Nutrição - Biossegurança - Unidade 4 - UniGrande 1 Período

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Gerenciamento de 
Resíduos e Biossegurança
João Pedro Viana Rodrigues
Gerenciamento de 
Resíduos e Biossegurança
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Introdução
Este conteúdo traz uma abordagem introdutória acerca dos aspectos gerais do 
gerenciamento de resíduos, desde a legislação que rege este tema, a classificação 
dos resíduos, em especial os resíduos em serviços de saúde (RSS).
Além disso, versa a respeito do panorama das políticas de gerenciamento de 
resíduos. Atualmente, o gerenciamento de resíduos é um tema bastante recorrente 
em políticas públicas e ambientais. O problema de gestão de resíduos parece ser o 
mais proeminente em cidades urbanas e grandes cidades em todo o mundo devido 
à enorme quantidade de resíduos sólidos gerados a partir de atividades domésticas 
e comerciais, principalmente. Na maioria das cidades do mundo, os resíduos sólidos 
não são apenas empilhados em grandes quantidades em lixões, mas também jogados 
e colocados em pilhas na rua e em pequenos lixões ilegais em qualquer pedaço de 
terreno não utilizado. A maioria dos países do terceiro mundo tem os piores casos do 
que os países industrializados, que têm dinheiro, know-how técnico e atitudes públicas 
para controlar e administrar seus resíduos até certo ponto.
Desse modo, este conteúdo tem a intenção de proporcionar reflexões sobre a produção 
de resíduos e a destinação que é empregada depois que os dispomos no descarte. 
Muito mais que dar uma destinação adequada, iremos refletir em relação a necessidade 
de rever nossas práticas cotidianas para que produzamos menos resíduos, do que 
desenvolver soluções para a demanda crescente de resíduos gerados. 
Objetivos da Aprendizagem
Ao final do conteúdo, esperamos que você seja capaz de:
• Compreender as diretrizes gerais que regem a Política de Gerenciamento de 
Resíduos;
• Analisar a importância da Biossegurança na Política de Gerenciamento de Re-
síduos para manutenção da saúde ocupacional e ambiental.
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Aspectos Gerais do Gerenciamento de Resíduos
Quando se trata de gerenciamento de resíduos, é muito importante aprender como 
obter conhecimento sobre o assunto. Porque tem um impacto muito importante nas 
nossas vidas e no meio ambiente. A gestão de resíduos é uma questão premente no 
mundo moderno. A prevenção e redução de resíduos é uma parte muito importante 
da gestão de resíduos. Podemos encontrar boas técnicas em todo o mundo e boas 
ilustrações podem ajudar a estabelecer os novos aspectos de reutilização e reciclagem. 
É importante compreender que a gestão de resíduos é abrangente e inclui a coleta, 
transporte, processamento, reciclagem e/ou disposição de resíduos produzidos pela 
atividade humana.
Legislação em Gerenciamento de Resíduos
No Brasil, tem havido grande dificuldade de integração política e administrativa dos 
diferentes níveis de governo que estão formulando e implementando essas políticas, 
especialmente no que diz respeito às relações entre os órgãos de governo que 
formulam diretrizes em nível nacional e aqueles em nível local. De acordo com a 
legislação em vigor, os municípios são responsáveis pela gestão dos resíduos sólidos 
urbanos e saneamento urbano. 
Lei Federal 12.305/2010, que institui a Política Nacional de Resíduos 
Sólidos (PNRS) estabelece os princípios e objetivos para o país, mas 
essas atividades devem ser implementadas em nível municipal, 
embora a lei tenha sido criada a nível federal. Será possível que 
todos os municípios tenham cacife para implementação das 
práticas que a lei preconiza? 
Saiba mais
A Política Nacional de Resíduos Sólidos cobre uma variedade de atores públicos e 
privados em muitos setores, mas tanto as cidades quanto as empresas se beneficiam 
do desenvolvimento de planos de gestão de resíduos e da formação de consórcios. 
As parcerias público-privadas desempenham um papel importante na melhoria 
da disponibilidade e taxas de reciclagem, gerenciando o fluxo de logística reversa 
e garantindo a inclusão social. A lei também traz disposições especiais para o 
acolhimento de catadores, que tradicionalmente desempenham um papel central no 
sistema de coleta e destinação final no Brasil (BARSANO et al., 2020). 
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O alcance da comunidade e o retreinamento fazem parte dos esforços para mudar para 
mais aterros municipais de resíduos sólidos. Oportunidades para novas tecnologias 
ou maior implantação de tecnologia incluem recuperação de eletrônicos usados, 
compactadores, digestores e compostagem de resíduos orgânicos e embalagem 
orgânica (BARSANO et al., 2020). 
Figura 01: A gestão de resíduos é um tema recorrente em políticas públicas e ambientais em centros 
urbanos 
Fonte: Plataforma Deduca (2021). 
#PraCegoVer: Na imagem, há uma pilha de lixo composta por resíduos eletrô-
nicos.
O governo federal também definiu programas de concessão e assistência aos governos 
locais para ajudar a melhorar a reciclagem e o treinamento, incluindo programas de 
inclusão social para comunidades de catadores. A Lei Nacional também exige que 
estados, regiões e municípios elaborem estratégias locais para a implementação 
deste plano nacional. A redução de resíduos, melhor gestão e melhor disposição são 
todos os componentes principais desta política (BARSANO et al., 2020). 
Clique no link e faça o download da Cartilha de Gerenciamento de 
Resíduos da Saúde, de autoria da Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária (ANVISA) que versa sobre o gerenciamento de resíduos 
e destinação adequada de todas as categorias de resíduos 
provenientes de origem médico-hospitalar.
Saiba mais
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A Política Nacional de Resíduos Sólidos, que entrou em vigor há mais de dez anos, ainda 
em 2010, constitui-se como uma lei de aspecto transversal que busca a diminuição do 
volume total de resíduos gerados nacionalmente e o aumento da sustentabilidade na 
gestão de resíduos sólidos a nível local para nível nacional.
A Política Nacional de Resíduos Sólidos é bastante abrangente e 
inclui resíduos públicos, domésticos, industriais, de mineração, 
agrossilvicultura, instalações de transporte, construção e resíduos 
de saúde são todos cobertos por esta política, e grande parte da 
responsabilidade pelo pagamento ou gerenciamento de resíduos 
recai sobre seus produtores.
Atenção
A logística reversa, no qual se baseia a política em questão, constitui-se como o 
processo de implementação, controle e planejamento do fluxo econômico de produtos 
acabados, matérias-primas e estoque em processo. Incluída nesta definição está 
qualquer reforma ou reforma de mercadorias. Essa definição fornece um componente 
central da lei, especialmente no que se refere a:
1. Resíduos da agricultura
Pesticidas, resíduos perigosos e embalagens associadas.
2. Resíduos com metais pesados
Pilhas e baterias.
3. Resíduos automobilísticos
Pneus, óleos lubrificantes e suas embalagens.
4. Resíduos elétricos 
Lâmpadas fluorescentes, lâmpadas de vapor de sódio e mercúrio e lâmpadas 
de luz mista.
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5. Resíduos eletrônicos
Produtos e componentes eletrônicos. 
A lei define uma variedade de opções para os produtores trabalharem juntos em 
seus setores, com prestadores de serviços de logística reversa e com os governos 
municipais e estaduais para gerenciar o fluxo de resíduos e para recapturar, reciclar e, 
por fim, dispor desses materiais (BARSANO et al., 2020).
A má gestão do lixo e o descarte irresponsável do lixo foram parte 
das causas de milhares de mortes causadas pela peste bubônica 
e cólera em todo o mundo. Estima-se que a cada ano geramos 
3% mais resíduos do que no ano anterior. Para esses e mais fatos 
interessantes sobre o gerenciamento de resíduos, leia mais no link. 
Saiba mais
Embora a lei ainda não tenha entrado em vigor, muitas cidades no Brasil fizeram 
progressos significativos na gestão de resíduos nos últimos anos. O Rio de Janeiro, por 
exemplo, melhorou seus aterros e suas taxas de reciclagem - a empresa municipal de 
resíduos da cidade, trabalhou por meio de uma parceria público-privada para instalar 
um sistema de captura de metanono conhecido Aterro de Gramacho e produzir energia 
a partir do lixo. Cidades como São Paulo e Curitiba aumentaram as taxas e práticas 
de reciclagem, e suas leis ajudaram a pavimentar o caminho para o mandato nacional. 
Classificação dos Resíduos
Resíduos são produtos ou substâncias que não são mais adequados para o uso 
pretendido. Enquanto nos ecossistemas naturais os resíduos, ou seja, oxigênio, 
dióxido de carbono e matéria orgânica morta, são usados como alimento ou reagente, 
os resíduos resultantes das atividades humanas são frequentemente altamente 
resilientes e demoram muito para se decompor.
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Figura 02: Os resíduos gerados podem ser classificados de acordo com sua natureza e seus aspectos 
inerentes
 Fonte: Plataforma Deduca (2021). 
#PraCegoVer: Na imagem, há diversos tipos de resíduos, latas de alumínio, 
caixas de papelão, garrafas pet, garrafas de vidro, jornais e restos de comida.
Para legisladores e governos, definir e classificar os resíduos com base nos riscos 
relacionados ao meio ambiente e à saúde humana são, portanto, importantes para 
fornecer uma gestão de resíduos adequada e eficaz. Para o produtor ou detentor, 
avaliar se um material é resíduo ou não é importante para identificar se as regras 
de resíduos devem ser seguidas. As definições também são relevantes na coleta e 
análise de dados de resíduos, bem como nas obrigações de relatórios nacionais e 
internacionais (OMS, 2014).
Resíduos foram definidos na maioria dos países e geralmente estão 
vinculados ao conceito de descarte. No a rtigo 5 da Convenção de 
Basileia define-se resíduos como substâncias ou objetos que são 
eliminados ou se destinam a ser eliminados ou cuja eliminação é 
exigida pelas disposições da legislação nacional.
Saiba mais
No nível mais detalhado, uma notável variedade de definições e abordagens de 
classificação são usadas globalmente. Materiais e substâncias que são direcionados 
para reciclagem ou reutilização são frequentemente, mas nem sempre, considerados 
resíduos, uma vez que o produtor ou detentor os descarta e eles somente deixarão de 
ser resíduos se certos procedimentos forem concluídos e documentados (OMS, 2014). 
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Fig 03: A geração de resíduos é muito maior que a capacidade de gerenciamento desses resíduos
Fonte: Pexels, Pixabay (2016). 
#PraCegoVer: Na imagem, há um trator em um lixão repleto de inúmeros resí-
duos de diferentes naturezas misturados.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (2014), definir o desperdício às vezes 
também pode ser uma decisão caso a caso. Por exemplo, os subprodutos industriais 
podem, em certas condições, ser considerados como não resíduos. A regulamentação 
nacional de resíduos é o principal ponto de referência a este respeito. Os resíduos 
podem ser classificados com base:
1. Origem
Quem/o que gerou os resíduos.
2. Substâncias
Composição.
3. Propriedades perigosas
Quão perigosa é.
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4. Gestão
Quem lida com esse resíduo.
5. Sinergismo
Combinação desses conceitos. 
Duas categorias principais de resíduos podem ser estabelecidas com base nas 
diferentes legislações e instrumentos de política geralmente em vigor: resíduos não 
perigosos ou sólidos; e resíduos perigosos. Essa classificação também é usada na 
Convenção de Basileia. Os resíduos perigosos são geralmente regulamentados em 
nível nacional, enquanto os não perigosos são regulamentados em nível regional 
ou local. Resíduos sólidos ou não-perigosos são todos os resíduos que não foram 
classificados como perigosos: papel, plástico, vidro, metal e latas de bebidas, resíduos 
orgânicos etc. Embora não sejam perigosos, os resíduos sólidos podem ter um sério 
impacto ambiental e de saúde se não forem coletados e tratados (OMS, 2014). 
Embora uma proporção significativa de resíduos sólidos possa 
teoricamente ser reutilizada ou reciclada, a coleta por tipo de 
resíduo (coleta seletiva) - um pré-requisito para reutilização e 
reciclagem - é um dos maiores desafios da gestão de resíduos.
Atenção
Resíduos líquidos, gasosos e em pó precisam de tratamento especial por padrão 
para evitar a dispersão dos resíduos. Geralmente, a coleta seletiva e o manuseio 
são estabelecidos para evitar o contato com resíduos não perigosos. O tratamento 
químico, a incineração ou o tratamento a alta temperatura, o armazenamento seguro, 
a recuperação e a reciclagem são modos possíveis de tratamento de resíduos 
perigosos. A maioria dos resíduos perigosos provém da produção industrial (OMS, 
2014). Tipos especiais de resíduos perigosos incluem:
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1. Lixo eletrônico
O lixo eletrônico é o resíduo de equipamentos elétricos e eletrônicos, como 
computadores, telefones e eletrodomésticos em fim de vida. O lixo eletrônico é 
geralmente classificado como perigoso porque contém componentes tóxicos.
2. Resíduos médicos
Os resíduos médicos têm origem nos sistemas de saúde humana e animal 
e geralmente consistem em medicamentos, produtos químicos, produtos 
farmacêuticos, ligaduras, equipamento médico usado, fluidos corporais e partes 
do corpo. Os resíduos médicos podem ser infecciosos, tóxicos ou radioativos 
ou conter bactérias e microrganismos prejudiciais, incluindo aqueles que são 
resistentes a medicamentos.
3. Resíduos radioativos
Em materiais radioativos, a gestão de resíduos radioativos difere 
significativamente da de outros resíduos. 
Resíduos perigosos são resíduos que foram identificados como potencialmente 
causadores de danos ao meio ambiente e à saúde humana e, portanto, precisam de 
tratamento e manuseio especiais e separados. As características químicas e físicas 
determinam o processo exato de coleta e reciclagem. Inflamabilidade, corrosividade, 
toxicidade, ecotoxicidade e explosividade são as principais características dos 
resíduos perigosos (OMS, 2014). 
Resíduos de Serviços de Saúde (RSS)
As atividades de saúde protegem e restauram a saúde e salvam vidas. Mas e quanto aos 
resíduos e subprodutos que eles geram? Da quantidade total de resíduos gerados por 
atividades de saúde, cerca de 85% são resíduos gerais e não perigosos, comparáveis 
aos resíduos domésticos. Os 15% restantes são considerados materiais perigosos 
que podem ser infecciosos, químicos ou radioativos. 
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A preocupação ambiental mais urgente em relação aos aterros é a 
liberação de gás metano. Conforme a massa orgânica em aterros 
se decompõe, o gás metano é liberado. Junto com o metano, os 
aterros sanitários também produzem dióxido de carbono e vapor de 
água, e vestígios de compostos orgânicos de oxigênio, nitrogênio, 
hidrogênio e não metano. Para saber sobre esse e outros perigos 
escondidos nos aterros sanitários, acesse o link.
Saiba mais
Para Barsano e colaboradores (2020), os resíduos e subprodutos cobrem uma ampla 
gama de materiais, como a lista a seguir ilustra:
1. Resíduos infecciosos
Resíduos contaminados com sangue e outros fluidos corporais (por exemplo, 
de amostras de diagnóstico descartadas), culturas e estoques de agentes 
infecciosos de trabalho de laboratório (por exemplo, resíduos de autópsias e 
animais infectados de laboratórios), ou resíduos de pacientes com infecções 
(por exemplo, esfregaços, ligaduras e dispositivos médicos descartáveis).
2. Resíduos patológicos
Tecidos, órgãos ou fluidos humanos, partes do corpo e carcaças de animais 
contaminados.
3. Resíduos de materiais cortantes
Seringas, agulhas, bisturis e lâminas descartáveis etc.
4. Resíduos químicos
Por exemplo, solventes e reagentes usados para preparações laboratoriais, 
desinfetantes, esterilizantes e metais pesados contidos em dispositivos 
médicos (por exemplo, mercúrio em termômetros quebrados) e baterias.
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5. Resíduos farmacêuticos
Medicamentos e vacinas vencidos, não utilizados e contaminados.
6. Resíduos citotóxicos
Resíduos contendo substâncias com propriedades genotóxicas (ou seja, 
substâncias altamente perigosas que são mutagênicas, teratogênicas ou 
carcinogênicas), como drogas citotóxicas usadas no tratamento do câncer e 
seus metabólitos.
7. Resíduos radioativosTais como produtos contaminados por radionuclídeos, incluindo material de 
diagnóstico radioativo ou materiais radioterapêuticos.
8. Resíduos não perigosos ou gerais
Resíduos que não apresentam nenhum perigo biológico, químico, radioativo ou 
físico específico.
As principais fontes de resíduos de cuidados de saúde são hospitais e outras 
instalações de saúde; laboratórios e centros de pesquisa; centros mortuários e de 
autópsia; laboratórios de pesquisa e teste em animais; bancos de sangue e serviços 
de coleta; e lares de idosos para idosos (BARSANO et al., 2020).
Os países de alta renda geram em média até 0,5 kg de resíduos perigosos por cama 
de hospital por dia; enquanto os países de baixa renda geram em média 0,2 kg. No 
entanto, os resíduos de serviço de saúde muitas vezes não são separados em resíduos 
perigosos ou não perigosos em países de baixa renda, tornando a quantidade real de 
resíduos perigosos muito mais alta (BARSANO et al., 2020).
Os resíduos de serviços de saúde contêm microrganismos potencialmente nocivos 
que podem infectar pacientes de hospitais, profissionais de saúde e o público em geral. 
Outros perigos potenciais podem incluir microrganismos resistentes a medicamentos 
que se espalham das instalações de saúde para o meio ambiente (BARSANO et al., 2020). 
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Figura 04: Preconiza-se que o lixo seja seletivamente descartado em recipientes devidamente identifi-
cados
 Fonte: alexroma, Pixabay (2014). 
#PraCegoVer: Na imagem, há resíduo hospitalar e seringas dispostos erronea-
mente em ambiente inadequado.
Os resultados adversos para a saúde associados a resíduos e subprodutos de cuidados 
de saúde também incluem: ferimentos causados por materiais cortantes; exposição 
tóxica a produtos farmacêuticos, em particular, antibióticos e drogas citotóxicas 
liberados no meio ambiente, e a substâncias como mercúrio ou dioxinas, durante o 
manuseio ou incineração de resíduos de serviços de saúde; queimaduras químicas 
decorrentes de atividades de desinfecção, esterilização ou tratamento de resíduos; 
poluição do ar resultante da liberação de material particulado durante a incineração 
de resíduos médicos; lesões térmicas ocorrendo em conjunto com a queima a céu 
aberto e a operação de incineradores de resíduos médicos; e queimaduras de radiação 
(BARSANO et al., 2020).
Em todo o mundo, cerca de 16 bilhões de injeções são administradas 
a cada ano. Nem todas as agulhas e seringas são descartadas 
com segurança, criando um risco de ferimentos e infecções e 
oportunidades de reutilização.
Atenção
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Biossegurança e Gerenciamento de Resíduos em 
Serviços de Saúde
Riscos são inerentes à coleta de lixo em locais de disposição de resíduos e durante o 
manuseio e separação manual de resíduos perigosos de instalações de saúde. Essas 
práticas são comuns em muitas regiões do mundo, especialmente em países de baixa 
e média renda. Os manipuladores de resíduos estão em risco imediato de ferimentos 
por agulhas e exposição a materiais tóxicos ou infecciosos.
Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde
O tratamento e o descarte de resíduos de saúde podem representar riscos à saúde 
indiretamente por meio da liberação de patógenos e poluentes tóxicos no meio 
ambiente. O descarte de resíduos de serviços de saúde não tratados em aterros 
sanitários pode levar à contaminação de águas potável, superficiais e subterrâneas se 
esses aterros não forem construídos adequadamente. 
Figura 05: Recomenda-se que seringas sejam dispostas em caixas destinadas à materiais perfurocor-
tantes
Fonte: ds_30, Pixabay (2020). 
#PraCegoVer: Na imagem, há três seringas de diferentes volumes e com agu-
lhas de diferentes calibres dispostas em posições aleatórias. 
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O tratamento de resíduos de serviços de saúde com desinfetantes 
químicos pode resultar na liberação de substâncias químicas no 
meio ambiente se essas substâncias não forem manuseadas, 
armazenadas e descartadas de maneira ambientalmente correta.
Atenção
A incineração de resíduos tem sido amplamente praticada, mas a incineração 
inadequada ou a incineração de materiais inadequados resulta na liberação de poluentes 
para o ar e na geração de resíduos de cinzas. Materiais incinerados contendo cloro ou 
tratados com cloro podem gerar dioxinas e furanos, que são carcinógenos humanos 
e têm sido associados a uma série de efeitos adversos à saúde. A incineração de 
metais pesados ou materiais com alto teor de metal (em particular chumbo, mercúrio 
e cádmio) pode levar à disseminação de metais tóxicos no meio ambiente (FRANÇA 
et al., 2017).
Figura 06: A destinação adequada aos resíduos de saúde podem potencialmente diminuir os riscos 
associados
 Fonte: SecretName101, Wikimedia Commons (2020). 
#PraCegoVer: Na imagem, há um indivíduo se desparamentando e retirando a 
luva descartável
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Somente incineradores modernos operando a 850-1100°C e equipados com 
equipamento especial de limpeza de gás são capazes de cumprir os padrões 
internacionais de emissão de dioxinas e furanos. Alternativas à incineração, como 
autoclavagem, micro-ondas, tratamento a vapor integrado com mistura interna, que 
minimizam a formação e liberação de produtos químicos ou emissões perigosas, 
devem ser levadas em consideração em ambientes onde há recursos suficientes para 
operar e manter tais sistemas e descartar os resíduos tratados (FRANÇA et al., 2017).
Numa parceria entre Hospital Moinhos de Vento e ANVISA, acesse 
o link e saiba quais são as ações que determinam as boas práticas 
deste gerenciamento.
Saiba mais
A falta de conscientização sobre os agravos à saúde relacionados aos resíduos de 
serviço de saúde, treinamento inadequado em gestão adequada de resíduos, ausência 
de sistemas de gerenciamento e disposição de resíduos, recursos financeiros e 
humanos insuficientes e a baixa prioridade dada ao tema são os problemas mais 
comuns relacionados com a saúde - resíduos de cuidados. Muitos países não têm 
regulamentações adequadas ou não as aplicam (FRANÇA et al., 2017).
O gerenciamento de resíduos de serviços de saúde requer maior 
atenção e diligência para evitar resultados adversos à saúde 
associados a práticas inadequadas, incluindo exposição a agentes 
infecciosos e substâncias tóxicas.
Atenção
Os elementos-chave para melhorar a gestão de resíduos de serviços de saúde 
são promover práticas que reduzam o volume de resíduos gerados e garantam a 
segregação dos resíduos do proponente; desenvolver estratégias e sistemas junto 
com forte supervisão e regulamentação para melhorar gradativamente as práticas 
de segregação, destruição e descarte de resíduos com o objetivo final de atender 
aos padrões nacionais e internacionais; quando viável, favorecendo o tratamento 
seguro e ambientalmente correto de resíduos de saúde perigosos (por exemplo, por 
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autoclavagem, micro-ondas, tratamento com vapor integrado com mistura interna e 
tratamento químico) em vez da incineração de resíduos médicos (FRANÇA et al., 2017).
Biossegurança Aplicada aos Resíduos de Serviços de Saúde
Nenhuma evidência epidemiológica sugere que a maioria dos resíduos sólidos 
ou líquidos de hospitais, outras instalações de saúde ou laboratórios clínicos ou 
de pesquisa é mais infectante do que os resíduos residenciais. Vários estudos 
compararam a carga microbiana e a diversidade de microrganismos em resíduos 
residenciais e resíduos obtidos em uma variedade de estabelecimentos de saúde 
(FRANÇA et al., 2017).
Figura 07: O gerenciamento dos resíduos não finaliza depois da disposição deste no recipiente de 
descarte
Fonte: webandi, Pixabay (2021). 
#PraCegoVer: Na imagem, há sacos plásticos destinados exclusivamente 
aos resíduos infectantes, identificados pelo símbolo de B iossegurança.
Embora os resíduos hospitalares tenham um número maior de espécies bacterianas 
diferentes em comparação com os resíduos residenciais, os resíduos residenciais 
foram contaminados de maneira mais intensa. Além disso, nenhuma evidência 
epidemiológica sugere queas práticas tradicionais de descarte de resíduos em 
unidades de saúde, por meio das quais os resíduos clínicos e microbiológicos são 
descontaminados no local antes de deixar a unidade, causam doenças no ambiente 
de saúde ou na comunidade em geral (FRANÇA et al., 2017). 
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No entanto, ferimentos por materiais cortantes sofridos durante 
ou imediatamente após o atendimento ao paciente antes que o 
material cortante seja descartado. Portanto, a identificação de 
resíduos para os quais as precauções de manuseio e descarte são 
indicadas é em grande parte uma questão de julgamento sobre o 
risco relativo de transmissão de doenças, porque nenhum padrão 
razoável no qual basear essas determinações foi desenvolvido.
Atenção
Considerações estéticas e emocionais, originadas durante os primeiros anos da 
epidemia de HIV, no entanto, figuraram no desenvolvimento de políticas de tratamento 
e descarte, particularmente para resíduos de patologia e anatomia e perfurocortantes. 
Preocupações públicas resultaram na promulgação de regras e regulamentos federais, 
estaduais e locais com relação ao gerenciamento e descarte de resíduos médicos 
(FRANÇA et al., 2017).
Figura 08: Os serviços médico-hospitalares produzem variados resíduos que necessitam de descarte 
adequado
Fonte: Saltanat ebli, Wikimedia Commons (2012).
#PraCegoVer: Na imagem, há um indivíduo dispondo um tubo de coleta de 
sangue em um saco de descarte para resíduos com risco biológico.
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A definição precisa dos resíduos hospitalares com base na quantidade e tipo de agentes 
etiológicos presentes é virtualmente impossível. A abordagem mais prática para o 
gerenciamento de resíduos hospitalares é identificar os resíduos que representam um 
risco potencial suficiente de causar infecção durante o manuseio e descarte e para os 
quais algumas precauções provavelmente são prudentes (FRANÇA et al., 2017).
Resíduos médicos de instalações de saúde destinados às precauções de manuseio 
e descarte incluem resíduos de laboratório de microbiologia, por exemplo, culturas 
microbiológicas e estoques de microrganismos, resíduos de patologia e anatomia, 
amostras de sangue de clínicas e laboratórios, produtos sanguíneos e outras amostras 
de fluidos corporais. Além disso, o risco de ferimentos ou infecção por certos itens 
cortantes, por exemplo, agulhas e lâminas de bisturi, contaminados com sangue 
também deve ser considerado (FRANÇA et al., 2017). 
Embora qualquer item que tenha tido contato com sangue, 
exsudatos ou secreções possa ser potencialmente infeccioso, 
tratar todos esses resíduos como infecciosos não é prático nem 
necessário. Diretrizes e regulamentações federais, estaduais e 
locais especificam as categorias de lixo hospitalar que estão 
sujeitas à regulamentação e descrevem os requisitos associados 
ao tratamento e descarte. A categorização desses resíduos gerou 
o termo resíduos médicos regulamentados.
Atenção
Os resíduos médico-hospitalares enfatizam o papel da regulação na definição do 
material real e como alternativa aos resíduos infecciosos, dada a falta de evidências 
da infectividade desse tipo de resíduo. Os regulamentos estaduais também tratam do 
grau ou quantidade de contaminação, por exemplo, gaze encharcada de sangue que 
define o item descartado como lixo hospitalar regulamentado (FRANÇA et al., 2017). 
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Gerenciamento de Resíduos e saúde Ocupacional 
e Ambiental
Nos países em desenvolvimento, uma parte significativa dos catadores encontrados 
em lixões a céu aberto são crianças e mulheres grávidas. Para confundir essa imagem, 
está o fato de que os moradores em torno dos locais de disposição de resíduos sólidos 
incluem bebês, crianças pequenas, mulheres em idade fértil e idosos. As crianças 
são particularmente vulneráveis às toxinas porque ingerem mais água, comida e 
ar por unidade de peso corporal; suas vias metabólicas são menos desenvolvidas 
para desintoxicar e excretar toxinas; e qualquer interrupção durante seus anos de 
crescimento pode facilmente interromper o desenvolvimento de seus órgãos, sistema 
nervoso, imunológico, endócrino e reprodutivo (FRANÇA et al., 2017).
Acesse o link e assista à palestra do Conselho Regional de 
Arquitetura do Rio de Janeiro junto com a Doutora Roswitha Meyer 
e o Professor Raimundo Damasceno sobre sustentabilidade 
hospitalar.
Saiba mais
A maioria das doenças têm vias de exposição. A maioria das lesões têm vias de 
contato. Interromper as vias pode reduzir os riscos. Na gestão de resíduos sólidos, 
isso pode ser alcançado tornando as tecnologias de resíduos mais contidas, reduzindo 
as emissões de contaminantes, mudando os métodos de trabalho, usando roupas de 
proteção e mantendo o público e os residentes a uma distância segura das operações 
(FRANÇA et al., 2017). 
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O risco de infecção respiratória ou resposta alérgica a poeiras 
orgânicas pode ser bastante reduzido se as estações de 
transferência, sistemas de compostagem e processo de reciclagem 
forem fechados ou ventilados e se os trabalhadores usassem 
máscaras respiratórias. Trabalhadores e catadores que manuseiam 
resíduos sólidos em todo o mundo estão expostos a riscos de 
saúde ocupacional e acidentes relacionados ao conteúdo dos 
materiais que estão manuseando, às emissões desses materiais e 
ao equipamento que está sendo usado. 
Reflita
Por causa da compreensão inadequada da magnitude do problema e poucos 
recursos financeiros, os riscos ainda não são geridos na maioria dos países em 
desenvolvimento. Para proteger os países de renda média e baixa, caracterizados pela 
coleta inadequada de lixo, descarte que ainda é dominado por lixões, trabalhadores 
que são pagos diariamente, os trabalhadores ocasionais, sem benefícios de saúde ou 
segurança no emprego, tais custos podem parecem proibitivos, a menos que sejam 
apoiados por assistência financeira externa (FRANÇA et al., 2017).
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Conclusão
Este conteúdo apresentou uma compreensão abrangente sobre o gerenciamento de 
resíduos, de forma geral, mas aplicáveis especificamente aos laboratórios e serviços 
de saúde. Esse tema é latente em toda a sociedade, pois embora já haja leis e diretrizes 
que guiam tais práticas, ainda é percalço para muitos municípios instituir tais práticas, 
principalmente os municípios menores. 
É importante construir um sistema abrangente, abordando responsabilidades, 
alocação de recursos, manuseio e descarte. Este é um processo de longo prazo, 
sustentado por melhorias graduais; além de aumentar a conscientização sobre os 
riscos relacionados aos resíduos de serviços de saúde e sobre as práticas seguras; 
e selecionar opções de gestão seguras e ecológicas para proteger as pessoas de 
perigos ao coletar, manusear, armazenar, transportar, tratar ou descartar resíduos. O 
compromisso e o apoio do governo são necessários para a melhoria universal e de 
longo prazo, embora ações imediatas possam ser tomadas localmente.
Por fim, é responsabilidade de todos se preocuparem com a destinação adequada 
dos resíduos gerados. Inicialmente, dando a destinação adequada no momento do 
descarte e preocupando-se com toda a cadeia produtiva do gerenciamento, desde 
ações que busquem a menor geração de resíduos possível, até a incineração ou 
inativação/neutralização dos resíduos com potencial de contaminação humana ou 
ambiental. 
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Referências
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2. ed. São Paulo: Érica, 2020. 
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gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 
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FRANÇA, F. S. et al. Bioética e Biossegurança Aplicada. Porto Alegre: SER - SAGAH, 
2017. 
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(95min). Publicado pelo canal CRA - RJ. Disponível em: https://bit.ly/3bVpNrS. Acesso 
em: 27 jul. 2021.
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15, 2021. Available at: https://bit.ly/3anALWv. Accessed on: July 30, 2021.