CIRURGIA - CA GASTRICO

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<p>• Ressecção cirúrgica: limitados à</p><p>mucosa, sem invasão</p><p>angiolinfática (Tis/T1a/T1b</p><p>limitado)</p><p>• Gastrectomia/linfadenectomia:</p><p>invasão de submucosa, retirar ao</p><p>menos 5cm de borda</p><p>• Quimioterapia: perioperatório ou</p><p>adjuvante</p><p>• Cuidados Paliativos: recidivas e/</p><p>ou metastáticos</p><p>• Investigação: EDA com</p><p>biópsia, sangue nas fezes</p><p>• Estadiamento: TC de tórax,</p><p>abdome e pelve, US</p><p>endoscópica, PET-CT,</p><p>laparoscopia diagnóstica</p><p>• 5º câncer que mais mata</p><p>• Ligada aos hábitos</p><p>alimentares (tendencia a</p><p>piora)</p><p>• Fator genético em 3% dos</p><p>casos</p><p>• H. pylori presente no estômago</p><p>(causa úlceras)</p><p>• Gastrectomia prévia (2 a 3% maior)</p><p>• Fatores ambientais</p><p>• 70% dos casos são diagnosticados</p><p>em fase avançada</p><p>• Hiporexia, astenia, empachamento</p><p>• Dor abdominal epigástrica</p><p>• Perda ponderal não intencional</p><p>• Sangramento do TGI (achado de</p><p>anemia) - normalmente melena</p><p>• Sintomas variam com a localização</p><p>(distal, medial ou proximal)</p><p>• ADENOCARCINOMA (95%):</p><p>• Localização: pequena curvatura</p><p>• Tipo INTESTINAL: homem, idade</p><p>avançada, relação ambiental</p><p>• Tipo DIFUSO: mulheres jovens,</p><p>relação genética</p><p>• Linite plastica: lesão extensa,</p><p>Bormann IV (lesões infiltrativas</p><p>difusas)</p><p>• CEC</p><p>• GIST</p><p>• Linfomas (3%)</p><p>• Pólipos: (benignos que podem</p><p>malignizar)</p><p>• Artéria gástrica esquerda.</p><p>• Artérias gástricas curtas.</p><p>• Artéria gastro-omental esquerda.</p><p>• Artéria gástrica posterior.</p><p>• Artéria gástrica direita.</p><p>• Artéria gastroduodenal.</p><p>• Artéria gastro-omental direita</p><p>SCRIPT CA GÁSTRICO</p><p>NOME DA DOENÇA</p><p>TIPOS HISTOLÓGICOSIRRIGAÇÃO</p><p>QUADRO CLÍNICO</p><p>EPIDEMIOLOGIA</p><p>TRATAMENTO</p><p>F. RISCO/DESENCADEANTES</p><p>DIAGNÓSTICO</p><p>• Varia de acordo com</p><p>localização, extensão e</p><p>potencial metastático do</p><p>tumor</p><p>PROGNÓSTICO</p>