Técnicas Extraorais

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<p>Bárbara Rezende – Imaginologia II</p><p>Técnicas Extra Bucais</p><p>São as técnicas em que o filme fica fora da boca,</p><p>sendo normalmente para observação de dimensões</p><p>maiores.</p><p>EQUIPAMENTO</p><p>O equipamento para a realização de radiografias</p><p>extrabucais é mais potente do que os de intrabucais,</p><p>possuindo a quilovoltagem e miliamperagem maior.</p><p>• Quilovoltagem: 80 a 100 kvp.</p><p>• Miliamperagem: 15 a 20 mA.</p><p>Tais valores são variáveis dependendo do tipo de</p><p>técnica utilizada e se é analógica ou digital.</p><p>Obs.: Muitas técnicas utilizam o Cefalostato,</p><p>equipamento capaz de realizar medições</p><p>cefalométricas.</p><p>FILME</p><p>O filme utilizado pode ser o Screen, que seria o filme</p><p>“analógico” ou o sensor CCD, da radiografia digital.</p><p>O tamanho pode variar em: 13x18 cm, 18x24</p><p>cm,24x30 cm, 15x30 cm.</p><p>INDICAÇÕES</p><p>As Técnicas Extraorais são indicadas para:</p><p>• Coadjuvante das radiografias intrabucais,</p><p>contribuindo para o diagnóstico.</p><p>• Localizar fraturas, corpos estranhos, dentes</p><p>inclusos.</p><p>• Delimitar grandes áreas patológicas.</p><p>• Exames com contraste para glândulas</p><p>salivares.</p><p>• Avaliação especialmente em Ortodontia e</p><p>Cirurgia.</p><p>PROCEDIMENTOS</p><p>É importante atentar-se à:</p><p>1. Preparação do Equipamento:</p><p>→ Analisar a técnica correta para o tipo de</p><p>caso do paciente.</p><p>→ Atentar-se a dose de acordo com a</p><p>técnica.</p><p>2. Preparação do Paciente:</p><p>→ Utilização do avental de chumbo.</p><p>→ Retirada de adornos, próteses e</p><p>quaisquer objetos que comprometam a</p><p>imagem radiográfica.</p><p>→ Explicar o tipo de procedimento.</p><p>3. Posicionamento do Paciente:</p><p>→ Paciente pode ficar em pé, sentado ou</p><p>deitado (decúbito ventral e dorsal),</p><p>sendo a maioria de pé (ortostática).</p><p>→ Demais instruções dependerá do tipo de</p><p>técnica.</p><p>PRINCÍPIOS BÁSICOS</p><p>Para a tomada radiográfica extraoral é preciso ter</p><p>conhecimento acerca de:</p><p>• Conhecimento de incidências.</p><p>• Seleção da técnica mais indicada e favorável.</p><p>• Conhecimento de anatomia radiografia.</p><p>INCIDÊNCIAS</p><p>Classificação das incidências:</p><p>• Laterais:</p><p>→ Perfil da Face (Perfil duro de crânio):</p><p>não aparece tecido mole. Normalmente</p><p>feita quando há suspeita de lesão em</p><p>crânio, fratura, etc.</p><p>Bárbara Rezende – Imaginologia II</p><p>→ Perfil da Face Pouco Penetrado: tem</p><p>como intuito analisar estrutura delgada.</p><p>Esse tipo de radiografia diminui</p><p>radiação X em 1/3 para melhor</p><p>visualização de estruturas finas. Feita</p><p>quando há suspeita de fratura, de corpo</p><p>estranho etc.</p><p>→ Cefalométrica do Perfil</p><p>(Telerradiografia em norma lateral):</p><p>utiliza um tipo de efeito para analisar</p><p>tecido ósseo e mole.</p><p>Utilizada por ortodontia e cirurgia,</p><p>existindo um padrão de pontos a ser</p><p>analisado.</p><p>• Frontais:</p><p>→ PA (Póstero-Anterior) de mandíbula:</p><p>possível observar alterações na</p><p>mandíbula, mento, ramo, cabeça.</p><p>→ PA de Seio Frontal e Etmoidal</p><p>(frontonasal): analisa seios frontais e</p><p>células etmoidais. Os seios</p><p>normalmente são radiolucidos,</p><p>radiopaco é sinal de secreção e outros.</p><p>→ PA de Seios Maxilares (mento-naso):</p><p>análise de seios maxilares, frontais e</p><p>margem da órbita.</p><p>→ Telerradiografia em Norma Frontal:</p><p>possui indicações mais especificas.</p><p>Pode ser analisado se há assimetria</p><p>facial, o crescimento do crânio etc.</p><p>• Axiais:</p><p>→ Hirtz (Submento-Vértice):</p><p>Bárbara Rezende – Imaginologia II</p><p>→ Hirtz Invertida (Vértice-Submento):</p><p>gera mesma imagem do Hirtz, porém o</p><p>posicionamento do paciente muda.</p><p>→ Hirtz Pouco Penetrada: indicação para</p><p>ver se há fratura no osso zigomático.</p><p>• Oblíquas:</p><p>→ Lateral Oblíqua de Mandíbula (Bellot):</p><p>visualização da base da mandíbula.</p><p>Consegue fazê-lo com aparelho de</p><p>técnica intraoral.</p><p>→ Panorâmica modificada para ATM</p><p>(Seriografia da ATM): consegue ver</p><p>com mais detalhe do que a panorâmica</p><p>convencional, no entanto não é possível</p><p>ver o disco articular.</p><p>Obs.: Radiografia de Mão e Punho: tem como</p><p>objetivo analisar o padrão de maturidade esquelética,</p><p>possibilitando assim o planejamento de tratamentos</p><p>na área de implantodontia e ortodontia. É para ver</p><p>se ainda ocorrerá o crescimento da mandíbula e</p><p>maxila.</p>