II - É uma leucemia que pode evoluir com transformação para leucemia aguda. III - São achados laboratoriais mais característicos desta patologia a Basofilia e o desvio à esquerda. (A) Somente I está correta. (B) I e III estão corretas. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 114 (C) II e III estão corretas. (D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 323 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre hematologia, assinale a opção CORRETA. I - A anemia megaloblástica é decorrente da diminuição da síntese de DNA nos eritroblastos medulares, por falta do nucleotídeo timidilato, e consequente da falta de folato ativo ou de vitamina B12 (cobalamina). Isto faz com que estes eritroblastos dividam-se pouco e gerem eritrócitos maiores que o normal. Entretanto, como a falta de timidilato (timidina) não interfere na formação do RNA a partir do DNA, pois o RNA não necessita de timidina (T), mas de uracila (U), há síntese protéica normal de hemoglobina nos eritroblastos e, por consequência, nos eritrócitos. Desse modo, um paciente com anemia megaloblástica terá índices hematimétricos VCM, HCM elevados e CHCM normal II - O CHCM é o índice hematimétrico determinante para a avaliação das variações de tamanho das populações de hemácias em homogênea ou heterogênea. III - A contagem diferencial de leucócitos pode ser realizada através da microscopia óptica comum, após coloração panóptica e a partir de esfregaço sanguíneo com pelo menos uma das margens livres, para melhor avaliação microscópica das células que tendem a se distribuir lateralmente. (A) Somente I está correta. (B) I e III estão corretas. (C) II e III estão corretas. (D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 324 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre parasitologia, assinale a opção CORRETA. I - Uma das formas de transmissão do Trypanosoma cruzi é associada à ingestão de alimentos contaminados, como caldo de cana e açaí. II - A Entamoeba histolytica/díspar, parasita usual do intestino grosso, pode invadir outros tecidos, por via hematogênica, ocasionando Abscessos amebianos no fígado, cérebro e pulmões. III - A Taenia solium e a T. saginata são os agentes etiológicos da teníase no homem. Ao se tornarem vermes adultos alojam-se no intestino onde 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 115 podem alcançar até 12 m. A forma de transmissão desta parasitose ocorre através da ingestão dos cisticercos na carne crua ou mal passada de boi ou de porco. IV - Embora tenham sido desenvolvidos testes imunológicos para a detecção de antígenos da malária, o método padrão ouro é a pesquisa dos parasitas no sangue e a identificação da espécie pela morfologia. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 325 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre microbiologia, assinale a alternativa CORRETA. I - O S. pneumoniae é o patógeno respiratório mais frequentemente isolado nas pneumonias comunitárias, podendo, em até 30% dos casos, ser isolado através da hemocultura. II - A forma mais simples para a identificação do S. aureus é a prova da coagulase, que pode ser realizada em tubo ou em lâmina, embora o teste em lâmina seja apenas presuntivo e, nos casos negativos, deverá ser confirmado no teste em tubo. III - Os estafilococos são bactérias de grande relevânciaclínica e epidemiológica, tanto nas infecções hospitalares quanto nas infecções comunitárias, sendo bem documentada a importância clínica do Staphylococcus saprophyticus como patógeno urinário, principalmente em mulheres jovens. IV - O Ágar MacConkey é o meio de cultura mais adequado para o isolamento seletivo de bacilos Gram- negativos. (A) Somente I está correta. (B) Somente II está correta. (C) I, II e III estão corretas. (D) I, II, III e IV estão corretas. QUESTÃO 326 (FADESP) - Diante das afirmativas abaixo sobre urinálise, assinale a opção correta. I - Um laboratório hospitalar recebe um material colhido fora de suas dependências, enviado pela enfermagem, identificado e acondicionado corretamente, mas a equipe do laboratório questiona se o material recebido é efetivamente urina ou outro fluido corporal. Para 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 116 confirmação de amostra urinária são realizados pH e Glicose como testes específicos. II - As causas patológicas mais comuns para a produção da turvação na urina são: a presença anormal de células escamosas, bactérias, leucócitos, eritrócitos, cristais, muco, linfa e lípides. III - A diferenciação entre cistite e pielonefrite aguda no exame de urina, onde se observam numerosos leucócitos, presença de bactérias, proteinúria discreta e hematúria, é auxiliada pela presença de Cilindros leucocitários. (A) Somente I está correta. (B) I e III estão corretas. (C) II e III estão corretas. (D) I, II e III estão corretas. QUESTÃO 327 (FADESP) - Considerando os conceitos em Biossegurança no tocante às três (03) classes de cabine de segurança biológica, é correto afirmar (A) Classe II – oferece proteção ao profissional, ao ambiente e ao produto, mas não há recirculação de ar. (B) Classe III – é a mais utilizada nos Laboratórios de Microbiologia. (C) Classe I – é uma cabine cujo fluxo de ar ocorre de fora para dentro, sem recirculação do ar. Ela oferece proteção ao profissional e ao ambiente, mas não ao produto. (D) Classe III – é uma cabine hermeticamente fechada, mas não é impermeável aos gases. QUESTÃO 328 (FADESP) - De acordo com os conceitos de Biossegurança quanto ao planejamento da área física do Laboratório de Microbiologia, deve-se levar em consideração os micro-organismos que serão manipulados no local. Assim, é correto afirmar que (A) o nível de segurança 3 envolve atividades que apresentam risco moderado para os colaboradores do laboratório e para o meio ambiente. (B) o nível de segurança 3 estabelece que, além do uso de EPI, todas as amostras clínicas ou agentes infecciosos devem ser processados em cabine de segurança biológica. (C) são estabelecidos 7 níveis de segurança recomendados para prevenir agentes infecciosos. (D) o nível de segurança 4 exige o cumprimento das boas práticas e um 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 117 controle moderado da circulação de pessoas no setor. QUESTÃO 329 (FADESP) - Dentre os métodos parasitológicos de fezes abaixo, assinale o que representa maior sensibilidade para o diagnóstico da estrongiloidíase. (A) Ritchie. (B) Baermann-Moraes, Rugai. (C) Lutz-Hoffman. (D) Kato-Katz. QUESTÃO 330 (FADESP) - Os estreptococos têm características que ajudam seu isolamento e sua identificação presuntiva. Dentre as afirmativas abaixo, assinale aquela que apresenta característica que não pertence a esse gênero. (A) Oxidase negativa. (B) Aeróbios estritos. (C) Anaeróbios facultativos. (D) Catalase negativa. QUESTÃO 331 (FADESP) - Diante de uma solicitação de exame parasitológico de fezes para pesquisa de toxocaríase encaminhada ao laboratório, assinale a conduta correta a ser seguida. (A) Exame parasitológico pelo método de Baermann-Moraes. (B) Exame parasitológico pelo método de Ritchie. (C) Três exames parasitológicos seriados. (D) Sorologia para Toxocara sp. QUESTÃO 332 (FADESP) - Segundo as fórmulas de Wintrobe, qual das alternativas abaixo representa o índice hematimétrico obtido por contadores hematológicos e influenciado por erros nas determinações da contagem de eritrócitos, do VCM e da dosagem de hemoglobina? (A) HCM. (B) CHCM. (C) PDW. (D) RDW. QUESTÃO 333 (FADESP) - Dentre das alternativas abaixo, assinale aquela que permite diferenciar as formas morfológicas de P. vivax e P. falciparum em esfregaços sanguíneos do tipo fino ou gota espessa. (A) Esquizócito. (B) Merócito ou rosácea. (C) Trofozoíto. (D) Gametócito. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 118 QUESTÃO 334 (FADESP) - Assinale abaixo a forma infectante de P. vivax transmitida ao homem através da picada de fêmeas do mosquito do gênero Anopheles. (A) Esquizócito. (B) Esporozoítos. (C) Trofozoíto. (D) Gametócito. QUESTÃO 335 (FADESP) - A forma mais simples para a identificação do S. aureus é a prova da coagulase, que pode ser realizada em tubo ou em lâmina. Considerando as peculiaridades desse teste e as afirmativas abaixo, assinale a alternativa correta. (A) Teste em lâmina é apenas presuntivo; se for negativo, deverá ser realizada confirmação com o teste em tubo. (B) Teste de coagulase em tubo detecta apenas a presença do “clumping factor”. (C) Mesmo sendo um S. aureus, a coagulação do plasma não ocorre se inativado pelo EDTA, obtendo-se um resultado falso negativo. (D) A maioria das cepas de S. aureus possui o fator aglutinante na superfície da membrana celular, que reage com o fibrinogênio do soro. QUESTÃO 336 (FADESP) - Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que representa a forma morfológica de Trypanosoma cruzi encontrada nos tecidos e que causam as alterações anatômicas no indivíduo parasitado (os "megas"). (A) Epimastigotas. (B) Esporozoítos. (C) Amastigotas. (D) Tripomastigotas. QUESTÃO 337 (FADESP) - A identificação dos enterococos é fundamental, pois além da orientação terapêutica, apenas os tipos S. faecium e E. faecalis são epidemiologicamente significantes. Assinale os fatores que não são utilizados na identificação desses agentes. (A) Os enterococos não apresentam similaridade fenotípica com os Pediococcus e Leuconostoc. (B) Sua capacidade de hidrolisar a bile esculina na presença de sais biliares. (C) A motilidade e a capacidade de produzir pigmentação. (D) A tolerância ao NaCl a 6,5%. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 119 QUESTÃO 338 (FADESP) - A Entamoeba histolytica díspar localiza- se no intestino grosso, podendo invadir outros tecidos através da via hematogênica ocasionando (A) hipertensão portal. (B) abscesso amebiano hepático. (C) estenose valvar. (D) abscesso dentário amebiano. QUESTÃO 339 (FADESP) - Qual alternativa abaixo contém os helmintos cujas larvas realizam ciclo pulmonar e podem ser encontradas no teste de escarro, estando associadas ao surgimento de síndrome de Loeffler? (A) Hymenolepis e Taenia. (B) Ascaris e Enterobius. (C) Ascaris e Strongyloides. (D) Strongyloide e Hymenolepis. QUESTÃO 340 (FADESP) - Levando- se em consideração a importância da determinação da quantidade de células CD4+ em pacientes HIV positivo, é correto afirmar (A) não deve ser realizada em um paciente com AIDS com o objetivo de indicar o tratamento, mas sua utilização é muito importante para avaliar a resposta ao antirretroviral. (B) deve ser realizada antes do tratamento para monitorar o sistemaimune do paciente e nos casos em que o paciente apresente menos de 350 células/mL, onde o tratamento está indicado independentemente da presença de sintomas. (C) deve ser realizada antes do tratamento para monitorar o sistema imune do paciente e no caso em que o paciente apresente menos de 350 células/mL, onde o tratamento está indicado apenas se o paciente apresentar sintomas. (D) deve ser realizada antes do tratamento para monitorar o sistema imune do paciente, mas o tratamento só está indicado para pacientes com carga viral maior que 30.000 cópias/mL, independente da contagem de células CD4. QUESTÃO 341 (FADESP) - A sequência correta que define o diagnóstico inicial de um paciente com infecção pelo HIV está descrita na alternativa (A) Dosagem inicial do provírus (HIV DNA) e contagem de células CD4. Com a dosagem do provírus tendo que estar 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 120 positiva e as células CD4 abaixo de 250 células/mL. (B) Apenas um teste positivo para HIV pelo método de ELISA é suficiente para se concluir o diagnóstico, não havendo necessidade de outros testes. (C) Dosagem inicial do provírus (HIV DNA) e determinação da carga viral (HIV RNA). (D) No caso de um teste positivo para HIV pelo método de ELISA, é obrigatória a realização de um novo teste para HIV pelo método de ELISA, porém, com uma nova amostra de sangue; e caso esse segundo também seja positivo, deve-se proceder à pesquisa por Western blot para confirmação da infecção. QUESTÃO 342 (FADESP) - Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que melhor explica a usual resistência do vírus HIV aos antirretrovirais. (A) O HIV apresenta uma RNA polimerase com baixa fidelidade que leva à incorporação de mutações dispersas pelo seu genoma. (B) O HIV se replica pelo mecanismo de 'rolling-circle', gerando múltiplas cópias de RNA que se combinam ao acaso. (C) O HIV apresenta um padrão Lamarckiano de mutações, desenvolvendo as mutações de resistência para o antirretroviral utilizado. (D) O HIV apresenta uma transcriptase reversa com baixa fidelidade, que leva à incorporação de mutações dispersas pelo seu genoma. QUESTÃO 343 (FADESP) - Quanto aos conceitos de "Janela Imunológica" na AIDS é correto afirmar que corresponde ao(à) (A) possibilidade de um indivíduo não contrair a doença após ter sido exposto. (B) tempo compreendido entre a infecção e a soroconversão. (C) período em que ainda não se sabe se houve ou não uma contaminação pelo vírus. (D) período em que o organismo não mais produz anticorpos contra o vírus. QUESTÃO 344 (FADESP) - Qual das alternativas abaixo melhor caracteriza a resposta imunológica natural? (A) Produção de citocinas (TNF-alfa, TGF-beta, interleucinas e interferons) que pode levar à inflamação, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 121 resistência a infecções, ativação de macrófagos e proliferação de células NK. (B) Interação das células apresentadoras de antígenos com linfócitos T CD4, ligadas a epítopos antigênicos específicos. (C) Expansão clonal, que é o mecanismo pelo qual os linfócitos sofrem considerável proliferação logo após a exposição ao antígeno. (D) Respostas a exposições posteriores ao mesmo antígeno, mediadas por linfócitos T de memória. QUESTÃO 345 (FADESP) - Diante das alternativas abaixo, assinale aquela que melhor define a forma de resposta imune humoral frente a microrganismos. (A) Anticorpos IgG e IgM ativam o sistema complemento pela via clássica que inibe a fagocitose e a destruição de microrganismos. (B) Anticorpos se ligam aos microrganismos, mas não os impedem de infectar células (neutralização). (C) Anticorpos IgD e IgA são os principais na resposta contra todos os microrganismos. (D) Anticorpos IgG revestem os microrganismos e os transformam em alvos para fagocitose, uma vez que os fagócitos expressam receptores para a porção final da IgG. QUESTÃO 346 (FADESP) - Paciente de 55 anos, sexo masculino, com queixa de desconforto em hipocôndrio esquerdo, ao exame físico apresenta esplenomegalia. Nega febre. Bom estado geral. Realizou hemograma que revelou: Hemácias: 5.420.000/mm3 Hemoglobina: 13,7g/dL Hematócrito: 42,5% Leucócitos: 75.000/ mm3 com 9% de basófilos/ 2% de eosinófilos/ 6% de mielócitos/ 8% de metamielócitos/ 10% de bastões/ 53% de segmentados/ 5% de linfócitos/ 5% de monócitos/ 2% de promielócitos e raras células de aspecto blástico. Plaquetas: 550.000/mm3 Considerando o perfil do hemograma e o quadro clínico do paciente, pergunta- se: qual é a principal hipótese diagnóstica? (A) Policitemia Verdadeira. (B) Leucemia Mieloide Aguda. (C) Leucemia Linfoide Crônica. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 122 (D) Leucemia Mieloide Crônica. QUESTÃO 347 (FADURPE) - Foi recebida do Ambulatório de Pneumologia amostra de sangue de uma criança que apresentava crises repetidas de pneumonia. Ao determinar os níveis de complemento, C3 estava muito diminuído, e os níveis de C1, C1INH e C4 estavam normais. Com base nesses resultados, assinale a alternativa incorreta. A) Não estimula LB. B) Não se forma o complexo MAC. C) Não se forma o complexo C4C2. D) Não se estimula a via da lectina. E) Não se forma C3b e C3B. QUESTÃO 348 (FADURPE) - Na reação Ag-Ac in vitro para determinação de anticorpos específicos IgG1, o segundo anticorpo a ser utilizado deve ser: A) antigama 1. B) antialfa 1. C) a-kappa 1. D) antilambda 1. E) antiFab 1. QUESTÃO 349 (FADURPE) - Poucos patógenos bacterianos são agentes de diarreias epidêmicas. Uma bactéria que não produz essa patologia é: A) Vibrio cholerae. B) Pseudomona aeruginosa. C) Shigella dysenteriae. D) Escherichia coli. E) Salmonella enteritidis. QUESTÃO 350 (FADURPE) - A partir de uma cultura de orofaringe em ágar sangue, foram isoladas colônias pequenas redondas lisas: umas ligeiramente amarelas (A); outras, brancas acinzentadas (B); e outras colônias com um halo transparente de hemólise do ágar sangue (H). Todas as colônias foram de cocos Gram positivos, as colônias A e B em formato de cachos irregulares e as H formando cadeias. Qual deve ser o procedimento do bacteriologista? A) Isolar e identificar A, B e H. B) Isolar e identificar A e H. C) Isolar e identificar A e B. D) Isolar e identificar B e H. E) Informar crescimento de flora normal da orofaringe. QUESTÃO 351 (FADURPE) - A análise bioquímica do líquor fornece elementos importantes para 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 123 diagnóstico. Deste modo, as dosagens de proteínas, cloretos, glicose e lactato são obrigatórias no exame de rotina do LCR. Sobre isso, analise as proposições abaixo. 1) As proteínas são constituídas em grande parte por globulinas, e em menor proporção por albumina. 2) As proteínas totais podem estar aumentadas por alteração da permeabilidade da barreira hematoencefálica. 3) Bandas oligoclonais e aumento de globulinas sugerem esclerose múltipla. 4) Os níveis de lactato abaixo de 35 mg/dL estão presentes em meningites virais. 5) Níveis aumentados de glicose são comuns em meningites bacterianas e tuberculosas. Estão corretas, apenas: A) 2, 3 e 4. B) 1, 2 e 4. C) 1, 2 e 5. D) 1, 3, 4 e 5. E) 3 e 4. QUESTÃO 352 (FADURPE) - Se um paciente suspeito de HIV está com carga viral de 100.000 partículas virais, determinadas pelo PCR, como seespera que esteja a contagem de linfócitos CD4+ e os anticorpos (a- HIV1 ou a-HIV2), respectivamente? A) CD4 > 200 cels/mm3; anticorpos não reagentes. B) CD4 > 200 cels/mm3; anticorpos reagentes. C) CD4 > 500 cels/mm3; anticorpos não reagentes. D) CD4 < 500 cels/mm3; anticorpos reagentes. E) CD4 < 200 cels/mm3; anticorpos reagentes. QUESTÃO 353 (FADURPE) - Nos testes sorológicos para sífilis congênita pode ser confirmada a doença no recém-nascido que apresente: A) VDRL 1/8, FTABs IgM negativo, mãe: VDRL 1/8 B) VDRL 1/2, FTAbs IgM negativo, mãe: VDRL 1/4 C) VDRL 1/2, FTAbs IgG positivo, mãe: VDRL 1/8 D) VDRL 1/8, FTAbs IgG positivo, mãe: VDRL 1/8 E) VDRL 1/32, FTAbs IgM positivo, mãe: VDRL 1/8 QUESTÃO 354 (FADURPE) - Fator reumatoide é: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 124 A) IgM específica para IgG. B) IgG específica para IgM. C) IgG específica para IgA. D) IgM específica para IgA. E) IgA específica para IgM. QUESTÃO 355 (FADURPE) - Na infecção por Toxoplasma gondii em grávidas imunocompetentes, poucos sinais clínicos são característicos da doença. Sendo uma parasitose tão prevalente, o diagnóstico específico é difícil. O teste de maior especificidade para este caso é: A) reação de imunofluorescência para IgG e IgM. B) reação de ELISA para IgG e IgE. C) reação de ELISA para avidez da IgG. D) reação de ELISA para IgM e IgG. E) reação de aglutinação para IgE específica. QUESTÃO 356 (FADURPE) - A infecção pelo vírus da rubéola em grávidas provoca anomalias no feto, sendo maior o risco quando a infecção ocorre em que período de gestação? A) Durante o segundo trimestre. B) Durante o primeiro trimestre. C) No nono mês. D) No sétimo mês. E) No oitavo mês. QUESTÃO 357 (FADURPE) - Em relação ao diagnóstico da Hepatite B, analise o seguinte resultado: O resultado indica: A) hepatite B, fase crônica. B) hepatite B, fase convalescente. C) hepatite B, fase aguda. D) hepatite B, período de incubação. E) hepatite B, indivíduo imunizado. QUESTÃO 358 (FADURPE) - No exame do esfregaço do sangue periférico, foram encontradas hemácias microcíticas e hipocrômicas, poiquilocitose e anisocitose. O paciente apresenta, ainda, número de leucócitos normais, hemoglobina corpuscular média e volume corpuscular médio diminuído; discreto aumento das plaquetas e contagem de hemácias de 2,7milhões/µL. A dosagem de ferritina sérica foi < 10 µg/L. Esses dados sugerem um quadro de: A) síndrome hemolítica. B) talassemia. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 125 C) anemia aplástica. D) anemia ferropriva. E) siderose. QUESTÃO 359 (FADURPE) - Sobre a Prolactina (PRL), hormônio produzido por células lactotrópicas da hipófise, assinale a alternativa correta. A) Está presente em mulheres pós- parto, homens e crianças em níveis séricos iguais. B) Está sob controle do lóbulo posterior da hipófise, e no homem aumenta a espermogênese. C) Para dosar PRL, o paciente deve aguardar 1 hora em repouso, pois ela aumenta após esforço físico e estresse. D) Valores reduzidos de PRL são encontrados em lesões da haste hipotalâmico-hipofisiária do tipo compressivo (tumores). E) Valores aumentados de PRL podem ser encontrados na osteoporose. QUESTÃO 360 (FADURPE) - No hipotireoidismo primário há redução generalizada dos processos metabólicos, o que se evidencia por ganho de peso, letargia, colesterol elevado etc. Assinale a alternativa que indica os critérios para o diagnóstico laboratorial dessa patologia. A) TSH elevado; T4 livre baixo; T4 total baixo; T3 normal; a-TPO positivo. B) TSH normal; T4 livre elevado; T4 total elevado; T3 baixo; a-TPO negativo. C) TSH normal; T4 livre elevado; T4 total elevado; T3 elevado; a-TPO negativo. D) TSH normal; T4 livre baixo; T4 total elevado; T3 normal; a-TPO negativo. E) TSH elevado; T4 livre baixo; T4 total elevado; T3 normal; a-TPO positivo. QUESTÃO 361 (FADURPE) - A avaliação da eritropoietina é um importante parâmetro no diagnóstico diferencial de: A) anemias aplásticas. B) anemias ferroprivas. C) policitemias. D) linfocitoses. E) tumores de pâncreas. QUESTÃO 362 (FADURPE) - No sedimento urinário há presença de numerosos bacilos, piócitos, nitritos, hematúria discreta, cilindros 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 126 leucocitários. Esses achados sugerem qual nefropatia? A) Glomerulonefrite crônica. B) Glomerulonefrite membranosa. C) Nefrite intersticial aguda. D) Pielonefrite. E) Nefropatia por IgA. QUESTÃO 363 (FADURPE) - O líquido seminal é um dos líquidos mais frequentemente analisados no laboratório para avaliação de casos de infertilidade. Acerca desse líquido, analise as proposições abaixo. 1) O pH normal do sêmen é aproximadamente 5,4 -6,8. 2) O coágulo sofre liquefação de 5-25 minutos após ejaculado. 3) A concentração de espermatozoides considerada normal é de 20-50 x 106. 4) Motilidade dos espermatozoides é parâmetro importante, e o valor normal é de 20%. 5) O teste da frutose indica a função da vesícula seminal. Estão corretas, apenas: A) 1, 4, 5. B) 1, 3, 4. C) 3, 4, 5. D) 2, 3, 4. E) 2, 3, 5. QUESTÃO 364 (FADURPE) - A IgA total sérica pode estar aumentada nas seguintes situações: 1) infecções crônicas. 2) artrite reumatoide. 3) início da infância. 4) infecções recorrentes do ouvido. 5) lúpus eritematoso sistêmico. Estão corretas, apenas: A) 2, 3, 4. B) 1, 2, 5. C) 1, 3, 4. D) 1, 2, 3. E) 3, 4, 5. QUESTÃO 365 (FADURPE) - Um recém-nascido (RN) apresenta forte icterícia, febre e sintomas sugestivos de doença hemolítica do recém- nascido (DHPN). Que teste(s) deve(m) ser realizado(s) para confirmar a suspeita? A) Grupo sanguíneo do RN; antígenos A, B e D nos eritrócitos dos pais. B) Reação de Coombs direta nos eritrócitos do RN. C) Reação de Coombs direta nos eritrócitos da mãe. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 127 D) Reação de Coombs indireta no plasma da mãe. E) Reação de Coombs indireta nos eritrócitos do RN. QUESTÃO 366 (FADURPE) - Nas provas transfusionais, determina-se a compatibilidade existente entre receptor e doador. Na prova cruzada verifica-se a possibilidade de aglutinação de eritrócitos. Das alternativas abaixo, selecione o protocolo utilizado para essa reação. A) Incubar eritrócitos do receptor com soro do doador. B) Incubar eritrócitos do doador com antiimunoglobulina. C) Incubar eritrócitos do receptor com painel de anticorpos a-A, a-B + anti- imunoglobulina. D) Incubar plasma do receptor com painel de eritrócitos A, B e AB conhecidos. E) Incubar eritrócitos do doador com soro do receptor. QUESTÃO 367 (FADURPE) - Organize os seguintes microorganismos em ordem decrescente segundo sua resistência a desinfetantes. 1) Vírus HBV e HIV 2) Fungos esporulados, como Cryptococcus e Candida 3) Bactérias de formas vegetativas, como Pseudomonas e Staphylococcus aureus 4) Bactérias que formam endósporos, como Clostridium 5) Príons A ordem correta é: A) 5, 1, 2, 3, 4. B) 1, 2, 4, 5, 3. C) 5, 2, 4, 3, 1. D) 3, 4, 5, 2, 1. E) 4, 2, 1, 3, 5. QUESTÃO 368 (FADURPE) - O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total (CT), colesterol ligado à lipoproteína de densidade alta “high density lipoprotein” (HDL-C), triglicérides (TG) e colesterol ligado à lipoproteína de densidadebaixa “low density lipoprotein” (LDL-C). O LDL-C pode ser calculado pela equação de Friedewald ou diretamente mensurado no plasma. Em qual caso a equação de Friedewald pode ser usada com segurança? A) Hipertrigliceridemia (TG > 400 mg/dL). 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 128 B) Hepatopatia colestática crônica. C) Diabetes mellitus. D) Síndrome nefrótica. E) Hipercolesterolemia (CT > 400mg\dL). QUESTÃO 369 (FADURPE) - Para que um método laboratorial tenha utilidade clínica, deve preencher alguns requisitos, como os abaixo relacionados, EXCETO: A) exatidão: a capacidade do método em apresentar resultados próximos do valor verdadeiro. B) precisão: a capacidade do método de, em determinações repetidas em uma mesma amostra, fornecer resultados próximos entre si. C) reprodutibilidade: a probabilidade de que um resultado seja igual ou muito próximo em diferentes laboratórios quando utilizadas metodologias diferentes. D) sensibilidade: probabilidade de que um resultado seja alterado na presença da doença. E) especificidade: probabilidade de que um resultado esteja dentro do intervalo de referência na ausência de doença. QUESTÃO 370 (FADURPE) - Em relação à análise laboratorial da hemoglobina glicada, é incorreto afirmar que: A) anemia hemolítica ou estados hemorrágicos podem resultar em valores inapropriadamente diminuídos. B) em relação ao preparo do paciente, é recomendada a coleta de sangue após jejum de 12 a 14 horas. C) em relação ao preparo do paciente, não precisa estar em jejum. D) os laboratórios devem confirmar os resultados de amostras abaixo do limite inferior do intervalo de referência. E) os laboratórios devem confirmar os resultados de amostras acima de 15%. QUESTÃO 371 (FADURPE) - Em relação à determinação do cálcio, assinale a alternativa incorreta. A) Cálcio iônico é a fração de cálcio fisiologicamente ativo, e sua dosagem apresenta vantagens em relação à dosagem do cálcio total. B) A concentração sérica do cálcio iônico é independente dos níveis proteicos, mas bastante influenciada pelo equilíbrio ácido-básico. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 129 C) As mudanças da concentração de albumina do soro em pacientes produzem mudanças na concentração total de cálcio. D) Pacientes com albumina baixa têm cálcio total do soro mais alto do que os valores de referência. E) Em pacientes que estão com concentrações anormais de albumina, deve-se utilizar cálculo para cálcio ajustado. QUESTÃO 372 (FADURPE) - Em relação ao metabolismo do ferro, analise as proposições abaixo. 1) A concentração sérica de ferro apresenta variação circadiana. 2) A ferritina é uma proteína intracelular responsável pela reserva de ferro no organismo. 3) A transferrina é uma proteína de fase aguda positiva; sua concentração sérica eleva-se, inespecificamente, em resposta aos processos inflamatórios e infecciosos. 4) A transferrina é uma proteína plasmática transportadora de ferro, e valores elevados são observados na maioria das anemias carenciais. Estão corretas, apenas: A) 2 e 4. B) 1, 2 e 4. C) 2, 3 e 4. D) 3 e 4. E) 1 e 2. QUESTÃO 373 (FADURPE) - Em relação ao diagnóstico laboratorial da disfunção hepática, é incorreto afirmar que: A) na insuficiência hepática pode haver graves distúrbios ácido-básicos. B) na insuficiência hepática pode haver hipoglicemia. C) na insuficiência hepática pode haver um aumento da amônia no sangue. D) na lesão hepatocelular a síntese de albumina está aumentada, levando à hiperalbuminemia. E) a atividade no soro da fosfatase alcalina eleva-se na colestase intra ou extra-hepática. QUESTÃO 374 (FADURPE) - Em relação à insuficiência renal, é incorreto afirmar que: A) a hipercalemia é uma característica de insuficiência renal crônica avançada e apresenta risco de vida. B) a hipercalemia pode ser uma consequência da insuficiência renal aguda e apresenta risco de vida. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 130 C) a anemia está associada com a doença renal crônica devido à incapacidade de produção de eritropoietina. D) a uremia é uma medida precisa da função glomerular, pois sua dosagem não sofre influência extrarrenal. E) a insuficiência renal crônica provoca o metabolismo anormal do cálcio. QUESTÃO 375 (FADURPE) - O controle de qualidade dos exames deve considerar as fases pré-analítica, analítica e a entrega de resultados. Deve-se ter ciência de que há causas de erro desde a colheita. Sobre isso, analise as proposições abaixo. 1) Após 48 horas de jejum, a bilirrubina sérica pode aumentar. 2) Uma refeição gordurosa pode aumentar os níveis plasmáticos de triglicerídeos e de fosfatase alcalina. 3) A ingestão de álcool (etanol) aumenta os níveis plasmáticos de ureatos plasmáticos, lactatos e triglicerídeos. 4) Exercícios intensos provocam hematúria. 5) Dietas ricas em proteínas não interferem nos níveis plasmáticos de ureia, amônia e uratos. Estão corretas, apenas: A) 2, 3, 4 e 5. B) 4 e 5. C) 1, 2, 3 e 4. D) 3 e 4. E) 2 e 3. QUESTÃO 376 (FADURPE) - Um paciente internado entrou em intercorrência, necessitando uma cirurgia de emergência. O médico solicitou um coagulograma. Sem tempo para analisar o resultado, o médico pediu que fosse dito o RNI (INR). Essa informação encontra-se em qual item do coagulograma? A) TTP B) TS C) TP D) TC E) RC QUESTÃO 377 (FAPEC) - A anomalia de Chediak-Higashi caracteriza-se morfologicamente pela presença de: a) Bastonetes de Auer apenas nos mieloblastos b) Granulações primárias gigantes em pequena quantidade nos leucócitos 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 131 c) Bastonetes de Auer em todos os leucócitos d) Bastonetes de Auer apenas em mieloblastos, monoblastos e promielócitos neutrófilos QUESTÃO 378 (FAPEC) - Na Leucemia mieloide aguda – m5a qual o blasto que predomina? a) Mieloblasto b) Monoblasto c) Plasmoblasto d) Linfoblasto QUESTÃO 379 (FAPEC) - Sobre os Corpúsculos de Heinz é INCORRETO afirmar que: a) Constituem uma precipitação anormal de hemoglobina instável hereditária ou adquirida por oxidação da molécula; b) Quando corados aparecem como pequenas inclusões (1 a 3) próximo a membrana do glóbulo vermelho como pequenas inclusões de cor púrpura; c) Sua presença indica exposição dos glóbulos vermelhos a agentes oxidantes ou presença de hemoglobinas instáveis; d) Constituem glóbulos vermelhos maduros que apresentam grânulos contendo ferro (ferro não incorporado na hemoglobina). QUESTÃO 380 (FAPEC) - Sobre o Tempo de Protombina é INCORRETO afirmar que: a) Mede o mecanismo extrínseco da coagulação; b) É o tempo necessário para que o plasma coagule na presença de fator tecidual e cálcio; c) É o teste de triagem para avaliação do mecanismo intrínseco; d) É um complexo formado entre o fator tecidual, o fator VII plasmático e o cálcio; ativa diretamente o fator X. QUESTÃO 381 (FAPEC) - Qual dos seguintes exames laboratoriais encontra-se alterado em um paciente portador de hemofilia? a) Tempo de protrombina b) Tempo de tromboplastina parcial ativada c) Tempo de sangramento d) Tempo de coagulação intravascular disseminada QUESTÃO 382 (FAPEC) - O desvio à esquerda no hemograma é sugestivo de: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com;/suporteciencia 132 a) Trombopatia b) Anemia c) Infecção aguda d) Agranulocitose QUESTÃO 383 (FAPEC) - Qual das anemias abaixo ocorre por deficiência ou por retenção de ferro nos macrófagos? a) Anemia Ferropriva b) Anemia Depranocítica c) Anemia Esferocítica d) Anemia Macrocítica QUESTÃO 384 (FAPEC) - Sobre o Mieloma múltiplo, analise as proposições abaixo. I. Possui no soro a proteína M II. Incide mais na faixa dos 40 aos 70 anos III. É um linfoma de células B Estão incorretas: a) I e II b) II e III c) I, II e III d) I e III QUESTÃO 385 (FAPEC) - Com qual linfoma o vírus Epstein-Barr está relacionado? a) Micose Fungóide b) Mielona Múltiplo c) Burkitt d) Macroglobulinemia de Waldenstron QUESTÃO 386 (FAPEC) - A angiotensina II provoca vasoconstrição, aumenta a reabsorção de sódio e libera o hormônio: a) Aldosterona b) Antidiurético c) Renina d) Adrenocorticotrófico QUESTÃO 387 (FAPEC) - Todos os cristais abaixo são encontrados na urina ácida, EXCETO: a) Cistina b) Uratos amorfos c) Colesterol d) Biurato de amônia QUESTÃO 388 (FAPEC) - A degeneração dos cilindros granulares produz: a) Cilindros largos b) Cilindros gordurosos c) Cilindros céreos d) Cilindros hialinos QUESTÃO 389 (FAPEC) - Foi realizada uma pesquisa laboratorial de 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 133 anticorpos através da incubação de soro, primeiramente com o antígeno específico fixado em uma fase sólida e, em seguida, com antiimunoglobulina ligada a uma enzima e com um substrato cromogênico específico. Qual foi o método utilizado? a) ELISA b) VDRL c) Western-Blot d) Eletroforese QUESTÃO 390 (FAPEC) - Qual a sequência CORRETA de maturação normoblástica dos neutrófilos? a) Mieloblasto, promielócito, mielócito, metamielócito, neutrófilo em bastão e neutrófilo segmentado. b) Promielócito, mieloblasto, mielócito, metamielócito, neutrófilo em bastão e neutrófilo segmentado. c) Mieloblasto, promielócito, metamielócito, mielócito, neutrófilo em bastão e neutrófilo segmentado. d) Promielócito, mieloblasto, metamielócito, mielócito, neutrófilo em bastão e neutrófilo segmentado. QUESTÃO 391 (FAPEC) - Em qual das seguintes situações podemos detectar a proteína de Bence Jones na urina? a) Desidratação b) Infecção urinária c) Insuficiência renal aguda d) Mieloma múltiplo QUESTÃO 392 (FAPEC) - A evolução da infecção por HIV é avaliada laboratorialmente por: a) Contagem de macrófago/ monócito e carga viral b) Contagem inespecífica de leucócitos totais e carga viral c) Teste de resistência viral e genotipagem para o gene ccr5 d) Contagem de linfócito T CD8 e CD4 e carga viral QUESTÃO 393 (FAPEC) - A hipercolesterolemia caracteriza-se por elevação de: a) VLDL, apenas b) VLDL e LDL c) LDL, apenas d) Quilomícrons e VLDL QUESTÃO 394 (FAPEC) - Sobre a Síndrome de Gilbert é CORRETO afirmar que: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 134 a) Caracterizada pela redução em 20 a 50% da atividade da enzima difosfato glicuronil transferase ou por defeitos do transporte de membrana; b) Ocorre uma destruição excessiva de hemácias circulantes; c) Leva o acúmulo de bilirrubina não- conjugada no cérebro e sistema nervoso; d) Os pacientes geralmente morrem no primeiro ano de vida devido ao Kernicterus. QUESTÃO 395 (FAPEC) - Sobre a ureia é CORRETO afirmar que: a) É metabolizada no intestino para formar amônia e CO2 pela ação da flora bacteriana normal; b) É transportada pelo plasma até os rins, onde é filtrada pelos glomérulos; c) É excretada na urina, embora 40- 70% seja reabsorvida por difusão passiva pelos túbulos; d) É constituída por 90% do nitrogênio proteico no sangue. QUESTÃO 396 (FAPEC) - Em qual das seguintes situações o hormônio tiroxina encontra-se elevado? a) Acromegalia b) Tireoidite de Hashimoto c) Síndrome do Eutireóideo d) Síndrome Nefrótica QUESTÃO 397 (FAPESE) - Um paciente ao realizar um hemograma obteve o seguinte resultado: anisocitose, células em alvo, hipocromia e inclusões com pontilhados basófilos. Essas alterações morfológicas dos eritrócitos são indicativas de: (A) Deficiência de B12 (B) Doença falciforme (C) Talassemias (D) Hepatopatias (E) Anemias hemolíticas QUESTÃO 398 (FAPESE) - Ao realizar o hemograma completo de um paciente com mononucleose infecciosa pode ser constatado a presença de: (A) Linfocitose relativa com leucocitose e presença de linfócitos atípicos (B) Linfocitose relativa com leucopenia (C) Linfocitose relativa sem leucocitose (D) Linfopenia (E) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 399 (FAPESE) - Ao realizar o plaquetograma de um 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 135 paciente constataram-se quantidades de 50 x 103 /mm3. Pode-se concluir que este paciente possui: (A) Leucemia (B) Infecção viral (C) Infecção crônica (D) Anemia hemolítica (E) Hemorragia aguda QUESTÃO 400 (FAPESE) - O recém- nascido, especialmente o prematuro ou o pequeno para a idade gestacional, apresenta deficiência de vitamina K e da síntese dos fatores dela dependentes. Em relação ao coagulograma deste paciente, pode-se obter: (A) TTPA prolongado (B) TTPA diminuído (C) TT prolongado (D) Fibrinogênio reduzido (E) TP prolongado QUESTÃO 401 (FAPESE) - Um paciente do grupo sangüíneo AB apresentará respectivamente na superfície das hemácias e no plasma: (A) Aglutininas A e B e não possui aglutinogênio (B) Aglutininas A e aglutinogênio B (C) Aglutinogênio A e B e não possui aglutininas (D) Aglutinogênio A e B e Aglutininas A e B (E) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 402 (FAPESE) - Os dados abaixo mostram o resultado do hemograma fornecido ao paciente pelo laboratório diante destes resultados é possível concluir que se trata de: Eritrócitos: 4,07 milhões por µl Hemoglobina: 10,4 g/dl Hematócrito: 31,2% VCM: 76 fL CHCM: 33% RDW: 20,8 Leucócitos: 8100/µL Neutrófilos: 30,2% 2446/µL Monócitos: 23,7 1919/ µL Eosinófilos: 40,0 3240/ µL Basófilos:1,8 145/ µL (A) Talassemia (B) Anemia ferropênica (C) Anemia sideroblástica (D) Anemia perniciosa (E) Anemia aplástica QUESTÃO 403 (FAPESE) - O uso de fitas reagentes que fazem uma medida 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 136 semi-quantitativa da glicose na urina é limitado para o controle glicêmico devido a: (A) A glicosúria só se torna positiva quando a sua concentração sérica é superior a 180 mg/dl em pacientes com função renal normal. (B) Em pacientes com nefropatia diabética, a glicosúria estará presente com valores superiores a 180mg/dl. (C) A medida da concentração de glicose obtida através das fitas na urina é alterada pelo volume. (D) Todas as alternativas estão erradas. (E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 404 (FAPESE) - O ácido ascórbico pode ocasionar resultados falso-negativos ao se analisar a fita em um sumário de urina. Identifique quais elementos podem sofrer interferência: (A) pH, proteínas, glicose (B) proteínas, glicose, cetonas (C) glicose, cetonas, sangue (D) glicose, sangue, bilirrubina (E) urobilinogênio, nitrito, bilirrubina QUESTÃO 405 (FAPESE) - A hipercalcemia é causada por quais condições: (A) Tumores que produzem PTH e pancreatite aguda (B) Osteomalácia e insuficiência renal (C) Desnutrição e cirrose hepática (D) Hipoparatireoidismo e doençagranulomatosa (E) Hiperparatireoidismo e ingestão excessiva de vitamina D QUESTÃO 406 (FAPESE) - O termo oligozoospermia define uma condição clínica de baixa concentração de espermatozoides por mililitro, em relação a um nível normal, anteriormente estabelecido. São causas freqüentes de oligozoospermias: (A) Varicocele (B) Infecções do trato genital (C) Anomalias cromossômicas (D) Nenhuma das alternativas (E) Todas as alternativas estão corretas QUESTÃO 407 (FAPESE) - O exame microscópico do sedimento urinário é sem dúvida um dos mais importantes para o estabelecimento do diagnóstico das afecções do trato urinário. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 137 Sabendo que o pH da urina encontrado foi 5,0, quais cristais podem ser visualizados neste exame: (A) cristais de ácido úrico e cristais de urato de amônio (B) cristais de oxalato de cálcio e de sulfato de cálcio (C) urato amorfo e urato de amônio (D) fosfato amorfo e carbonato de cálcio (E) fosfato de cálcio e fosfato amorfo QUESTÃO 408 (FAPESE) - Os cálculos renais se formam pela fixação de um ou mais elementos de uma matriz orgânica pouco definida, composta de uma mistura heterogênea de mucoproteínas, mucopolissacarídeos e proteínas séricas. Assinale a alternativa correta: (A) 90% dos cálculos contêm fosfato de cálcio e cistina (B) Não há correlação entre o nível sérico de cálcio e a formação dos mesmos (C) 90% dos cálculos contêm cálcio, incluindo as combinações com oxalatos e fosfatos, os restantes são de cistina e ácido úrico (D) As alternativas “B” e “C” estão corretas (E) Nenhuma alternativa está correta QUESTÃO 409 (FAPESE) - Considerando os aspectos laboratoriais da medida da glicose plasmática, marque a alternativa correta: (A) Os anticoagulantes heparina, EDTA, citrato e oxalato podem ser utilizados por não interferir nas dosagens (B) O plasma deve ser separado das células o mais rápido possível e é estável por 48 h sob refrigeração (2 a 8ºC) (C) Os métodos de análise preferidos são os enzimáticos (D) As alternativas “A”, “B”, “C” estão corretas (E) Apenas as alternativas “B” e “C” estão corretas QUESTÃO 410 (FAPESE) - As dosagens bioquímicas complementam os resultados de ECG. Três enzimas são usadas corriqueiramente no diagnóstico e no acompanhamento do infarto do miocárdio. São elas: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 138 (A) creatinina cinase, aspartato aminotransferase e lactato desidrogenase (B) creatinina cinase, alanina aminotransferase e fosfatase alcalina (C) Fosfatase ácida, creatinina cinase e amilase (D) Amilase, lactato desidrogenase e γ- glutamil transpeptidase (E) Alanina aminotransferase, fosfatase alcalina e amilase QUESTÃO 411 (FAPESE) - Alguns cuidados devem ser tomados para obtenção de uma análise mais confiável do perfil lipídico. Assinale a alternativa errada: (A) Jejum de 12 a 14 h é obrigatório quando a determinação incluir triglicérides. (B) Evitar a ingestão de bebidas alcoólicas nas 72 h que antecedem a coleta. (C) Os limites aceitáveis de variações entre determinações próximas, em um mesmo laboratório, são 10% para o colesterol total, 5% para o HDL e 15% para os triglicérides. (D) Queda nos níveis do colesterol pode ocorrer duas a três semanas após uma enfermidade leve e por até três meses após infarto agudo do miocárdio. (E) Descontinuar medicações que afetem o metabolismo lipídico pelo menos três semanas antes da coleta, se possível. QUESTÃO 412 (FAPESE) - O fígado não é a única fonte de atividade de fosfatase alcalina. No sangue normal, atividade da fosfatase alcalina deriva principalmente do osso e do fígado, com pequenas quantidades do intestino. Qual a enzima que encontrada em níveis elevados sugere que o fígado é a fonte da fosfatase alcalina aumentada: (A) AST (B) ALT (C) γ GT (D) Bilirrubina (E) LDH QUESTÃO 413 (FAPESE) - A hiperfosfatemia persistente pode resultar na deposição de fosfato de cálcio nos tecidos moles e a hipofosfatemia grave causa fraqueza muscular que pode levar à insuficiência respiratória. Assinale as causas para 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 139 uma hiperfosfatemia e hipofosfatemia respectivamente: (A) Insuficiência renal e hipoparatireoidismo (B) Hemólise e hiperparatireoidismo (C) Pseudo-hipoparatireoidismo e hemólise (D) Hipertireoidismo e cetoacidose diabética (E) Ingestão de antiácidos e hiperparatireoidismo QUESTÃO 414 (FAPESE) - São objetivos dos controles de qualidade internos e externos realizados no laboratório clínico: (A) Identificar problemas e correções (B) Avaliar e garantir a eficácia de exames, métodos de trabalhos, desempenho de equipamentos e reagentes (C) Analisar o comportamento das análises dos ensaios todos os dias (D) Todas as alternativas estão corretas (E) Somente as alternativas “B” e “C” estão corretas QUESTÃO 415 (FAPESE) - A testosterona é responsável pelo desenvolvimento das características sexuais masculinas secundárias e é secretada pelas glândulas supra-renais e pelos testículos nos homens. São causas de testosterona total diminuída e elevada respectivamente: (A) hipogonadismo e tumores supra- renais (B) homens idosos e neoplasias suprarrenais (C) hipogonadismo e hipertireoidismo (D) puberdade precoce e hirsutismo (E) síndrome de Down e virilização QUESTÃO 416 (FAPESE) - A estimulação de tiroxina livre e uma determinação sensível de TSH são usadas tanto para o diagnóstico da doença da tireóide quanto para acompanhar os pacientes que recebem reposição de T4 ou farmacoterapia antitireoidea. Um TSH elevado e tiroxina livre baixa estabelecem o diagnóstico de: (A) hipertireoidismo (B) hipotireoidismo primário (C) hipotireoidismo secundário (D) tumor hipofisário (E) doença de graves QUESTÃO 417 (FAPESE) - Um paciente com hemoglobina, hematócrito e número de hemácias 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 140 normais elevados, número total de leucócitos normal com diminuição de linfócitos e eosinófilos, alcalose hipocalêmica, cortisol urinário e sérico elevado, cálcio sérico normal e hipercalciúria é sugestivo: (A) Doença de Addison (B) Hiperaldosteronismo (C) Hiperplasia supra-renal congênita (D) Síndrome de Cushing (E) Carcinoma de supra-renal QUESTÃO 418 (FAPESE) - O ovário maduro sintetiza e secreta ativamente vários hormônios. Entre estes, encontram-se os esteróides sexuais tais como os estrogênios, progesterona, androgênios e seus precursores. Quando os níveis circulantes de FSH e LH estão aumentados com estradiol e androstenediona aumentados é indicativo de: (A) hirsutismo (B) infertilidade (C) uso de contraceptivos hormonais (D) menopausa (E) dismenorreia QUESTÃO 419 (FAPESE) - A prolactina tem a função de estimular a lactação no período pós-parto, porém são situações que estimulam a produção deste hormônio: (A) estresse (B) utilização de agonistas da dopamina (C) hipoglicemia (D) apenas a alternativa “A” está correta (E) todas as alternativas estão corretas QUESTÃO 420 (FAPESE) - Durante toda a gravidez, a unidade fetoplacentária secreta hormônios proteicos e esteroides para a corrente sanguínea materna. Dentre estes hormônios pode ser encontrado: (A) progesterona (B) HCG (C) Estradiol (D) Todas as alternativas estão corretas (E) Somente a alternativa “B” estácorreta QUESTÃO 421 (FAPESE) - Observando os perfis sorológicos em indivíduos infectados pelo HBV, conclui-se que: 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 141 (A) O perfil 1 corresponde ao estágio seguinte da fase aguda, tendendo para a recuperação ou o estado de portador crônico. (B) O perfil 7 corresponde a uma infecção anterior pelo HBV que evoluiu para a cura e indica estado de imunidade. (C) Os perfis 2 e 3 são características de pessoas vacinadas contra o HBV. (D) O perfil 6 é chamado de janela imunológica. (E) O perfil 4 e 5 corresponde à fase de recuperação. QUESTÃO 422 (FAPESE) - Uma paciente gestante realizou no laboratório dosagem de anticorpos da classe IgM e IgG para a rubéola. O resultado foi o seguinte IgM negativo e IgG positivo. Qual a interpretação deste resultado laboratorial: (A) paciente imunizada (B) infecção aguda (C) rubéola congênita (D) reinfecção (E) nenhuma das alternativas QUESTÃO 423 (FAPESE) - Ao realizar a técnica do ELISA para a pesquisa de anticorpos para a toxoplasmose, a seqüência a ser seguida para a colocação dos reagentes é a seguinte: (A) conjugado/amostra do paciente/substrato/cromógeno (B) amostra do paciente/conjugado/substrato/cromóge no (C) amostra do paciente/substrato/conjugado/cromóge no (D) amostra do paciente/cromógeno/conjugado/substr ato (E) antígeno/amostra do paciente/conjugado/substrato/cromóge no QUESTÃO 424 (FAPESE) - São testes utilizados no laboratório clínico para a pesquisa da artrite reumatóide: (A) Fator reumatóide e anticorpo antipeptídeo citrulinado (B) Prova do látex e ASLO (C) ASLO e PCR (D) ASLO e Waaler rose 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 142 (E) ASLO e VHS QUESTÃO 425 (FAPESE) - A análise da presença de auto-anticorpos feita por imunofluorescência em células HEp-2 constitui-se em método de triagem de escolha pra maioria dos laboratórios clínicos. Após padronização de laudos de FAN em HEp-2 estes devem apresentar: (A) padrões nucleares e divisão celular (B) padrões nucleares e citoplasmáticos (C) somente padrão nuclear (D) nenhuma das alternativas está corretas (E) somente as alternativas “A” e “ B” estão corretas QUESTÃO 426 (FAPESE) - Pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana apresentam infecções oportunistas por vários microorganismos, dentre eles o mais comum causador de pneumonias é: (A) Pneumocitis carini (B) Candida albicans (C) Staphylococcus aureus (D) Toxoplasma gondii (E) Streptococcus sp QUESTÃO 427 (FAPESE) - Poliúria é a emissão de mais de 2000 ml de urina por 1.73 m2 de superfície corporal e por dia. A poliúria pode ser fisiológica, iatrogênica ou psicogênica. São causas de poliúrias: (A) Hiperaldosteronismo (B) Nefrose (C) Nefrite (D) Vômitos e diarréia (E) Insuficiente ingestão de líquidos QUESTÃO 428 (FAPESE) - O exame microscópico do sedimento é sem dúvida um dos mais importantes para o estabelecimento do diagnóstico das afecções do trato urinário. São causas do aparecimento de cristais de ácido úrico e oxalato de cálcio respectivamente: (A) Afecções hepáticas graves e gota (B) Ingestão de frutos e gota (C) Gota e alimentação rica em tomate. (D) Filariose e ingestão de tomate (E) Icterícia do RN e gota QUESTÃO 429 (FAPESE) - As características clínicas do hipertireoidismo incluem perda de peso, sudorese, intolerância ao calor, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 143 fadiga, taquicardia. São causas do hipertireoidismo: (A) Doença de Graves (B) Tireoidite (C) Ingestão excessiva de T4 e T3 (D) Todas as alternativas estão corretas (E) Todas as alternativas estão incorretas QUESTÃO 430 (FAPESE) - A rubéola é uma doença que pode ser transmitida de mãe para bebê via transplacentária, portanto se faz necessária a pesquisa dos anticorpos da classe IgM e IgG em pacientes gestantes. Ao encontrar IgM positiva e IgG negativa em uma paciente significa dizer que: (A) Pacientes na fase aguda (B) Paciente reinfectada (C) Paciente vacinado (D) Paciente não infectado (E) Rubéola congênita QUESTÃO 431 (FAPESE) - Existem vários marcadores sorológicos para a Hepatite B, sendo que cada marcador identifica uma fase da doença. Identifique a alternativa correta: (A) A presença de anti-HBc IgM indica infecção passada (B) A presença de AgHBs indica replicação do genoma viral (C) A presença de Anti-HBc IgG indica infecção presente (D) A presença de AgHBe indica infecção passada (E) A presença de Anti-HBs indica paciente vacinado QUESTÃO 432 (FAPESE) - O ciclo menstrual médio de uma mulher adulta dura aproximadamente 28 dias, começando na puberdade. A perturbação desse ciclo em qualquer nível, ou seja, no hipotálamo, na hipófise, no útero ou nos ovários pode resultar na interrupção de menstruação. Assinale a alternativa correta relativa à amenorreia: (A) Ausência de Beta-HCG (B) Níveis elevados de FSH (C) Níveis baixos de prolactina (D) Níveis elevados de TSH (E) Níveis elevados de LH QUESTÃO 433 (FAPESE) - Embora a síndrome dos ovários policísticos tenha sido descrita pela primeira vez em 1935, há considerável controvérsia em 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 144 relação aos critérios necessários para a confirmação deste diagnóstico. Pacientes com esta síndrome apresentam a seguinte avaliação laboratorial: (A) Níveis séricos diminuídos de androgênio (B) Níveis baixos de FSH (C) Níveis elevados de estradiol (D) Níveis elevados de LH (E) Níveis diminuídos de estrona QUESTÃO 434 (FAPESE) - Aproximadamente 22% dos norte americanos possuem a síndrome metabólica. A prevalência aumenta nos idosos e mulheres. São causas para o aparecimento da síndrome metabólica: (A) Hipoglicemia, dislipidemia, hipertensão (B) Hipotensão arterial, hipoglicemia, dislipidemia (C) Dislipidemia, hipertensão arterial e obesidade abdominal (D) Hipertensão, obesidade abdominal e hipoglicemia (E) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 435 (FAPESE) - Os sinais físicos das hiperlipidemias não são específicos para certas doenças em particular e algumas vezes podem estar presentes em pacientes normolipidêmicos. Identifique qual sintoma é patognomônico de hipercolesterolemia familiar: (A) Arco senil (B) Doença de Wilson (C) Hemocromatose (D) Doença de Addison (E) Xantomas de tendão QUESTÃO 436 (FAPESE) - São causas de osmolalidade plasmática alta: (A) Hiponatremia (B) Uréia diminuída (C) Presença de etanol (D) Hipoglicemia (E) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 437 (FAPESE) - Uma criança que se apresenta com diarreia a uma semana e desidratada, espera- se encontrar: (A) Sódio aumentado (B) Potássio aumentado (C) Uréia aumentada (D) Sódio diminuído (E) Creatinina aumentada 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 145 QUESTÃO 438 (FAPESE) - Auto- imunidade tem sido definida como ação do sistema imune voltada contra componentes do próprio indivíduo. Identifique qual das doenças abaixo se refere a uma doença auto-imune: (A) Diabetes Melito tipo I (B) Febre reumática (C) Diabetes Melito tipo II (D) Agamaglobulinemia (E) Síndrome de Wiskott Aldrich QUESTÃO 439 (FAPESE) - Um paciente apresenta plaquetas > 1 milhão/µl, gigantes e dismórficas e restos de megacariócitos. Há leucocitose,com mielócitos, frequente basofilia e anemia microcítica. Este quadro é sugestivo de: (A) Trombocitose (B) Trombocitopenia (C) Púrpura trombocitopênica (D) Trombocitemia (E) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 440 (FAPESE) - Linfocitose é o aumento do número absoluto de linfócitos no sangue. É causa de linfocitose: (A) Mononucleose infecciosa (B) Doenças alérgicas (C) Doenças mieloproliferativas (D) Endocardites bacterianas (E) Efeito de glicocorticoides QUESTÃO 441 (FAPESE) - Anemia é um termo que se aplica ao mesmo tempo, a uma síndrome clínica e a um quadro laboratorial caracterizado por diminuição do hematócrito, da concentração de hemácias por unidade de volume, em comparação com parâmetros de sangue periférico de uma população de referência. São causas da produção inadequada de eritrócitos: (A) Todas as alternativas estão incorretas (B) Todas as alternativas estão corretas (C) Deficiência de ferro (D) Hipotireoidismo (E) Insuficiência renal crônica QUESTÃO 442 (IPAD) - Nas relações com o Conselho Federal e os Regionais, o Biomédico deverá obedecer às normas vigentes no código de ética. Assinale a alternativa incorreta: A) O Biomédico deve cumprir integral e fielmente, obrigações e compromissos 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 146 assumidos, relativos ao exercício profissional. B) O Biomédico deve cumprir os atos baixados pelo CFBM ou CRBM. C) O Biomédico deve tratar com respeito os representantes do órgão profissional, quando no exercício de suas funções, favorecendo e facilitando o seu desempenho. D) O Biomédico deve fornecer, se lhe for conveniente, informações a respeito do exercício profissional. E) O Biomédico deve atender convocação feita pelo órgão profissional, a não ser por motivo de força maior, comprovadamente justificado. QUESTÃO 443 (IPAD) - Segundo o código de ética da profissão de biomédico, obriga-se o biomédico a realizar todas as atividades abaixo, exceto: A) Respeitar as Leis e Normas estabelecidas para o exercício da profissão. B) Guardar sigilo profissional. C) Zelar pela própria reputação, apenas durante o exercício profissional. D) Exercer a profissão com zelo e probidade, observando as prescrições legais. E) Respeitar a atividade de seus colegas e outros profissionais. QUESTÃO 444 (IPAD) - Levando em consideração as recomendações do código de ética em relação à divulgação e propaganda. Assinale a alternativa que apresenta ação permitida aos biomédicos: A) Oferecer seus serviços profissionais através de rádio, televisão ou impressos volantes. B) Servi-se dos meios de comunicação, tais como rádio, televisão e publicações em revistas ou jornais leigos, para promover-se profissionalmente. C) Divulgar nome, endereço ou qualquer outro elemento que identifique o paciente. D) Publicar fotografia do paciente, salvo em veículo de divulgação estritamente científica e com prévia e expressa autorização do paciente ou do seu representante legal. E) Anunciar o seu número de inscrição no CRBM e apenas uma especialidade. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 147 QUESTÃO 445 (IPAD) - Em relação às ações que constituem infrações disciplinares, assinale a alternativa incorreta. A) Transgredir preceito do Código de Ética Profissional. B) Exercer a profissão quando impedido de fazê-lo, ou facilitar, por qualquer meio, o seu exercício aos não inscritos ou impedidos. C) Manter sociedade profissional fora das normas e preceitos estabelecidos na legislação em vigor. D) Violar sigilo profissional em qualquer situação, mesmo com justa causa. E) Não cumprir, no prazo estabelecido, determinação emanada de órgão de fiscalização profissional, em matéria de competência, dos Conselhos, depois de regularmente notificado. QUESTÃO 446 (IPAD) - O Princípio da Biossegurança é respeitado com a adoção de um conjunto de medidas voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde do homem, o meio ambiente e, ainda, a qualidade dos trabalhos desenvolvidos. Assinale a alternativa que não corresponde a medidas de biossegurança. A) A normalização de procedimentos de segurança, a fim de preservar a saúde de profissionais e clientes. B) A não sinalização das áreas de risco, a fim de prevenir a entrada de curiosos, a ocorrência de acidentes e preservar a saúde dos profissionais. C) O uso de equipamentos de proteção coletiva (EPCs) quando aplicável e dos equipamentos de proteção individual (EPIs), a fim de preservar a saúde de profissionais e clientes. D) O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde - infectantes químicos e rejeitos radioativos – que potencialmente exponham a riscos os profissionais, os clientes e o meio ambiente. E) A criação de um sistema interno de monitoramento da saúde dos trabalhadores, que inclua a notificação de acidentes e a realização de exames admissionais e periódicos. QUESTÃO 447 (IPAD) - Caso o biomédico cometa infrações, ele está sujeito às penas disciplinares descritas abaixo, exceto A) Advertência. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 148 B) Repreensão. C) Multa equivalente a até 20 (vinte) vezes o valor da anuidade. D) Suspensão do exercício profissional pelo prazo de até 3 (três) anos. E) Cancelamento do registro profissional. QUESTÃO 448 (IPAD) - As ações e serviços públicos de saúde que integram o Sistema Único de Saúde - SUS obedecem aos seguintes princípios: A) Universalidade, direito à informação e equidade; B) Universalidade, pessoalidade e legalidade; C) Igualdade, legalidade e pessoalidade; D) Universalidade, pessoalidade e centralização; E) Igualdade, pessoalidade e centralização. QUESTÃO 449 (IPAD) - Estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde todas as ações citadas a seguir, exceto a: A) vigilância sanitária; B) vigilância epidemiológica; C) vigilância do controle de natalidade; D) saúde do trabalhador; E) assistência terapêutica integral. QUESTÃO 450 (IPAD) - Com relação ao Piso de Atenção Básica (PAB), de acordo com a Norma Operacional Básica do SUS – NOB/96, analise as afirmativas abaixo: 1. O PAB é um montante de recursos financeiros destinado ao custeio de procedimentos e ações de assistência básica, de responsabilidade tipicamente municipal. 2. Esse piso é definido pela multiplicação de um valor per capita municipal pela população de cada município. 3. O PAB é um conjunto de ações básicas de saúde, responsáveis pela atenção primária. 4. A transferência total do PAB será suspensa no caso da não-alimentação dos bancos de dados de interesse nacional, por mais de seis meses consecutivos. Está (ão) correta(s) apenas A) 1. B) 1 e 3. C) 2, 3 e 4. D) 3 e 4. E) 4. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 149 QUESTÃO 451 (IPAD) - Os Laboratórios Clínicos deverão manter cópias de instrumentos organizacionais e de relações contendo os nomes dos profissionais que trabalham regularmente nestes estabelecimentos, bem como manter registros de todos os equipamentos ou instrumentos críticos, contendo sua identificação e individualização, bem como seu arquivamento, de maneira que possam ser objeto de rápida verificação por parte das autoridades sanitárias competentes. Com base nestas informações, assinale a alternativa incorreta. A) Os registrosdeverão propiciar a rastreabilidade de todo o processo de produção nos dois sentidos, ou seja, tomando-se como início do rastreamento a amostra ou o Laudo Técnico. B) Os arquivos de Cadastro de Clientes Atendidos e de Controle de Laudos Técnicos deverão ser mantidos, no mínimo, durante 02 (dois) anos, utilizando-se no processo de arquivamento o ordenamento cronológico. C) Os Laboratórios Clínicos deverão manter os arquivos dos Instrumentos de Controle, devidamente atualizados e organizados de tal forma que possam ser objeto de rápida verificação por parte das autoridades sanitárias competentes. D) Recomenda-se a manutenção dos arquivos de Controle de Amostras Tecnicamente Comprometidas, no mínimo, durante 02 (dois) anos, utilizando-se no processo de arquivamento o ordenamento cronológico. E) É obrigatório registrar nos Laudos Técnicos a realização de exames e testes laboratoriais em amostras comprometidas tecnicamente. QUESTÃO 452 (IPAD) - Diversas funções são exercidas pelo profissional Biomédico no laboratório de análises clínicas, assinale a alternativa incorreta. A) O profissional biomédico com habilitação em análises clínicas e banco de sangue tem competência legal para assumir e executar o processamento de sangue, suas sorologias e exames pré-transfusionais. B) É uma atribuição do biomédico a elaboração de plano e gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 150 obedecendo a critérios técnicos, e legislação ambiental; visando a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente. C) O biomédico que exerça a responsabilidade técnica é o principal responsável pelo funcionamento do estabelecimento e terá obrigatoriamente sob sua supervisão a coordenação de todos os serviços técnicos do estabelecimento que a eles ficam subordinados hierarquicamente. D) Os biomédicos poderão realizar toda e qualquer coleta de amostras biológicas para realização dos mais diversos exames, como também supervisionar os respectivos setores de coleta de material biológicos de qualquer estabelecimento que isso se destine. E) Os biomédicos com habilitação em patologia (análises clínicas) e em biologia molecular são aptos e autorizados a atuar na área de biologia molecular, realizando coleta, análise, interpretação, emissão e assinatura de laudos e de pareceres técnicos, com exceção da investigação de paternidade por DNA. QUESTÃO 453 (IPAD) - Com relação aos campos de atuação do Biomédico e suas atribuições, bem como as responsabilidades técnicas do mesmo, definidos pelas Resoluções do Conselho Federal de Biomedicina, assinale a alternativa correta. A) O posto de coleta laboratorial terá que pagar anuidade equivalente à (30%) trinta por cento do valor da anuidade do Laboratório Clínico ao qual esteja vinculado; B) Ao profissional biomédico será permitido assumir a responsabilidade técnica, em no máximo (03) três estabelecimentos ou instituições, sendo duas destas filiais ou subsidiárias; C) O biomédico pode assumir a responsabilidade técnica para as empresas que comercializam, importam e exportam produtos (inclusive os farmacêuticos), para laboratório de análises clínicas. D) No exercício de suas atividades profissionais, o Biomédico poderá aplicar, completamente, os princípios, os métodos e as técnicas de acupuntura; E) Poderão exercer as atividades de Radiodiagnóstico, os profissionais que 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 151 atuarem, sem supervisão médica, na operação de equipamentos e sistemas médicos de diagnóstico por imagem, e estarem legalmente habilitados apenas em Radiologia. QUESTÃO 454 (IPAD) - Considerando a residência biomédica, regulamentada pelo Ato Resolução Nº. 141, de 13 de Abril de 2007 do Conselho Federal de Biomedicina, assinale a alternativa incorreta. A) Os certificados serão emitidos pelas IES, devendo conter além da carga horária máxima de 400 (quatrocentas) horas, a área desenvolvida e a qualificação do concluinte. B) A Residência Biomédica só é outorgada após a conclusão do curso de Biomedicina em Instituições de Ensino Superior devidamente reconhecida pelo Ministério da Educação. C) A Residência Biomédica tem como finalidade incorporar novos conhecimentos científicos, em busca da manutenção do melhor exercício da Biomedicina, bem como, suas especialidades e áreas de atuação. D) O profissional Biomédico, após o término do curso, poderá adquirir qualquer habilitação, dentre as existentes na categoria, através da Residência Biomédica para fins de registro nos Conselhos Regionais de Biomedicina. E) Deverá ser emitido um certificado para cada área de habilitação da residência biomédica específica. QUESTÃO 455 (IPAD) - De acordo com o código sanitário, qual é o laboratório oficial para a realização de análises fiscais, controle de qualidade e pesquisas em saúde? A) Apenas o Laboratório Central da Secretaria de Saúde de Pernambuco - LACEN B) Quando necessário, a Secretaria de Saúde do Estado poderá credenciar outros órgãos, estaduais ou municipais, além do LACEN. C) Laboratório de controle de qualidade D) Qualquer laboratório da rede privada. E) Centro Diagnóstico Brasil QUESTÃO 456 (IPAD) - O lixo é um problema bastante sério para os hospitais e laboratórios clínicos, devido principalmente à falta de informações 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 152 a seu respeito. Assinale a alternativa incorreta em relação ao lixo séptico: A) Todos os produtos oficiais utilizados no tratamento dos pacientes; B) Fragmentos de tecidos e outros resíduos provenientes de centros cirúrgicos, centros obstétricos e de laboratórios; C) Resíduos provenientes da limpeza de todas as unidades que servirem à internação ou a tratamento de pacientes; D) Restos de alimentos; E) Lixos após o processo de descontaminação. QUESTÃO 457 (IPAD) - O Sistema Único de Saúde (SUS) é um sistema público de assistência a saúde da população e ele foi criado por qual das alternativas abaixo? A) X Conferência Nacional de Saúde; B) Constituição de 1988; C) Norma Operacional Básica de assistência à saúde; D) VII Conferência Nacional de Saúde; E) Constituição de 1980. QUESTÃO 458 (IPAD) - Os riscos no ambiente laboratorial são inúmeros, químicos, físicos e biológicos, fazendo- se necessário o uso de equipamentos de proteção. Deste modo, são equipamentos de proteção coletiva todos os abaixo, exceto: A) Cabine de Segurança Biológica B) Exaustores C) Extintores de Incêndio D) Óculos de Proteção E) Lava Olhos QUESTÃO 459 (IPAD) - Quanto aos níveis de biossegurança dos laboratórios, numere a segunda coluna de acordo com a primeira 1. Nível 1 ( ) Manipulação de vírus altamente patogênicos (ex. EBOLA) 2. Nível 2 ( ) Manipulação de agentes patogênicos, porém que existe cura. 3. Nível 3 ( ) Laboratório que manipula vírus patogênicos que não possui cura, porém existe prevenção. 4. Nível 4 ( ) Laboratório de ensino em escola A sequência correta de cima para baixo é: A) 1, 2, 3, 4 B) 1, 3, 4, 2 C) 4, 2, 3, 1 D) 4, 3, 2, 1 E) 4, 1, 3, 2 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 153 QUESTÃO 460 (IPAD) - Considerando o que o Conselho Federal de Biomedicina dispõe sobre a atribuição do Profissional Biomédico na área de perfusão e toxicologia, assinale a alternativa incorreta.A) O profissional Biomédico deve ter cursado disciplinas obrigatórias em toxicologia e estas devem estar inseridas em sua grade curricular. B) Na formação da grade curricular o profissional biomédico deve ter concluído disciplinas relativas a diagnóstico laboratorial de intoxicações humanas e animais. C) O profissional pode realizar estudos e/ ou exames em cromatografia de camada delgada, cromatografia líquida, cromatografia de fase gasosa etc. D) As atividades de perfusão e toxicologia não podem ser concedidas a aqueles que tenham concluído especialização, pós-graduação e/ou doutorado, nas matérias em referência. E) É obrigatório constar na grade curricular do profissional Biomédico, o curso das matérias atinentes aos processos de qualidade exigidos pelo INMETRO e ANVISA. QUESTÃO 461 (IPAD) - O Biomédico habilitado em Anatomia Patológica poderá militar e realizar as seguintes atividades, exceto: A) Diagnóstico de toxicologia dos tecidos. B) Processamento das amostras histopatológicas. C) Diagnósticos histoquímicos e imunohistoquímicos. D) Técnicas de biopsia. E) Diagnóstico molecular. QUESTÃO 462 (IPAD) - Assinale a alternativa incorreta em relação às normas definidas pelo Código Sanitário (seção IV) no que concerne aos exames laboratoriais de sangue e hemoderivados: A) É obrigatório a determinação do grupo ABO, do tipo Rh, do antígeno D fraco nas Rh negativo e anti HIV I/II; B) Deverão ser realizados testes para a pesquisa de anticorpos irregulares, dosagem de ALT/TGP e demais exames sorológicos contemplados pela legislação em vigor; C) O sangue total ou componentes não poderão ser transfundidos antes da obtenção dos resultados negativos dos testes sorológicos. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 154 D) Os hemocomponentes deverão ser processados em sistema fechado sempre que possível para evitar a ocorrência de contaminação microbiana; E) Os refrigeradores, incubadoras, banho-maria e congeladores para produtos hemoterápicos poderão ser utilizados para outras finalidades no laboratório. QUESTÃO 463 (IPAD) - São doenças de notificação imediata a todos os órgãos do Sistema Único da Saúde - SUS: A) cólera, raiva humana e sarampo. B) dengue hemorrágico, tétano neonatal e sífilis. C) difteria, varíola e dengue clássica. D) meningite meningocócica, cólera e filariose. E) febre amarela, peste e hanseníase. QUESTÃO 464 (IPAD) - Com relação ao descarte de resíduos, os laboratórios devem trabalhar de acordo com a filosofia de minimizar a produção destes, e quando necessário tratar este antes de seu descarte. A biossegurança recomenda todas as ações abaixo, exceto: A) Acondicionar materiais perfurocortantes de maneira adequada (caixas de descarte), e não jogar em lixo comum. B) Descartar resíduos sólidos separados dos líquidos. C) Desprezar substâncias químicas (exceto ácidos) em pias normais ou acondicionar em frascos de vidro. D) Tratar previamente esses resíduos líquidos, como adicionar substâncias detergentes a soluções gordurosas e oleosas. E) Tratar resíduos biológicos, como carcaças de animais, restos de alimento, de forma correta antes do descarte. QUESTÃO 465 (IPAD) - A portaria CVS-13, de 04/11/2005 aprovou a norma técnica que trata das condições de funcionamento dos Laboratórios de Análises e Pesquisas Clínicas. Esta norma técnica tem como fundamento maior a proteção da saúde do indivíduo e da coletividade de pessoas e tem por objetivos centrais as seguintes atividades, exceto: A) Disciplinar o funcionamento dos Laboratórios de Análises e Pesquisas Clínicas, Patologia Clínica e Congêneres 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 155 e sistematizar as disposições inscritas em diplomas legais e normativos vigentes que a estes estabelecimentos de saúde se aplicam. B) Garantir o funcionamento dos Postos de Coleta Descentralizados, os quais não obedecem a normatizações. C) Normalizar a prestação de serviços de coleta de material humano nos domicílios dos cidadãos. D) Disciplinar os procedimentos de transporte de material humano, objetivando prevenir acidentes e proteger a saúde dos trabalhadores, bem como preservar a integridade das amostras coletadas. E) Disciplinar a veiculação de publicidade e o fornecimento de informações que possam induzir ou estimular a realização de exames e testes laboratoriais sem indicação médica ou de cirurgião-dentista no desempenho de suas respectivas atividades profissionais. QUESTÃO 466 (IPAD) - Qual alternativa abaixo apresenta atividade não habilitada para o profissional biomédico? A) Patologia Clínica, Acupuntura, Biofísica, Parasitologia e Microbiologia; B) Imunologia, Hematologia, Bioquímica e Banco de Sangue; C) Virologia, Fisiologia, Fisiologia Geral, Genética e Embriologia; D) Saúde Pública, Radiologia, Neuroanálise e Microbiologia de Alimentos E) Histologia Humana, Patologia, Citologia Oncótica e Biologia Molecular; QUESTÃO 467 (FUMARC) - O estudo da morfologia das hemácias é realizado em um microscópio, analisando através do esfregaço de sangue onde diversos formatos são encontrados. Marque a alternativa INCORRETA: a) Drepanócitos, que apresenta o formato de uma foice e aparece somente nas síndromes falciformes (não aparecendo no traço falciforme). b) Esferócitos, que apresenta uma forma cilíndrica, pequena e hipercrômica e em grande quantidade é comum na anemia esferocítica. Quando em menores quantidades podem estar presentes em outros tipos de anemias hemolíticas. c) Eliptócitos, que apresenta a forma de um charuto e em grandes quantidades comum na eliptocitose. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 156 Em menores quantidades podem aparecer em qualquer tipo de anemia. d) Dacriócitos, apresenta a forma de uma lágrima e em grande quantidade na mielofibrose. Em pequena quantidade podem aparecer em qualquer tipo de anemia. QUESTÃO 468 (FUMARC) - Em crianças de oito meses a 10-12 anos, a sintomatologia mais indicada para de giardíase é: a) Diarreia. b) Infecções recorrentes de pele. c) Ganho de apetite. d) Dor pélvica. QUESTÃO 469 (FUMARC) - Anemia é uma anomalia caracterizada pela diminuição da concentração da hemoglobina, dentro das hemácias. Isso resulta em uma redução da capacidade do sangue em transportar o oxigênio aos tecidos. As anemias associadas com a produção deficiente de hemácias são mostradas abaixo, exceto : a) Anemia ferropênica. b) Anemia aplástica. c) Síndromes talassêmicas. d) Síndromes plásticas. QUESTÃO 470 (FUMARC) - Os medicamentos utilizados no tratamento da amebíase podem ser divididos em três grupos: 1. Amebicidas que têm uma ação direta e por contato sobre a E. histolytica aderidas à parede ou na luz do intestino. 2. Amebicidas tissulares que atuam na parede do intestino e no pâncreas. 3. Amebicidas que atuam tanto na luz intestinal como nos tecidos. Marque a resposta CORRETA. a) Os grupos 1, 2 e 3 estão incorretas. b) Somente os grupos 1 e 2 estão corretos. c) Somente os grupos 1 e 3 estão corretos. d) Somente os grupos 2 e 3 estão corretos. QUESTÃO 471 (FUMARC) - O gênero Giardia inclui flagelados parasitos do intestino delgado de mamíferos, aves, répteis e anfíbios, tendo sido, possivelmente, o primeiro protozoário intestinal humano a ser conhecido. Marque a resposta INCORRETA: a) A Giardia apresenta duas formas evolutivas: o trofozoíto e o cisto. O 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS SuporteCiência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 157 trofozoíto tem formato de pêra, com simetria bilateral e mede 8pm de comprimento por 10pm de largura. b) A via normal de infecção do homem é a ingestão de cistos. c) A giardíase é uma infecção freqüentemente encontrada em ambientes coletivos. d) Em crianças de oito meses a giardíase tem como sintoma irritabilidade, insônia, náuseas e vômitos. QUESTÃO 472 (FUMARC) - A insulina é um polipeptídeo (PM = 5700 d) formado por duas cadeias de aminoácidos (a cadeia A com 21 e a cadeia B com 31), unidas entre si por 2 pontes dissulfeto de cistina e uma ponte dissulfeto interna na cadeia A. A insulina é um importante hormônio produzido pelo(s): a) Rins. b) Pâncreas. c) Baço. d) Fígado. QUESTÃO 473 (FUMARC) - A avaliação enzimática é uma rotina nos pacientes suspeitos de terem desenvolvido infarto agudo do miocárdio. Neste caso, as enzimas mais utilizadas nesta investigação são, marque a alternativa correta. a) Gama-glutamiltransferase (γ-GT) e isocitrato desidrogenase (IDG). b) Amilase e fosfatase alcalina. c) Creatinoquinase MB (CK-MB) e Lactato desidrogenase (LD). d) Isocitrato-desidrogenase (ICD) e fosfatase ácida (FAC). QUESTÃO 474 (FUMARC) - Leia, atentamente, as afirmativas abaixo. I. O método de tira reagente é comumente usado em análises de urina. II. O urocromo (pigmento de cor amarela) é o principal pigmento da urina. III. A urina normal de um indivíduo adulto deve conter quantidades expressivas de corpos cetônicos. Marque a opção correta : a) As afirmativas I, II e III são verdadeiras. b) Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. c) Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 158 d) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. QUESTÃO 475 (FUMARC) - A fenolftaleína é um indicador de pH bastante utilizado em microbiologia. Indique a mudança de cor observada quando o meio passa de ácido para alcalino: a) Incolor → Rosa. b) Amarelo → Azul. c) Azul → Rosa. d) Vermelho → Amarelo. QUESTÃO 476 (FUMARC) - São técnicas utilizadas para medida do crescimento microbiano, com exceção de: a) Contagem de colônias em placas (número de células viáveis). b) Turbidimetria. c) Contagem com membranas filtrantes. d) Coloração de Gram. QUESTÃO 477 (FUNCAB) - As células precursoras do sistema imunológico podem derivar duas linhagens celulares, sendo elas, a mieloide e a linfoide. Dentre as opções abaixo, qual célula está envolvida na resposta às infecções parasitárias e reações de hiperssensibilidade imediata? A) Monócito; B) Neutrófilo; C) Eosinófilo; D) Mastócito; E) Células dendríticas. QUESTÃO 478 (FUNCAB) - Dentre os anticorpos abaixo, marque aquele que está normalmente presente no soro do paciente portador de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e é considerado o mais específico para o diagnóstico da doença. A) Anti-sm; B) Anti-jo1; C) Anti-ro/ssa; D) Anti-la/ssb; E) Anti-scl-70. QUESTÃO 479 (FUNCAB) - Qual dos marcadores tumorais citados abaixo tem sua dosagem indicada na avaliação prognóstica pré-operatória e segmento de pacientes com câncer colorretal tratado? A) Alfafetoproteína; B) CA19/9; C) CA15/3; 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 159 D) Antígeno carcinoembrionário (CEA); E) CA125. QUESTÃO 480 (FUNCAB) - Considerando que os imunoensaios enzimáticos quimioluminescentes (CL- EIA) utilizam substratos quimioluminescentes que reagem com diversas enzimas empregadas como marcadores, qual dos substratos citados abaixo vem sendo utilizado para a detecção da Fosfatase Alcalina e não exige molécula adicional para emissão de luz? A) AMPPD; B) Análogos do luminol; C) Derivados do fenol; D) H O ; E) Luciferina. QUESTÃO 481 (FUNCAB) - A formação das hemácias em Rouleaux consiste no empilhamento dos eritrócitos, uns sobre os outros, de modo a se parecerem com pilhas de moedas. Essa alteração é particularmente significativa em casos de: A) talassemia beta; B) paraproteinemia (gamopatia monoclonal); C) anemia falciforme; D) síndrome do anticorpo antifosfolipídeo; E) leucemia mieloide crônica. QUESTÃO 482 (FUNCAB) - Qual dos itens abaixo é definido como: “Precipitados de hemoglobinas desnaturadas que se apresentam como inclusões intraeritrocitárias, pequenas e arredondadas, caracteristicamente localizados junto à membrana eritrocítica”? A) Anéis de Cabot; B) Corpúsculos de Howell-Jolly; C) Pontilhados basófilos; D) Corpúsculos de Heinz; E) Grânulos sideróticos. QUESTÃO 483 (FUNCAB) - Dentre os exames citados abaixo, qual está diretamente indicado para a monitorização de anticoagulação com cumarínicos? A) Tempo de protrombina; B) Tempo de trombina; C) Tempo de tromboplastina parcial ativado; D) Tempo de sangramento; E) Tempo de coagulação. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 160 QUESTÃO 484 (FUNCAB) - Dentre as opções citadas abaixo, marque a que caracteriza a proporção do volume de uma amostra de sangue ocupada por eritrócitos, confirma a contagem dos mesmos, auxilia na estimativa da anemia, é usado em cirurgia como parâmetro preferido nas técnicas de hemodiluição e como cifra que melhor se correlaciona com viscosidade sanguínea. A) Hemoglobina; B) Hematimetria; C) Plaquetas; D) Hematócrito; E) Leucometria global. QUESTÃO 485 (FUNCAB) - Qual das opções abaixo caracteriza um índice hematimétrico definido como o conteúdo (peso) médio de hemoglobina do eritrócito e é calculado a partir da concentração de hemoglobina e da hematimetria? A) VCM (Volume Corpuscular Médio); B) RDW (Medida de dispersão do volume dos eritrócitos); C) CHCM (Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média); D) IST (Índice de Saturação de Transferrina); E) HCM (Hemoglobina Corpuscular Média). QUESTÃO 486 (FUNCAB) - Qual dentre as células citadas abaixo apresenta como características, diâmetro de 20µ a 30µ, citoplasma azul-acinzentado; pode conter um número variável de granulações azurófilas; seu núcleo é grande, frequentemente chanfrado, com cromatina delicada e disposta em forma de rede? A) Eosinófilo; B) Monócito; C) Basófilo; D) Linfócito; E) Macrófago. QUESTÃO 487 (FUNCAB) - Dentre os analitos citados abaixo, qual é o melhor indicador da função glomerular por ser menos influenciado pela dieta e fatores pré e pós-renais? A) Ureia; B) Creatinina; C) Sódio; D) Cálcio; E) Fósforo. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 161 QUESTÃO 488 (FUNCAB) - Sabendo-se que a quantidade de luz absorvida por uma suspensão de partículas depende da concentração da amostra e do tamanho da partícula, qual das opções abaixo representa a medida da redução da transmissão da luz causada pela formação de partícula, onde a luz transmitida na direção para frente é detectada? A) Potenciometria; B) Osmometria; C) Refratometria; D) Turbidimetria; E) Impedância Elétrica. QUESTÃO 489 (FUNCAB) - Qual dos analitos citados abaixo é o principal componente osmoticamente ativo do compartimento intravascular que serve como transportador de muitas substâncias endógenas e exógenas e cuja concentração, quando diminuída, relaciona-se diretamente com a formação de edemas? A) Bilirrubina; B) Albumina; C) Ferritina; D) Gama-globulina; E) Potássio.QUESTÃO 490 (FUNCAB) - Paciente do sexo masculino, 56 anos, dá entrada no setor de emergência de um hospital com quadro de dor precordial, irradiando para o braço esquerdo, em aperto, acompanhado de sudorese e iniciada há aproximadamente 02h. O médico que o atende solicita ao laboratório a dosagem de marcadores cardíacos. Dentre as opções abaixo, qual marcador é mais provável de estar aumentado nesse paciente? A) CPK; B) Troponina I; C) CK-massa; D) CK-MB; E) Mioglobina. QUESTÃO 491 (FUNCAB) - Tendo como base o estudo dos líquidos corpóreos e sua composição, assinale dentre as opções abaixo o eletrólito encontrado em maior concentração no líquido extracelular. A) Potássio; B) Magnésio; C) Sódio; D) Cloro; E) Cálcio. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 162 QUESTÃO 492 (FUNCAB) - Sobre a dosagem sérica do cálcio, seu valor pode estar aumentado em qual das situações abaixo. A) Pancreatite aguda; B) Icterícia obstrutiva; C) Hipoparatireoidismo cirúrgico; D) Acidose tubular renal; E) Hiperparatireoidismo primário. QUESTÃO 493 (FUNCAB) - A respeito dos quilomícrons, podemos dizer que são partículas: A) pequenas, produzidas pelo intestino, ricas em colesterol livre; B) que contêm 10% a 12% de proteína por peso; C) grandes, ricas em triglicerídeos de origem exógena; D) consideravelmente mais densas que a água; E) grandes, produzidas pelo intestino, ricas em fosfolipídios. QUESTÃO 494 (FUNCAB) - “Os bacilos gram-negativos são separados dos gram-positivos usando-se um sal biliar e um corante em um meio de cultura que, adicionalmente, divide as colônias em lactose-positivas e lactose- negativas, tornando-o assim um meio seletivo e diferencial. A que meio de cultura o texto se refere? A) Ágar sangue; B) Ágar Sabouraud; C) Ágar chocolate; D) Thayer-Martin; E) Ágar MacConkey. QUESTÃO 495 (FUNCAB) - Qual a substância presente em grande quantidade na parede celular das micobactérias que as tornam resistentes à descoloração pelo álcool- ácido durante o processo de coloração pelo método de Ziehl-Neelsen? A) Mureína; B) Ácido micólico; C) Ácidos graxos; D) Ribossomos; E) Ácido glicólico. QUESTÃO 496 (FUNCAB) - Sabendo-se que os estafilococos são cocos esféricos, frequentemente aparecendo em cachos de uva nos esfregaços corados e que crescem bem em qualquer meio nutriente contendo peptona sob condições aeróbias e anaeróbias, qual o teste que diferencia o Staphylococcus aureus das outras espécies de estafilococos? 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 163 A) Catalase; B) Indol; C) Urease; D) Coagulase; E) Oxidase. QUESTÃO 497 (FUNCAB) - Qual, dentre os micro-organismos abaixo, caracteriza-se por ser um bacilo gram negativo, estritamente aeróbio, catalase positivo, oxidase positivo, móvel através de flagelos polares, cujas colônias possuem um brilho ou pigmento metálico e são adaptáveis a qualquer meio, sendo um dos principais causadores de infecção hospitalar? A) Proteus vulgaris B) Escherichia coli C) Pseudomonas aeruginosa D) Klebsiella pneumoniae E) Haemophilus influenzae QUESTÃO 498 (FUNCAB) - Dentre as opções abaixo, qual a que caracteriza a etapa da gestão da qualidade, focada no atendimento dos requisitos da qualidade e que possibilita avaliar a precisão e exatidão dos métodos analíticos? A) Planejamento da Qualidade; B) Garantia da Qualidade; C) Melhoria da Qualidade; D) Controle da Qualidade; E) Manutenção da Qualidade. QUESTÃO 499 (FUNCAB) - Na realização de um exame pelo laboratório de análises clínicas, temos que considerar as etapas pré-analítica, analítica e pós-analítica. Marque a opção que NÃO corresponde à etapa pós-analítica. A) Análise de consistência dos resultados; B) Calibração dos dispositivos de medição e ensaio; C) Armazenamento de materiais ou amostra do paciente; D) Transmissão e arquivamento de resultados; E) Liberação dos laudos. QUESTÃO 500 (FUNCAB) - Qual, entre os termos abaixo, é usado para descrever os métodos de segurança utilizados na proteção da equipe do laboratório e do meio de trabalho contra a exposição aos agentes infecciosos, proporcionados por uma boa técnica de microbiologia e pelo 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 164 uso de equipamentos de segurança adequado? A) Contenção primária; B) Contenção secundária; C) Barreiras primárias; D) Barreiras secundárias; E) Isolamento. 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 165 GABARITO 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 B C A B D A E A C D 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 B D A B C D C D C E 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 E A B D C E C E B B 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D C B A A B C D A D 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B B C A C D A B C 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 D A D B A C C D B A 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 D B D C A C C A B C 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 D B D C D A D A C D 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 C B B D C C A B C D 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 C C D D D A B C D B 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 D D B B A B C C A B 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 A B D A A B C D D C 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 C A B A D C B A C B 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 C B E D A A B E C B 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 166 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 A C B D C B B E B D 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 E C A E B D C E A E 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 E C B C D E D D A B 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 B A C E E D E A B C 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 C E A A E E B B A D 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 C B C A D C C A C A 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 B A B E D E A D A A 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 B C B D D C E A D E 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 D D E C D E A E E E 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 D A C A C B A B B A 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 C C D D A A C A B D 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 C A B B B D A C D A 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 A C B E A B E A B A 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 C D E A E B C A D A 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 B D A A C D D D D D 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 167 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 C A A C A C E B C D 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 D E B B E C B A C B 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 C D A C B B C B D D 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 B C B D D C C B B B 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 D B D B A C A B C B 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 D D B A D D C A B B 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 A E E A C B C D C A 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 C D E B B E C E C B 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 D B D D C C B B D C 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 B C A B C A D C A A 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 D D B A D C C A B E 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 C B E D E E B D D A 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 C C B D C B D D E D 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 B A B A E A A C D A 431 432 433 434 435 436 437 438 439440 E B D C E C D A D A 500 QUESTÕES BIOMÉDICAS Suporte Ciência – Consultoria e Comunicação em Saúde www.blogcomciencia.com; /suporteciencia 168 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 B D C E D B C A C A 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 B E D A B E B D C D 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 A E A C B D B A D C 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 A B C D A D C A D A 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 B D A D E B B D B E 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 C E C E B D C D B A WWW.SUPORTECIENCIA.COM.BR WWW.BLOGCOMCIENCIA.COM /SUPORTECIENCIA