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<p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA</p><p>H</p><p>EA</p><p>LT</p><p>H</p><p>CA</p><p>RE</p><p>S</p><p>YS</p><p>TE</p><p>M</p><p>-</p><p>H</p><p>CA</p><p>52</p><p>0-</p><p>1.</p><p>5</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 2/9</p><p>Objetivos de Aprendizagem</p><p>• Compreender a estrutura e organização do sistema de saúde de Cingapura;</p><p>• Conhecer as fontes de financiamento deste sistema de saúde.</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA</p><p>Conteúdo organizado por Thais Costa de Souza e adaptado por Profa. Dra.</p><p>Angela Lopes, do livro The Well-Managed Healthcare Organization, Eighth or</p><p>Ninth Edition, publicado em 2016/2019 por Kenneth R. White and John R. Griffith.</p><p>https://player.vimeo.com/video/684274292</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 3/9</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Cingapura é um país insular com cerca de 5,2 milhões de habitantes, conhecida</p><p>por seu sistema de saúde eficiente e de ampla cobertura. Os primeiros cuidados</p><p>de saúde primários começaram com um programa de prevenção contra doenças</p><p>epidêmicas tropicais graves após a independência, no ano de 1965. Posteriormente,</p><p>houve a ampliação do número de hospitais gerais, ambulatórios satélites e postos</p><p>de saúde materno-infantil, bem como a implantação do Plano Nacional de Saúde,</p><p>no intuito de fornecer serviços de maior qualidade à população. Em 2002, o</p><p>governo adotou o plano ElderShield para auxiliar os idosos e os deficientes graves.</p><p>O governo é responsável pelo sistema de saúde deste país.</p><p>REGULAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE</p><p>A filosofia do sistema de saúde de Cingapura se baseia em três pilares: incentivo</p><p>a estilos de vida saudáveis, responsabilização pessoal pela saúde e manutenção</p><p>de custos de saúde baixos, por meio do controle da oferta dos serviços de saúde.</p><p>Existem três reguladores do sistema:</p><p>https://player.vimeo.com/video/684273964</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 4/9</p><p>Ministro da Saúde (MOH): supervisiona a provisão e regulação dos serviços de</p><p>saúde; é responsável pela educação em saúde, monitoramento da acessibilidade e</p><p>qualidade dos serviços de saúde, prevenção e controle de doenças, entre outros.</p><p>Fundo de Previdência Central (CPF): é um plano de poupança previdenciário</p><p>obrigatório. Atende às necessidades da população em relação à aposentadoria,</p><p>moradia, proteção à família, valorização patrimonial e saúde. Os trabalhadores e</p><p>empregadores são obrigados a fazer contribuições mensais para o CPF dos</p><p>funcionários em três contas, conta ordinária, conta especial e conta Medisave.</p><p>Autoridade Monetária de Cingapura (MAS): a MAS é o banco central de</p><p>Cingapura e regula o aspecto financeiro do setor de seguros. O Departamento de</p><p>Seguros da MAS administra a Lei de Seguros, que protege os interesses dos</p><p>segurados e regula as atividades das seguradoras, tais como requisitos de registro</p><p>e licenciamento.</p><p>Os reguladores do sistema de saúde de Cingapura são os órgãos responsáveis</p><p>pela organização das ações e serviços de saúde (MOH), pela arrecadação dos</p><p>fundos de previdência que são as fontes de financiamento do seguro de saúde</p><p>Medisave (CPF) e pela regulação dos seguros de saúde do país (MAS). A seguir</p><p>você compreenderá os serviços de saúde ofertados à população, bem como os</p><p>seguros de saúde disponibilizados neste país.</p><p>SISTEMA DE PRESTAÇÃO DE CUIDADOS DE SAÚDE</p><p>O sistema de prestação de cuidados de saúde de Cingapura oferece à</p><p>população cuidados de saúde primários, cuidados hospitalares, cuidados de</p><p>longa duração e outros cuidados integrados.</p><p>A rede insular de policlínicas ambulatoriais governamentais e clínicas médicas</p><p>particulares fornecem cuidados médicos primários, ações preventivas de saúde e</p><p>educação em saúde. Grande parte dos serviços de saúde primários são</p><p>ofertados por 2.000 centros médicos privados. Somente 20% destes serviços é</p><p>oferecido por 18 policlínicas do governo. O atendimento hospitalar fornece</p><p>serviços de internação, ambulatorial e de emergência. Cerca de 80% destes</p><p>serviços são fornecidos por hospitais públicos.</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 5/9</p><p>FINANCIAMENTO DE SAÚDE</p><p>O financiamento público do sistema de saúde de Cingapura consiste</p><p>principalmente nos “3M”, abreviação para Medisave, MediShield, Medifund e</p><p>também no ElderShield.</p><p>Medisave: é uma conta de poupança médica obrigatória. É um seguro médico</p><p>nacional pago de forma obrigatória pelos membros do CPF, para financiar</p><p>despesas hospitalares, certos tratamentos ambulatoriais, pagar os prêmios do</p><p>MediShield e o Plano de Seguro Médico Privado (PMIS). As taxas de contribuição</p><p>variam de 7% a 9% do salário mensal, até no máximo S$ 41.000 por ano.</p><p>MediShield: é um plano complementar ao Medisave. Permite aos membros</p><p>liquidar parte das despesas decorrentes de hospitalização prolongada e</p><p>tratamentos ambulatoriais para doenças graves. Cobre tratamentos e cuidados</p><p>hospitalares, como cirurgias e transplante de medula óssea, internações em</p><p>hospitais psiquiátricos, alguns tratamentos ambulatoriais, como quimioterapia e</p><p>radioterapia, e terapia medicamentosa de longo prazo, como imunossupressores</p><p>para pacientes que foram submetidos a transplantes. A contribuição anual varia</p><p>de S$ 33 para pessoas com idade inferior a 30, a S$ 1.123 para pessoas com</p><p>idade até 85. As pessoas com 85 anos ou mais não são cobertas por este seguro.</p><p>Medifund: é uma rede de proteção social do governo. É um fundo de doação</p><p>criado pelo governo de Cingapura para ajudar cidadãos que não são cobertos</p><p>pelo Medisave e MediShield. Cobre, principalmente, os gastos com assistência à</p><p>saúde de crianças e idosos. Os fundos arrecadados pelo Medifund eram de S$</p><p>1,3875 bilhões em 2010.</p><p>ElderShield: é um seguro de invalidez que fornece proteção financeira básica</p><p>para àqueles que precisam de cuidados de longo prazo, especialmente para a</p><p>população idosa. Este seguro fornece S$400 mensais até 72 meses para os</p><p>indivíduos que necessitam de cuidados prolongados. Cidadãos inscritos no</p><p>Medisave são automaticamente cobertos pelo ElderShield aos 40 anos.</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 6/9</p><p>Além do financiamento público oriundo de contribuições dos membros do Fundo</p><p>de Previdência Central e de doações arrecadadas pelo Medifund para cobrir as</p><p>despesas dos indivíduos que não são cobertos por outros planos de saúde, existem</p><p>seguradoras privadas que oferecem planos de saúde privados para indivíduos</p><p>e grupos. Estes planos cobrem despesas médicas de pacientes internados e</p><p>ambulatoriais, custos cirúrgicos, tratamentos de doenças, invalidez e cuidados de</p><p>longo prazo.</p><p>Embora o sistema de saúde de Cingapura seja mais eficiente do que muitos outros</p><p>países, ainda apresenta alguns problemas, pois se observa uma baixa cobertura para</p><p>as despesas de saúde dos idosos acima de 85 anos para os quais a Medishield não</p><p>oferece cobertura. Além disso, como os recursos não são compartilhados entre os</p><p>indivíduos, a utilização dos fundos de financiamento poderá resultar na procura por</p><p>tratamento de saúde de menor qualidade.</p><p>ENCERRANDO</p><p>Neste tema você conheceu o sistema de saúde de Cingapura, um dos sistemas</p><p>mais bem-sucedidos em relação à prestação de serviços de saúde. A qualidade</p><p>deste sistema é alcançada por meio de responsabilidades conjuntas entre governo,</p><p>indivíduos e empregadores. ´No próximo módulo você irá conhecer o sistema de</p><p>saúde dos EUA. Até breve!</p><p>Saiba Mais</p><p>Quer saber mais sobre o sistema de saúde de Cingapura? Acesse o</p><p>link: https://youtu.be/WtuXrrEZsAg e descubra!</p><p>https://youtu.be/WtuXrrEZsAg</p><p>O SISTEMA DE SAÚDE DE CINGAPURA 7/9</p><p>Na ponta da língua</p><p>Referências Bibliográficas</p><p>Bai, Y., Shi, C., Li, X. & Liu, F. (2012). Sistema de saúde em Cingapura. EUA:</p><p>Universidade de Columbia.</p><p>https://player.vimeo.com/video/684273863</p>

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