TIPOS DE FIOS - SUTURA

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<p>FIOS CIRÚRGICOS</p><p>FIOS CIRÚRGICOS</p><p>Fios cirúrgicos:</p><p>São materiais usados pelo cirurgião na	síntese e</p><p>reconstrução dos tecidos.</p><p>Órgãos oficiais e associações normatizadoras:</p><p>No Brasil:</p><p>Farmacopéia brasileira.</p><p>NBR 13904 da Associação Brasileira de Normas Técnicas.</p><p>Fios Cirúrgicos</p><p>Fio Ideal:</p><p>Alta resistência a tração e torção;</p><p>Calibre pequeno e regular;</p><p>Maior flexibilidade e pequena elasticidade;</p><p>Facilidade de esterelização;</p><p>Inexistência de reação tecidual;</p><p>Baixo custo.</p><p>Classificação</p><p>■</p><p>■</p><p>■</p><p>■</p><p>■</p><p>■</p><p>■</p><p>Monofilamentado Multifilamentado Sintético Orgânico</p><p>Mineral Absorvível Não Absorvível</p><p>Características dos Fios de Sutura</p><p>Configuração;</p><p>Capilaridade;</p><p>Pilosidade;</p><p>Diâmetro;</p><p>Elasticidade;</p><p>Memória;</p><p>Maleabilidade;</p><p>Força de resistência e tração sobre o nó cirúrgico;</p><p>Absorção.</p><p>Classificação dos Fios Cirúrgicos</p><p>Quanto à Estrutura:</p><p>- MonofilamentCaarteesg:ute simples e cromado</p><p>Seda Nylon</p><p>Aço inoxidável Polipropileno Colágeno Polidioxanone</p><p>Categute simples</p><p>Categute cromado</p><p>Nylon</p><p>Seda</p><p>Classificação dos Fios Cirúrgicos</p><p>- Multifilamentares:</p><p>Algodão Seda Nylon Dacron</p><p>Aço Inoxidável Ácido Poliglicólico Poliglactina revestido</p><p>Ácido Poliglicólico</p><p>Classificação dos Fios Cirúrgico</p><p>Quanto à Absorção:</p><p>Absorvíveis:</p><p>Origem Animal: Categute simples e cromado.</p><p>Origem Sintética: Ácido poliglicólico, ácido polidioxanona e poliglactina.</p><p>Classificação dos Fios Cirúrgicos</p><p>Inabsorvíveis:</p><p>Seda*</p><p>Linho Algodão Nylon Polipropileno</p><p>Poliamida Poliester</p><p>Fios Metálicos</p><p>Seda</p><p>Linho</p><p>Nylon</p><p>Poliester</p><p>Fios Cirúrgicos</p><p>Quanto ao Calibre:</p><p>Maior diâmetro</p><p>Menor diâmetro</p><p>3-2–1–0–2.0–3.0–4.0–5.0–6.0–7.0–8.0– 9.0–10.0–11.0–12.0</p><p>Complicações</p><p>Toda sutura interage com o organismo;</p><p>Traumatismo pela passagem da agulha e do fio;</p><p>Reação inicial dos tecidos: Reação inflamatória exsudativa ou proliferativa;</p><p>Inabsorvíveis Sintéticos: Reação tecidual mínima, sem reação</p><p>vascular aguda;</p><p>Seda e Algodão: Fase exsudativa intensa, perda da resistência tensil;</p><p>Poliester e Seda: Sutura compacta, cápsula fibrosa;</p><p>Complicações</p><p>Nylon e Polipropileno: Reação inflamatória discreta, fina camada de tecido conjuntivo;</p><p>Aço: Reação mínima, ação de corte;</p><p>Tempo de absorção: Marca, calibre, condições biológicas dos tecidos;</p><p>Infecção:</p><p>Amolece tecidos, degenera coágulo e rompe linha de sutura e o fio;</p><p>Monofilamentares sem capilaridade, reação tecidual mínima.</p><p>Fios Cirúrgicos</p><p>Escolha do Fio:</p><p>Em alguns casos restrita,em outras dependentes do hábito, experiência e bom senso do cirurgião;</p><p>Propriedades do fio (calibre, resistência tênsil, absorvível ou inabsorvível);</p><p>Interação do fio com tecido;</p><p>Questões estéticas;</p><p>Questões econômicas.</p><p>FIOS ABSORVÍVEIS</p><p>Fios absorvíveis:</p><p>Categute:</p><p>fio orgânico obtido da submucosa do intestino delgado do ovelhas ou da serosa de bovinos;</p><p>escala crescente de espessura: 8/0</p><p>de fácil manipulação;</p><p>rápida absorção</p><p>Simples: absorção mais rápida (8 dias) Cromado: absorção mais lenta (20 dias)</p><p>suturas gastrintestinais, amarraduras de vasos na tela subcutânea, cirurgias ginecológicas e urológicas.</p><p>Fios absorvíveis:</p><p>(Monocryl®)</p><p>Poliglecaprone</p><p>monofilamentar;</p><p>fio sintético;</p><p>boa maleabilidade e nó seguro;</p><p>celular subcutâneo, tecidos de partes moles para sua melhor aproximação</p><p>Fios absorvíveis:</p><p>Polidioxanona</p><p>(PDS®,Dexon ®,)</p><p>fio sintético monofilamentar;</p><p>absorção bem mais lenta;</p><p>mantém a resistência tensil por tempo mais longo;</p><p>suporte de feridas de longo prazo, onde há uma vagarosa cicatrização;</p><p>suturas de tendões, cápsulas articulares e fechamento da parede abdominal.</p><p>Fios absorvíveis:</p><p>Ácido Poliglicólico e Poligaláctico</p><p>(Dexon®)	(Vicryl ®)</p><p>fios sintéticos multifilamentados;</p><p>absorção entre 60 e 90 dias;</p><p>resistência tênsil maior que a do categute;</p><p>suturas de músculos, fáscia, tecido celular subcutâneo(Dexon®) e cirurgias gastrointestinais, urológicas, ginecológicas, oftalmológicas e	tecido celular subcutâneo(Vicryl®)</p><p>FIOS INABSORVÍVEIS</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Poliéster</p><p>(Mersilene ®, Sugilene ®)</p><p>fio sintético multifilamentado;</p><p>resistente e de grande durabilidade;</p><p>pode apresentar-se sem cobertura ou coberto por polibilato(Ethibond ®) ou teflon(Tevdek ®);</p><p>suturas de aponeuroses, tendões e vasos.</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Náilon</p><p>fio sintético mono ou multifilamentar;</p><p>duro e corrediço, não produz nó firme;</p><p>grande resistência tensil;</p><p>suturas de aponeuroses, tendões e vasos;</p><p>fios monofilamentares negros ou incolores: suturas de pele.</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Polipropileno</p><p>(Prolene ®)</p><p>fio sintético monofilamentado;</p><p>grande resistência tensil;</p><p>suturas de aponeuroses, tendões e vasos;</p><p>facilmente removível, ideal para sutura intradérmica.</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Algodão</p><p>fio orgânico multifilamentar;</p><p>maleável e agradável ao tato;</p><p>produz nós firmes;</p><p>menos resistente que a seda;</p><p>suturas de tendões, aponeuroses e vasos.</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Fios metálicos</p><p>o uso desse fio está bastante reduzido;</p><p>praticamente restrito a esternorrafia.</p><p>“ Em cada situação, um determinado tipo de fio poderá servir e a escolha poderá depender do hábito, da experiência, do bom</p><p>senso e das características biológicas de cada fio.”</p><p>“ A técnica empregada ao se usar o fio é tão importante quanto a escolha do próprio fio”</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Seda</p><p>fio	orgânico trançadas;</p><p>com	fibras	retorcidas	ou</p><p>fácil de ser manuseado;</p><p>produz nós firmes;</p><p>é	degradado	ao	longo	dos	anos,	perdendo sua resistência tênsil;</p><p>suturas de tendões, aponeuroses e vasos.</p><p>Fios inabsorvíveis:</p><p>Seda</p><p>fio	orgânico trançadas;</p><p>com	fibras	retorcidas	ou</p><p>fácil de ser manuseado;</p><p>produz nós firmes;</p><p>é	degradado	ao	longo	dos	anos,	perdendo sua resistência tênsil;</p><p>suturas de tendões, aponeuroses e vasos.</p><p>image2.png</p><p>image3.png</p><p>image4.png</p><p>image5.png</p><p>image6.jpg</p><p>image7.png</p><p>image8.png</p><p>image9.png</p><p>image10.png</p><p>image17.jpg</p><p>image18.jpg</p><p>image11.png</p><p>image12.png</p><p>image13.png</p><p>image14.jpg</p><p>image15.jpg</p><p>image16.jpg</p><p>image23.jpg</p><p>image19.png</p><p>image20.png</p><p>image21.jpg</p><p>image22.jpg</p><p>image26.jpg</p><p>image27.jpg</p><p>image28.png</p><p>image29.jpg</p><p>image24.jpg</p><p>image25.jpg</p><p>image30.png</p><p>image1.png</p>