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IMUNOLOGIA CLÍNICA Aluna: Lauren Vitoria Ferreira Alves R.A: 09035967 ROTEIRO DE ATIVIDADE PRESENCIAL (AP) Questões: Etapa 1- Prática de Dengue, β-HCG e Rubéola 1ª) Qual a diferença entre detectar o NS1 e o IgM e/ou IgG na dengue?7 A detecção do antígeno NS1 é útil para o diagnóstico precoce da dengue, sendo identificado em exames de sangue nos primeiros dias da doença (1 a 9 dias). Após essa fase aguda, a presença de anticorpos IgM indica uma infecção ativa, ou seja, a pessoa está passando pela doença no momento. Enquanto o IgG sinaliza um contato anterior com o vírus, indicando que o organismo já desenvolveu uma resposta imune e, possivelmente, está protegido contra novas infecções. 2ª) Qual a correlação entre Rubéola e o β-HCG? Ambos os testes, de rubéola e de gravidez, se baseiam no mesmo princípio: a detecção de substâncias específicas através de anticorpos. No entanto, cada um busca um componente distinto: o teste de rubéola procura por anticorpos contra o vírus, enquanto o teste de gravidez busca o hormônio beta-hCG. Além disso, infecção por rubéola durante a gestação podem interferir na produção de beta-hCG, um hormônio crucial na manutenção da gravidez. Isso pode levar a alterações nos níveis de beta-hCG, impactando o desenvolvimento fetal e aumentando o risco de complicações. A rubéola congênita é uma condição grave que pode resultar em malformações fetais, problemas neurológicos e atraso no desenvolvimento. 3ª) Quando podemos encontrar o HCG alterado em homens? O beta-hCG serve não apenas para confirmar a gravidez, mas também como um marcador para detectar certos tipos de câncer, especialmente o testicular. Células cancerígenas, em alguns casos, produzem e liberam substâncias como o beta-hCG no sangue, o que ajuda no diagnóstico e acompanhamento da doença. 4ª) O que o HCG faz para manter a gravidez? O hormônio beta-hCG é fundamental para o início e a manutenção da gravidez. Ele é produzido pelo embrião logo após a fecundação e envia um sinal ao corpo da mulher, informando que uma nova vida está se desenvolvendo. As principais funções do beta-hCG são: manter a gravidez, desenvolvimento da placenta e proteger o embrião 5ª) Quais os sorotipos de Dengue mais comuns no Brasil? No Brasil, predominam os sorotipos DENV-1 e DENV-2, Questões: Etapa 2 1ª) Qual a importância de detectar o VDRL no líquido céfalo-raquidiano? Quando o VDRL é realizado no líquido céfalo-raquidiano (LCR), ele serve como um marcador importante para identificar a neurosífilis, uma complicação da sífilis que ocorre quando a bactéria infecta o sistema nervoso central. 2ª) Quando o paciente já foi diagnosticado com Sífilis, por que realizar o VDRL? O VDRL, mesmo após o diagnóstico de sífilis, continua sendo um exame fundamental para o acompanhamento do paciente, permitindo avaliar a resposta ao tratamento, detectar possíveis reinfecções e diagnosticar complicações como a neurosífilis. 3ª) Qual a importância de associar o HCG positivo com o VDRL? A importância dessa associação reside no alto risco de transmissão da sífilis da mãe para o bebê, o que pode levar a graves complicações, como: Aborto espontâneo, nascimento prematuro, malformações congênitas, morte fetal. 4ª) Qual a diferença entre o VDRL e o RPR? O método VDRL é mais antigo e requer o uso do microscópio para sua leitura, já o RPR é mais novo e pode ser lido a olho nu, considerado mais sensível o RPR tem maior probabilidade de detectar a infecção nas fases iniciais. Sendo o RPR mais usado devido sua maior praticidade, porém ambos são eficazes no diagnóstico. 5ª) Quais doenças podem alterar o VDRL além da sífilis? Brucelose, lepra, hepatite, malária, asma, tuberculose, câncer e doenças autoimunes. Referências CENTRO DE CONTROLE E PREVENÇÃO DE DOENÇAS (CDC). Rubella and Pregnancy. CDC, 2023. Disponível em:https://www.cdc.gov/rubella/pregnancy/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/rubella/pregna ncy.html. Acesso em: 21 ago. 2024. INSTITUTO BUTANTAN. Vírus da dengue tem 4 sorotipos e quase 20 genótipos; vacina do Butantan deve fornecer proteção global. Instituto Butantan, 2023. Disponível em: https://butantan.gov.br/covid/butantan-tira-duvida/tira-duvida-noticias/virus-da-dengue-tem-4-soroti pos-e-quase-20-genotipos--vacina-do-butantan-deve-fornecer-protecao-global. Acesso em: 21 ago. 2024. CENTERLAB SP. Conheça o exame VDRL e Antígeno RPR para diagnóstico de sífilis. Centerlab SP, 2023. Disponível em: https://centerlabsp.com.br/blog/conheca-exame-vdrl-e-antigeno-rpr-diagnostico-sifilis. Acesso em: 21 ago. 2024.