AULA 04 MECANICA E CONTROLE DA RESPIRACAO

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<p>MECÂNICA E CONTROLE DA RESPIRAÇÃO</p><p>MARIA ERLENY BRITO</p><p>MECÂNICA RESPIRATÓRIA</p><p>Como o pulmão é sustentado e movimentado;</p><p>Já vimos que o gás entra e sai dos alvéolos pelo processo da ventilação;</p><p>Hoje  sobre as forças que movem o pulmão e a parede torácica bem resistência que elas superam.</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>Músculos da Inspiração  Diafragma;</p><p>Quando se contrai, o conteúdo abdominal é forçado para baixo e para frente  dimensão vertical da cavidade torácica é aumentada.</p><p>Além disso, as margens da costela são levantadas e movidas para fora aumento no diâmetro transverso do tórax.</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>Mm. Intercostais externos conectam costelas adjacentes baixo e para frente;</p><p>Quando se contraem  costelas são tracionadas para cima e para os lados  movimento em ambos os diâmetros do tórax;</p><p>Os mm. acessórios da inspiração, incluem os Escalenos, que elevam as duas primeiras costelas e o esternocleidomastoide, que eleva o esterno; asa do nariz, mm. do pescoço e cabeça..</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>Expiração  Passiva durante uma respiração tranquila;</p><p>Ativa  Durante o exercício e hiperventilação voluntária;</p><p>Músculos da parede abdominal mais importantes;</p><p>Quando contraem  aumenta a pressão intra-abdominal e o diafragma é empurrado para cima.</p><p>MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO</p><p>A fase expiratória é realizada pelo relaxamento muscular e recolhimento elástico passivo pulmonar;</p><p>A pressão intrapleural torna-se menos negativa e é parcialmente transmitida aos alvéolos;</p><p>A pressão atmosférica é convencionada como zero.</p><p>Na fase inspiratória, a pressão alveolar torna-se negativa;</p><p>Na fase expiratória, torna-se positiva;</p><p>Essa mudança nas pressões alveolares, gera o fluxo inspiratório e expiratório.</p><p>Movimentos Respiratórios</p><p>Movimentos respiratórios</p><p>Movimentos respiratórios</p><p>Propriedades Elásticas do Pulmão</p><p>Complacência</p><p>Grau de extensão dos pulmões para cada aumento da pressão transpulmonar;</p><p>O pulmão é notavelmente distensível ou muito complacente;</p><p>Entretanto, sob altas pressões expansivas, o pulmão é mais rígido e sua complacência é menor.</p><p>Complacência</p><p>Pulmão muito complacente pequena variação na pressão  varia muito o seu volume;</p><p>Pulmão pouco complacente  necessita de grande variação de pressão para variar pouco em volume;</p><p>Em um adulto, é cerca de 200 ml/cm de água.</p><p>Causas de Redução da Complacência</p><p>Fibrose pulmonar  aumento de tecido fibroso no pulmão;</p><p>Edema alveolar  evita a inflação de alguns alvéolos;</p><p>Atelectasia  pulmão sem ventilação.</p><p>Nessas situações para uma mesma variação de volume é necessária uma grande variação de pressão.</p><p>Causas Aumento da Complacência</p><p>Enfisema pulmonar;</p><p>Envelhecimento pulmonar;</p><p>Nos dois casos, uma alteração do tecido elástico é provavelmente o responsável;</p><p>Asma  motivo obscuro.</p><p>Elasticidade</p><p>É oposta a complacência;</p><p>Capacidade do pulmão em retornar ao seu estado morfológico normal, após uma força externa tê-lo deformado.</p><p>Complacência X Elastância</p><p>CONTROLE DA RESPIRAÇÃO</p><p>A respiração é controlada automaticamente por um centro nervoso, localizado no bulbo  Centro Respiratório (CR);</p><p>Nervo frênico  deixa a medula espinhal na metade superior do pescoço e dirige-se para baixo, através do tórax ate o diafragma;</p><p>Em condições normais, o CR produz a cada 5 segundos, um impulso nervoso que estimula a contração da musculatura e do diafragma, fazendo-nos respirar.</p><p>CONTROLE DA RESPIRAÇÃO</p><p>CR  mecanismo automático que regula a cada momento nossa respiração, de acordo com a nossa necessidade a cada instante.</p><p>No tronco cerebral, possuímos um conjunto de neurônios encarregados de controlar a cada instante a nossa respiração;</p><p>Área bulbar do ritmo;</p><p>Área pneumotáxica;</p><p>Área apneutisca;</p><p>Área quimiossensitiva.</p><p>Centro Respiratório</p><p>Área bulbar do ritmo</p><p>Controla o ritmo básico da respiração pelas áreas inspiratórias e expiratórias;</p><p>O ritmo básico da respiração se da a cada 5 segundos aproximadamente: inspiração 2 seg e a expiração 3 seg;</p><p>Impulsos são gerados nas áreas inspiratórias e conduzidos pelos nervos frênicos e intercostais até os músculos da inspiração;</p><p>Quando os neurônios inspiratórios, tornam-se novamente inativos, os músculos relaxam-se ocorrendo a expiração.</p><p>Área Pneumotáxica</p><p>Auxilia a coordenar a transição entre a inspiração e a expiração;</p><p>Tem como função principal inibir ou limitar a inspiração;</p><p>Auxiliam a desligar a área inspiratória antes que os pulmões se tornem muitos cheios de ar.</p><p>Por limitar a inspiração, a área pneumotáxica desencadeia a expiração.</p><p>Área Apneutica</p><p>Ajuda a coordenar a respiração;</p><p>Auxilia a área inspiratória a prolongar a inspiração, inibindo assim a expiração.</p><p>Quando a área pneumotáxica estiver ativa, inibirá a área apneutica.</p><p>Área Quimiossensitiva</p><p>Situada entre as zonas inspiratória e expiratória (bulbo), que é altamente sensível a alterações gasométricas (02 e CO2).</p><p>O CO2 no sangue combina-se com água para formar o ácido carbônico(H2CO3).</p><p>Esse se degrada rapidamente em H+ e HCO3;</p><p>O aumento do CO2, causará um aumento no H+;</p><p>A diminuição do CO2, causará um decréscimo no H+.</p><p>Na prática é o H+ que altera a frequência da respiração e não as moléculas de CO2.</p><p>Área Quimiossensitiva</p><p>Área Quimiossensitiva</p><p>CO2 + H2O  H2CO3   H+ + HCO3</p><p>Aumento CO2  aumento íons H+  redução do Ph sanguíneo  acidose excitação do CR  aumento da FR  amplitude dos movimentos respiratórios;</p><p>Redução CO2  redução íons H+  aumento do ph sanguíneo  alcalose  depressão do CR  redução da FR e amplitude dos movimentos.</p><p>Área Quimiossensitiva</p><p>Centro Respiratório</p><p>Centro Respiratório</p><p>image1.jpeg</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.jpeg</p><p>image4.png</p><p>image5.jpeg</p><p>image6.jpeg</p><p>image7.jpeg</p><p>image8.jpeg</p><p>image9.jpeg</p><p>image10.jpeg</p><p>image11.jpeg</p>