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<p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS –</p><p>Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Anvisa: regras acondicionamento e tratamento de resíduos hospitalares, desde a origem até o</p><p>destino final, geralmente o incinerador.</p><p>• Associação Brasileira de Empresas de Limpeza Pública (Abrelpe):, a incineração é a ação mais</p><p>executada no Brasil para resíduos químicos como medicamentos e vacinas e a ação corresponde a</p><p>quase 59% do destino final.</p><p>As regras de descarte da Anvisa devem ser seguidas por hospitais, clínicas, consultórios,</p><p>laboratórios, necrotérios e outros estabelecimentos de saúde.</p><p>Objetivo:</p><p>• Evitar danos ao meio ambiente;</p><p>• Prevenir acidentes que atinjam profissionais que trabalham diretamente nos processos de coleta</p><p>seletiva do lixo hospitalar, bem como no armazenamento, transporte, tratamento e destinação</p><p>desses resíduos.</p><p>Lixo</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>Descarte dos lixos hospitalares:</p><p>• Resíduos infectantes (bactérias e vírus);</p><p>• Medicamentos;</p><p>• Sustâncias tóxicas e radioativas.</p><p>Lixo</p><p>Contaminação de</p><p>solo e água.</p><p>Fonte: Shutterstock</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>Não devem ser descartados em lixo comum, ou por coleta</p><p>seletiva, visto que o lixo comum é encaminhado aos aterros</p><p>sanitários, o que pode contaminar e prejudicar todo o</p><p>ecossistema.</p><p>Destino: coleta de lixo hospitalar própria;</p><p>Método: incineração, ou seja, para serem queimados em altas</p><p>temperaturas.</p><p>Alguns casos são realizados o aterramento e a radiação.</p><p>Todo hospital deverá elaborar seu Plano de Gerenciamento</p><p>de Resíduos de Serviço de Saúde (PGRSS).</p><p>Lixo</p><p>Fonte: http://www.santacasademaceio.com.br/2016/05/incineracao-de-lixo-</p><p>hospitalar-reduz-volume-de-residuo-em-90/</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• O correto gerenciamento RSS é fundamental para garantir a qualidade da saúde pública, a</p><p>preservação do meio ambiente e as condições de segurança ocupacional.</p><p>O manejo consiste em:</p><p>• Manusear os resíduos,</p><p>• Acondicionar,</p><p>• Armazenar,</p><p>• Tratar e dispor.</p><p>Resíduos de Serviços de Saúde - RSS</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>As etapas do manejo dos RSS são:</p><p>• Segregação;</p><p>• Acondicionamento;</p><p>• Coleta interna;</p><p>• Armazenamento temporário;</p><p>• Armazenamento externo;</p><p>• Tratamento intraestabelecimento (preliminar);</p><p>• Tratamento extraestabelecimento;</p><p>• Coleta externa;</p><p>• Destino final.</p><p>Resíduos de Serviços de Saúde - RSS</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Principais causas do crescimento progressivo da taxa de geração dos resíduos sólidos dos serviços de</p><p>saúde:</p><p>• Contínuo incremento da complexidade da atenção medida;</p><p>• Uso crescente de materiais descartáveis.</p><p>• O maior problema dos resíduos sólidos dos serviços de saúde é seu potencial de risco.</p><p>• Infectantes: riscos mais evidentes, podendo apresentar tanto contaminação biológica (micro-</p><p>organismos patogênicos) como por substâncias químicas (fármacos carcinogênicos,</p><p>teratogênicos e materiais radioativos).</p><p>• Pacientes e os profissionais das áreas, médica e paramédica, bem como os funcionários que</p><p>manuseiam os resíduos, são os potenciais alvos das infecções.</p><p>• Rigorosa normatização de conduta para o gerenciamento dos resíduos sólidos dos serviços de saúde.</p><p>Resíduos de Serviços de Saúde - RSS</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>Classificação dos RSS</p><p>A</p><p>Resíduos Potencialmente</p><p>infectantes (Sondas, luvas,</p><p>bolsas de colostomias)</p><p>Lixeiras revestidas com</p><p>sacos brancos</p><p>B</p><p>Resíduos Químico</p><p>(Reveladores, Fixadores</p><p>de Raio X, Prata)</p><p>Galões coletores</p><p>específicos</p><p>C</p><p>Resíduos Radioativos</p><p>(Cobalto, lítio)</p><p>Caixas Blindadas</p><p>D</p><p>Resíduos Comuns</p><p>(Frascos, garrafas,</p><p>marmitex, copos)</p><p>Saco preto</p><p>E</p><p>Resíduos Perfurocortante</p><p>(agulha, lâmina bisturi,</p><p>frasco ampola)</p><p>Coletor específico</p><p>Fonte: https://www.trilhoambiental.org/post/2018/12/17/res-</p><p>25c3-25adduos-perfurocortantes-de-sa-25c3-25bade-todo-</p><p>cuidado-25c3-25a9-poucoFonte:</p><p>https://www.embalagensflexiveis.com.br/saco-</p><p>de-lixo-espessura</p><p>Fonte:</p><p>https://www.medicalexpo.fr/prod/comecer/</p><p>product-104316-708695.html</p><p>Fonte:</p><p>https://www.ufsm.br/app/uploads/sites/609/2020/03/cartilha-</p><p>de-res%C3%ADduos-2020-5.pdf</p><p>Fonte: https://www.tapdistribuidora.com.br/product-</p><p>page/saco-para-lixo-infectante</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Resíduos da quimioterapia contêm:</p><p>• Drogas citotóxicas;</p><p>• Sangue humano;</p><p>• Líquidos infecciosos.</p><p>Considerado um produto de resíduos médicos perigosos e devem ser tratados de forma</p><p>diferente do que outros resíduos.</p><p>• Todo o resíduo sólido ou líquido da central de quimioterapia é considerado lixo contaminado.</p><p>• Tratamento adequado dos resíduos quimioterápicos: garantir que as toxinas não infectem as</p><p>pessoas que estão lidando com os resíduos, bem como prevenir que os resíduos contaminem as</p><p>áreas circundantes.</p><p>Destino dos resíduos em quimioterapia</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Citostáticos de alta concentração: devem ser selados em sacos plásticos, ou podem, ainda, ser</p><p>inativados por reações químicas.</p><p>• Soluções restantes dos frascos não podem simplesmente ser descarregadas na rede de esgotos.</p><p>• Restos de quimioterápicos devem ser tratados com cuidados especiais que eliminem toda e</p><p>qualquer possibilidade de contaminação do pessoal responsável pela limpeza da área destinada</p><p>à quimioterapia.</p><p>• Descarte deve ser realizado em containers e sacos especiais de cores diferentes com o logotipo</p><p>que indica perigo, material de risco.</p><p>Destino dos resíduos em quimioterapia</p><p>Fonte: http://www.lojadeembalagem.com.br/saco-para-lixo-infectante</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Agulhas utilizadas devem ser descartadas em material apropriado e provido de destruidor de</p><p>ponta;</p><p>• Deve ser acondicionado em recipiente que garanta a integridade física dos frascos, evitando</p><p>choque mecânico.</p><p>• Seringas, frascos de soro, equipos e todos os demais materiais que tiverem contato com os</p><p>quimioterápicos devem ser neutralizados pelo serviço de limpeza urbana ou incinerados antes de</p><p>sua eliminação em local apropriado.</p><p>• Estes resíduos não devem ser eliminados juntamente com o lixo comum, mas sim em locais</p><p>predeterminados.</p><p>Destino dos resíduos em quimioterapia</p><p>Fonte: https://www.rochaimportadora.com.br/descarpack?lightbox=dataItem-ipzwmuhu1</p><p>CENTRAL DE QUIMIOTERÁPICOS – Gestão de resíduos em serviços em saúde</p><p>• Conforme o estabelecido na Resolução CONAMA 5/8/1993 em seu artigo 150, determina que os</p><p>resíduos quimioterápicos pertencentes ao grupo B (Resíduos de quimioterápicos, medicamentos</p><p>vencidos, interditados ou não utilizados, produtos tóxicos, corrosivos, inflamáveis e reativos).</p><p>• Resíduos quimioterápicos são considerados resíduos perigosos, devido a sua toxicidade,</p><p>assegurando que sua segregação e descarte não acarretem riscos à saúde e ao meio ambiente.</p><p>• Os resíduos do Grupo B são acondicionados em saco branco leitoso, resistente, impermeável</p><p>(NBR 9190 – Classificação de Sacos Plásticos para Acondicionamento de lixo).</p><p>• O saco branco é identificado com rótulo de fundo branco, desenho e contorno preto, contendo o</p><p>símbolo universal de substância tóxica (NBR 7500 símbolo de Risco e manuseio para o transporte</p><p>e armazenamento de materiais – risco químico).</p><p>Destino dos resíduos em quimioterapia</p><p>Fonte: http://www.lojadeembalagem.com.br/saco-para-</p><p>lixo-infectante>.</p><p>Obrigada!</p><p>Número do slide 1</p><p>Número do slide 2</p><p>Número do slide 3</p><p>Número do slide 4</p><p>Número do slide 5</p><p>Número do slide 6</p><p>Número do slide 7</p><p>Número do slide 8</p><p>Número do slide 9</p><p>Número do slide 10</p><p>Número do slide 11</p><p>Número do slide 12</p><p>Número do slide 13</p>