AULA 7 ESTERILIZAÇÃO

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<p>Esterilização</p><p>Prof. Rômulo Martins</p><p>Esterilização</p><p>e</p><p>Desinfecção</p><p>Unidade de apoio a todos os</p><p>serviços assistenciais e de</p><p>diagnóstico que necessitem de</p><p>artigos odonto-médico-hospitalares</p><p>para a prestação da assistência a</p><p>seus clientes.</p><p>Central de Material Esterilizado</p><p>CME</p><p>Reprocessamento</p><p>Processo a ser aplicado a produtos médico-hospitalares, exceto</p><p>os de uso único, para permitir sua reutilização que inclui:</p><p>• limpeza</p><p>• desinfecção</p><p>• embalagem</p><p>• esterilização</p><p>• testes de qualidade</p><p>Reesterilização</p><p>Processo de esterilização de produto já esterilizado mas não</p><p>utilizado, dentro do prazo de validade do produto</p><p>Classificação dos materiais</p><p>Material crítico</p><p>entra em contato com</p><p>vasos sanguíneos ou tecidos</p><p>livres de microorganismos</p><p>Ex: instrumental</p><p>Esterilização</p><p>Material semi-crítico</p><p>entra em contato com</p><p>mucosa ou pele não</p><p>íntegra. Ex: inaladores</p><p>Material não crítico</p><p>entra em contato com</p><p>pele íntegra.</p><p>Limpeza</p><p>Classificação dos materiais</p><p>▪Descontaminação: Processo de desinfecção ou</p><p>esterilização terminal de objetos e superfícies</p><p>contaminadas com microrganismos patogênicos, de</p><p>forma a torná-los seguros para manipulação.</p><p>▪ Desinfecção: Processo fisco ou químico, que</p><p>destrói microrganismos presentes em objetos</p><p>inanimados, mas não necessariamente os esporos</p><p>bacterianos.</p><p>▪ Todo artigo deve ser considerado como contaminado,</p><p>sem levar em consideração o grau de sujidade.</p><p>▪Antes da esterilização, os artigos devem passar pelos</p><p>seguintes processos:</p><p>a) Descontaminação: imersão completa dos artigos em</p><p>detergente enzimátco;</p><p>b) Limpeza: fricção mecânica, lavadoras ultrasônicas;</p><p>c) Enxágue: água potável e corrente;</p><p>d) Secagem: papel toalha</p><p>Limpeza</p><p>Manual</p><p>✓ detergente (enzimático)</p><p>✓ escovas</p><p>✓ jatos de água</p><p>✓ água quente</p><p>E.P.I. – luvas grossas, avental impermeável, óculos e máscara</p><p>Remoção mecânica da sujidade</p><p>▪ Depois do material estar completamente</p><p>descontaminado, limpo e seco deve ser</p><p>acondicionado por unidade e em pacotes envolvidos</p><p>por um dos seguintes materiais:</p><p>a) Papel Kra` com pH 5-8 (nunca deve ser reu>lizado;</p><p>usado com restrições); •</p><p>b) Tecido de algodão duplo cru (se usados, devem ser</p><p>lavados mensalmente);</p><p>c) Papel grau cirúrgico (de preferência);</p><p>d) Filme Poliamida entre 50 a 100 micra de</p><p>espessura;: papel toalha</p><p>FÍSICOS</p><p>RADIAÇÃO IONIZANTE</p><p>CALOR</p><p>ÚMIDO</p><p>(AUTOCLAVE)</p><p>SECO</p><p>(ESTUFA)</p><p>Métodos de Esterilização</p><p>SOLUÇÃO:</p><p>❖ glutaraldeído 2%</p><p>❖ ácido peracético 0,2%</p><p>❖ peróxido de hidrogênio 3- 6%</p><p>GASOSO</p><p>❖ Óxido de etileno - ETO</p><p>❖ Plasma de peróxido</p><p>de hidrogênio - Sterrad</p><p>❖ Autoclave de formaldeído</p><p>QUÍMICOS</p><p>Métodos de Esterilização</p><p>Esterilização a vapor úmido</p><p>Autoclave</p><p>✓ tempo</p><p>✓ temperatura/ pressão</p><p>Parâmetros essenciais</p><p>Em temperaturas entre</p><p>121ºC e 132ºC, o vapor</p><p>sob pressão é capaz de</p><p>destruir todas as formas</p><p>microbianas através de</p><p>termo coagulação de</p><p>proteínas.</p><p>• Testar a eficácia do equipamento na</p><p>instalação e após manutenção</p><p>• Verificar a eficácia após qualquer</p><p>modificação proposta no processo de</p><p>esterilização</p><p>• Estabelecer a eficácia como rotina diária</p><p>Esterilização</p><p>Monitoramento do processo</p><p>Indicadores Químicos</p><p>Tiras impregnadas com tinta termo-química que muda de</p><p>coloração quando exposto a temperatura.</p><p> usados externamente em todos os pacotes</p><p> evidenciam a passagem do material pelo processo</p><p>Indicadores Químicos</p><p>Teste de BOWIE & DICK - testa a eficácia do sistema de</p><p>vácuo da autoclave pré-vácuo.</p><p> verifica a eficiência da bomba de vácuo</p><p> espera-se mudança uniforme da cor do papel, em toda sua extensão</p><p> recomenda-se que seja feito no primeiro ciclo do dia ou pelo menos a</p><p>cada 24 horas</p><p> caso não haja homogeneidade na revelação, efetuar revisão imediata do</p><p>equipamento</p><p>Teste OK Falha no teste</p><p>Indicadores Químicos</p><p>Integrador mais preciso por oferecer margem de segurança</p><p>maior. Reage quando 95% do ciclo é concluído.</p><p>Indicadores Biológicos</p><p>▪ Controle Biológico • utiza-se um preparado</p><p>padronizado de Bacillus Stearothermophilus,</p><p>também conhecido como indicador biológico.</p><p>Permitir o transporte e o armazenamento do artigo odonto-</p><p>médico-hospitalar e mantê-lo estéril até o seu uso</p><p>Produto</p><p>Saída do Ar</p><p>Entrada do Agente</p><p>Esterilizante</p><p>Embalagem</p><p>Embalagem</p><p>Microrganismos</p><p>• visibilidade do conteúdo</p><p>• indicador químico</p><p>• selagem segura</p><p>• indicação para abertura</p><p>• lote de fabricação</p><p>• tamanhos variados</p><p>• registro MS</p><p>Embalagem</p><p>Ideal</p><p>Armazenamento</p><p>Armazenamento</p><p>▪O lugar de armazenamento do material esterilizado</p><p>deve ter as seguintes condições:</p><p>▪ a) lugar deve ser limpo e preferencialmente</p><p>fechado e livre de pó;</p><p>▪ b) local deve ser seco, com umidade entre 30 e</p><p>60%;</p><p>▪c) ter temperatura entre 20ºC e 25ºC;</p><p>▪ d) o material deve ser e>quetado e tendo na</p><p>e>queta data da esterilização e prazo de validade; •</p><p>▪e) a validade deverá ser de 30 dias.</p><p>Limpeza de pisos, superficies e</p><p>equipamentos</p><p>Prof. Rômulo Martins</p><p>Limpeza de superfícies com matéria</p><p>orgânica</p><p>Prof. Rômulo</p><p>Martins</p><p>Slide 1</p><p>Slide 2: Esterilização e Desinfecção</p><p>Slide 3</p><p>Slide 4</p><p>Slide 5</p><p>Slide 6</p><p>Slide 7</p><p>Slide 8: Limpeza</p><p>Slide 9</p><p>Slide 10</p><p>Slide 11</p><p>Slide 12</p><p>Slide 13</p><p>Slide 14</p><p>Slide 15</p><p>Slide 16</p><p>Slide 17</p><p>Slide 18</p><p>Slide 19</p><p>Slide 20</p><p>Slide 21</p><p>Slide 22</p><p>Slide 23</p>